Vai zāles, ko lietojat, ietekmē viena otru? (Zāļu mijiedarbība) Noskaidrosim tieši to!

Mūsdienās daudzi no mums lieto medikamentus vairāku slimību ārstēšanai. Jūs, iespējams, lietojat vienus pret asinsspiedienu, citus pret holesterīnu un vēl citus pret diabētu. Jūs pat varat lietot pretsāpju līdzekli no aptiekas pret kakla sāpēm. Bet vai esat kādreiz domājuši, ka šie medikamenti var "sarunāties" savā starpā un dažreiz "cīnīties" savā starpā? To mēs saucam par zāļu mijiedarbību jeb vienkārši "zāļu mijiedarbību". Šī ir ļoti svarīga tēma, par kuru mums visiem jāzina.

Kas ir zāļu mijiedarbība?

Vienkārši sakot, "zāļu mijiedarbība" ir tad, kad zāles, ko lietojat, maina to darbību kaut kā cita dēļ, kas nonāk jūsu organismā (tās var būt citas zāles, pārtika, dzēriens, vitamīns) vai citas slimības dēļ. Tas ir līdzīgi kā ar automašīnām uz ceļa. Ja katra automašīna brauc savā virzienā, nav problēmu. Bet, ja viena automašīna brauc nepareizajā virzienā, var notikt negadījums, vai ne? Tas pats notiek ar zālēm.

Kad notiek šāda veida mijiedarbība, var notikt trīs galvenās lietas:

• Zāļu efektivitātes samazināšanās: Tas nozīmē, ka zāles nedarbojas pareizi. Pat ja lietojat zāles asinsspiediena pazemināšanai, ja tās organismā netiek pareizi absorbētas kāda cita iemesla dēļ, asinsspiediens nesamazināsies.
• Pārdozēšana: Dažreiz zāles sāk darboties pārāk daudz, kas var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.
• Blakusparādības vai toksicitāte: Divas zāles var mijiedarboties viena ar otru un izraisīt jaunas blakusparādības vai toksicitāti.

Vienkārši padomājiet, ka jebkuras zāles, ko lietojat, var mijiedarboties ar tādām lietām kā:

• Citas zāles, ko lietojat (tās var būt ārsta recepte vai bezrecepšu zāles, ko iegādājaties aptiekā).
• Uztura bagātinātāji, piemēram, vitamīni, dzelzs tabletes un augu izcelsmes preparāti.
• Jūs varat iegādāties ēdienu vai dzērienus.
• Alkohols.
• Tabaka.
• Citas narkotikas.

Ne tikai šīs lietas, bet arī dažas zāles var nebūt jums piemērotas citu jūsu veselības problēmu dēļ. Piemēram, zāles vienas slimības ārstēšanai var saasināt citas jūsu slimības gaitu.

Bet neuztraucieties. Vairumā gadījumu šī zāļu mijiedarbība ir īslaicīga un kontrolējama. Ārsts var mainīt zāļu devu vai ieteikt uz laiku pārtraukt dažu pārtikas produktu lietošanu. Taču dažas mijiedarbības var būt ļoti nopietnas un pat dzīvībai bīstamas. Tāpēc, apzinoties tās un veicot pasākumus, lai no tām izvairītos, varat gūt maksimālu labumu no ārstēšanas.

Kam ir lielāks risks?

Mijiedarbība ar citām zālēm var notikt jebkura vecuma cilvēkiem, taču, ja lietojat vairākas zāles vai Jums ir vairākas veselības problēmas, risks ir daudz lielāks.

Parasti, novecojot, mums attīstās hroniskākas slimības. Tāpēc palielinās arī lietojamo medikamentu daudzums. Padomājiet par to – ja jūsu organismā darbojas tik daudz ķīmisku vielu un procesu kopā, arī iespējamība, ka kaut kas noies greizi, ir lielāka, vai ne?

Tas ir kā rīkot ballīti. Ja sarunāsieties tikai ar dažiem labi pazīstamiem draugiem, varēsiet sarīkot lielisku ballīti. Taču, jo vairāk viesu sarunāsieties, jo lielāka iespēja, ka radīsies domstarpības. Tāpat kā cilvēki ballītē, arī medikamenti var mijiedarboties viens ar otru ne tik draudzīgā veidā.

Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, pirms lietojat jebkādas jaunas zāles vai uztura bagātinātājus, vai pirms veicat izmaiņas esošajā medikamentu sarakstā. Ārsts var palīdzēt noteikt, kuras zāles jums ir vislabākās, visizdevīgākās un drošākās, kā arī to, vai tās ir drošas lietošanai atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm.

Kādi ir galvenie zāļu mijiedarbības veidi?

