Rīšanas grūtības? Sāpes krūtīs? Tas ir par barības vada slimībām.

Vai ēšanas laikā jūtat dedzinošu sajūtu krūšu vidū? Vai dažreiz jūtat skābu garšu kaklā? Vai arī jums ir grūtības norīt ēdienu? Šie ir simptomi, kas rodas daudziem cilvēkiem, bet viņi tos vienkārši noraida kā "gastrītu". Tomēr tās var liecināt par problēmu mūsu barības vadā jeb barības vadā. Tāpēc šodien parunāsim par barības vada slimībām.

Vienkārši sakot, kādi ir šie barības vada traucējumi?

Labi, vispirms sapratīsim, kas ir barības vads. Mēs to saucam arī par "barības vadu". Vienkārši sakot, tā ir caurule, kas sastāv no muskuļiem, kas pārnes pārtiku no mutes uz kuņģi. Kad mēs norijam pārtiku, šī caurule ir tā, kas iespiež pārtiku mūsu kuņģī.

Tātad, barības vada slimības ir dažādas slimības un stāvokļi, kas ietekmē barības vada darbību un traucē tā darbību. Tas var izraisīt daudzas problēmas, piemēram, apgrūtinātu rīšanu (disfāgiju) un grēmas. Starp tām visizplatītākā slimība, par kuru mēs visi esam dzirdējuši, ir GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) . Par to parunāsim vēlāk.

Kādas ir galvenās slimības, kas var rasties barības vadā?

Ir vairāki slimību veidi, kas ietekmē kaklu. Dažas ir izplatītas, citas ir nedaudz retāk sastopamas. Ir ļoti svarīgi, lai jūs tās nedaudz izprastu. Apskatīsim tās viegli saprotamā veidā.

Kādi faktori palielina šādu slimību attīstības risku?

Labi, tagad mēs zinām, kāda veida slimības ir. Tātad, kāpēc tās rodas? Pastāv vairāki faktori, kas palielina šo slimību attīstības risku.

• Pārmērīga alkohola lietošana: Alkohols var sabojāt barības vada gļotādu.
• Liekais ķermeņa svars: palielināta spiediena dēļ uz vēderu aptaukošanās vai grūtniecības laikā pastāv lielāka iespēja, ka vēdera saturs izspiedīsies.
• Dažas zāles: Daži pretsāpju līdzekļi, antidepresanti un dažas antibiotikas var ietekmēt barības vadu.
• Smēķēšana: smēķēšana un pakļaušana pasīvai smēķēšanai var vājināt barības vada vārstus un palielināt vēža risku.
• Staru terapija: Ja esat saņēmis staru terapiju tāda stāvokļa kā kakla vai krūšu kurvja vēža ārstēšanai, tas var tikt ietekmēts arī.

Vai arī jums ir šie simptomi?

Kakla slimību simptomi atšķiras atkarībā no pamatslimības. Taču ir daži bieži sastopami simptomi, ko varat pamanīt. Pārbaudiet, vai jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem.

Kā ārsts diagnosticē šo slimību?

Kad jūs apmeklēsiet ārstu ar šiem simptomiem, viņš vispirms detalizēti iztaujās par jūsu simptomiem. Pēc tam viņš jūs pārbaudīs. Dažreiz viņš var pat aptaustīt jūsu rīkli, kamēr jūs norijat.

Ārsts var ieteikt veikt papildu pārbaudes, lai precīzi noskaidrotu, kāda ir slimība. Neuztraucieties, šīs ir ikdienas pārbaudes.

• Augšējā endoskopija: tā ietver nelielas kameras ievietošanu plānas, elastīgas caurulītes galā caur muti, lai pārbaudītu barības vadu, kuņģi un tievās zarnas pirmo daļu. No aizdomīgas vietas var ņemt arī nelielu audu gabalu (biopsiju), lai pārbaudītu vēža šūnas vai citas slimības.
• Bārija norīšana: Šeit jums iedos dzert šķidrumu, ko sauc par bāriju. Šis šķidrums rentgena attēlos izskatās balts. Dzeršanas laikā tiek uzņemta virkne rentgena uzņēmumu. Tas ļauj skaidri redzēt, kā šķidrums pārvietojas pa barības vadu un vai tas kaut kur ir aizsprostots vai sašaurināts.
• Barības vada manometrija:Tas mēra, cik labi darbojas barības vada un vārstuļa (sfinktera) muskuļi, norijot šķidrumu.
• Barības vada pH tests: tas mēra skābes (pH) daudzumu barības vadā. Tas ir ļoti svarīgi, lai apstiprinātu GERD klātbūtni.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no jūsu stāvokļa. Ne visiem tiek sniegta vienāda ārstēšana.

