Iepazīsimies ar EBUS (endobronhiālās ultraskaņas) testu, kas ielūkojas plaušu iekšpusē.

Ja ārsts rentgena vai datortomogrāfijas izmeklējumā konstatēs, ka jūsu plaušas ir bojātas, viņš vēlēsies to izpētīt nedaudz dziļāk, vai ne? Ir svarīgi precīzi apstiprināt, kas par vainu. Šodien mēs runāsim par ļoti svarīgu, īpašu testu, kas tiek veikts šādos gadījumos. To sauc par EBUS testu. Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, tas nav tik biedējoši.

Kas ir EBUS? Sapratīsim to vienkārši.

Vienkārši sakot, EBUS (endobronhiālā ultraskaņa) ir medicīniska pārbaude, kuras laikā tiek uzņemti plaušu iekšpuses attēli. Tā faktiski ir uzlabota bronhoskopijas versija.

Padomājiet par to, "(Bronhoskopija)" ir procedūra, kurā plaušās tiek ievadīta plāna, apgaismota caurule (līdzīga kamerai), lai apskatītu elpceļus. EBUS gadījumā šīs caurulītes galam piestiprina nelielu "(ultraskaņas)" aparātu. Precīzāk sakot, tā ir kā ultraskaņas skenēšana, ko veic, lai redzētu bērnu dzemdē, kas ļauj ļoti skaidri redzēt audus un limfmezglus plaušās un ap elpceļiem.

Viena no lielākajām šīs metodes priekšrocībām ir tā, ka ārsts izmeklēšanas laikā var paņemt nelielu audu gabaliņu (biopsiju) no aizdomīgas vietas, tādējādi novēršot nepieciešamību pēc atsevišķas operācijas.

Kādi ir galvenie EBUS testu veidi?

EBUS testā tiek izmantoti vairāki galvenie aprīkojuma veidi. Ārsts noteiks, kurš veids jums ir vispiemērotākais, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.

Kāpēc jums tiek lūgts veikt EBUS testu?

Parasti, ja citā pārbaudē (rentgenā, datortomogrāfijā) parādās novirzes plaušās vai apkārtējā vidējā krūškurvja daļā (mediastīnā), ārsti iesaka veikt EBUS testu, lai precīzi noskaidrotu, kas tas ir.

To galvenokārt izmanto, lai identificētu šādas situācijas:

• Infekcijas un abscesi plaušās.
• Atklāt vēzi , kas attīstās plaušās vai krūškurvja vidusdaļā.
• Nosakiet esošā vēža stadiju.
• Identificēt citas iekaisīgas plaušu slimības, piemēram, sarkoidozi vai silikozi.
• Tādi stāvokļi kā elpceļu sašaurināšanās (stenoze).
• Meklējiet mazus kunkuļus plaušās (plaušu mezgliņus).

Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms testa?

Lai gan šī nav liela operācija, ārsts sniegs jums dažus norādījumus, kas jums jāievēro pirms procedūras. Ir ļoti svarīgi tos precīzi ievērot.

• Asins analīzes: Pirms testa jums var lūgt pārbaudīt noteiktas lietas asinīs.
• Gavēnis: Jums tiks ieteikts atturēties no ēšanas vai dzeršanas dažas stundas pirms testa.
• Medikamentu lietošanas instrukcija: Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko pašlaik lietojat (ieskaitot vitamīnus un uztura bagātinātājus). Jums var lūgt uz dažām dienām pārtraukt dažu zāļu, piemēram, asins šķidrinātāju, lietošanu.
• Kāds, kas jūs aizvedīs mājās: Tas ir ļoti svarīgi. Neaizmirstiet paņemt kādu, kas jūs aizvedīs mājās pēc testa. Tā kā jums tiks dots nomierinošs līdzeklis, jūs nevarēsiet vadīt automašīnu visu dienu.

Kas notiek pārbaudes laikā? Vai tas sāpēs?

Tev tas varētu būt mazliet bail. Bet, to darot, tu nejutīsi nekādas sāpes. Redzēsim, kas notiks.

Pirms testa sākuma...

Jūs apgulsieties gultā, un medmāsa vai anesteziologs ievietos jūsu rokā intravenozo līniju. Šeit jums tiks ievadīti medikamenti, lai visas procedūras laikā justos ērti un bez sāpēm. Jums var tikt ievadīta mērena sedācija vai vispārējā anestēzija. Turklāt jūsu mutē vai degunā tiks uzklāts anestēzijas līdzeklis. Tas palīdzēs novērst jebkādu diskomfortu, ievietojot instrumentu.

Testa laikā...

Kad esat pilnībā nejūtīgs un bezsamaņā, pulmonologs uzmanīgi ievietos bronhoskopu caur muti vai degunu un pārvietos to pa elpceļiem. Viņš apskatīs iekšpusi monitorā, pārbaudīs skarto zonu ar ultraskaņu un, ja nepieciešams, paņems biopsijas paraugu. Kad tas viss būs izdarīts, instruments tiks ļoti uzmanīgi izņemts.

Viss šis process parasti var ilgt no 30 līdz 90 minūtēm .

Kas notiek pēc testa?

Pēc testa pabeigšanas jūs tiksiet novērots apmēram stundu vai divas. Kad būs apstiprināts, ka esat pilnībā pie samaņas un jums nav apgrūtināta elpošana vai rīšana, jums tiks atļauts doties mājās.

Apmēram dienu pēc testa jūs varat sajust sekojošo:

• Neliels iekaisis kakls
• Aizsmakums balsī
• Klepus

Jūs varat arī atklepot nedaudz asiņu . Tas ir normāli un pāries vienas vai divu dienu laikā. Tomēr, ja asiņošana turpinās vairākas dienas vai ja asiņošana ir stipra, nekavējoties informējiet ārstu.

EBUS testa priekšrocības un riski

Kādas ir šī testa priekšrocības?

Salīdzinot ar citām metodēm, EBUS testam ir vairākas priekšrocības.

• Precizitāte: ārsts var pārvietot ultraskaņu tieši tur, kur viņš to vēlas, nodrošinot ļoti precīzus un skaidrus attēlus.
• Efektivitāte: Gan testu, gan biopsiju var veikt vienlaikus. Dažreiz vēža diagnozi un tā stadiju var noteikt vienlaikus.
• Ērtības: šī ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.
• Zems risks: šī ir "minimāli invazīva" procedūra. Tas nozīmē, ka ādā netiek veikts griezums, atšķirībā no operācijas, tāpēc infekcijas un citu komplikāciju risks ir ļoti zems.

Vai pastāv kādi riski?

EBUS ir ļoti zema riska procedūra, taču ir dažas komplikācijas, kas var rasties ļoti reti.

• Asiņošana
• Infekcijas
• Sabrukusi plauša
• Apgrūtināta elpošana

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu!

Pēc testa, dodoties mājās, ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību visiem neparastiem simptomiem. Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jums, iespējams, būs jādodas uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).

• Drudzis
• Sāpes krūtīs
• Smaga apgrūtināta elpošana
• Grūtības norīt
• Nepārtraukta vai pārmērīga asiņošana klepojot
• Nespēja urinēt (urīna nesaturēšana)