Vai esat kādreiz pamanījuši, ka jūsu mute vienmēr ir sausa, acis ir nedaudz miglainas vai kuņģis vienmēr ir sauss noteiktu medikamentu lietošanas dēļ? Jūs varētu domāt, ka to izraisa jūsu slimība. Tomēr iemesls tam varētu būt tas, ka jūs neapzināti lietojat zāles, kurām piemīt antiholīnerģiskas īpašības. Neuztraucieties, tas ir ļoti izplatīts. Šodien mēs par to runāsim vienkāršā, jums saprotamā veidā.
Kas īsti ir šie antiholīnerģiskie medikamenti?
Šis nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts. Taču stāsts ir ļoti vienkāršs. Mūsu ķermeņa nervu sistēma ir ļoti apbrīnojams tīkls. Tas kontrolē visu, sākot no mūsu domām, kustībām, elpošanas līdz pat sirdsdarbībai. Šajā nervu sistēmā ir "vēstneši", kas pārraida ziņojumus turp un atpakaļ. Gluži kā cilvēki, kas piegādā vēstules pasta nodaļā. Mēs šos vēstnešus saucam par "(neirotransmiteriem)".
Viens šāds ļoti svarīgs kurjers ir acetilholīns .
Tagad aplūkosim, kāda ir šī `acetilholīna` galvenā funkcija. Mūsu autonomajai nervu sistēmai ir divas galvenās daļas.
1. Simpātiskā sistēma: šī ir mūsu "cīnies vai bēdz" sistēma. Vienkārši sakot, šī sistēma sagatavo mūs ārkārtas situācijai, bailēm vai draudiem. Tā ir kā akselerators automašīnā. Kad tā tiek aktivizēta, mūsu sirds pukst ātrāk, acis paplašinās un mēs svīstam.
2. Parasimpātiskā sistēma: šī ir mūsu "atpūtas un gremošanas" sistēma. Tas nozīmē, ka šī sistēma palīdz ķermenim nomierināties, sagremot pārtiku un atpūsties. Tā ir kā automašīnas bremzes. Mūsu ziņnesis, ko sauc par "acetilholīnu", galvenokārt darbojas šajā sistēmā.
Labi, tagad jūs saprotat stāsta fonu, vai ne? Antiholīnerģiskās zāles darbojas, traucējot vēstneša, ko sauc par acetilholīnu, darbību. Tas nozīmē, ka, kad šis vēstnesis nonāk vietā, kur tam jānogādā savs ziņojums, šī vieta (receptors) tiek bloķēta. Tad šīs "nomierinošās" sistēmas (parasimpātiskās) darbs nedaudz samazinās.
Vienkārši sakot, antiholīnerģiskie medikamenti īslaicīgi bloķē kurjera darbību, kas kontrolē relaksācijas un nomierinošos procesus mūsu organismā.
Kādas slimības lieto šīs zāles?
Ir vairāk nekā 600 medikamentu, kam piemīt antiholīnerģiskas īpašības. Dažas zāles ir paredzētas, lai izmantotu šo antiholīnerģisko īpašību slimību ārstēšanai. Dažām zālēm šī īpašība ir blakusparādība.
Zemāk esošajā tabulā aplūkosim vairākus medikamentu veidus, kas galvenokārt izmanto šo antiholīnerģisko īpašību slimību ārstēšanai.
| Zāļu nosaukums (piemērs) | Lietošanas gadījumi un vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Atropīns | Šīs zāles bieži lieto neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO). Tās lieto bradikardijas ārstēšanai, ja sirdsdarbība ir pārāk lēna, un kā līdzekli saindēšanās gadījumā ar noteiktiem pesticīdiem. Saindēšanās gadījumā ārsts sazināsies ar Nacionālo saindēšanās informācijas centru Nacionālajā slimnīcā, lai saņemtu papildu padomu. |
| Ipratropijs/tiotropijs | Tie ir atrodami inhalatoros, ko lieto cilvēki ar elpceļu slimībām, piemēram, astmu un HOPS. Šīs zāles palīdz paplašināt elpceļus un atvieglot elpošanu. |
| Oksibutinīns/solifenacīns | Šīs zāles lieto, lai ārstētu urgences nesaturēšanu — stāvokli, kad Jums bieži jāurinē un ir grūtības kontrolēt urīna plūsmu. Šīs zāles darbojas, samazinot urīnpūšļa muskuļu saraušanos. |
| Skopolamīns | Tos lieto, lai ārstētu vemšanu un sliktu dūšu, ko izraisa ceļošana autobusos un kuģos (pārvietošanās slimība). Dažreiz tie ir pieejami plākstera veidā. |
| Benztropīns/triheksifenidils | Šīs zāles palīdz kontrolēt tādus simptomus kā trīce, ko izraisa Parkinsona slimība. |
| Difenhidramīns | Daudzas zāles, ko lieto alerģiju ārstēšanai (piemēram, piritāns), satur šīs vielas. Šī antiholīnerģiskā īpašība ir galvenais iemesls, kāpēc, lietojot šīs zāles, jūtaties miegains un Jums ir sausa mute. |
Zāles, kurām šī īpašība ir blakusparādība
Ir dažas zāles, kurām, lai gan to galvenā funkcija ir kaut kas cits, ir antiholīnerģiska iedarbība kā blakusparādība.