Zāles

Bieži vien vispirms ieteicams mainīt dzīvesveidu kopā ar medikamentiem.

• Antacīdi līdzekļi, protonu sūkņa inhibitori (PPI), H2 blokatori: šīs zāles darbojas, samazinot kuņģī saražotās skābes daudzumu. Tas samazina barības vada bojājumus un iekaisumu, ko skābe rada, pat ja tā parādās.
• Botulīna toksīna (Botox®) injekcijas: Šo injekciju dažreiz lieto, lai apturētu muskuļu spazmas barības vadā vai atslābinātu vārstuļus.

Citas ārstēšanas metodes un operācijas

Gadījumos, kad medikamenti vien nevar kontrolēt stāvokli vai smagākos gadījumos var būt nepieciešamas citas ārstēšanas metodes.

• Endoskopiska dilatācija: procedūra, kurā tiek ievietota caurule un sašaurinātais barības vads tiek paplašināts, piepūšot to ar kaut ko līdzīgu balonam, līdzīgi kā endoskopijā.
• Ezofagektomija: slimas barības vada daļas vai visa tā ķirurģiska izņemšana. To parasti veic vēža gadījumos.
• Laparoskopiska antirefluksa operācija (Nissena fundoplikācija): šī ir operācija, ko veic GERD vai barības vada trūces gadījumā. Šajā gadījumā kuņģa augšdaļa tiek aptīta ap barības vada apakšējo daļu, nostiprinot vārstuļus.
• Hellera miotomija un POEM (perorālā endoskopiskā miotomija): šīs ir ārstēšanas metodes tādu slimību ārstēšanai kā ahalāzija. Tās pārgriež muskuli pie apakšējā barības vada sfinktera, to atslābinot un ļaujot ēdienam vieglāk nokļūt kuņģī.

Komplikācijas, kas var rasties, ja tās netiek ārstētas

Ja šīs slimības netiek pareizi ārstētas, dažreiz problēma var saasināties.

• Ja tādi stāvokļi kā GERD un Achalasia netiek pienācīgi ārstēti, barības vada vēža attīstības risks laika gaitā palielinās.
• Regurgitācijas dēļ pārtikas daļiņas var pārvietoties pa traheju augšup un nonākt plaušās. To sauc par aspirāciju. Tas var izraisīt plaušu infekcijas, piemēram, pneimoniju .
• Ja rīšanas grūtības saglabājas, ēšana var samazināties, izraisot nepietiekamu uzturu un dehidratāciju .

Lietas, ko varam darīt, lai mazinātu risku

Vislabāk ir samazināt šī stāvokļa attīstības risku. Šīs lietas jums ļoti palīdzēs, īpaši kontrolējot tādus stāvokļus kā GERD.

• Mainiet savus ēšanas paradumus:Tā vietā, lai uzreiz apēstu lielu maltīti, ēdiet vairākas mazas maltītes visas dienas garumā. Galveno maltīti ēdiet vismaz 3 stundas pirms gulētiešanas. Neuzkodiet pēc ēšanas.
• Izvairieties no noteiktiem pārtikas produktiem un dzērieniem: pārtikas produkti ar augstu tauku saturu, pikanti ēdieni, tomātu mērce, citrusaugļi (apelsīni, mandarīni), šokolāde, kafija un gāzētie dzērieni (limonāde) var pasliktināt simptomus. Samaziniet to daudzumu.
• Gulēšanas poza: Miega laikā turiet gultas galvgali paceltu apmēram 15–20 cm. To var izdarīt, novietojot zem gultas kājām kaut ko līdzīgu koka gabaliņam. Galvas pacelšana tikai ar diviem vai trim spilveniem neko daudz nedos.
• Atmetiet sliktos ieradumus: ja smēķējat, lūdziet palīdzību atmest. Ierobežojiet alkohola lietošanu.
• Uzturēt veselīgu svaru: Kontrolēt savu ķermeņa svaru. Regulāri vingrot.