Ar kada nors jautėte guzelį priekinėje skrandžio dalyje, kuris išsikiša, o paskui vėl įslysta? Galite jį pastebėti juokdamiesi, kosėdami, keldami ką nors sunkaus ar eidami į tualetą. Daugelis žmonių mano, kad tai normalu, ir ignoruoja. Tačiau tai gali būti būklės, vadinamos pilvo išvarža, požymis. Nesijaudinkite, viską padarysime paprastai.
Kas yra ventralinė išvarža?
Paprastai tariant, tai yra tada, kai pilvo ertmėje esantis organas (pvz., žarna) arba audinys išstumiamas per pilvo raumenis. Žodis „ventralinis“ reiškia „priekinė dalis“ arba „sritis aplink skrandį“.
Įsivaizduokite savo pilvo raumenis kaip tvirtą sieną. Šioje sienelėje saugiai įsikūrę tokie organai kaip žarnynas. Jei dėl kokių nors priežasčių ši sienelė kur nors susilpnėja, susidaro skylė. Tuomet, dėl slėgio pilvo viduje, tie organai yra išstumiami per tą skylę. Tai vadiname išvarža.
Kokie yra pagrindiniai ventralinių išvaržų tipai?
Šias išvaržas galima suskirstyti į kelis pagrindinius tipus, priklausomai nuo to, kur jos atsiranda. Būtent šias matome dažniausiai.
| Išvaržos tipas | Kur tai atsiranda ir aprašymas |
|---|---|
| Epigastrinė išvarža | Tai atsiranda virš krūtinkaulio, tarp krūtinkaulio ir krūtinkaulio. Dažniausiai tai yra viršutinėje pilvo dalyje. |
| Bambos išvarža | Tai išsivysto natūraliai silpnoje vietoje aplink ausį. Tai dažnai yra įgimtas mažų kūdikių defektas. Tačiau jis gali išsivystyti ir suaugusiesiems. |
| Pjūvio išvarža | Tai įvyksta palei pjūvio liniją, kur buvo atlikta ankstesnė operacija. Tai dažnas šalutinis poveikis, galintis pasireikšti po pilvo operacijos. |
Kokie yra šio reiškinio simptomai?
Pirmasis ir akivaizdžiausias pilvo išvaržos požymis yra iškilimas arba guzelis, išsikišęs iš kažkur priekinėje pilvo dalyje. Tai ne visada gali būti matoma. Jis gali tapti matomas tik tada, kai pilvo raumenys įtempti atliekant tam tikrą veiklą. Pavyzdžiui:
- Juokiantis
- Kai verkia
- Kai kosėja
- Kai krokodilas eina
- Bandant nueiti į tualetą
- Kai pasilenkiama į priekį
- Keliant krovinį
- Sportuojant
Kai kurie žmonės gali pajusti išvaržą. Jai išeinant, traukiant ar stumiant, gali būti jaučiamas lengvas traukimas, maudimas ar aštrus skausmas . Skaudanti išvarža yra ženklas, kad ji didėja ir iškritus gali įstrigti.
Jei jaučiate skausmą išvaržos vietoje, nemanykite, kad tai normalu. Būtinai pasikalbėkite apie tai su gydytoju.
Kartais, kai išvarža sukelia komplikacijų, gali pasireikšti ir tokie simptomai:
- Pykinimas ir vėmimas
- Paraudimas arba bėrimas išvaržos vietoje
- Stiprus skausmas
Kokios yra ventralinės išvaržos priežastys?
Išvaržą sukelia raumenų ar audinių silpnumas. Šis silpnumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kartais tai yra įgimtas sutrikimas. Kitais atvejais tai gali būti nelaimingas atsitikimas ar operacija. Kartais tai gali būti laipsniškas silpnėjimas laikui bėgant.
Štai kelios dažnos priežastys:
- Įgimtos silpnybės: Kai kurie kūdikiai gali gimti su silpnomis pilvo sienelės vietomis (pvz., bambos išvarža).
- Lėtinis nutukimas: Didėjant kūno svoriui, pilvo raumenys nuolat patiria spaudimą, todėl jie gali susilpnėti.
- Skrandžio sužalojimai: skrandžio raumenų pažeidimas dėl nelaimingo atsitikimo.
- Pilvo operacija: jei pjūvis po operacijos netinkamai gyja arba jei tos srities raumenys susilpnėja.
- Nėštumas ir gimdymas: nėštumo metu pilvo raumenys gali susilpnėti dėl tempimo.
- Nuolatinis kosulys: Nuolatinis kosulys dėl tokių sveikatos sutrikimų kaip astma ir LOPL gali sukelti didelį spaudimą skrandžiui.
- Lėtinis vidurių užkietėjimas: Dažnas noras eiti į tualetą taip pat padidina spaudimą pilve.
- Sunkioji atletika:Ši rizika taip pat taikoma tiems, kurie dirba darbą, kuriame reikia dažnai kelti daiktus ar stumti daiktus.
- Senėjimas: Raumenys natūraliai silpnėja senstant.
Ar tai gali būti pavojinga? Kokios gali būti komplikacijos?
Taip, kai kurios išvaržos gali būti pavojingos, jei negydomos. Daugelis išvaržų tai iššoka, tai vėl įsmunka. Tačiau joms tai darant, audinys aplink skylę susilpnėja. Laikui bėgant, skylė didėja, o pati išvarža dar labiau padidėja. Tuomet prasideda komplikacijos.