- Dažas vecākas zāles, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā depresija (tricikliskie antidepresanti). Dažas zāles (antipsihotiskās zāles) tiek lietotas smagu garīgo slimību, piemēram, šizofrēnijas, gadījumā.
- Daudzi medikamenti alerģiju ārstēšanai (antihistamīni).
Kādas ir antiholīnerģisko zāļu blakusparādības?
Tagad jūs droši vien saprotat, kāpēc šīs zāles izraisa sausu muti un neskaidru redzi. Kad mēs samazinām šīs "nomierinošās" sistēmas aktivitāti, tiek ietekmētas daudzas lietas, ko šī sistēma kontrolē.
Ir angļu sakāmvārds, ko ārsti lieto, lai atcerētos šīs blakusparādības. "Karsts kā zaķis, akls kā sikspārnis, sauss kā kauls, sarkans kā biete, traks kā cepurnieks". Tas nozīmē "Karsts kā zaķis, akls kā sikspārnis, sauss kā kauls, sarkans kā biete, traks kā cepurnieks" . Tas atvieglo galveno blakusparādību atcerēšanos.
Apskatīsim šīs blakusparādības un to cēloņus tabulā zemāk.
| Blakusparādība | Vienkārši sakot, kas notiek? |
|---|---|
| Sausa mute un acis | "Mierīgā" sistēma stimulē siekalu un asaru veidošanos. Kad tā ir mazāk aktīva, arī siekalas un asaras tiek ražotas mazāk. |
| Neskaidra redze | Tiek ietekmēti muskuļi, kas maina zīlītes izmēru, apgrūtinot redzamību tuvumā. Zīlītes kļūst lielākas (paplašinātas zīlītes). |
| Grūtības urinēt (urīna aizture) | Tā kā urīnpūšļa muskuļi kļūst mazāk elastīgi, kļūst grūti pilnībā iztukšot urīnpūsli. |
| Aizcietējums | Ar gremošanas procesu saistītā zarnu kustība palēninās. |
| Paātrināta sirdsdarbība (tahikardija) | Sirdsdarbības ātrums palielinās virs normāla līmeņa, jo ir novājināta "bremze", kas kontrolē sirdsdarbību. |
| Apjukums / mainīts garīgais stāvoklis | Acetilholīns ir svarīgs arī atmiņas un domāšanas procesiem smadzenēs. Ja tā darbība ir traucēta, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, tas var izraisīt apjukumu. |
| Hipertermija un apsārtusi āda | Svīšana ir veids, kā organisms regulē temperatūru. Šīs zāles var samazināt svīšanu, kas var paaugstināt ķermeņa temperatūru. |
Cikos jums jāapmeklē ārsts?
Ja Jums ir izrakstītas antiholīnerģiskas zāles, to lietošanas ieguvumi ievērojami atsver blakusparādības. Tomēr, ja Jums rodas kāda no tālāk minētajām blakusparādībām, noteikti konsultējieties ar ārstu.
- Ja jūsu slimība neuzlabojas pēc medikamentu lietošanas.
- Ja Jums ir grūtības lietot zāles, kā noteicis ārsts (piemēram, ja Jums ir grūtības blakusparādību dēļ).
- Ja zāļu blakusparādības ir pietiekami smagas, lai traucētu ikdienas aktivitātes (došanos uz darbu, braukšanu, mācīšanos).
Iedomājieties, ka jums ir astma, un inhalators, ko jums dod, atvieglo elpošanu, bet jūsu mute ir ļoti sausa. Vai arī jums ir grūtības kontrolēt urīnu, un zāles, ko jums dod, padara redzi nedaudz miglainu. Šādā gadījumā, konsultējoties ar ārstu, viņš vai viņa var mainīt zāļu devu vai izrakstīt citas zāles, kas dod tādu pašu rezultātu.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja rodas problēmas, nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu pēc saviem ieskatiem. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un ievērojiet viņa ieteikumus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Antiholīnerģiskie medikamenti darbojas, bloķējot ķīmiskā kurjera (acetilholīna) darbību, kas darbojas mūsu ķermeņa "nomierinošajā" sistēmā.
- Šīs zāles lieto vairāku slimību, piemēram, astmas, Parkinsona slimības un urīna nesaturēšanas, ārstēšanai.
- Dažām zālēm pret alerģijām un depresiju ir arī šī antiholīnerģiskā īpašība kā blakusparādība.
- Biežas blakusparādības ir sausa mute, neskaidra redze, kuņģa darbības traucējumi, paātrināta sirdsdarbība un apjukums.
- Ja jūs uztrauc kādu medikamentu blakusparādības, ko lietojat, nebaidieties par to runāt vai pieņemt lēmumus patstāvīgi, taču noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru