Įsivaizduokite, jūsų vaikas iki vakar buvo labai laimingas ir normalus. Tačiau šįryt jis pabudo ir tapo visiškai kitu žmogumi. Staiga jis verkia, pyksta, nenori nė akimirkai pabūti nuo jūsų... ir kartais kartoja tą patį vėl ir vėl. Matydami kažką panašaus, kiekviena mama ir tėtis labai išsigąsta, tiesa? To priežastis gali būti kažkas, apie ką jūs net nepagalvojate. Tai būklė, vadinama PANDAS sindromu. Pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai.
Kas tiksliai yra PANDAS sindromas?
Paprastai tariant, PANDAS yra neurologinė ir psichiatrinė būklė, kuri pasireiškia kai kuriems vaikams po to, kai jie suserga streptokokine gerklės infekcija. Žodis PANDAS yra santrumpa, reiškianti vaikų autoimuninius neuropsichiatrijos sutrikimus, susijusius su streptokokinėmis infekcijomis. Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, pagrindinė priežastis iš tikrųjų yra gana paprasta.
Mūsų gydytojai mano, kad tai autoimuninis sutrikimas. Štai ką tai reiškia. Kai vaikas užsikrečia streptokokine bakterija, mūsų organizmo gynybos sistema, imuninė sistema, pradeda kovoti su šia bakterija. Tačiau kartais kai kurios šių streptokokinių bakterijų dalys yra labai panašios į sveikų mūsų smegenų ląstelių dalis. Taigi , mūsų gynybos sistema, kuri tampa nevaldoma, pradeda pulti bakterijas ir per klaidą pradeda pulti mūsų pačių sveikas smegenų ląsteles. Tuomet ir pastebime šiuos staigius elgesio pokyčius.
Ši būklė dažniausiai pasireiškia 3–12 metų vaikams. Tačiau ji gali pasireikšti ir vyresniems vaikams. Tai labai reta būklė. Todėl labai svarbu apie tai žinoti prieš panikuojant.
Kokie to simptomai? Kaip tai atpažinti?
Pagrindinis PANDAS bruožas yra tas, kad viskas prasideda labai staiga, beveik per naktį. Vaiko elgesys smarkiai pasikeičia. Šie simptomai gali trukti kelias dienas ar savaites. Kartais jie gali susilpnėti, o paskui vėl atsirasti.
Pagrindinius simptomus rasite žemiau esančioje lentelėje.
| Charakteristinis tipas | Dalykai, kuriuos galima pamatyti iš vaiko |
|---|---|
| Elgesio pokyčiai (pvz., OCD) | Kompulsyvus elgesys, pvz., dažnas rankų plovimas, to paties klausimo kartojimas ir nuolatinis durų užrakinimo tikrinimas (obsesinis-kompulsinis sutrikimas – OKS) |
| Emocinės problemos | Didelė baimė būti atskirtam nuo tėvų (išsiskyrimo nerimas), staigūs pykčio protrūkiai, verksmas ir juokas be priežasties. |
| Fiziniai judesiai (tikai) | Staigūs, trūkčiojantys judesiai, tokie kaip nekontroliuojamas mirksėjimas, kaklo sukimas ir pečių gūžtelėjimas. |
| Švietimo klausimai | Sunkumas rašant, piešiant, nesugebėjimas susikaupti atliekant mokyklines užduotis, ADHD simptomų pasireiškimas. |
| Kitos funkcijos | Apetito praradimas, miego sutrikimai, šlapimo nelaikymas, sąnarių skausmas ir jautrumas šviesai. |
Kuo skiriasi PANS ir PANDAS?
Galbūt esate girdėję terminą PANS. PANDAS yra būklė, priklausanti platesnei kategorijai, vadinamai PANS (vaikų ūminio neuropsichiatrinio sindromo). PANS simptomai yra panašūs į PANDAS. Tačiau nebūtinai jį sukelia streptokokinė infekcija. PANS taip pat gali sukelti kitos infekcijos, aplinkos veiksniai ar kitos imuninės sistemos problemos.
Kaip gydytojas diagnozuoja PANDAS?
