"Izvilkšanas metode" (atcelšanas metode): vai tā tiešām ir efektīva dzimstības kontroles iespēja?

Iespējams, esat dzirdējuši par “izvilkšanas metodi” vai varbūt jūs un jūsu partneris to pašlaik izmantojat. Šī metode, kas pazīstama arī kā pārtrauktais dzimumloceklis, ietver partnera pilnīgu dzimumlocekļa izvilkšanu no jūsu maksts tieši pirms ejakulācijas. Mērķis ir vienkāršs: novērst spermas iekļūšanu jūsu ķermenī, tādējādi neļaujot spermai sasniegt olšūnu.

Kā darbojas "izvilkšanas metode"?

Lai saprastu, kā tas darbojas, aplūkosim ieņemšanas bioloģiju. Lai grūtniecība iestātos, spermatozoīdiem ir jāieiet makstī, jāvirzās augšup caur dzemdi un jāapaugļo olšūna vienā no olvadu caurulītēm. Šis bioloģiskais process ir pazīstams kā apaugļošanās.

Izmantojot izraušanas metodi, jūsu partneris izvelk savu dzimumlocekli no jūsu maksts pirms ejakulācijas . Teorētiski, ja sperma nekad nenonāk jūsu makstī, spermatozoīdi nevar nokļūt jūsu olvados, novēršot apaugļošanos.

Cik efektīva ir šī metode? Vai tā tiešām var novērst grūtniecību?

Šis ir vissvarīgākais jautājums. Praktiskajā dzīvē šī metode ir tikai aptuveni 80% efektīva. Tas nozīmē, ka aptuveni viens no pieciem pāriem, kas paļaujas tikai uz šo metodi, gada laikā piedzīvos nevēlamu grūtniecību.

Salīdzinot ar citiem kontracepcijas līdzekļiem, piemēram, intrauterīnajiem spirālēm (IUS), kontracepcijas tabletēm vai prezervatīviem, pārtraukšanas metode ir ievērojami mazāk uzticama. Turklāt, lai gan prezervatīvi piedāvā lielisku aizsardzību pret seksuāli transmisīvām infekcijām (STI), izraušanas metode nenodrošina absolūti nekādu aizsardzību pret STI.

Protams, atcelšanas metodes lietošana joprojām ir labāka nekā vispār nelietot kontracepcijas līdzekļus, jo tā samazina grūtniecības statistisko iespējamību. Tomēr jāatceras, ka tā nebūt nav nevainojama kontracepcijas metode.

Pat ja jūsu partneris katru reizi laicīgi pārtrauc iesākto, šī metode joprojām var neizdoties. Jūs, iespējams, esat izmantojusi šo metodi gadiem ilgi bez jebkādām problēmām un uzskatāt to par drošu. Tomēr iepriekšējie panākumi negarantē rezultātus nākotnē — pietiek ar vienu nelielu kļūmi vai negaidītu faktoru, lai iestātos grūtniecība.

Kāpēc izvilkšanas metodei ir tik augsts atteices līmenis?

Šīs metodes perfekta izmantošana prasa ārkārtīgu kontroli un neatstāj nekādu kļūdu vietu. Apskatīsim galvenos iemeslus, kāpēc izņemšana tik bieži neizdodas.

Grūtības ar perfektu laiku

Šis ir lielākais šķērslis. Precīzi paredzēt ejakulācijas brīdi ir neticami grūti. Ejakulācija ir reflekss, kas notiek seksuālās baudas kulminācijā, tieši orgasma sākumā. Augsta uzbudinājuma brīžos saglabāt prāta klātbūtni un fizisko kontroli, lai izspiestu orgasmu tieši īstajā milisekundē, ir ārkārtīgi grūti.

• Ja jūsu partnerim ir mazāka seksuāla pieredze, viņš, iespējams, vēl nav precīzi izpratis sava ķermeņa brīdinājuma zīmes pirms ejakulācijas .
• Pat pieredzējušiem partneriem tādi faktori kā stress , nogurums vai alkohola lietošana var viegli pasliktināt paškontroli un novest pie kļūdām.

Tāpēc paļaušanās uz perfektu laiku rada augstu, pastāvīgu risku.

Spermas klātbūtne pirms ejakulāta (pre-cum)

Pat ja jūsu partnere laicīgi izvelk spermu, sperma joprojām var iekļūt jūsu ķermenī. Lūk, kā tas darbojas: pirms ejakulācijas vīrieša ķermenis dabiski izdala pirmsejakulācijas šķidrumu (parasti sauktu par pre-cemin) . Lai gan pats šis šķidrums nerodas no sēkliniekiem, tas var savākt aktīvos spermatozoīdus, kas palikuši urīnizvadkanālā no iepriekšējām ejakulācijām. Ja šis pirmsejakulāts nonāk jūsu makstī, ir pilnīgi iespējams palikt stāvoklī.

Sperma, kas izlijusi netālu no maksts vai vulvas

Turklāt, ja sperma izlīst uz augšstilbiem vai jebkur citur ārējo dzimumorgānu (vulvas) tuvumā, joprojām pastāv neliels grūtniecības risks. Atcerieties, ka spermatozoīdi ir ļoti aktīvi peldētāji. Ja ir kāds mitruma ceļš, kas savieno izlijušo spermu ar maksts atveri, spermatozoīdi var peldēt augšup makstī, izraisot iespējamu apaugļošanos.

Kādi ir izvilkšanas metodes trūkumi?

Tagad mēs zinām, ka šī nav īpaši uzticama kontracepcijas metode. Papildus bioloģiskajiem riskiem ir jāņem vērā arī vairāki citi būtiski trūkumi:

• Viss kontracepcijas slogs gulstas uz jūsu partneri: šādā gadījumā jums (partnerei, kurai ir risks iestāties grūtniecībai) nav nekādas kontroles pār iznākumu. Ja jūsu partnerim ir kļūda laika ziņā vai viņš nespēj pārtraukt dzimumaktu karstuma dēļ, jūs esat tā, kurai jāsaskaras ar neplānotas grūtniecības sekām.
• Tas var padarīt intimitāti ļoti saspringtu: pastāvīga uztraukšanās par to, "vai viņš ar laiku pārtrauks", var ievērojami mazināt intimitāti un baudu. Šī pamatā esošā trauksme bieži rada garīgu stresu abiem partneriem.
• Tas neizslēdz nepieciešamību pēc rezerves iespējām: ja kādreiz rodas kļūme vai aizdomas, ka sperma iekļuvusi makstī, jums būs jāmeklē avārijas kontracepcija (piemēram, avārijas kontracepcijas tabletes) . Uzticamas primārās metodes lietošana jau no paša sākuma ir daudz mazāk stresaina.
• Nav aizsardzības pret seksuāli transmisīvām infekcijām ( STI ): Tas ir svarīgs veselības apsvērums. Atšķirībā no prezervatīviem, atcelšanas metode neaizkavē tādu STI kā trihomoniāze, hlamīdijas vai gonoreja pārnešanu, kas izplatās dzimumorgānu kontakta ceļā un pirms ejakulācijas šķidrumiem.

Ja izvēlaties izmantot abstinences metodi, ir ļoti svarīgi, lai gan jūs, gan jūsu partneris atklāti un godīgi pārrunātu ar to saistītos riskus un kopīgo atbildību.

Kāpēc daudzi pāri joprojām paļaujas uz izvilkšanas metodi?

Neskatoties uz augsto risku, daudzi pāri turpina izmantot šo metodi. Tam ir vairāki izplatīti iemesli:

• Inerces vai vilcināšanās sajūta meklēt un iegūt uzticamāku kontracepcijas līdzekli.
• Nezināšana par ļoti efektīvām iespējām, piemēram, ilgstošas ​​darbības atgriezeniskas kontracepcijas (LARC) metodēm (piemēram, spirālēm vai implantiem) vai ikdienas kontracepcijas tabletēm.
• Nevēlēšanās pret klīniskām ierīcēm, ikdienas tabletēm, injekcijām vai hormonu plāksteriem.
• Vēlme saglabāt absolūtu seksuālo spontanitāti, neapstājoties, lai atrastu vai uzklātu barjeras aizsardzību, piemēram, prezervatīvus.
• Vēlas izvairīties no hormonālo kontracepcijas līdzekļu izraisītajām blakusparādībām, kas nav saistītas ar kontracepciju (piemēram, garastāvokļa svārstībām, svara svārstībām utt.).
• Izmantojot to kā rezerves līdzekli, ja ir aizmirsta vai nokavēta cita kontracepcijas metode.

Turklāt daži pāri izmanto izvilkšanas metodi kombinācijā ar citu kontracepcijas metodi, lai nodrošinātu papildu drošības slāni.

Kā jūs varat maksimāli palielināt izvilkšanas metodes panākumus?

Ja jūs un jūsu partneris izvēlaties izmantot šo metodi, šeit ir daži praktiski veidi, kā samazināt risku un uzlabot tās kopējos panākumus:

• Vienmēr lietojiet to kopā ar rezerves metodi: šī ir labākā stratēģija. Atcelšanas metodes apvienošana ar citu kontracepcijas veidu ievērojami samazina grūtniecības risku.
• Ilgstošas ​​darbības atgriezeniski kontracepcijas līdzekļi (LARC), piemēram, intrauterīnās ierīces (IUD) un kontracepcijas implanti, ir efektīvāki par vairāk nekā 99 %.
• Ikdienas kontracepcijas tabletes ir aptuveni 96% efektīvas, lietojot tās tipiski (un 99%, lietojot tās perfekti).
• Ārējie prezervatīvi ir aptuveni 85% efektīvi, lietojot tos reālos apstākļos.
• Spermicīdu vai kontracepcijas želeju lietošana kopā ar atcelšanas līdzekļiem var arī ievērojami samazināt apaugļošanās risku.
• Izvairieties no šīs metodes lietošanas auglīgā loga ( ovulācijas ) laikā: jūsu risks palikt stāvoklī sasniedz maksimumu dienās pirms ovulācijas dienas un ieskaitot to. Lielākajai daļai sieviešu ovulācija notiek ap menstruālā cikla vidu (parasti apmēram divas nedēļas pirms nākamajām menstruācijām). Apsveriet iespēju izmantot ovulācijas kalendāru vai izsekošanas lietotnes, lai noteiktu savas auglīgās dienas. Šajā augsta riska logā nepaļaujieties uz atcelšanas metodi.
• Lieciet partnerim urinēt pirms dzimumakta: urinēšana palīdz izvadīt no urīnizvadkanāla visus spermatozoīdus, kas palikuši no iepriekšējās ejakulācijas, samazinot aktīvo spermatozoīdu daudzumu pirms ejakulāta. Lai gan tas nav 100% drošs, tas ir noderīgs drošības pasākums.
• Turiet pa rokai avārijas kontracepciju: ja galvenokārt paļaujaties uz abstinences līdzekļiem, jums jābūt gatavai iespējamai neveiksmei. Avārijas kontracepcijas tablešu (bieži sauktu par nākamās dienas tableti) sagatavošana mājās ir gudrs piesardzības pasākums. Lietojot 72 līdz 120 stundu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta, tā ir ļoti efektīva grūtniecības novēršanā.

Vēstījums, ko var ņemt līdzi mājās

Lai gan izraušanas metode noteikti ir labāka nekā kontracepcijas līdzekļu nelietošana vispār, cenšoties izvairīties no grūtniecības, izpratne par tās raksturīgajiem riskiem ir būtiska, lai pieņemtu apzinātus lēmumus par savu reproduktīvo veselību.

Atcerieties, ka, ja paļaujaties tikai uz atcelšanas līdzekļiem bez rezerves kontracepcijas metodes, jūsu grūtniecības iestāšanās iespēja katru gadu ir 1 no 5 (20%). Turklāt, lai pasargātu sevi no seksuāli transmisīvām infekcijām (STI), jums jāizmanto barjermetode, piemēram, prezervatīvi.

Lai precīzi izvērtētu abstinences plusus un mīnusus, salīdzinot ar citām kontracepcijas metodēm, vienmēr ir labākais risinājums konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu. Viņš var palīdzēt jums un jūsu partnerim izvēlēties ļoti uzticamu, bez stresa metodi, kas lieliski atbilst jūsu dzīvesveidam un veselības mērķiem.