Yra dvi pagrindinės komplikacijos:
1. Įstrigimas: Įsivaizduokite, kad išėjusi žarnyno dalis negali grįžti atgal ir įstringa toje skylėje. Tai vadinama „įstrigimu“. Kai taip nutinka, žarna gali užsikimšti. Tai gali sukelti stiprų skausmą ir vėmimą.
2. Kraujo tiekimo sutrikimas (užsmaugimas): tai pavojingiausia ir neatidėliotina situacija . Užsmaugtoje žarnyno dalyje gali būti visiškai nutrauktas kraujo tiekimas. Tuomet audinys pradeda mirti. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus skausmas, karščiavimas ir išvaržos spalvos pakitimas, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Kaip gydytojas tai nustato?
Kai nueisite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus. Tada lieps jums paguldyti ant lovos ir apžiūrėti jūsų skrandį.
- Jie paprašys jūsų kosėti ir apsimesti, kad keliate svorį, kad pamatytų, ar auglys išeis.
- Taip pat patikrinama, ar ją galima įstumti atgal ranka. Tai vadinama „įstumiama“ išvarža. Jei jos nepavyksta įstumti atgal, tai „neįstumiama“ išvarža.
- Kartais diagnozei patvirtinti gali būti paskirtas ultragarsinis tyrimas , kompiuterinė tomografija arba MRT .
Ar kiekviena išvarža reikalauja operacijos?
Daugumai pilvo išvaržų galiausiai prireiks operacijos. Tačiau tai nebūtinai yra skubi situacija. Maža išvarža, kuri yra besimptomė ir kurią galima lengvai pašalinti, nekelia didelės rizikos.
Tačiau atminkite, kad išvaržos laikui bėgant sunkėja ir pačios negyja. Todėl geriausia jas ištaisyti, kol jos nedidėja ir nesukelia komplikacijų. Planinė operacija visada yra saugesnė nei skubi.
Gydytojas gali rekomenduoti operaciją šiais atvejais:
- Jei išvaržos negalima įstumti ranka.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip nuolatinis skausmas .
- Jei jis pakankamai didelis, kad įstrigtų .
- Jei bendra sveikatos būklė leidžia operaciją.
Kokie yra chirurginiai metodai?
Pagrindinis operacijos tikslas – uždaryti skylę pilvo sienelėje ir sustiprinti tą sritį, kad išvarža vėl negalėtų atsirasti. Tam yra trys pagrindiniai metodai.
| Chirurginis metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Atvira chirurgija (atviras taisymas) | Tai tradicinis metodas. Virš išvaržos padaromas šiek tiek didesnis pjūvis, o išvarža sutvarkoma tiesiai ten. Šis metodas naudojamas labai dideliais ir sudėtingais atvejais. |
| Laparoskopinė chirurgija (laparoskopinis atstatymas) | Tai dar vadinama „rakto skylutės operacija“. Jos metu pilve padaromos kelios mažos skylutės, pro vieną įkišama kamera (laparoskopas), o pro kitas – specialūs instrumentai. Pjūviai maži, todėl greitai gyja. |
| Robotų remontas | Tai panašu į laparoskopinį metodą, tačiau čia chirurgas valdo įrangą per kompiuterinę sistemą, naudodamas robotinę ranką. Tai leidžia atlikti tikslesnę operaciją. |
Kas yra „tinklelis“, naudojamas operacijos metu?
Taisant išvaržą, specialus tinklelis naudojamas susilpnėjusiems raumenims sustiprinti. Tai panašu į skylės sienoje uždarymą ir gipso uždėjimą toje vietoje. Tai labai sumažina išvaržos atsiradimo toje pačioje vietoje riziką.
Ne visoms išvaržoms reikalingas tinklelis. Mažoms išvaržoms tinklelio gali ir nereikėti. Tačiau pjūvinėms išvaržoms, kurios dažnai pasitaiko po operacijos, dažnai naudojamas tinklelis. Taip yra todėl, kad audinys niekada nebūna 100 % toks pat tvirtas, koks buvo prieš operaciją.
Jei operacija neįmanoma, ar yra kitų variantų?
Vienintelis būdas visiškai ištaisyti išvaržą yra chirurginė operacija. Tačiau kai kuriems žmonėms dėl kitų sveikatos problemų (pvz., širdies ligų) operacija gali būti neįmanoma. Šiems žmonėms gydytojas gali rekomenduoti naudoti specialų įtvarą (korsetą, įtvarą ar tvarstį), kuris padėtų išlaikyti išvaržą vietoje. Tačiau tai tik laikinai sustabdo išvaržą ir jos neišgydo.
Žinutė namo
- Jei priekinė skrandžio dalis išsipučia kaip guzas, ypač kosint ar keliant ką nors sunkaus, tai gali būti pilvo išvarža. Nebijokite, kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite.
- Ne visos išvaržos yra avarinės, tačiau laikui bėgant jos gali padidėti ir sukelti pavojingų komplikacijų.
- Pats patikimiausias išvaržos gydymo būdas yra chirurgija. Saugiausia operaciją atlikti prieš atsirandant komplikacijoms.
- Jei išvaržos vietoje jaučiate stiprų skausmą, paraudimą, pykinimą ir vėmimą , ji gali būti užspausta. Tai yra skubi situacija. Nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
- Labai svarbu po operacijos tiksliai laikytis gydytojo nurodymų (pvz., nekelti sunkių daiktų), kad išvarža nepasikartotų.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment