Mūsu acis ir kā divi logi, kas paver skatu uz pasauli, vai ne? Bet dažreiz šie divi logi sāk kļūt miglaini un neskaidri. Negadījuma, infekcijas vai kādu medicīnisku stāvokļu dēļ var tikt bojāta caurspīdīgā, plānā membrāna acs priekšējā daļā. Šo daļu, kas darbojas kā kameras lēca, sauc par "radzeni". Kad šī radzene ir bojāta, mūsu redze var tikt gandrīz pilnībā zaudēta. Tāpēc šodien mēs runāsim par "radzenes transplantāciju", kuras laikā ķirurģiski tiek noņemta bojāta radzene un tās vietā transplantēta vesela radzene, ļaujot daudziem cilvēkiem atkal skaidri redzēt pasauli.
Vienkārši sakot, kas ir radzenes transplantācija?
Radzenes transplantāciju sauc arī par "radzenes transplantācijas operāciju". Angļu valodā to sauc arī par "keratoplastiku". Tās process ir ļoti vienkāršs. Acu ķirurgs uzmanīgi noņem jūsu bojāto, slimo radzeni. Pēc tam tās vietā tiek transplantēti pilnīgi veseli radzenes audi, ko ziedojis mirušs cilvēks.
Tas ir kā noņemt vecu, saskrāpētu pulksteņa stikliņu un nomainīt to ar pavisam jaunu. Pēc operācijas gaisma atkal sāks pareizi iekļūt acī, un jūsu neskaidrā redze kļūs skaidrāka. Šī patiesi ir dzīvi mainoša operācija.
Kam vajadzētu veikt šo operāciju?
Ir vairākas situācijas, kurās acu ārsts var ieteikt šo operāciju. Ne visiem tā ir nepieciešama. To galvenokārt apsver, ja radzenes bojājums būtiski ietekmē redzi.
Šeit ir daži no galvenajiem iemesliem:
- Fuksa distrofija: šī ir ģenētiska slimība. Radzenes iekšējā slāņa šūnas pakāpeniski tiek iznīcinātas. Tas izraisa radzenes pietūkumu un redzes miglošanos.
- Keratokonuss: Šajā stāvoklī radzene kļūst plānāka un izspiežas uz priekšu konusa formā. Tas izraisa nopietnus redzes traucējumus.
- Radzenes čūlas: Smagas infekcijas var izraisīt radzenes čūlas. Pat ja šīs čūlas sadzīst, tās var atstāt rētas un neatgriezeniski pasliktināt redzi.
- Nejaušas traumas: Ja kaut kas trāpa acī, kaut kas ass to caurdur un bojā radzeni.
- Iepriekšējas acu operācijas radīti bojājumi: Dažreiz radzenes bojājumi var rasties arī pēc citām operācijām, piemēram, kataraktas noņemšanas.
- Bulloza keratopātija: šis stāvoklis, kad radzenes virsma pietūkst un veidojas pūslīši. Tas var izraisīt acu sāpes un redzes zudumu.
Ja Jums ir šis stāvoklis, ārsts ir tas, kurš Jūs pārbaudīs un pieņems vislabāko lēmumu par to, vai Jums ir nepieciešama radzenes transplantācija.
Vai pastāv dažādi šo operāciju veidi?
Jā, pilnīgi noteikti. Atšķirībā no pagātnes, tehnoloģijas ir attīstījušās tā, ka jūs varat izvēlēties pareizo operāciju, pamatojoties uz radzenes bojājuma apmēru. Mūsu radzenei ir trīs galvenie audu slāņi. Operācijas veids ir atkarīgs no tā, kurš no šiem slāņiem tiek ārstēts.
