Vai jūs par šīm lietām domājāt pirms bērniņa piedzimšanas? Iepazīsimies ar pirmsdzemdību konsultācijām!

Šis stāsts būs ļoti svarīgs jums, kas sapņo kļūt par māti vai tēvu. Daudzi cilvēki domā, ka par savu bērnu jārūpējas tikai pēc pozitīva grūtniecības testa. Bet, ja jūs patiešām vēlaties veselīgu bērnu, jums ir jāsagatavojas jau pirms grūtniecības iestāšanās. Tam paredzētas pirmsgrūtniecības konsultācijas. Precīzāk sakot, ja plānojat bērniņu, tieši šajā laikā jūs tiekaties ar ārstu un par to runājat.

Kas ir pirmsdzemdību konsultēšana?

Vienkārši sakot, šī ir diskusija, kas jums jāveic ar ārstu pirms grūtniecības iestāšanās. Veselīga grūtniecība sākas pat pirms pozitīva grūtniecības testa rezultāta iegūšanas. Tātad, šāda veida padomu saņemšana pirms grūtniecības iestāšanās var ievērojami samazināt riskus jums vai jūsu bērnam grūtniecības laikā.

Šīs apspriešanas galvenie mērķi ir:

• Palīdzēt jums droši ieņemt bērnu .
• Palīdzot saglabāt jūs un jūsu nedzimušo bērnu pēc iespējas veselīgāku .
• Grūtniecības laikā iespējamo komplikāciju mazināšana .

Skumji ir tas, ka, tā kā lielākā daļa grūtniecību ir neplānotas, daudzi cilvēki nesaņem šīs pirmsgrūtniecības konsultācijas priekšrocības. Bet tā ir patiešām svarīga . Šī konsultācija palīdzēs jums sagatavoties veiksmīgai grūtniecībai un veselīga bērna piedzimšanai.

Kas tiek apspriests šajā konsultācijā?

Ārsts novērtēs jūsu grūtniecības komplikāciju riska faktorus, informēs jūs par risinājumiem un palīdzēs jums sazināties ar resursiem, kas jums varētu būt nepieciešami.

Šīs lietas parasti notiek pirmsgrūtniecības konsultāciju laikā:

• Riska novērtējums: Jūsu slimības vēsture, jūsu ģimenes slimības vēsture (tostarp jūsu partnera) un citi faktori var palīdzēt noteikt iespējamos riskus grūtniecības laikā. To var ietekmēt arī dzīvesveida paradumi, piemēram, uzturs un smēķēšana vai alkohola lietošana. Ārsts var palīdzēt jums identificēt šos riskus un pēc iespējas tos samazināt.
• Intervences: Jums, iespējams, būs jāveic izmaiņas pašreiz lietotajās zālēs vai dzīvesveidā, lai sagatavotu savu prātu un ķermeni grūtniecībai. Ārsts jums pateiks, kādi pasākumi jāveic.
• Nosūtījumi: Ārsts var jūs novirzīt pie resursiem, kas var palīdzēt ieņemt bērnu. Piemēram, jūsu grūtniecības plānam var būt nepieciešami veselības aprūpes resursi, piemēram, spermas bankas vai surogātmātes. Šīs konsultācijas laikā varat pārrunāt šīs iespējas.

Kad man vajadzētu doties uz šo konsultāciju?

Šai tikšanās reizei jānotiek vismaz trīs mēnešus pirms sākat mēģināt tikt pie bērniņa .

Vislabākais ir tas, ka šai pirmsgrūtniecības konsultācijai vajadzētu būt daļai no pastāvīgās aprūpes, ko saņem ikviens, kurš var radīt bērnus, gan tagad, gan nākotnē.

Tādas organizācijas kā Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) iesaka primārās aprūpes ārstiem un dzemdību/ginekoloģijas speciālistiem regulāru vizīšu laikā regulāri jautāt pacientiem: "Vai vēlaties palikt stāvoklī nākamā gada laikā?". Mērķis ir proaktīvi uzlabot grūtniecības rezultātus.

Kas notiek šīs konsultācijas laikā?

Pirmskoncepcijas konsultācijas konsultācija var ietvert veselības pārbaudes, medicīniskās vēstures pārskatīšanu, lai identificētu riska faktorus, un padomus par to, kā palielināt grūtniecības iestāšanās iespējas.

• Fiziskā apskate: Ārsts var veikt pārbaudi, lai novērtētu jūsu vispārējo veselības stāvokli. Viņš var pārbaudīt jūsu galvenos orgānus (piemēram, sirdi un plaušas) un dzīvības pazīmes (piemēram, asinsspiedienu). Viņš var veikt arī iegurņa izmeklējumu.
• Testi: Jums var būt nepieciešami laboratorijas testi, lai pārbaudītu infekcijas, slimības vai stāvokļus, kuriem nepieciešama ārstēšana. Jums un jūsu partnerim var būt nepieciešami arī ģenētiskie testi, lai pārbaudītu iedzimtas slimības, piemēram, Teja-Saksa slimību vai sirpjveida šūnu anēmiju.
• Medicīniskā vēsture: Ārsts pārskatīs jūsu veselības stāvokli, lietotās zāles un veiktās operācijas. Viņš izpētīs arī jūsu dzemdniecības un ginekoloģisko vēsturi, tostarp to, vai lietojat kontracepcijas līdzekļus, cik regulāri ir jūsu menstruālie cikli un vai jums ir bijušas iepriekšējas grūtniecības.
• Ģimenes anamnēze: Jūsu ģimenes slimības vēsture var sniegt svarīgu informāciju par ģenētiskām saslimšanām vai stāvokļiem, ko jūs varētu nodot savam bērnam. Tā paša iemesla dēļ ir svarīgi aplūkot arī partnera slimības un ģimenes anamnēzi. (Spermas bankas arī vāc šo informāciju, veicot donoru skrīningu.)

Ārsts var arī palīdzēt jums plānot grūtniecību. Viņš var palīdzēt noteikt šādas lietas:

• Labākais laiks bērna ieņemšanai: Ārsts var palīdzēt noteikt ovulācijas laiku katru mēnesi. Tas palīdzēs jums zināt, kad jums ir vislielākā iespēja ieņemt bērnu.
• Drošs laiks vēl viena bērna ieņemšanai: Atkarībā no jūsu vecuma un veselības stāvokļa, mēģinājums ieņemt vēl vienu bērnu pārāk drīz pēc bērna piedzimšanas (vai pēc spontānā aborta) var palielināt grūtniecības komplikāciju risku. Ārsts jums ieteiks, kad būs droši mēģināt vēlreiz.
• Labākais grafiks un apstākļi bērna piedzimšanai:Jūs, iespējams, vēlaties bērnu, bet, iespējams, vēl nejūtaties gatava. Ārsts var palīdzēt noteikt lietas, kas jāpatur prātā, plānojot nākotni. Piemēram, viņš var paskaidrot, kā jūsu vecums ietekmē jūsu auglību. Viņš var arī runāt par finansiālajiem un sociālajiem resursiem, kas jums nepieciešami, pirms mēģināt tikt pie bērna. Piemēram, ārsti var pievērsties tādām lietām kā vardarbība intīmā partnera pusē. Viņi var palīdzēt jums atrast drošu un atbalstošu vidi, kur atrasties.
• Kā saglabāt savu veselību vislabākajā veidā: ārsts var palīdzēt pārvaldīt jebkuru veselības problēmu. Viņš pārskatīs jūsu slimības vēsturi un informēs jūs par nepieciešamajām vakcinācijām.

Padomājiet par to, zināt, vai esat gatava bērniņam, ir tikpat svarīgi kā zināt, kā palielināt veselīgas grūtniecības izredzes.

Kā ārsts novērtē jūsu risku?

Ārsts izvērtēs dažādus faktorus, kas var ietekmēt grūtniecības gaitu un iznākumu.

Hroniskas slimības

Dažas hroniskas slimības var palielināt grūtniecības komplikāciju risku. Ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi un palīdzēs saprast, kā grūtniecība ietekmēs jūsu ārstēšanas plānu. Piemēram, jums var būt nepieciešams mainīt zāles vai pielāgot to devu. Jums var būt nepieciešams arī ieplānot biežākas ārsta vizītes, lai uzraudzītu savu veselību.

Dažas no hroniskajām slimībām, kas rada risku grūtniecībai, ir:

• Astma
• Depresija
• Diabēts (Diabetes Mellitus)
• Sirds slimības
• Augsts asinsspiediens
• Nieru slimība
• Vairogdziedzera slimība

Ir ļoti svarīgi nemainīt ārstēšanu (piemēram, pēkšņi nepārtraukt zāļu lietošanu), kamēr ārsts nav teicis, ka tā ir droša. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko var mainīt un kam jāpaliek nemainīgam.

Ģenētiskie apstākļi

Medicīniskā un ģimenes anamnēze ir īpaši noderīga, lai identificētu slimības, kuras jūs varētu nodot savam bērnam. Jums var būt nepieciešama ģenētiskā pārbaude vai konsultācija, lai izprastu risku, ka jūsu bērns mantos ģenētisku slimību. Atkarībā no jūsu riska ārsts var ieteikt risinājumus.

Piemēram, preimplantācijas ģenētisko testēšanu var izmantot, lai noskaidrotu, vai apaugļota olšūna jeb embrijs ir mantojis gēnus, kas predisponē ģenētiskai slimībai no jums vai jūsu partnera. Šīs iespējas varat apspriest ar savu ārstu pirmsdzemdību aprūpes laikā.

Infekcijas

Ārsts var pārbaudīt infekcijas, tostarp seksuāli transmisīvās infekcijas (STI), kas var būt kaitīgas jums vai jūsu nedzimušajam bērnam. Infekcijas, kas palielina grūtniecības komplikāciju risku, ir šādas:

• B hepatīts
• HIV (HIV)
• Masalas
• Masaliņas
• Stingumkrampji
• Vējbakas (Varicella/Chickenpox)
• Zikas vīruss

Ir ļoti svarīgi saņemt visas imunizācijas pirms grūtniecības iestāšanās. Ārsts ieteiks, kuras vakcīnas Jums jāsaņem pirms grūtniecības iestāšanās un cik ilgi jāgaida, pirms ieņemat bērnu.

Medikamenti, ārstniecības augi un uztura bagātinātāji

Ārsts pārbaudīs, vai visas zāles, ko lietojat – recepšu un bezrecepšu zāles, ārstniecības augi un uztura bagātinātāji – ir drošas lietošanai grūtniecības laikā. Viņš arī informēs jūs par to, kā uzņemt vitamīnus un minerālvielas, kas nepieciešamas veselības uzturēšanai.

Viņi var ieteikt sākt lietot pirmsdzemdību vitamīnus, kas satur no 400 līdz 800 mikrogramiem (mkg) folskābes. Folijskābe var palīdzēt novērst iedzimtus defektus, īpaši nervu caurulītes defektus, kas ietekmē bērna muguras smadzenes un smadzenes. Vislabāk ir sākt lietot šos vitamīnus trīs līdz sešus mēnešus pirms grūtniecības iestāšanās.

Diēta un fiziskās aktivitātes

Jūs arī pārrunāsiet savu uzturu un aktivitātes līmeni, kā arī visas izmaiņas, kas jāveic pirms grūtniecības un tās laikā. Piemēram, ārsts ieteiks labākos uzturvielu avotus grūtniecības laikā un to, cik daudz kaloriju jums nepieciešams dienā. Viņš vai viņa arī pateiks, no kādiem pārtikas produktiem jāizvairās, piemēram, no zivīm ar augstu dzīvsudraba saturu. Ārsts var arī pastāstīt, cik liels svara pieaugums ir piemērots grūtniecības laikā.

Viņi arī pateiks, kādus vingrinājumus grūtniecības laikā ir droši veikt. Kopumā piecas dienas nedēļā jāveic 30 minūtes vidējas intensitātes vingrinājumu. Tomēr nav ieteicams vingrot, kamēr neesat pārguris, vai veikt vingrinājumus, kas rada kritienu risku. Ārsts sniegs jums norādījumus par šo jautājumu.

Svars

Ja domājat, ka jums ir liekais svars vai nepietiekams svars, jums, iespējams, būs jāmaina dzīvesveids vai jāapmeklē dietologs. Nepietiekams svars (ķermeņa masas indekss (ĶMI) mazāks par 18,5) palielina priekšlaicīgu dzemdību vai maza dzimšanas svara bērna risku. Aptaukošanās (ĶMI vairāk nekā 30) palielina šādu slimību risku:

• Gestācijas diabēts
• Gestācijas hipertensija
• Komplikācijas dzemdību laikā

Ārsts palīdzēs jums izstrādāt plānu veselīga svara iegūšanai grūtniecības laikā.

