Ar gydytojas kalbėjo su jumis apie skrandžio skausmą ar žarnyno problemą? Galbūt jis taip pat papasakojo apie operaciją, vadinamą „kolektomija“. Išgirdus šį pavadinimą, gali būti šiek tiek baugu. Tačiau jei tiksliai žinome, kas tai yra, tą baimę galima gerokai pašalinti. Tai operacija, kurios metu pašalinama pažeista gaubtinės žarnos dalis. Pažiūrėkime paprastai, ką tai reiškia, kodėl tai atliekama ir kaip su tuo elgtis.
Paprastai tariant, kas yra kolektomija?
Kolektomija yra chirurginė storosios žarnos dalies arba visos jos dalies pašalinimo operacija. Storoji žarna yra labai svarbi mūsų virškinimo sistemos dalis. Tačiau kai kurios ligos gali pažeisti šią storąją žarną. Tada ji negali tinkamai funkcionuoti. Tuomet gydytojai nusprendžia pašalinti šią pažeistą dalį.
Kokios medicininės būklės lemia šią operaciją?
Gydytojas rekomenduos tokią didelę operaciją tik esant rimtai priežasčiai. Paprastai yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl atliekama kolektomija.
| Medicininė būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Storosios žarnos vėžys | Ši operacija atliekama siekiant pašalinti žarnyno dalį, kurioje yra vėžio ląstelių, ir sustabdyti vėžio plitimą. |
| Divertikulitas | Kaip sunkių ligų, kurias sukelia mažų maišelių susidarymas žarnyno sienelėse ir jų infekcija, gydymas. |
| Kraujavimas iš virškinimo trakto | Jei kraujavimas tęsiasi iš žarnyno dalies, kurios negalima sustabdyti kitais metodais. |
| Storosios žarnos obstrukcija | Jei žarnynas yra visiškai užblokuotas dėl naviko ar kitos priežasties, tą dalį reikės pašalinti. |
| Uždegiminė žarnyno liga | Tokios ligos kaip Krono liga ar opinis kolitas, kurios yra per sunkios, kad būtų galima kontroliuoti vaistais. |
Be to, kai kurie žmonės turi paveldimų ligų, tokių kaip Lyncho sindromas arba šeiminė adenomatozinė polipozė (ŠAP). Šios ligos padidina gaubtinės žarnos vėžio išsivystymo riziką ateityje. Tokiais atvejais gydytojai gali rekomenduoti šią operaciją kaip prevencinę priemonę prieš ligai išsivystant .
Kokių tipų kolektomijos operacijos yra?
Ši operacija skirstoma į keletą tipų, priklausomai nuo pašalinto žarnyno kiekio.
- Visa kolektomija: Šiuo atveju pašalinama visa storoji žarna.
- Dalinė kolektomija: šios operacijos metu pašalinama tik dalis storosios žarnos. Yra ir keletas kitų šios operacijos potipių.
| Operacijos tipas | Dalis, kurią reikia pašalinti |
|---|---|
| Hemikolektomija | Storosios žarnos dešinės arba kairės pusės dalies pašalinimas. |
| Proktokolektomija | Storosios ir tiesiosios žarnos pašalinimas. |
| Sigmoidinė kolektomija | Riestinės žarnos dalies, paskutinio storosios žarnos lenkimo, kuris jungiasi su tiesiąja žarna, pašalinimas. |
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Kadangi tai didelė operacija, jai reikia kruopštaus pasiruošimo. Jūsų virškinimo trakto chirurgas susitiks su jumis ir paaiškins visas detales apie operaciją, kurią jums atliks, ir kaip ji bus atliekama.
Be to, jums bus atlikti keli tyrimai, siekiant nustatyti, ar galite atlaikyti operaciją.
- Kraujo tyrimai
- Kolonoskopija
- EKG (elektrokardiograma) širdies funkcijai patikrinti
- Vaizdavimo tyrimai, tokie kaip KT nuskaitymas arba MRT nuskaitymas
Gydytojas taip pat pateiks nurodymus, ką reikia daryti kelias dienas prieš operaciją.