Apskatiet šo informāciju. Tad jūs varēsiet iegūt labāku priekšstatu par šo.
| Operācijas veids | Kas vienkārši notiek? |
|---|---|
| Pilna biezuma radzenes transplantācija (penetrējoša keratoplastika - PK) | Šī ir tradicionālā metode. Šeit tiek noņemts viss radzenes biezums, tas ir, visi trīs slāņi, tiek transplantēta tāda paša izmēra vesela radzene, un tā tiek fiksēta ar smalkām šuvēm. |
| Dziļā priekšējā lamelārā keratoplastika (DALK) | Ja jūsu radzenes iekšējais slānis ir vesels, šo operāciju var veikt. Šīs procedūras laikā tiek noņemts tikai bojātais ārējais un vidējais slānis, un to vietā tiek transplantēti veseli audi. Tā kā jūsu pašu iekšējais slānis tiek atstāts, tiek samazināts organisma atgrūšanas risks. |
| Endotēlija keratoplastika (DSAEK/DMEK) | Ja bojājums ir tikai radzenes iekšējam slānim (endotēlijam), tiek veikta šī operācija. Šeit tiek noņemts tikai bojātais plānais slānis, un tā vietā tiek transplantēts veselais slānis. Tas ietver ļoti maz šuvju. |
Endotēlija transplantācijas specialitāte
Gan „DSAEK”, gan „DMEK” operācijās ārsti izmanto nelielu triku, lai noturētu tikko transplantēto membrānu acs iekšpusē. Tas ir, viņi ievieto acī gaisa burbuli . Iedomājieties, piemēram, kad mēs pie sienas pieliekam plakātu un kādu brīdi turam to, šis gaisa burbulis izspiež jauno membrānu no acs iekšpuses. Tad tā pielīp un paliek savā vietā.
Šī iemesla dēļ ārsts iesaka dažas dienas pēc operācijas pēc iespējas vairāk apgulties ar seju uz augšu. Tas ļaus gaisa burbulim nosēsties savā vietā un pareizi veikt savu darbu.
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Pirms operācijas ir neliela sagatavošanās. Ir ļoti svarīgi par to zināt iepriekš.
- Saruna ar ārstu: Ārsts uzdos jums jautājumus par jūsu pilno slimības vēsturi. Esiet godīgs par visām citām slimībām, ko lietojat, un alerģijām.
- Zāļu lietošanas pārtraukšana: Dažreiz dažas dienas pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu, piemēram, asins šķidrinātāju, lietošanu. Vienmēr dariet to saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Gavēnis: Jums pateiks, cik stundas pirms operācijas jāgavē. Pēc šī laika neko neēdiet un nedzeriet.
- Transports: Pēc operācijas jūs nevarēsiet pats vadīt automašīnu, tāpēc iepriekš vienojieties, lai kāds jūs aizvestu mājās.
Ko sagaidīt pēc operācijas?
Operācija parasti ilgst mazāk nekā divas stundas. Pēc tam jūs tiksiet nogādāts novērošanas palātā un drīz pēc tam varēsiet doties mājās. Pēc došanās mājās jums būs jāpievērš īpaša uzmanība šīm lietām.
- Acu plāksteris: Atgriežoties mājās no slimnīcas, jums iedos acu plāksteri. Jums tas jāvalkā tieši tik dienu, cik norādījis ārsts. Tas pasargās jūsu acis.
- Sāpes un diskomforts: Pirmajās dienās acis var būt nedaudz sarkanas, niezošas un jutīgas pret gaismu. Tas ir normāli. Varat lietot ārsta izrakstītos pretsāpju līdzekļus.
- Novērošana: Ārsts vēlēsies jūs atkal apmeklēt 24–48 stundu laikā pēc operācijas. Tur tiks noņemts plāksteris un pārbaudīta acs dzīšana.
- Acu pilieni: Jums, visticamāk, tiks ievadīti vairāku veidu acu pilieni, lai palīdzētu acs dzīšanai. Tie ietver antibiotikas infekcijas novēršanai un kortikosteroīdus , lai mazinātu pietūkumu un novērstu transplantētās radzenes atgrūšanu. Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles precīzi laikā un visu noteikto laiku .
- Lietas, no kurām jāizvairās: Izvairieties no spraigām aktivitātēm, piemēram, smagumu celšanas, noliekšanās utt., kas var izraisīt acu sasprindzinājumu. Izvairieties no jebkāda riska nokļūt kaut kur acīs.
- Neberzējiet acis: jebkāda iemesla dēļNeberzējiet un nesaspiediet aci. Tas var traucēt transplantētās radzenes dzīšanu un bojāt to.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkurai operācijai, radzenes transplantācijai ir gan priekšrocības, gan zināmi riski.
Galvenās priekšrocības
Galvenais ieguvums ir skaidras redzes atjaunošana. Pēc šīs operācijas daudzi cilvēki var viegli atsākt ikdienas aktivitātes, piemēram, lasīšanu un televīzijas skatīšanos. Dažiem šī operācija arī palīdz mazināt acu sāpes.
Iespējamās komplikācijas
Lielākais un nopietnākais radzenes transplantācijas risks ir orgānu atgrūšana.
Mūsu ķermeņa imūnsistēma ir kā armija valstī. Tā uzskata visu, kas nāk no ārpuses, par ienaidnieku un uzbrūk tam. Tāpēc dažreiz mūsu ķermenis uzskata, ka arī šī jaunizveidotā radzene ir "svešiniece", un sāk cīnīties pret to. To mēs saucam par atgrūšanu.
Lai samazinātu šo risku, acu pilieni jālieto ilgu laiku.
Turklāt var rasties arī citas komplikācijas, tostarp:
- Acu infekcija
- Asiņošana
- Paaugstināts acu spiediens (glaukoma)
- Šķidruma noplūde no transplantētās radzenes
- Atdalīta tīklene
- Redzes problēmas radzenes neregulāras izliekuma dēļ (astigmātisms)
Kādi ir simptomi, ja organisms atgrūž radzeni?
Šī ir vissvarīgākā daļa, kas jums jāatceras . Ja jūsu organisms atgrūž transplantēto radzeni, simptomu atpazīšana un ārstēšanas uzsākšana var palīdzēt glābt redzi. Paturiet prātā šīs pazīmes:
- Acu sāpes: jauna sāpju parādīšanās.
- Apsārtums: Acs kļūst sarkanāka nekā parasti.
- Mākoņaina redze: redze atkal kļūst neskaidra.
- Jutība pret gaismu: pārāk neērta sajūta, lai skatītos gaismā.
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar acu ķirurgu. Nevilcinieties. Ja ārstēšana tiek uzsākta agri, ir ļoti iespējams mainīt šo atgrūšanas procesu.
Cik ilgs laiks nepieciešams pilnīgai atveseļošanai?
Laiks, kas nepieciešams, lai tas notiktu, būs atkarīgs no jūsu veiktās operācijas veida.
- Ja tiek veikta pilna biezuma transplantācija (PK) , pilnīgas redzes atgūšanai būs nepieciešami aptuveni 12 mēneši .Vari iet. Jo pat šuves pēc kāda laika tiek noņemtas.
- Ja tiek veikta endotēlija transplantācija (DMEK/DSAEK) , labu redzi var sasniegt jau 3 mēnešu laikā.
Vislabāk ir pārrunāt ar savu ārstu tādas lietas kā braukšana un došanās uz darbu un pieņemt lēmumu, pamatojoties uz viņa vai viņas ieteikumiem.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Radzenes transplantācija ir bojātas radzenes aizstāšana ar veselīgu. Tas var atjaunot neskaidru redzi.
- Jūsu acu ķirurgs izvēlēsies jums vispiemērotāko operācijas veidu.
- Pēc operācijas ārsta norādījumu ievērošana, īpaši acu pilienu lietošana, ir būtiska operācijas panākumiem.
- Vienmēr pievērsiet uzmanību atgrūšanas pazīmēm, piemēram, acu sāpēm, apsārtumam, atkārtotai redzes miglošanai vai jutībai pret gaismu. Ja pamanāt kādu no šīm pazīmēm, nekavējoties informējiet ārstu.
- Pilnīgai atveseļošanai nepieciešams laiks, tāpēc ir svarīgi būt pacietīgam un ievērot ārsta norādījumus.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru