Vai arī jums ir grūtības norīt ēdienu? Varbūt jūs nezināt par šo tā saukto "barības vada tīmekli"! Parunāsim par to!

Vai, ēdot vai dzerot, esat kādreiz jutis, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā, vai arī ka ir grūti norīt? Dažreiz mēs tam nepievēršam lielu uzmanību, bet, ja tas nepāriet, tā ir problēma, kas jāizmeklē. Viens no šādu rīšanas grūtību iemesliem varētu būt stāvoklis, par kuru mēs runāsim, ko sauc par "barības vada tīmekli". Neuztraucieties, tas nav bīstami, taču ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kas ir šis barības vada tīkls?

Vienkārši sakot, barības vads, caurule, pa kuru ēdiens nonāk kuņģī, kad mēs norijam, ir veidota no plānas membrānas tā augšdaļas iekšpusē, ko sauc par "barības vada tīmekli". Precīzāk sakot, tā ir plāna membrāna kā zirnekļa tīkls.

Daudziem cilvēkiem ir šāda veida membrāna, bet viņi to pat nezina. Jo parasti tā neizraisa nekādus simptomus . Tomēr dažos smagos gadījumos šī membrāna var daļēji vai pilnībā bloķēt barības vadu. Tad kļūst apgrūtināta norīšana .

Lielākajai daļai cilvēku ir tikai viena šāda membrāna. Tomēr ir iespējams, ka to ir vairāk nekā viena. Pat pēc ārstēšanas pastāv reta iespēja, ka šis stāvoklis atkārtosies, taču tas ir ļoti reti.

Šo stāvokli sauc par "barības vada tīmekli" ("esophageal web"), un tas visbiežāk novērojams cilvēkiem ar smagu, neārstētu dzelzs deficīta anēmiju . Tas var rasties arī cilvēkiem ar stāvokli, ko sauc par "Plummera-Vinsona sindromu". Šim sindromam ir trīs galvenie simptomi: dzelzs deficīta anēmija, apgrūtināta rīšana (ārsti to sauc arī par "disfāgiju") un tīmeklis jeb membrāna.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Ir grūti precīzi pateikt, cik daudziem cilvēkiem tas patiesībā ir. Jo, kā jau minēts iepriekš, lielākoties nav nekādu simptomu. Ārsti parasti atrod šo "(barības vada tīmekli)", veicot pārbaudes cita iemesla dēļ.

Tomēr ir konstatēts, ka no 5% līdz 15% cilvēku, kuri apmeklē ārstu rīšanas grūtību (disfāgijas) dēļ, ir šis "(barības vada tīmeklis)".

Kāda ir atšķirība starp barības vada tīmekli un barības vada gredzenu?

Vēl viens stāvoklis, kas ir līdzīgs šim "(barības vada tīklojumam)", ir "(barības vada gredzens)". Jūs, iespējams, esat dzirdējuši arī par "(Šacki gredzeniem)". Abi šie traucējumi izraisa barības vada sašaurināšanos un apgrūtina rīšanu. Taču galvenā atšķirība starp abiem ir to veidošanās vieta.

• (Barības vada tīmeklis): tie veidojas barības vada augšdaļā .
• (Barības vada gredzens): tie veidojas barības vada apakšējā daļā .

Gan tīklveida, gan gredzenveida sašaurinājumi ir barības vada striktūru veidi. Daži cilvēki piedzimst ar barības vada tīklveida un gredzenveida sašaurinājumiem. Tomēr tie bieži attīstās vēlāk dzīvē citu slimību rezultātā. Vairumā gadījumu tie nerada problēmas. Tomēr, ja Jums ir sāpes rīšanas laikā, ārstēšana var palīdzēt.

Kādi ir simptomi?

Kā jau minēts iepriekš, lielākajai daļai cilvēku ar barības vada tīklojumu nav nekādu simptomu . Ja jums nav simptomu, iespējams, ārstēšana nav nepieciešama.

Bet, ja simptomi tomēr rodas, galvenais simptoms ir apgrūtināta ēdiena un šķidrumu norīšana . Dažreiz ēdiens var iesprūst rīklē. Kad tas notiek, jūs varat sajust sāpes vai sajūtu, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā. Iedomājieties, ka, gatavojoties ēst gardu rīsu šķīvi, pēkšņi jums ir sajūta, ka kaklā ir iesprūdis ēdiena gabals, un pat ūdens dzeršana nepazūd. Tā var būt līdzīga pieredze.

Ja Jums ir šī membrāna, kas saistīta ar "Plummera-Vinsona sindromu", Jums var rasties arī tādi simptomi kā sāpīga mēle un plaisāšana mutes kaktiņos .

Kādi ir iemesli tam?

Eksperti joprojām precīzi nezina, kas izraisa barības vada tīklojumu. Ja esat piedzimis ar šo stāvokli, tas varētu būt saistīts ar izmaiņām barības vada veidošanā augļa dzīves laikā. Ja tas attīstās vēlāk dzīvē, tas varētu būt citas veselības problēmas blakusparādība.

Kam ir lielāks risks? (Barības vada tīmekļa riska faktori)

Šo stāvokli, ko sauc par "barības vada tīmekli", visbiežāk novēro cilvēkiem ar šādām slimībām:

• Vairogdziedzera autoimūnas slimības (piemēram, Hašimoto tireoidīts, Greivsa slimība)
• Ādas čūlu slimības (piemēram, pemfigus)
• Celiakija (tā ir alerģija pret olbaltumvielu glutēnu)
• Ilgstošs skābes reflukss, kas rodas, ja gastrīts kļūst smags (GERD - gastroezofageālā refluksa slimība)
• Transplantāta un saimnieka slimība (to parasti novēro pēc orgānu transplantācijas)
• Dzelzs deficīta anēmija
• Psoriāze
• Reimatoīdais artrīts

Ne visiem ar šiem stāvokļiem attīstīsies barības vada tīkli, taču risks ir nedaudz lielāks.

Kā to atpazīt?

Ārsti izmanto šos testus, lai diagnosticētu barības vada tīmekli:

• Ezofagramma (vai bārija norīšanas tests): šī ir rentgena pārbaude. Jums iedod dzert šķīdumu, ko sauc par bāriju, un, to norijot, tiek uzņemts video rentgena uzņēmums. Tas ļauj ārstam redzēt, vai barības vadā ir barības vada tīkls vai cits sašaurinājums.
• Augšējā endoskopija:Šajā gadījumā ārsts ievieto plānu, elastīgu caurulīti (endoskopu) caur muti un pārbauda barības vada iekšpusi. Šīs caurulītes galā ir kamera, lai ārsts varētu skaidri redzēt, vai ir "barības vada tīklojums".

Kā to ārstē?

Vairumā gadījumu tīmeklis var izzust , kad tiek ārstēta tā pamatcēloņa slimība . Ārsti izmanto medikamentu, ārsta prakses ārstēšanas un ķirurģiskas iejaukšanās kombināciju. Ārstēšanas plāns tiek pielāgots jūsu vajadzībām.

Zāles

Piemēram, ja Jums ir dzelzs deficīta anēmija, Jums var būt nepieciešams lietot dzelzs tabletes vai dzelzi saturošas infūzijas . Ja Jums ir GERD (skābes reflukss), Jums var būt nepieciešams lietot tādus medikamentus kā H2 blokatorus vai protonu sūkņa inhibitorus (PPI).

Šīs ārstēšanas metodes var mainīt barības vada struktūru un mazināt simptomus.

Ārstēšana klīnikā

Ja medikamenti vien nepalīdz, ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par barības vada paplašināšanu . To veic augšējās endoskopijas laikā. Ārsts izmanto ķirurģisko balonu vai vairākus ķirurģiskos dilatatorus, lai izstieptu barības vada sašaurināto daļu. Tas noņem membrānu, kas var radīt apgrūtinātu rīšanu.

Ķirurģija

Lielākajai daļai cilvēku ar barības vada tīklojumu operācija nav nepieciešama . Tomēr, ja jums ir smags barības vada tīklojuma gadījums, skarto audu noņemšanai var izmantot procedūru, ko sauc par elektrokauterizāciju. Tas ietver tīklojuma nogriešanu ar karstuma palīdzību.

Kas notiks pēc ārstēšanas? (Prognoze)

Ar ārstēšanu šo stāvokli var ļoti labi panest. Daudziem cilvēkiem simptomi izzūd pēc barības vada paplašināšanas. Tomēr, kā minēts iepriekš, smagos gadījumos dažiem cilvēkiem stāvoklis var parādīties atkārtoti, un var būt nepieciešama atkārtota paplašināšanas ārstēšana. Tomēr tas notiek ļoti reti .

Vai to var novērst?

Nav tieša veida, kā novērst barības vada tīklojuma attīstību. Tomēr saistītu slimību, piemēram, dzelzs deficīta anēmijas un skābes refluksa (GERD), pārvaldība var palīdzēt samazināt to attīstības risku.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir kādi simptomi, kas apgrūtina rīšanu, pastāstiet par to savam ārstam. Viņš varēs noteikt cēloni un ieteikt Jums piemērotu ārstēšanu. Neignorējiet to tikai tāpēc, ka tā ir neliela problēma, jo to ir vieglāk ārstēt, ja tā tiek atpazīta agrīnā stadijā.

Kādus jautājumus var uzdot ārstam?

Ja Jums tiek diagnosticēts barības vada tīkls, Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Vai man ir nepieciešama ārstēšana?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Vai man ir kādas citas ar šo "(barības vada tīmekli)" saistītas veselības problēmas?
• Vai man būs jāturpina lietot zāles?
• Ko es varu darīt, lai mazinātu simptomus?

Atcerieties, ka rīšanai nav jābūt sāpīgai vai apgrūtinātai. Ja tā ir, tā varētu būt zīme, ka kaut kas nav kārtībā.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Pārtikas norīšanai nekad nevajadzētu būt sāpīgai vai nepatīkamai. Ja jūtat tā, ir pienācis laiks kaut ko pārbaudīt. Šis stāvoklis, ko sauc par barības vada tīklojumu, parasti nav bīstams . Tomēr, ja rodas simptomi, vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Viņš vai viņa var diagnosticēt pamatcēloni un sniegt jums pareizu ārstēšanas plānu. Tāpēc rūpējieties par savu ķermeni, jo veselība ir vissvarīgākā lieta!

Barības vada tīklojums, apgrūtināta rīšana, ezofagīts, Plummera-Vinsona sindroms, dzelzs deficīts, endoskopija, bārija pētījums