1. Kažkas, kas jus parveš namo: Iš anksto susitarkite, kad kas nors po operacijos jus parveš namo iš ligoninės.
2. Skysta dieta: kelias dienas prieš operaciją jūsų bus paprašyta valgyti tik skaidrų skystą maistą. Pavyzdžiui, sriubos vandenį ir apelsinų sultis.
3. Žarnyno valymas: Prieš operaciją jūsų žarnynas turi būti visiškai ištuštintas ir išvalytas. Jums bus duotas specialus skystis (žarnyno paruošimas). Tai gali būti šiek tiek nemalonu, bet labai svarbu, kad operacija būtų sėkminga.
4. Pasninkas: Patariama nieko nevalgyti ir negerti nuo vidurnakčio dieną prieš operaciją.
Kas vyksta operacijos metu?
Operacijos metu nieko nejausite, nes ji prasidės po to, kai būsite visiškai anestezuoti (bendroji nejautra) ir kietai užmigę.
Paprastai tariant, štai kas vyksta:
- Jūsų anesteziologas jums atliks bendrąją nejautrą.
- Chirurgas padaro vieną ilgą pjūvį jūsų pilve (atvira kolektomija) arba kelis mažus pjūvius (laparoskopinė kolektomija arba robotinė kolektomija). Po laparoskopinės operacijos atsigavimas yra greitesnis.
- Tada pažeista arba pažeista žarnyno dalis yra identifikuojama ir išpjaunama.
- Toliau sujungiami du likusios sveikos žarnos galai.
- Kartais pasitaiko atvejų, kai šių dviejų galų sujungti neįmanoma. Tokiais atvejais taikomas kitas metodas (apie tai dar pakalbėsime).
- Galiausiai pjūviai uždaromi siūlėmis.
Visa ši operacija paprastai gali trukti nuo vienos iki keturių valandų.
Kas yra anastomozė ir stoma? Tai labai svarbu.
Pašalinus žarnyno dalį, labai svarbu žinoti, kas nutinka su likusiomis dviem dalimis. Yra du pagrindiniai metodai. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią metodą.
Šis pokytis gali turėti didelės įtakos jūsų gyvenimui, todėl svarbu jį gerai suprasti.
| Metodas | Aprašymas |
|---|---|
| Anastomozė (pakartotinis sujungimas) | Tai reiškia, kad susiuvami du sveikos žarnos galai, kurie liko po pašalintos dalies, ir vėl sujungiami. Jei tai pavyks, jūsų tuštinimasis normalizuosis. |
| Stomija (skrandžio kanalo į išorę sukūrimas) | Kartais žarnyno galų negalima sujungti vienu metu (pavyzdžiui, dėl infekcijos). Tokiu atveju padaroma anga, kad viršutinės žarnyno dalies galas pasiektų pilvo odos paviršių. Tai vadinama stoma. Iš šios angos išteka išmatos, kurioms surinkti reikia dėvėti specialų maišelį (stomos maišelį). Jis gali būti laikinas arba nuolatinis. |
Normalu jausti baimę ir nerimą, kai jums pasakoma, kad turėsite gyventi su stooma. Tačiau gydytojai ir slaugos personalas išmokys jus, kaip geriausiai prie jos priprasti, kaip naudoti maišelį ir kaip su juo gyventi normalų gyvenimą.
Kokia galima šios operacijos rizika?
Kaip ir bet kuri didelė operacija, kolektomija kelia tam tikrą riziką, tačiau gydytojai stengiasi kuo labiau sumažinti šią riziką.
- Anastomozės nesandarumas: išmatų nutekėjimas į pilvo ertmę iš žarnyno jungties vietos.
- Per didelis kraujavimas: per didelis kraujavimas operacijos metu arba po jos.
- Infekcijos: infekcijos chirurginėje žaizdoje arba pilvo ertmėje.
- Netoliese esančių organų pažeidimas: Yra nedidelė netoliese esančių organų, tokių kaip šlapimo pūslė ir plonoji žarna, pažeidimo rizika.
Kas nutinka po operacijos?
Po operacijos turėsite likti ligoninėje kelias dienas, galbūt iki savaitės. Šiuo laikotarpiu:
- Kol jūsų žarnynas vėl pradės veikti, pirmiausia jums bus duodami į veną skysčių, tada geriamieji skysčiai ir švelni dieta.
- Slaugos personalas reguliariai tikrina, ar gerai gyja chirurginė žaizda ir ar nėra infekcijos požymių.
- Jums bus pateiktos išsamios instrukcijos, kaip prižiūrėti žaizdą grįžus namo.
- Jei turite stomą, jums bus suteikti specialūs mokymai, kaip prižiūrėti stomą ir kaip keisti maišelį.
- Grįžę namo, jie patars, kokį maistą valgyti ir kokias nedideles veiklas galite atlikti (pvz., vaikščioti).
Šiuo metu turite prisiminti daug dalykų vienu metu. Todėl, kai kalba gydytojas, geriausia, kad su jumis būtų šeimos narys ar draugas.
Kiek laiko užtrunka išgyti?
Visiškas atsigavimas po grįžimo namo gali užtrukti iki šešių savaičių. Tačiau dauguma žmonių gali atnaujinti didžiąją dalį įprastos veiklos per dvi savaites. Tačiau neskubėkite. Įsiklausykite į savo kūną. Jei jaučiatės pavargę, pailsėkite.
Ką turėčiau valgyti po operacijos?
Paprastai pirmąjį mėnesį ar panašiai reikėtų valgyti mažai skaidulų turintį maistą , nes žarnynas jį lengviau virškina. Galite valgyti tokius produktus kaip baltieji ryžiai, gerai išvirti lęšiai, gerai virtos daržovės, žuvis ir vištiena. Gydytojas pataria kurį laiką nevalgyti daug skaidulų turinčio maisto, pavyzdžiui, lapinių žalių daržovių ir neskaldytų grūdų.
Kada reikėtų pasikalbėti su gydytoju?
Grįžę namo, būkite labai atsargūs dėl savo kūno. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į chirurgą.
| Pavojingi simptomai – nedelsdami kreipkitės į gydytoją ! | |
|---|---|
| Skrandžio skausmas | Stiprus skrandžio skausmas, kuris laikui bėgant stiprėja. |
| Infekcijos požymiai | Karščiavimas, paraudimas, patinimas, skausmas ar pūliai iš chirurginės žaizdos. |
| Sunkumas tuštintis | Nesugebėjimas tuštintis arba nuolatinis viduriavimas. |
Tokia operacija yra gyvenimą keičianti patirtis. Ji gali palengvinti skausmingus simptomus, išgydyti vėžį arba pailginti gyvenimą. Gyvenimas su stoma gali būti didelis pokytis. Tačiau yra daug žmonių, kurie gali padėti jums prie to prisitaikyti. Todėl atvirai pasidalykite savo klausimais, baimėmis ir rūpesčiais su gydytoju.
Žinutė namo
- Kolektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama pažeista storoji žarna arba jos dalis.
- Tai daroma gydant sunkias ligas, tokias kaip vėžys, žarnyno obstrukcija ir sunkios infekcijos.
- Prieš operaciją tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų (dietos, žarnyno valymo).
- Po operacijos reikia laiko atsigauti, todėl būkite kantrūs ir duokite savo kūnui daug poilsio.
- Kartais pilvo odos paviršiuje gali tekti padaryti angą (stomą), kad galėtų praeiti išmatos, ir medicinos personalas padės jums prie to priprasti.
- Jei pastebite kokių nors pavojaus požymių, tokių kaip karščiavimas, stiprus skrandžio skausmas ar pūlių išsiskyrimas iš žaizdos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą