Kas yra tricikliniai antidepresantai? Sužinokime apie šiuos vaistus!

Ar kada nors gydytojas jums išrašė senamadiškų vaistų nuo depresijos ar kitos ligos? Tai gali būti vienas iš triciklinių antidepresantų (TCA). Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek bauginančiai, tai vis tiek labai naudingi vaistai, vartojami daugeliui ligų gydyti. Taigi, šiandien pakalbėkime apie šiuos TCA vaistus paprastai ir lengvai suprantamai.

Paprastai tariant, kas yra šie tricikliai antidepresantai (TCA)?

Tricikliai antidepresantai, arba trumpai TCA , yra vaistų klasė, padedanti kontroliuoti psichinės ligos, vadinamos didžiąja depresija, simptomus. Tačiau šiais laikais gydytojai šiuos vaistus skiria ne tik depresijai, bet ir kitoms ligoms gydyti.

Šie TCA buvo viena iš pirmųjų vaistų klasių, atrastų depresijai gydyti. Todėl juos vadiname „pirmosios kartos“ antidepresantais. Tačiau dabar, kai atsirado naujesnių, saugesnių vaistų (pvz., SSRI) depresijai gydyti, gydytojai rečiau skiria šiuos TCA kaip pirmos eilės vaistus depresijai gydyti.

Šie vaistai dėl savo cheminės struktūros vadinami „tricikliniais“. Jie turi tris žiedus. Štai ką reiškia pavadinimas, nėra apie ką galvoti.

Kokie narkotikų tipai priklauso TCA grupei?

Tai yra vieni pagrindinių TCA vaistų, vartojamų Šri Lankoje ir visame pasaulyje, kartu su jų prekiniais pavadinimais. Pažiūrėkite, ar jūsų gydytojo paskirtas vaistas yra vienas iš šių.

Be to, TCA vaistas klomipraminas (Anafranil®) yra specialiai vartojamas obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti.

Kokiomis ligomis vartojami TCA vaistai?

Šie vaistai pirmiausia patvirtinti depresijai gydyti. Tačiau, kaip jau minėjau anksčiau, šiais laikais gydytojai jų pirmiausia neskiria depresijai gydyti. Tik jei kiti naujesni vaistai (pvz., SSRI) nepadeda, galbūt galima pradėti taikyti TCA. Nes kartais šie senesni vaistai kai kuriems žmonėms veikia geriau nei naujesni vaistai.

Vis dėlto TCA dabar populiariausi gydant kitas ligas, nei tos, kurioms jie yra patvirtinti. Mes tai vadiname „ne pagal indikacijas“ . Tai yra, nors vaistas nėra patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos tai būklei gydyti, medicininiai tyrimai parodė, kad jis yra naudingas tai būklei gydyti.

Štai keletas TCA naudojimo „ne pagal paskirtį“:

• Migrenos prevencijai: Tiems, kurie kenčia nuo dažnų migrenos priepuolių, šis vaistas padeda kontroliuoti jų atsiradimą.
• Nemiga: Kai kurie TCA, vartojami mažomis dozėmis, gali padėti geriau miegoti.
• Nerimo sutrikimai: jie taip pat naudojami įvairioms nerimo būsenoms kontroliuoti.
• Lėtinis skausmas: tai vienas iš pagrindinių TCA panaudojimo būdų šiandien. Jie ypač veiksmingi neuropatiniam skausmui malšinti. Pavyzdžiui:
• Su diabetu susijusi neuropatija
• Postherpetinė neuralgija (skausmas, atsirandantis po vėjaraupių)
• Fibromialgijos būklė
• Šlapinimasis į lovą: Šis vaistas kartais skiriamas mažomis dozėmis, siekiant kontroliuoti vaikų naktinį šlapinimąsi.

Kuo skiriasi nauji vaistai (SSRI) ir šie seni vaistai (TCA)?

Abi yra vaistų klasės, skirtos depresijai gydyti. Tačiau yra keletas esminių skirtumų. Tai galite lengvai suprasti peržiūrėję toliau pateiktą lentelę.

Kaip šis TCA vaistas veikia organizme?

Tai labai paprasta suprasti. Mūsų smegenų nervinės ląstelės naudoja chemines medžiagas, vadinamas neurotransmiteriais , kad siųstų viena kitai žinutes. Kaip paštininkai. Du iš šių neurotransmiterių yra labai svarbūs kontroliuojant mūsų nuotaiką. Tai norepinefrinas ir serotoninas .