Diagnozuoti PANDAS gali būti sudėtinga, nes nėra specialaus tyrimo, kuris tai patvirtintų. Gydytojas atidžiai apžiūrės jūsų vaiką, paklaus apie jūsų simptomus ir atmes kitas ligas. Gali būti atlikti šie tyrimai:
- Gerklės tepinėlis yra testas, kuriuo tikrinama, ar nėra streptokokų bakterijų.
- Kraujo tyrimai imuninės sistemos veikimui patikrinti.
- Kartais atliekamas smegenų skenavimas.
- Kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos specialistą, kad įsitikintumėte, jog nėra kitų psichikos sveikatos sutrikimų.
Svarbu tai, kad jei vaikas nesirgo arba šiuo metu neserga streptokokine infekcija, tai negali būti PANDAS. Tačiau šie simptomai gali būti būklė, vadinama PANS. Todėl bet kokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją ir gauti patarimų.
Kokie yra gydymo būdai?
Kuo greičiau ši būklė diagnozuojama ir gydoma, tuo didesnė vaiko pasveikimo tikimybė . Gydymas paprastai apima vaistų ir terapijos derinį.
| Gydymo metodas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Antibiotikai | Pirmiausia duokite antibiotikų streptokokų infekcijai sunaikinti. Juos reikės vartoti vieną ar dvi savaites. |
| Kognityvinė elgesio terapija (KET) | Tai padeda kontroliuoti vaiko obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS) primenantį elgesį ir baimes. Tai moko vaiką, kaip susidoroti su šiomis mintimis. |
| Priešuždegiminiai vaistai | Steroidų tabletės arba NVNU, tokie kaip ibuprofenas, gali būti skiriami pernelyg aktyviai imuninei sistemai nuraminti. |
| Antidepresantai | SSRI vaistai gali būti skiriami OKV simptomams kontroliuoti. Tačiau juos reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui , nes jie kartais gali sukelti šalutinį poveikį vaikams, sergantiems PANDAS. |
| IVIG / Plazmaferezė | Jei kiti gydymo būdai neveiksmingi ir simptomai yra labai sunkūs, šie metodai naudojami imuninei sistemai „atstatyti“. Tai labai sudėtingas gydymas. |
Ar ši situacija pagerės? Ką turėtume daryti kaip tėvai?
Taip, tai geriausia žinia. Dauguma vaikų visiškai pasveiksta tinkamai gydant. Išgydžius streptokokinę infekciją, simptomai palaipsniui mažėja per kelis mėnesius. Tačiau kartais jie gali pagerėti ir vėl atsinaujinti.
Svarbiausia, kad jei jūsų vaikas vėl susirgs streptokokine infekcija, PANDAS simptomai greičiausiai vėl pasireikš. Todėl jūsų pareiga yra apsaugoti savo vaiką nuo infekcijų.
Atlikite šiuos veiksmus:
- Laikykitės gerų higienos įpročių , pavyzdžiui, dažnai plaukite rankas ir venkite kontakto su sergančiais žmonėmis.
- Dažnai keiskite dantų šepetėlį.
- Kartais kiti šeimos nariai gali turėti streptokokų bakterijų be simptomų (nešiotojai). Jei reikia, pasitarkite su gydytoju apie visų šeimos narių tyrimus.
Kai kurie gydytojai rekomenduoja ilgalaikius antibiotikus, kad išvengtų būsimų infekcijų, o kiti rekomenduoja tonzilių pašalinimo operaciją, tačiau šių metodų veiksmingumas vis dar tiriamas.
Žinutė namo
- PANDAS sindromas yra reali neurologinė ir psichologinė būklė, kurią gali sukelti streptokokinė gerklės infekcija.
- Pagrindinis simptomas yra staigus, dramatiškas anksčiau sveiko vaiko elgesio pokytis.
- Jei pastebėjote šiuos simptomus savo vaikui, nepanikuokite ir nesijaudinkite, bet nedelsdami kreipkitės į pediatrą.
- Tinkamai gydant, dauguma vaikų visiškai pasveiksta.
- Labai svarbu užkirsti kelią vaiko pakartotiniam užsikrėtimui streptokokine gerkle yra labai svarbu, kad liga nepasikartotų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą