Naujas proveržis vėžio gydyme: ką reikia žinoti apie VMAT technologiją (tūrinę moduliuotą lanko terapiją – VMAT)

Žodis „spindulinė terapija“ gali skambėti kiek bauginančiai. Tačiau tai labai svarbus ir veiksmingas gydymo būdas kovojant su vėžiu. Šiandien kalbėsime apie vieną naujausių, pažangiausių ir saugiausių spindulinio gydymo būdų – VMAT. Pažiūrėkime, kas tai yra, kaip ji veikia ir kokia jos nauda.

Paprastai tariant, kas yra šis VMAT?

VMAT reiškia tūrinę moduliuotą lanko terapiją . Tai gydymas, kurio metu išorinė spinduliuotė naikina vėžio ląsteles. Medicinoje tai vadinama išorine spinduline terapija (EBRT).

Įsivaizduokite, kad norite sunaikinti vėžinį auglį savo kūne, nepakenkdami sveikiems, geriems aplinkiniams organams. Tuomet VMAT technologija tampa labai svarbi.

Štai kas vyksta šio gydymo metu:

Gulint ant gydymo lovos, didelis aparatas, skleidžiantis spinduliuotę, sukasi aplink jus vienu ar keliais ratais. Šis aparatas jūsų nekliudo. Tačiau sukdamasis jis tiksliai nukreipia spinduliuotę į vėžį ir skleidžia reikiamą radiacijos kiekį.

VMAT yra patobulinta jau naudojamo IMRT (intensyvumo moduliuotos spindulinės terapijos) gydymo versija. Vietoj vieno didelio spinduliuotės pluošto, IMRT naudoja daug mažesnių pluoštų, kad spinduliuotė būtų nukreipta į naviką. VMAT metu šis procesas atliekamas, kai aparatas nuolat sukasi (kaip lankas), todėl gydymo laikas yra labai trumpas.

Kokių tipų vėžiui gydyti taikomas VMAT gydymas?

Dėl VMAT technologijos tikslumo tai idealus sprendimas gydant neįprastos formos navikus arba navikus, esančius arti jautrių organų, tokių kaip smegenys, širdis ar nugaros smegenys. Įsivaizduokite naviką, kuris išaugo aplink gyvybiškai svarbų organą. Tokiu atveju VMAT gali gydyti tik vėžį, nepakenkdamas sveikam organui.

Žemiau pateikiami keli dažniausiai pasitaikantys vėžio tipai, kuriems šis gydymo metodas dažniausiai naudojamas.

Kaip veikia šis VMAT aparatas?

Pagrindinis šio metodo tikslas – nukreipti vėžinį naviką į radioaktyviąją spinduliuotę, tuo pačiu sumažinant sveikų audinių pažeidimą.

Įrenginiui „Medicininis linijinis greitintuvas – LINAC“ sukantis aplink jus, jis nuolat keičia skleidžiamo spinduliuotės spindulio formą ir stiprumą. Tai vyksta tiksliai taip, kad atitiktų trimatę vėžio naviko formą. Ši didelio intensyvumo spinduliuotės dozė pažeidžia vėžio ląstelių DNR ir jas sunaikina. Tuo pačiu metu šis įrenginys užtikrina, kad aplinkinių sveikų ląstelių gaunamas spinduliuotės kiekis būtų labai mažas.

Kas vyksta prieš pradedant gydymą? (Planavimo etapas)

Svarbiausia VMAT gydymo sėkmės dalis yra šis planavimo etapas . Tai tarsi žemėlapio braižymas prieš einant į mūšį ir tikslios priešo vietos žymėjimas.

Jūsų onkologas ir medicinos komanda tam skirs kelias dienas.

1. 3D vaizdavimas: pirmiausia atliekamas KT, MRT arba PET tyrimas, siekiant gauti labai aiškius kūno srities, kurioje yra vėžys, 3D vaizdus. Šie vaizdai rodo tikslų naviko dydį, formą ir vietą. Jie taip pat nustato visus sveikus organus, kuriuos reikia apsaugoti nuo radiacijos.

2. Sesijos parengimas (modeliavimas):Toliau būsite nukreipti į specialų seansą, vadinamą „Simulacija“. Čia būsite paguldyti ant gydymo lovos ir nustatyta teisinga padėtis procedūros metu.

3. Žymėjimas ir atrama: Kadangi kiekvienos procedūros metu reikia išlikti toje pačioje padėtyje, kartais ant odos padaromi laikini žymės, pavyzdžiui, rašikliu. Kartais gali būti uždedamas labai mažas, nuolatinis žymėjimas, pavyzdžiui, tatuiruotė. Be to, kadangi procedūros metu negalėsite judėti, gali būti naudojama atrama, pavyzdžiui, specialiai jūsų kūnui pagaminta forma arba ant veido nešiojama kaukė.

4. Spinduliuotės planavimas: medicinos komanda, pasitelkdama kompiuterinę programinę įrangą, planuoja, kaip į naviką bus nukreipti spinduliavimo spinduliai.

Kas vyksta gydymo metu?

Atvykus gydymo dieną, radioterapijos specialistas paguldys jus ant lovos, kaip planuota. Tuomet jis arba ji valdys aparatą iš atskiro kambario. Tačiau jūs galėsite su juo arba ja kalbėtis per mikrofoną.

Aparatas lėtai sukasi aplink jus. Jam sukant, į naviką nukreipiami skirtingų formų ir stiprumo spinduliuotės spinduliai. Šių spinduliuotės spindulių nejausite. Spindulinės terapijos specialistas visą procesą stebi tiesiogiai kompiuterio ekrane. Taigi jis gali įsitikinti, kad tiksli dozė patenka į reikiamą vietą.

Kiek laiko trunka gydymo seansas?

Visas gydymo seansas gali trukti apie 20 minučių . Tačiau didžioji šio laiko dalis skiriama teisingam jūsų padėčiai. Pats aparato sukimosi ir spinduliuotės tiekimo procesas trunka labai trumpai – apie dvi minutes.

Priklausomai nuo vėžio tipo ir stadijos, jums gali tekti lankytis šiuose gydymo seansuose kiekvieną dieną kelias savaites. Gydytojas paaiškins jums tvarkaraštį. Po gydymo galėsite įprastai grįžti namo.

Kokie yra VMAT gydymo privalumai?

Du pagrindiniai VMAT technologijos privalumai yra tikslumas ir greitis .

Ar yra kokių nors šalutinių poveikių?

Kadangi VMAT technologija sveikoms ląstelėms daro labai mažai žalos, šalutinio poveikio rizika yra gana maža. Tačiau tam tikro lygio ląstelių pažeidimo gali būti neįmanoma išvengti.

Šalutinis poveikis labai priklauso nuo gydomos kūno vietos. Paprastai jis būna laikinas.

Atsigavimas ir medicininė konsultacija po gydymo

Kiekvieno žmogaus atsigavimo procesas ir trukmė yra skirtingi. Kai kurie žmonės gali pasijusti geriau iš karto po gydymo, o kitiems gali prireikti kelių mėnesių, kad visiškai pasveiktų.

Svarbiausia – būtinai dalyvaukite tolesniuose vizituose pas gydytoją. Šie vizitai skirti patikrinti, ar gydymas veikia. Taip pat atvirai papasakokite gydytojui apie visus patiriamus simptomus ar šalutinį poveikį. Tai puikus metas užduoti visus rūpimus klausimus.

Kuo skiriasi VMAT ir IMRT?

Kaip minėta anksčiau, VMAT yra patobulinta IMRT versija. Abiejų tikslas – sunaikinti vėžio ląsteles, išsaugant sveikas ląsteles.

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad taikant IMRT, aparatas sustoja skirtingais kampais ir skleidžia spinduliuotės spindulius. Taikant VMAT, aparatas nuolat sukasi aplink jus, teikdamas gydymą. Dėl to VMAT gydymas yra daug greitesnis nei IMRT.