Esant tokioms būklėms kaip depresija, šių cheminių medžiagų kiekis smegenyse sumažėja. TCA vaistai veikia padidindami norepinefrino ir serotonino kiekį smegenyse. Tai pagerina nervinių ląstelių komunikaciją ir nuotaiką.

Tyrėjai taip pat atrado, kaip šie vaistai mažina skausmą. Jie teigia, kad šie vaistai blokuoja skausmo signalus, kurie keliauja per nugaros smegenis į smegenis, taip sumažindami mūsų jaučiamą skausmą.

Kaip turėčiau vartoti vaistą ir kokie yra šalutiniai poveikiai?

TCA paprastai tiekiami tablečių arba kapsulių pavidalu. Labai svarbu vartoti tikslią gydytojo paskirtą dozę.

Dažnas šalutinis poveikis

Kaip ir visi vaistai, šis turi šalutinį poveikį. Tačiau jis pasireiškia ne visiems. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti vienas ar du, o kitiems – visai ne.

Jei jus vargina šie šalutiniai poveikiai, pasitarkite su gydytoju nenutraukdami vaisto vartojimo. Juos galima suvaldyti pakeitus dozę arba naudojant kitą metodą.

Kas turėtų būti ypač atsargūs dėl TCA vaistų?

Gydytojai labai atsargiai skiria šį vaistą kai kuriems žmonėms. Jei sergate kuria nors iš šių būklių, prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai pasakykite gydytojui.

• Jei sergate širdies liga: TCA vaistai gali pabloginti kai kurias širdies ligas, todėl prieš pradėdamas vartoti vaistus, gydytojas gali paskirti elektrokardiogramą (EKG), kad patikrintų jūsų širdies funkciją.
• Jei sergate epilepsija: šis vaistas gali šiek tiek padidinti traukulių riziką.
• Jei esate nėščia arba planuojate pastoti: TCA vaistai nėra labai saugūs nėštumo metu. Kai kurie tyrimai parodė, kad jie gali paveikti vaisių. Todėl būtinai pasitarkite su gydytoju.

Labai svarbus įspėjimas

Kai kuriais atvejais, vaikams iki 25 metų, mažiems vaikams ir jauniems suaugusiesiems, pradėjus vartoti šį vaistą, ypač per pirmąsias kelias savaites, gali padažnėti minčių apie savižudybę ar savižudiško elgesio.

Ar įmanoma perdozuoti TCA vaistų?

Taip, galite. Tiesą sakant, tarp išrašomų antidepresantų TCA yra vaistų grupė, kuriai būdinga didžiausia perdozavimo rizika. Štai kodėl niekada neturėtumėte vartoti didesnės dozės, nei paskyrė gydytojas.

Perdozavimas gali įvykti dėl netyčinio apsirikimo, nežinojimo ar tyčinio įvykio. Todėl vaistus visada laikykite saugiai vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.

Perdozavimo simptomai

• Širdies ritmo sutrikimai (ritmo pokyčiai)
• Kraujospūdis per žemai nukrenta
• Ekstremalus mieguistumas
• Traukuliai
• Drebulys
• Sumišimas
• Koma

TCA perdozavimas yra medicininė pagalba . Jei nebus nedelsiant suteikta pagalba, jis gali būti mirtinas. Jei įtariate, kad tai nutiko jums ar kam nors kitam, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių. Prireikus taip pat galite paskambinti į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje ir gauti patarimų.

Kada pasikalbėti su gydytoju

Jei vartojate TCA vaistus, svarbu reguliariai palaikyti ryšį su gydytoju. Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors iš šių būklių:

• Jei šalutinis poveikis jus labai vargina: jei jaučiate, kad „tai šiek tiek per sunku pakelti“, pasakykite gydytojui.
• Jei simptomai nepagerėja arba pablogėja: Jei po maždaug 4 savaičių nepagerėja arba simptomai, atrodo, pablogėja, kreipkitės į gydytoją.
• Jei galvojate nutraukti vaisto vartojimą: Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga. Tai gali sukelti abstinencijos simptomus. Jei vis dėlto nutraukiate, darykite tai, kaip nurodė gydytojas, palaipsniui mažindami dozę.

Nors šis vaistas senas, jis labai naudingas, jei vartojamas teisingai . Todėl, jei turite klausimų, baimių ar abejonių dėl šio vaisto, kreipkitės į gydytoją. Jis pasiruošęs ir nori jums padėti.