Susipažinkime su tiksline terapija – gydymo metodu, kuris veikia tik vėžio ląsteles.

Kai kalbame apie gydymą, skiriamą vėžiu sergančiam žmogui, iškart į galvą ateina žodis „chemoterapija“. Bet ar žinojote, kad tobulėjant medicinos mokslui, atsirado naujų metodų, kurie gali būti nukreipti tik į vėžio ląsteles ir jas gydyti, kartu sumažinant žalą sveikoms ląstelėms? Šiandien kalbėsime apie vieną tokį labai specifinį, labai pažangų gydymo metodą. Mes jį vadiname „taikinio terapija“.

Paprastai tariant, kas yra tikslinė terapija?

Įsivaizduokite, kad jūsų namuose daug piktžolių. Dabar turite du būdus, kaip atsikratyti šių piktžolių. Vienas iš būdų – nupurkšti visą sodą herbicidu. Tai sunaikins piktžoles, bet taip pat gali pakenkti gražioms gėlėms ir daržovėms, kurias su malonumu auginote. Taip dažnai veikia tradicinė chemoterapija. Ji naikina greitai besidalijančias ląsteles, įskaitant vėžio ląsteles, taip pat ir sveikas mūsų kūno ląsteles (pavyzdžiui, plaukų ląsteles, ląsteles, kurios gydo burnos žaizdas).

Kitas metodas – rankiniu būdu identifikuoti kiekvieną piktžolę po vieną ir herbicidą naudoti tik jai. Tada nebus pakenkta geriems žiedams. Panašiai, tikslinė terapija – tai gydymo metodas, kuris nustato specifinę vėžio ląstelių savybę ir nukreipia ją į tą savybę. Dėl to žala sveikoms ląstelėms yra labai minimali. Tiksliau tariant, tai tas pats, kas atidaryti tik konkrečią spyną konkrečiu raktu. Štai kodėl šis gydymo metodas dar vadinamas „tiksliąja medicina“. Tai reiškia, kad tai labai tikslus, tikslinis medicininis gydymas.

Kaip tiksliai veikia šis gydymas?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime šiek tiek suprasti, kaip vystosi vėžys. Kiekviena mūsų kūno ląstelė turi kažką, vadinamą genais. Tai tarsi instrukcija, kurioje nurodoma, kaip ląstelei funkcionuoti. Kartais šioje instrukcijoje, tai yra genuose, įvyksta genetinės mutacijos. Tada sveika ląstelė pradeda virsti vėžine ląstele. Tai reiškia, kad ląstelė pradeda nekontroliuojamai dalytis.

Štai ką onkologai daro tikslinės terapijos metu:

1. Pirmiausia nustatomas vėžį sukėlęs genetinis pokytis: Jūsų vėžio ląstelės tiriamos siekiant tiksliai išsiaiškinti, kokia konkreti genetinė mutacija sukėlė vėžio vystymąsi. Ne visi vėžio tipai turi šiuos tikslinius pokyčius, tačiau daugelio rūšių vėžys juos turi.

2. Pasirinkite taikinį:Toliau, kaip taikinys parenkamas konkretus baltymas arba procesas, kuris dėl to genetinio pokyčio gaminamas vėžio ląstelėje arba jos viduje. Šio taikinio paprastai nėra sveikose ląstelėse arba jo yra labai mažais kiekiais.

3. Tinkamo vaisto tiekimas: Sukurtas specialus vaistas, kuris jungiasi prie pasirinkto taikinio ir jį blokuoja. Patekęs į organizmą, šis vaistas tiesiogiai pasiekia taikinį vėžio ląstelėse.

Ar yra tikslinės terapijos rūšių?

Taip, šį gydymą galima suskirstyti į keletą pagrindinių tipų pagal tai, kaip jis veikia. Šie pavadinimai jums gali skambėti keistai, bet pravartu šiek tiek žinoti.

• Mažos molekulės vaistai: tai labai mažos molekulės. Todėl jie gali patekti tiesiai į vėžio ląstelę ir atakuoti viduje esančius taikinius. Paprastai jie vartojami tablečių pavidalu.
• Imunoterapija: tai mūsų pačių imuninės sistemos stimuliavimas, siekiant atpažinti ir sunaikinti vėžio ląsteles. Pagal šią schemą taikomi pažangūs gydymo būdai, tokie kaip „(monokloniniai antikūnai)“, „(bispecifiniai antikūnai)“ ir „(CAR T ląstelių terapija)“.
• Antikūnų ir vaistų junginiai: tai labai sumaniai sukurtas vaistas. Čia priešvėžinis vaistas (pvz., chemoterapinis vaistas) prijungiamas prie antikūno, kuris ieško vėžio ląstelių, ir siunčiamas į organizmą. Kai tas antikūnas suranda tikslią vėžio ląstelę ir prie jos prisitvirtina, vaistas patenka tiesiai į vėžio ląstelę ir ją sunaikina. Tai tarsi siuntinio pristatymas teisingu adresu.

Kokių rūšių vėžiui šis gydymo metodas taikomas dažniausiai?

Tikslinė terapija yra sėkmingas gydymo metodas, šiuo metu naudojamas daugelio rūšių vėžiui gydyti. Ji ypač plačiai taikoma krūties vėžiui, plaučių vėžiui ir prostatos vėžiui gydyti. Be to, šis gydymas taikomas ir daugeliui kitų rūšių vėžio.

Ar šis gydymas tinka visiems?

Tai labai svarbus klausimas. Tikslinė terapija tinka ne visiems vėžiu sergantiems pacientams. Kad šis gydymas veiktų, vėžio ląstelėse turi būti anksčiau aptartas „taikinys“. Šis gydymas jums tinka tik tuo atveju, jei jūsų vėžio tipe yra specifinis genetinis pokytis arba baltymas, į kurį galima nukreipti vaistą. Jūsų gydytojas atliks reikiamus tyrimus ir nuspręs, ar šis gydymas tinka jūsų vėžiui, ar ne.

Kaip atliekamas gydymas ir ko tikėtis

Yra daugiau nei 100 tikslinės terapijos vaistų rūšių, todėl jų vartojimo būdas gali skirtis.

• Kaip tabletė: Daugelis vaistų yra prieinami kaip nuryjamos tabletės.
• Kaip injekcija (šūvis): Kai kurie vaistai švirkščiami po oda.
• Per fiziologinį tirpalą (IV): Kai kurie vaistai į organizmą patenka per fiziologinį tirpalą, suleidžiamą į veną.

Gydymo grafikas taip pat skiriasi priklausomai nuo jums skiriamų vaistų. Jums gali tekti juos vartoti kasdien, kas savaitę arba kas mėnesį. Kai kurie gydymo būdai yra nuolatiniai, o kiti turi konkrečią trukmę.

Gydymo metu gydytojas reguliariai Jus tikrins. Šiuo laikotarpiu jis arba ji gali atlikti kraujo tyrimus, rentgeno nuotraukas ir kompiuterinės tomografijos tyrimus, kad pamatytų, kaip Jums sekasi ir ar gydymas veikia. Gydytojas taip pat paklaus Jūsų apie galimą gydymo šalutinį poveikį ir suteiks reikiamų patarimų bei skirs gydymą.

Koks galimas šalutinis poveikis?

Nors tikslinė terapija mažiau pažeidžia sveikas ląsteles, ji vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau jis dažnai skiriasi nuo chemoterapijos šalutinio poveikio. Patiriamas šalutinis poveikis priklauso nuo jums skiriamo vaisto ir jūsų kūno tipo.

Ar geriau tikslinė terapija ar chemoterapija?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Neįmanoma užtikrintai pasakyti, kad vienas yra „geresnis“ už kitą. Tai priklauso nuo paciento, vėžio tipo ir daugelio kitų veiksnių.

• Tikslinė terapija: tikslinė terapija yra tikslesnė, nes ji skirta tik vėžio ląstelėms, todėl sveikoms ląstelėms daroma mažesnė žala.
• Adaptacija: Tačiau, kaip jau minėjome anksčiau, taikinių terapija tinka ne visiems. Tiems, kurie neturi tinkamo „taikinio“, chemoterapija vis dar yra labai sėkmingas ir veiksmingas gydymo būdas.
• Kombinuota terapija: Kai kuriais atvejais kartu taikant tikslinę terapiją ir chemoterapiją galima pasiekti geresnių rezultatų nei skiriant tik vieną iš jų.

Galiausiai gydytojas nuspręs, koks gydymas jums tinkamiausias. Jis arba ji peržiūrės visus jūsų medicininius įrašus ir vėžio pobūdį ir paaiškins jums geriausius įmanomus variantus.

Tikslinė terapija yra revoliucinis naujas vėžio gydymo būdas. Mokslininkams toliau atskleidžiant vėžio ląstelių genetines paslaptis, kiekvieną dieną kuriami tikslesni ir veiksmingesni gydymo būdai. Jums gali kilti daug klausimų apie šį gydymą. Nebijokite apie tai paklausti savo gydytojo.