Šīs mijiedarbības var iedalīt četrās galvenajās kategorijās. Apskatīsim, kas tās ir.

1. Zāļu mijiedarbība

Šis ir visbiežāk sastopamais veids, ko mēs redzam. Vienas zāles maina citu zāļu iedarbību. Tas var notikt:

• Starp divām ārsta izrakstītām zālēm.
• Starp divām zālēm, ko iegādājāties aptiekā.
• Starp ārsta izrakstītām zālēm un zālēm, ko iegādājāties aptiekā.

Tāpat tabaka, alkohols vai citas narkotikas var mijiedarboties ar medikamentiem, ko lietojat, un izraisīt nevēlamas blakusparādības.

Lietas, kas var notikt šāda veida mijiedarbības laikā:

• Blakusparādības var pastiprināties: iedomājieties, ka vienlaikus lietojat divas zāles ar vienu un to pašu aktīvo vielu. Piemēram, ja lietojat pretsāpju līdzekli, kas satur acetaminofēnu, iekaisuša kakla gadījumā, un pēc tam citas zāles, kas satur acetaminofēnu, pret saaukstēšanos, acetaminofēna daudzums, kas nonāk jūsu organismā, palielināsies. Tas var pastiprināt blakusparādības vai pat izraisīt aknu toksicitāti.
• Medikamenti var iedarboties mazāk labi: Daži medikamenti darbojas viens pret otru. Viens var bloķēt olbaltumvielu organismā, bet otrs to stimulēt. Šajā gadījumā nevienam medikamentam nebūs vēlamā efekta.
• Zāļu darbības veids var mainīties: dažas zāles ietekmē to, cik labi citas zāles uzsūcas organismā. Tāpat dažas zāles maina ātrumu, kādā mūsu aknas noārda citas zāles. Tas var izraisīt zāļu pārāk ātru noārdīšanos un neefektīvu iedarbību, vai arī tās var pārāk ilgi palikt organismā un kļūt pārāk spēcīgas.

Tāpēc pirms jebkuru jaunu medikamentu lietošanas (neatkarīgi no tā, vai tās ir recepšu vai bezrecepšu zāles), noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Pastāstiet viņam vai viņai par visām zālēm, ko pašlaik lietojat. Ja lietojat alkoholu, cigaretes vai citas narkotikas, jūsu pašu drošības labad ir svarīgi par to atklāti runāt.

2. Mijiedarbība starp zālēm un uztura bagātinātājiem

Mēs bieži domājam, ka tādas lietas kā vitamīni un augu izcelsmes uztura bagātinātāji ir "dabīgi", tāpēc tie nevar nodarīt nekādu ļaunumu. Tā ir liela kļūda. Daži uztura bagātinātāji var samazināt vai palielināt lietoto medikamentu efektivitāti vai izraisīt bīstamas blakusparādības.

Viens no bīstamākajiem no tiem ir asinszāle.Tas ir augu izcelsmes līdzeklis. Tas mijiedarbojas ar daudzām zālēm, dažreiz dzīvībai bīstamā veidā. Piemēram, asinszāle var izraisīt bīstamu stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu, ja to lieto kopā ar SSAI, zāļu klasi, ko lieto tādu slimību kā depresija ārstēšanai.

Dažas papildu lietas, kas var radīt vēl lielākas problēmas:

• Ķiploku ekstrakti: tie ir asins šķidrinātāji. Ja lietojat asins šķidrinošas zāles, piemēram, varfarīnu, vai ja gatavojaties operācijai, to lietošana var izraisīt pārmērīgu asiņošanu.
• Goldenseal: Tas ietekmē arī to, kā aknas sadala zāles, un var radīt problēmas ar daudzām zālēm.
• Koncentrētas zaļās tējas uztura bagātinātāji: tās nav zaļā tēja, ko mēs dzeram, bet gan koncentrēti uztura bagātinātāji. Tie var mijiedarboties ar "pseidoefedrīnu", kas atrodams dažās saaukstēšanās zālēs.

Šie ir tikai daži piemēri. Pirms jebkura uztura bagātinātāja lietošanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tas ir drošs. Jums vajadzētu divreiz padomāt par tā lietošanu, īpaši, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Ja lietojat zāles ar šauru terapeitisko diapazonu: Tas nozīmē, ka zāļu līmenim organismā ir jābūt ļoti precīzam. Pat nedaudz par daudz vai par maz var būt bīstami. Daži uztura bagātinātāji var izjaukt šo līdzsvaru. Piemēri: karbamazepīns, fenitoīns un varfarīns, ko lieto asins recēšanas novēršanai.
• Ja gatavojaties operācijai: daži uztura bagātinātāji var ietekmēt anestēzijai lietotās zāles, palielināt asiņošanu un ietekmēt asinsspiedienu vai sirdsdarbības ātrumu.

3. Mijiedarbība starp zālēm un pārtiku/dzērieniem

Jā, arī tas, ko ēdat un dzerat, var mainīt jūsu medikamentu iedarbību. Daži pārtikas produkti un dzērieni:

• Tas var traucēt zāļu uzsūkšanos organismā.
• Zāļu metabolismu var mainīt, palielinot vai samazinot to efektivitāti.
• Tas var aizkavēt zāļu izvadīšanu no organisma un izraisīt toksicitāti.

Apskatīsim, kādi ir galvenie pārtikas produkti un dzērieni, kas izraisa šāda veida problēmas.

Tāpēc dažas zāles tiek uzskatītas par lietojamām tukšā dūšā pirms ēšanas, bet citas — ēšanas laikā. Tāpēc precīzi ievērojiet ārsta norādījumus.

4. Mijiedarbība starp zālēm un veselības stāvokli

Šajā gadījumā notiek tā, ka zāles, ko lietojat vienas slimības ārstēšanai, pasliktina citas slimības gaitu.

Arī pretsāpju līdzekļi (NPL) (piemēram, ibuprofēns, naproksēns) un daži steroīdi var paaugstināt asinsspiedienu. Ja Jums ir kāds no tālāk minētajiem stāvokļiem, Jums jābūt ļoti uzmanīgiem, lietojot jaunas zāles.

• Diabēts
• Augsts asinsspiediens
• Glaukomas stāvoklis
• Palielināta prostata
• Kuņģa čūla

Kā var izvairīties no šīm zāļu mijiedarbībām?

Ir dažas vienkāršas, bet ļoti svarīgas lietas, ko varat darīt, lai pasargātu sevi no šīm bīstamajām situācijām.

1. Saglabājiet atjauninātu visu iegādāto preču sarakstu.

Izveidojiet grāmatu vai papīra lapu ar detalizētu informāciju par visām zālēm, vitamīniem un augu izcelsmes uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Iekļaujiet tajā šādu informāciju:

• Zāļu/uztura bagātinātāja pilns nosaukums.
• Aktīvā viela, kas tajā ir.
• Kāpēc tu to ņem?
• Devas un lietošanas laiks.
• Cik ilgs laiks tam būtu jāgaida?
• Īpaši norādījumi, piemēram, pirms un pēc ēšanas.
• Ārsta vārds, kurš izrakstījis zāles.

Regulāri atjauniniet šo sarakstu. Iedodiet savam ģimenes ārstam, speciālistam un visiem pārējiem ārstiem atjauninātu šī saraksta kopiju. Ja iespējams, iegādājieties visas zāles vienā aptiekā. Tādā veidā arī viņi būs informēti par jūsu medikamentiem. Vienmēr turiet šī saraksta kopiju savā somiņā.

2. Pirms jebkādu darbību uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.

Tas ir vissvarīgākais. Šeit galvenais ir komunikācija.

• Vienmēr pajautājiet, pirms lietojat jaunas zāles, vitamīnus vai augu izcelsmes uztura bagātinātājus. Nav svarīgi, vai tās ir aptiekā nopērkamas zāles vai arī tās lietojat gadiem ilgi. Mūsu ķermeņi un medicīniskās vajadzības laika gaitā mainās.
• Ja kaut ko nesaprotat par zālēm, jautājiet.
• Pajautājiet, ko darīt , ja esat aizmirsis lietot zāļu devu.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas jaunas blakusparādības .
• Pastāsti man, ja jūti, ka zāles nedarbojas.

Kad ārsts izraksta jaunas zāles, neaizmirstiet uzdot šādus jautājumus:

• Cik daudz man vajadzētu lietot un cik reizes dienā?
• Vai man to vajadzētu lietot kopā ar ēdienu vai tukšā dūšā?
• Kādus pārtikas produktus un dzērienus man vajadzētu izvairīties, lietojot šīs zāles?
• Vai man jāpārtrauc lietot kādas citas zāles, ko pašlaik lietoju?
• Kādas blakusparādības var sagaidīt? Par ko jārunā, ja tās rodas?

3. Uzturiet visu kārtībā.

Ir svarīgi arī lietot zāles pareizi un īstajā laikā. Šādi ieteikumi var palīdzēt:

• Pielīmējiet kalendāru ar zāļu lietošanas laikiem kaut kur redzamā vietā, piemēram, uz ledusskapja.
• Izmantojiet tablešu kastīti ar dienas devām (glabājiet to bērniem nepieejamā vietā).
• Iestatiet atgādinājumus savā tālrunī.
• Pastāstiet kādam citam mājās par savu zāļu lietošanas laiku.