Vai esat dzirdējuši par fMRI, kas var aplūkot smadzeņu darbību? (Funkcionālā MRI)

Vai esat kādreiz domājuši, kā darbojas dažādas mūsu smadzeņu daļas un kā tās reaģē viena uz otru? Dažreiz, īpaši pirms tādu darbību veikšanas kā smadzeņu operācijas, ārsti vēlas precīzi zināt, kuras smadzeņu daļas veic vissvarīgāko darbu un kuras daļas varētu būt apdraudētas, ja tiktu bojātas. Šodien mēs runāsim par īpašu skenēšanu, ko izmanto šādos gadījumos un kas var atklāt dažus smadzeņu noslēpumus.

Kas ir fMRI? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana (fMRI) ir skenēšana, kas parāda noteiktu mūsu smadzeņu daļu aktivitāti, tas ir, cik intensīvi šīs daļas darbojas noteiktā laikā. Jūs droši vien esat dzirdējuši par MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšanu. Tā ietver ieiešanu lielā, apaļā aparātā. Tajā tiek izmantots ļoti spēcīgs magnētiskais lauks, radioviļņi un datortehnoloģijas, lai uzņemtu ļoti skaidrus 3D attēlus no mūsu ķermeņa iekšpuses. Vislabākais ir tas, ka tajā netiek izmantots starojums kā rentgena starojumā. Tāpēc nav jāuztraucas par starojuma iedarbību.

Šī fMRI skenēšana tiek veikta ar to pašu parasto MRI iekārtu. Taču šī ir īpaša ar to, ka tā var uzraudzīt asins plūsmu uz dažādām smadzeņu daļām. Padomājiet par to, kad mūsu smadzeņu šūnas darbojas, tām ir nepieciešams vairāk skābekļa. Tad šo skābekli pārnēsā asinis. Tātad, zonas, kurās ir lielāka asins plūsma, ir visaktīvākās smadzeņu zonas. Šīs zonas fMRI skenēšanā izskatās spilgtākas . Vai jūs saprotat, kā tas notiek?

Kam tiek izmantota fMRI skenēšana?

Kartējot asins plūsmu un aktivitāti dažādās smadzeņu daļās, ārsti var noteikt, kura smadzeņu daļa kontrolē noteiktu funkciju vai spēju. Tas ir ļoti noderīgi, plānojot smadzeņu operācijas vai citas medicīniskas procedūras, kas var ietekmēt smadzenes. Iedomājieties, ka jums jāveic operācija noteiktā smadzeņu daļā. Pēc tam neiroķirurgs var izmantot šo fMRI, lai plānotu operāciju. Tas var arī precīzi redzēt, kuras smadzeņu daļas veic svarīgas funkcijas un kuras nevajadzētu traucēt . Šo fMRI skenēšanu var veikt gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem.

Piemēram, muskuļu kustības kontrolē noteikta zona mūsu smadzeņu frontālajā daivā . Ja fMRI skenēšanas laikā lūgsiet kādam piesist ar jūsu pirkstiem, skenēšana parādīs, kuras smadzeņu daļas ir iesaistītas šajā darbībā. Tad neiroķirurgs zinās, kā darboties, tās nebojājot.

Šeit ir dažas situācijas vai medicīniskās procedūras, kurām var būt nepieciešama šāda veida plānošana:

• Epilepsija:Ja epilepsiju nevar kontrolēt ar medikamentiem vai citām ārstēšanas metodēm, var būt nepieciešama smadzeņu operācija (epilepsijas operācija) .
• Smadzeņu audzēji: var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu visu veidu audzējus, gan vēža, gan labdabīgus.
• Staru terapija smadzenēm: precīzas staru terapijas var izmantot daudzu smadzeņu slimību, piemēram, vēža un asinsrites problēmu, ārstēšanai.
• Pēcapstrādes skenēšana: šī skenēšana arī palīdz noskaidrot, vai pēc noteiktas medicīniskas ārstēšanas ir kādas izmaiņas smadzeņu darbībā.

Turklāt pētnieki pēta citus fMRI pielietojumus. Piemēram, ir pierādījumi, ka tā varētu būt noderīga tādās lietās kā bioatgriezeniskās saites terapija .

Cik bieži notiek fMRI skenēšana?

Tā kā fMRI skenēšanas medicīniskie ieguvumi ir ierobežoti, tie nav īpaši izplatīti veselības aprūpes iestādēs. Mazās slimnīcās vai veselības centros var nebūt aprīkojuma, lai veiktu fMRI skenēšanu. Ja vēlaties to veikt, jums, iespējams, būs jādodas uz lielāku medicīnas centru.

Kā sagatavoties šai skenēšanai?

fMRI skenēšanas dienā nedrīkst dzert neko, kas satur kofeīnu , jo tas var ietekmēt fMRI rezultātus. Ja lietojat kādas zāles, ārsts pirms skenēšanas ieteiks, kā tās lietot (un kad pārtraukt to lietošanu).

Tāpat kā parastā MRI skenēšanā, fMRI skenēšanā tiek izmantots ļoti spēcīgs magnēts. Šis magnēts ir tik spēcīgs, ka tas var sabojāt dažus objektus un ātri piesaistīt magnētiskus objektus. Pat parasti metāla priekšmeti var būt bīstami MRI iekārtas tuvumā.

Tāpēc apģērbam, ko valkājat, rotaslietām un matadatām nevajadzētu būt metāla daļām. Tas attiecas ne tikai uz metāliem, kuriem piemīt magnētiskas īpašības, bet arī uz visiem citiem metālu veidiem. Jo pat nemagnētiski metāli var ietekmēt skenēšanas skaidrību.

Lietas, kuras nevajadzētu ņemt līdzi vai valkāt, apmeklējot MRI aparātu

• Rotaslietas, pulksteņi, kredītkartes un dzirdes aparāti .
• Adatas, metāla matadatas, krūšturi ar stīpām un metāla rāvējslēdzēji (tie var kropļot MRI attēlus).
• Noņemamas protēzes .
• Pildspalvas, kabatas naži vai daudzfunkcionālie instrumenti .
• Ķermeņa pīrsingi .
• Mobilie tālruņi, elektroniskie pulksteņi un izsekošanas ierīces .

Noteikti kaut kas jāpasaka ārstam !

Ja Jums ir kāds no tālāk minētajiem stāvokļiem, pirms MRI veikšanas noteikti jāinformē ārsts:

• Sirds elektrokardiostimulators vai defibrilators .
• Elektroniski vai implantēti stimulatori vai ierīces. Piemēri: dziļo smadzeņu stimulatori , vagusa nerva stimulatori , urīnpūšļa stimulatori, mugurkaula stimulatori, neirostimulatori un implantēti elektrodi vai vadi.
• Aizvietojošās locītavas .
• Kohleārie implanti vai citi ausu implanti.
• Implantēti zāļu sūkņi . Piemēri: tādi, kas piegādā pretsāpju līdzekļus, tādi, kas piegādā zāles, kas mazina muskuļu stīvumu (spastiskumu) .
• Programmējami šunti .
• Aneirismas klipši un spirāles .
• Stenti, kas neatrodas sirdī.
• Filtri, piemēram, asins recekļu filtri.
• Metāla fragmenti, kas iestrēguši ķermenī vai acīs. Piemēri: lodes, šrapneļi , metāla fragmenti vai pulveris.
• Nepārtraukts glikozes monitors (CGM) .
• Insulīna sūknis .
• Medikamentu plāksteris, ko pielīmē kaut kur uz ķermeņa.

Pirms fMRI Jums arī jāpastāsta savam ārstam par šīm lietām:

• Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt.
• Ja ir iemesls, kāpēc jūs nevarat gulēt uz muguras visa testa laikā.
• Ja Jums ir klaustrofobija (tas ir, bailes no slēgtām telpām). Iedomājieties, ka baidāties atrasties nelielā telpā. Ja Jums ir šāda veida bailes, ieejot šajā ierīcē, Jūs varat justies nedaudz neērti. Tāpēc Jums par to iepriekš jāinformē ārsts .

Ja Jums ir klaustrofobija, ārsts var ieteikt lietot prettrauksmes zāles skenēšanas laikā vai īsi pirms tās. Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka, tāpēc, ja fMRI laikā jūtat trauksmi, jautājiet savam ārstam, vai varat lietot prettrauksmes zāles.

Pat maziem bērniem var veikt fMRI, taču viņiem var būt nepieciešams lietot medikamentus, lai atslābinātu. Jūsu bērna ārsts var jums paskaidrot, kādas ir iespējas un ko viņš iesaka.

Kas notiek fMRI skenēšanas laikā?

fMRI skenēšana tiek veikta tāpat kā parasta MRI skenēšana. Skenēšanas laikā jūs guļat uz gultas, un gulta tiek pārvietota MRI iekārtas virzienā. Visbiežāk fMRI izmanto tradicionālu gredzenveida MRI skeneri. Tas ir tāpēc, ka magnēts atvērtā MRI iekārtā parasti nav tik spēcīgs.

fMRI laikā jūsu galva tiek ievietota īpašā ķiverei līdzīgā ierīcē, ko sauc par galvas spoli . Šī spole palīdz iegūt skaidrākus attēlus. Jums arī jāvalkā īpašas skaņu slāpējošas austiņas , lai bloķētu MRI iekārtas radīto troksni. Šīm austiņām ir vēl viena priekšrocība. Veselības aprūpes darbinieki, piemēram, MRI tehnologi vai radiologi, skenēšanas laikā var ar jums runāt un sniegt jums norādījumus.

Galvenā atšķirība starp parasto MRI un fMRI ir aktivitāte . FMRI skenēšanas laikā veselības aprūpes darbinieki lūdz jūs runāt, pakustināt pirkstu vai izdarīt kaut ko tamlīdzīgu. Kamēr jūs to darāt, fMRI uzrauga jūsu asinsriti, lai redzētu, kuras jūsu smadzeņu daļas ir visaktīvākās. Pēc tam tas salīdzina to ar to, ko jūs darījāt tajā laikā. Tādā veidā viņi "kartē" jūsu smadzeņu daļas, noskaidrojot, kas notiek.

Šos uzdevumus var veikt divos veidos:

• Bloku sistēma: šajā sistēmā jums tiek dots īss laika periods uzdevuma veikšanai, kam seko īss atpūtas periods. Šos periodus sauc par blokiem.
• Notikumu sistēma: tā ietver vairāku uzdevumu veikšanu pēc kārtas bez pārtraukuma.

Ārsts var vēlēties daļu no fMRI veikt kā "miera stāvokļa" skenēšanu. Šajā laikā jūs vienkārši apguļaties skenerī (ārsts var lūgt jums turēt acis vaļā vai aizvērtas). Tas ļauj ārstam redzēt un izmērīt jūsu smadzeņu aktivitātes atšķirību starp miera stāvokli un nomoda stāvokli.

Vai veicat fMRI ar kontrastvielu? (Funkcionālā MRI ar kontrastvielu)

Tāpat kā parastā MRI skenēšanā, fMRI skenēšanā dažreiz var izmantot kontrastvielu, kas satur gadolīniju . Šis gadolīnijs tiek injicēts vēnā (IV) (tas ir, caur vienu no jūsu vēnām), lai palīdzētu veikt dažus testus. Tas ļauj skaidrāk redzēt noteiktas struktūras jūsu ķermenī vai smadzenēs.

Cik ilgi ilgst fMRI skenēšana?

FMRI skenēšana parasti ilgst apmēram stundu. Tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku, ja ārstam ir nepieciešams vairāk datu analīzei vai ja viņam papildus fMRI jāveic cita veida MRI skenēšana.

Kas notiek pēc šī testa?

Tiklīdz fMRI skenēšana ir pabeigta, varat doties mājās. Tomēr, ja fMRI laikā jums tika ievadītas zāles pret trauksmi, kādam būs jāved jūs mājās. Radiologs pārskatīs skenējumu, analizēs to un paziņos rezultātus, kā arī ārstu, kurš jūs nosūtīja uz skenēšanu (piemēram , neirologu vai neiroķirurgu) .

Kādas ir fMRI priekšrocības?

fMRI ir īpaši noderīga pirmsoperācijas plānošanā . Tā ļauj neiroķirurgiem labāk izprast dažādu smadzeņu struktūru darbību. Tas ļauj viņiem veikt operācijas, nebojājot svarīgas smadzeņu daļas, samazinot risku zaudēt funkcijas, kuras šīs daļas kontrolē.

Ir arī citi testi, kas var palīdzēt plānošanā, taču fMRI parasti ir labāka izvēle. Tā kā citi testi bieži vien ir invazīvāki , tiem nepieciešamas zāles, kas, visticamāk, izraisīs blakusparādības, vai arī tie nav tik precīzi iesaistīto smadzeņu reģionu kartēšanā.

Vai fMRI ir kādi trūkumi vai riski?

Salīdzinot ar citiem testiem, fMRI ir vairāki trūkumi. Lielākais trūkums ir saistība starp fMRI skenēšanas laiku un mūsu smadzeņu aktivitātes ātrumu. Iedomājieties, ka nofotografējat kādu, kurš skrien ļoti ātri. Salīdzinot ar smadzeņu ātrumu, ātrums, ar kādu fMRI apkopo datus, ir nedaudz lēns. Tas nozīmē, ka smadzeņu aktivitāte var mainīties par desmitiem milisekundēm sekundē, bet fMRI var uztvert tikai to, kas notiek sekundi pa sekundei. Tāpēc ļoti smalkas, momentānas izmaiņas var nepamanīt.

fMRI riski ir ļoti zemi. Tie ir līdzīgi kā parastās MRI riski. Gadolīnija kontrastvielas blakusparādības arī ir ļoti zemas. Galvenā problēma ir metāla drošība. Jums jāievēro visi ārsta un klīniskā personāla sniegtie norādījumi par metāla drošību. Ja jums ir kādi jautājumi, nebaidieties tos uzdot.

Kāda ir atšķirība starp EEG un fMRI?

Elektroencefalogramma (EEG) ir tests, kas mēra un reģistrē jūsu smadzeņu aktivitāti. EEG aparāts attēlo jūsu smadzeņu aktivitāti kā viļņu sēriju uz papīra vai digitālā ekrāna. Lai gan abi ieraksta vienus un tos pašus datus, fMRI tos attēlo kā attēlu.

Tātad, kāda ir vēsts , kas mums no tā jāatceras ?

fMRI ir samērā jauna tehnoloģija. Lai gan tā pastāv jau nedaudz vairāk kā 30 gadus, tā ir pavērusi jaunas atziņas par smadzeņu darbību. Mūsdienās tā ir ļoti noderīga smadzeņu aktivitātes kartēšanai un parādīšanai, kuras smadzeņu daļas ir aktīvas noteiktu uzdevumu vai notikumu laikā. Neatkarīgi no tā, vai tā ir fMRI skenēšana jums vai jūsu bērnam, šī skenēšanas metode palīdz neiroķirurgiem plānot savas operācijas, nebojājot pēc iespējas vairāk svarīgu daļu. Tāpēc, ja jums tiks veikta šī pārbaude, nebaidieties un ievērojiet ārsta norādījumus.

` funkcionālā magnētiskā rezonanse, fmri, smadzeņu skenēšana, smadzeņu darbība, neiroķirurģija, smadzeņu kartēšana, magnētiskās rezonanses skenēšana