Smēķēšana, alkohola un vielu lietošana

Gatavojoties ķermenim grūtniecībai, ir svarīgi pārtraukt smēķēšanu, alkohola un narkotiku lietošanu atpūtas nolūkos .Narkotiku lietošana ir saistīta ar vairākām grūtniecības komplikācijām, tostarp augļa nāvi. Alkohola lietošana grūtniecības laikā var izraisīt augļa alkohola sindromu. Tāpat kā narkotiku lietošana, arī smēķēšana var izraisīt problēmas ar augļa attīstību, tostarp spontānos abortus un nedzīvi dzimušus bērnus. Arī pasīvās smēķēšanas ietekme palielina augļa kaitējuma risku.

Turpretī smēķēšanas atmešana var samazināt dažu grūtniecības komplikāciju risku vismaz par 20% .

Ārsts var sniegt jums resursus, piemēram, smēķēšanas atmešanas programmas, lai palīdzētu jums veikt šīs izmaiņas.

Toksīni

Toksiskas vielas jūsu mājās vai darba vidē var radīt risku grūtniecības laikā. Ārsts novērtēs jūsu saskares risku. Bīstamas vielas, kas var ietekmēt jūsu grūtniecību, ir šādas:

• Arsēns
• Azbests
• Fluorīds
• Svins
• Pesticīdi
• Ķīmiskās vielas darba vietā
• Žurku fekālijas

Kas notiek pēc konsultācijas?

Ārsts var ieteikt dzīvesveida izmaiņu un veselības ieteikumu kombināciju. Tie var ietvert:

• Svara zaudēšana vai pieņemšana.
• Barojoša uztura izveide.
• Veselīga vingrojumu plāna izveide.
• Pārtrauciet smēķēšanu vai alkohola lietošanu.
• Imunizācijas atjaunināšana.
• Izvairīties no stresa vai iemācīties to labāk pārvaldīt.
• Ieteicamo vitamīnu (tostarp pirmsdzemdību vitamīnu) lietošana.
• Pirms grūtniecības apmeklējiet speciālistus veselības problēmu gadījumā.
• Nelietojiet zāles, kas ir kaitīgas jums vai auglim ( pirms jebkuru zāļu lietošanas uzsākšanas vai pārtraukšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu ).

Vai šim nolūkam ir vadlīniju kopums vai kontrolsaraksts?

Nav vienas vadlīniju kopuma, ko izmantotu visi. Tā vietā dažādas organizācijas, piemēram, Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) un Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG), sniedz kontrolsarakstus ar tēmām, kas jāaplūko pirmsdzemdību konsultāciju laikā. Tie ietver:

• Ģimenes plānošana (vēlme ieņemt bērnu).
• Medicīniskie stāvokļi.
• Ģimenes medicīniskā vēsture.
• Zāles.
• Slimību skrīnings.
• Imūnsistēmas stāvoklis.
• Uzturs un fiziskās aktivitātes.
• Pirmsdzemdību vitamīni.
• Saskare ar toksīniem.
• Narkotiku, alkohola un tabakas lietošana.
• Droša vide (pakļaušana ģimenes vardarbībai).

Ārsts apspriedīs dažādas tēmas , ņemot vērā jūsu vispārējo veselības stāvokli. Jo ir daudz faktoru, kas var ietekmēt veselīgu grūtniecību.

Vissvarīgākais, kas jāpatur prātā (vēstījums, ko var ņemt līdzi)

Uztveriet šo pirmsgrūtniecības konsultāciju kā labsajūtas vizīti, ko jūsu nākamā grūtniece veic jūsu labā. Tāpat kā ikgadēja ginekologa vizīte, lai uzturētu savu reproduktīvo sistēmu veselīgu, šī konsultācija var palīdzēt saglabāt jūsu grūtniecību veselīgu un samazināt komplikāciju risku.

Tātad, ja plānojat bērniņu tagad vai nākotnē, apmeklējiet savu ģimenes ārstu vai ginekologu un jautājiet par šo pirmsgrūtniecības konsultāciju. Labākais sākums veselīgai grūtniecībai ir būt informētam vēl pirms pozitīva grūtniecības testa rezultāta saņemšanas.

` Pirmsgrūtniecības konsultācijas, grūtniecība, veselīga grūtniecība, auglība, veselības padomi, ģimenes plānošana, sagatavošanās grūtniecībai