Džiaugsmas, kai jūsų mažylis pradeda vaikščioti! Tačiau kartais galbūt matėte kūdikį, vaikštantį ne visa pėda ant žemės, o pirštais tarsi šokantį. Labai normalu, kad mama ar tėtis, tai pamatę, jaučiasi šiek tiek išsigandę ir nervingi. „O, ar kažkas negerai su mano kūdikiu?“ – galite pagalvoti. Ar tikrai to reikėtų bijoti? Šiandien apie visa tai ir pakalbėkime.
Paprastai tariant, kas yra vaikščiojimas kojomis?
Angliškas šio reiškinio pavadinimas yra „toe walking “ (liet. „vaikščiojimas ant pirštų“). Paprastai tariant, tai yra tada, kai vaikas vaikšto neremdamas kulno į žemę, o tik ant pirštų galiukų ir priekinės pėdų dalies. Kaip baleto šokėjas.
Tačiau atminkite štai ką. Vaikams iki 2 metų , t. y. kai jie tik mokosi vaikščioti, taip vaikščioti yra labai įprasta ir normalu . Dėl to visiškai nereikia nerimauti. Laikui bėgant, jie pamažu išmoks vaikščioti kulnais remdamiesi į žemę ir įprastu būdu – nuo kulno iki pirštų. Paprastai tam nereikia jokio gydymo.
Tačiau jei jūsų vaikas ir toliau vaikšto ant pirštų galų net ir sulaukęs 2 metų , tai gali būti kitos sveikatos problemos požymis, todėl verta šiek tiek susirūpinti.
Kaip dažna ši būklė?
Tai iš tikrųjų pasitaiko dažniau, nei galite pamanyti. Remiantis duomenimis, maždaug 2 iš 100 (2 %) normaliai besivystančių vaikų vis dar vaikšto ant pirštų galų sulaukę 5,5 metų amžiaus. Tačiau šis skaičius yra daug didesnis tarp vaikų, turinčių raidos sutrikimų ar kitų raidos problemų. Nustatyta, kad maždaug 41 iš 100 (41 %) tokių vaikų šiame amžiuje vis dar vaikšto ant pirštų galų.
Kokios kitos savybės būdingos vaikščiojimui ant pirštų galų?
Pagrindinis ir akivaizdžiausias požymis yra vaikščiojimas ant pirštų galų. Tačiau kai sakote savo vaikui: „Sūnau/dukra, vaikščiok normaliai, kojomis remdamasis į žemę“, dauguma mažų vaikų galės taip vaikščioti. Tačiau jei šis įprotis išlieka, pamatysite ir šiuos požymius. Pažvelkime į tai šitaip, kad aiškiai suprastume.
| Matomas bruožas | Ką tai reiškia? |
|---|---|
| Sumažėjusi pusiausvyra ir koordinacija | Vaikas, regis, turi prastą pusiausvyrą. Jis nestabiliai vaikščioja ir bėga. |
| Visada krenta | Krentą ir suklumpa dažniau nei vidutinis vaikas. |
| Sunkumas apsiauti batus | Kai kurių tipų batus sunku apsiauti. Jie ne visai tiksliai tinka jūsų pėdoms. |
| Sunkumas dalyvauti sporte | Jiems sunkiau nei kitiems vaikams žaisti žaidimus, kuriuose reikia bėgioti ir šokinėti. |
| Skundai dėl kojų skausmo | Tai reiškia skausmą ar sustingimą, ypač kirkšnies srityje arba pėdų paduose. |
| Tvirtos kulno virvelės | Kirkšnies srities raumenys ir venos įsitempusios. Sumažėja gebėjimas lenkti koją aukštyn ir žemyn. |
Kodėl vaikai taip vaikšto? Panagrinėkime keletą priežasčių.
Daugeliu atvejų, t. y. didžiąja dauguma atvejų, nerandama jokios konkrečios nuolatinio vaikščiojimo ant pirštų galų priežasties . Medicininiu požiūriu tai vadinama „ idiopatine “ . Tai reiškia „nėra žinomos priežasties“.
Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti dėl kelių priežasčių.
1. Sutrumpintas Achilo sausgyslė
Kulno srities raumenys yra sujungti ir turi stiprią sausgyslę, kuri jungiasi su kulno kaulu. Tai vadinama Achilo sausgysle.Kitaip tariant. Kai naudojame blauzdos raumenis, šis nervas traukia kulną aukštyn. Kai kurie vaikai gali gimti su šiek tiek sutrumpėjusiu nervu. Arba laikui bėgant jis gali dar labiau sutrumpėti dėl nuolatinio vaikščiojimo ant pirštų galų. Tuomet jiems sunku padėti kulnus ant žemės ir normaliai vaikščioti.
2. Kažkas, kas daroma kaip įprotis
Kai kurie vyresni vaikai tai daro iš įpročio. Galbūt todėl, kad jų kelių raumenys ir sausgyslės ilgą laiką buvo įsitempę, todėl jiems normaliai vaikštant skauda.
3. Retos pagrindinės ligos
Labai retais atvejais tokia eisena gali būti rimtos sveikatos būklės požymis. Tokiais atvejais ji pasireiškia kartu su kitais simptomais.
- Su smegenimis susijusi liga, pavyzdžiui , cerebrinis paralyžius .
- Liga, pažeidžianti raumenis ar nervus, pavyzdžiui , raumenų distrofija .
- Tam tikri stuburo sutrikimai.
- Autizmo spektro sutrikimas (ASS) .
Ar yra ryšys tarp autizmo ir tokio vaikščiojimo būdo?
Taip, vaikščiojimas pirštais yra dažnesnis tarp vaikų, turinčių autizmo spektro sutrikimą (ASS), nei tarp vaikų, neturinčių šio sutrikimo. Vieno didelio tyrimo metu nustatyta, kad apie 9 % vaikų, sergančių autizmu, vaikšto šiuo keliu. Tačiau tarp vaikų, neturinčių autizmo, šis procentas yra mažesnis nei 0,5 % .
Tiksli šio reiškinio priežastis dar nėra aiški. Tačiau manoma, kad prie to gali prisidėti keli veiksniai. Vienas iš jų yra ribotas kojos judesių diapazonas dėl pakinklių raumenų įtempimo.
Kita svarbi priežastis gali būti su sensorika susijusi problema . Daugeliui vaikų, sergančių autizmu, yra pakitimų vestibiuliarinės sistemos , kuri teikia informaciją smegenims apie mūsų kūno pusiausvyrą, judėjimą ir erdvinę orientaciją, veikloje. Šios sensorinės sistemos pokyčiai taip pat gali lemti vaiko pirštų galų judėjimą.
Kaip gydytojas tai diagnozuoja?
Kai nuvešite vaiką pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia paklaus jūsų apie vaiko ligos istoriją. Tada atliks išsamų vaiko tyrimą. Šios apžiūros metu,
- Stebi, kaip vaikas vaikšto: mato, kaip vaikas vaikšto ir bėga.
- Apžiūri kojas ir pėdas: patikrina, ar nėra kojų ar pėdų problemų.
- Judesio diapazono testas: patikrina, kiek galite sulenkti kulkšnį ir pėdą.
- Nervų sistemos patikrinimai:Kartais atliekami keli nedideli tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra nervų sistemos problemų. Pavyzdžiui, jie gali pabaksnoti kelį mažu plaktuku, kad patikrintų refleksus , kojų pojūtį ir raumenų jėgą.
Kokius gydymo būdus galima atlikti, kad būtų sustabdytas toks vaikščiojimo būdas?
Šios ligos gydymas priklauso nuo kelių veiksnių. Gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip vaiko amžius, būklės sunkumas ir pagrindinė priežastis, kad nustatytų tinkamiausią gydymą. Daugeliu atvejų pirmiausia rekomenduojamas nechirurginis gydymas.
| Gydymo metodas | Kas su tuo atsitiks? |
|---|---|
| Kineziterapija | Tempimo pratimai atliekami čiurnos ir pėdos raumenims. Tai padeda atpalaiduoti įsitempusius raumenis ir sausgysles bei padidinti judesių amplitudę. Taip pat gali tekti kelias savaites nešioti gipsą ant kojos. |
| Čiurnos ir pėdos ortopediniai įtvarai / breketai | Visą dieną nešiojamas specialus plastikinis įtvaras. Jis laiko koją 90 laipsnių kampu ir einant tempia raumenis bei raiščius. |
| Stebėjimas | Kartais gydytojas gali pasirinkti „laukimo ir stebėjimo“ metodą. Jis palauks apie 6 mėnesius, kad pamatytų, ar būklė pagerės savaime. |
| Botulino A toksino (Botox®) injekcijos | Tai laikinai susilpnina kelio raumenis, todėl lengviau juos ištempti atliekant fizinės terapijos pratimus. |
Jei vaikas yra vyresnis nei 5 metaiJei šie gydymo būdai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti operaciją . Tai apima chirurginį įsitempusio blauzdos raumens arba Achilo sausgyslės ištempimą ir atpalaidavimą.
Kokios komplikacijos gali kilti, jei tai tęsis?
Jei tai negydoma, vaiko blauzdos raumenys ir Achilo sausgyslė gali dar labiau įsitempti. Dėl to gali būti labai sunku, o gal net neįmanoma, normaliai vaikščioti su kulnu ant žemės. Be to, gali sumažėti kojos judesių amplitudė, kai kurių tipų batai gali netikti, o vaikui augant gali atsirasti kitų raumenų ir kaulų problemų bei skausmų . Todėl nepatartina to ignoruoti.
Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
Jei jūsų vaikas ir toliau vaikšto ant pirštų galų po 2 metų amžiaus, labai svarbu kreiptis į gydytoją ir užduoti šiuos klausimus.
- Pas kokį specialistą turėčiau nukreipti savo vaiką gydymui? (pvz., pediatrą, ortopedą)
- Ar mano vaikui reikės gipso ar breketų?
- Kokius tyrimus reikėtų atlikti norint įsitikinti, kad nėra kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip cerebrinis paralyžius?
- Ar turėčiau nerimauti dėl kitos būklės, tokios kaip autizmo spektro sutrikimas (ASS), simptomų?
- Jei ši situacija tęsis, kaip tai paveiks mano vaiko gyvenimą ateityje?
Žinutė namo
- Vaikščiojimas ant pirštų galiukų yra labai įprastas ir normalus dalykas mažyliams, ypač vaikams iki 2 metų. To nereikia bijoti.
- Jei jūsų vaikas ir toliau taip vaikšto sulaukęs 2 metų, labai svarbu kreiptis į gydytoją.
- Daugeliu atvejų konkrečios priežasties nerandama (idiopatinė) ir ją galima išgydyti paprastais gydymo būdais, tokiais kaip fizinė terapija.
- Retais atvejais tai gali būti pagrindinės būklės, tokios kaip cerebrinis paralyžius ar autizmas, požymis, todėl protinga kreiptis į gydytoją.
- Neignoruokite šios būklės, nes netinkamai gydant ateityje gali atsirasti raumenų sustingimas, skausmas ir kitos komplikacijos.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą