Ja esi mīloša māte, kurai drīz būs bērniņš, tev ir lielas cerības un nelielas bailes sirdī par mazuļa piedzimšanu. Dažreiz viss nenotiek tā, kā mēs domājam. Iedomājies, ka tu stundām ilgi smagi spied, bet mazulis joprojām kavējas nākt ārā. Ārsts saprot, ka esi ļoti nogurusi un tas ir grūti mazulim. Tieši šādās reizēs ārsts tev pastāsta par "knaibļdzemdībām" kā palīdzību. Tu vari nobīties, dzirdot šo nosaukumu. Bet, kad tu precīzi zināsi, kas tas ir, tavas bailes izzudīs. Parunāsim par to šodien.
Vienkārši sakot, kas ir knaibles piegāde?
Knaibles dzemdībās ir metode, kurā ārsts izmanto īpašu ierīci, lai uzmanīgi izņemtu bērnu, ja dzemdību laikā rodas grūtības. To sauc arī par "palīdzību vaginālajām dzemdībām". Tas nozīmē, ka tā ir palīdzība normālās dzemdībās.
Šīs knaibles izskatās kā lielas salātu knaibles. Taču tās ir paredzētas, lai ļoti uzmanīgi turētu mazuli, nesabojājot mazuļa galvu, un vadītu mazuli ārā, kad jūs spiežat. Vissvarīgākais ir tas, ka tās drīkst lietot tikai ārsts, kurš ir īpaši apmācīts šajā jomā.
Bieži vien, ja dzemdības ieilgst, ķeizargrieziens ir pēdējais līdzeklis. Tomēr, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi, šī metode var būt ļoti noderīga, lai droši dzemdētu bērnu bez ķeizargrieziena.
Kāpēc dzemdību laikā jālieto knaibles?
Dzemdību otrajā posmā, kad jūs spiežat bērnu, dzemdības dažreiz var apstāties un nevirzīties uz priekšu. Neatkarīgi no tā, cik stipri jūs spiežat, bērns var neiznākt. Šādā gadījumā ārsti jūs un jūsu bērnu ļoti rūpīgi uzraudzīs.
Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc izmantot pincetes:
- Ilgstošas dzemdības: Ja jūs stundām ilgi grūstat un mazulis netiek cauri dzemdību kanālam, tas var radīt stresu gan jums, gan jūsu mazulim.
- Mātes veselība: Dažām mātēm ir tādi veselības traucējumi kā paaugstināts asinsspiediens vai sirds slimība, kas padara pārāk ilgu stumšanu riskantu. Šādos gadījumos ārsti izmanto šo metodi, lai mazinātu spiedienu uz māti.
- Augļa distress: Dažreiz var novērot izmaiņas bērna sirdsdarbībā. Tas ļauj ārstiem zināt, ka bērns izjūt zināmu spiedienu dzemdību kanālā un, iespējams, nesaņem pietiekami daudz skābekļa . Ja tas notiek, bērns jāpieņem pēc iespējas ātrāk.
Šādos gadījumos ārsti izmanto tādas palīgmetodes kā knaibles vai vakuuma ekstrakciju, lai aizsargātu gan bērnu, gan māti.
Knaibles? Vakuums? Kāda ir atšķirība?
Jūs, iespējams, esat dzirdējuši arī par metodi, ko sauc par vakuuma ekstrakciju. Abu metožu plusi un mīnusi ir ļoti līdzīgi. Ārsts izvēlēsies vienu no šīm divām metodēm, pamatojoties uz savu apmācību, pieredzi un jūsu un jūsu bērna stāvokli konkrētajā brīdī.
Pincešu ievadīšana ir retāk izmantota metode nekā vakuuma ekstrakcija, jo tai nepieciešamas lielākas prasmes un apmācība. Tomēr pincetes ir ļoti noderīgas dažos gadījumos, kad vakuuma metodi nevar izmantot.
Aplūkosim tuvāk atšķirības starp šīm divām metodēm.
| Funkcija | Pincešu piegāde | Vakuuma ekstrakcija |
|---|---|---|
| Nepieciešamā apmācība | Tas prasa ļoti augstu meistarības līmeni un īpašu apmācību. | Apmācība ir samērā vienkārša. |
| Mazuļa poza | Pat ja mazuļa galva ir pagriezta uz nepareizo pusi, to var pagriezt uz labo pusi. To var palīdzēt arī mazulim ar iegurņa stāvokli. | Parasti vislabāk ir, ja mazulis atrodas ar galvu pa priekšu un pareizi novietots. |
| Veiksmes rādītājs | Veiksmes līmenis ir salīdzinoši augsts. | Veiksmes rādītājs ir nedaudz zems. Vakuuma krūze var nokrist. |
| Iespējamā ietekme uz māti | Pastāv nedaudz lielāks maksts plīsumu risks. Ir lielāka nepieciešamība pēc anestēzijas. | Plīšanas risks ir relatīvi zems. |
Kādās situācijās var un nevar veikt dzemdības ar pinceti?
Tas nav kaut kas tāds, ko ikviens var izdarīt. Ārsts pieņem šo lēmumu, izvērtējis daudzus faktorus.
| Statuss | Apraksts |
|---|---|
| Priekšnosacījumi pincešu lietošanai | |
| Ārsta apmācība | Ārstam, kas veic šo procedūru, jābūt labai apmācībai un pieredzei šajā jomā. |
| Dzemdību progress | Ja esat stumjusi vairākas stundas (1–4) un dzemdības nav bijušas veiksmīgas. |
| Mazuļa poza | Bērnam jābūt apmēram pusceļā pa dzemdību kanālu un tādā līmenī, lai viņu varētu satvert ar knaiblēm. |
| Mazuļa veselības stāvoklis | Ja bērna sirdsdarbība liecina par augļa ciešanām un bērns ir ātri jāizņem. |
| Kontrindikācijas pincešu lietošanai | |
| Dzemdes kakla paplašināšanās | Ja jūsu dzemdes kakls nav pilnībā atvēries. |
| Mazuļa attīstība | Ja bērns ir dzimis priekšlaicīgi vairāk nekā 6 nedēļas. |
| Zīdaiņa veselības stāvoklis | Ja bērnam ir asiņošana vai kaulu slimības. |
| Mazuļa poza | Ja vispirms iznāk daļa no bērna, piemēram, roka, vai ja bērna pozīciju nevar precīzi noteikt. |
| Zīdaiņa izmērs | Ja jums ir aizdomas, ka mazulis ir lielāks par jūsu iegurni. |
Kā šis process notiek?
Pirms šīs metodes izmantošanas ārsts jums visu izskaidros un saņems jūsu informētu piekrišanu. Tikai tad sāksies process.
Sagatavošana
- Ja Jums vēl nav ievadīti pretsāpju līdzekļi, Jums tiks ievadītas zāles sāpju mazināšanai.
- Ja augļūdeņmaiss vēl nav plīsis, tas plīsīs.
- Lai iztukšotu urīnpūsli, var ievietot katetru. Tas palielina vietu dzemdību kanālā.
- Dažreiz var būt nepieciešams veikt nelielu iegriezumu zonā starp maksti un anālo atveri (starpenē), lai atbrīvotu vietu knaiblēm. To sauc par epiziotomiju .
Kā lietot knaibles
Lai gan šī ierīce var jūs nedaudz biedēt, tā ir izstrādāta, lai atbilstu mazuļa galvas formai un mātes iegurņa izliekumam.
Process notiek šādi:
1. Tev liek apgulties uz gultas ar plati izplestām kājām.
2. Parasti saka, lai spiež, kad sāp, un atpūšas, kad nesāp.
3. Kamēr jūs atpūšaties, ārsts uzmanīgi novietos knaibles asmeņus pa vienam katrā mazuļa galvas pusē.
4. Pēc tam, spiežot, ārsts ar knaiblēm maigi virzīs bērnu uz leju.
5. Ja mazuļa galva ir pagriezta uz nepareizo pusi, pagrieziet to uz labo pusi, kad nav sāpju.
Svarīgi ir tas, ka šī nav spēcīga vilkšana. Tas ir tikai veids, kā palīdzēt stumt. Parasti pēc viena vai diviem mēģinājumiem mazulis iznāk. Ja ārsts konstatē, ka tas nepalīdz, viņš nekavējoties atteiksies no šīs metodes un pāries pie citas iespējas.
Kas notiek pēc dzemdībām ar pinceti?
Ja bērns tiek veiksmīgi piegādāts, izmantojot knaibles, dzemdības beigsies normāli. Tomēr, ja šī metode nav veiksmīga, ārsts var veikt ķeizargriezienu, lai dzemdētu bērnu.
Pēc bērna piedzimšanas ārsti un medmāsas rūpīgi pārbaudīs jūs un jūsu bērnu.
- Ja Jums ir: maksts plīsumi vai epiziotomija, tie tiks salaboti ar šuvēm.
- Bērnam: Bērna seja vai galva tiks pārbaudīta, vai nav nelielu skrāpējumu vai sasitumu no knaiblēm. Bērna veselība tiks rūpīgi uzraudzīta vairākas stundas.
Ja nav komplikāciju, varat doties mājās ar bērnu kā parasti.
Vai tas ir droši? Kādi ir riski?
Šis ir svarīgākais jautājums, kas nodarbina katras mātes prātu. Atcerieties, ka jebkurās dzemdībās ir iesaistīti daži riski. Ārstu uzdevums ir pēc iespējas samazināt šos riskus jums un jūsu mazulim.
Ārsts ķersies pie dzemdībām ar knaiblēm tikai tad, ja būs pārliecināts, ka tas ir mazāk riskanti nekā neko nedarīt . Atcerieties, ka potenciālais kaitējums bērnam, ko rada ilgstošas dzemdības un skābekļa trūkums, ir daudz lielāks nekā nelielais kaitējums, ko var nodarīt knaibles. Turklāt ārkārtas ķeizargrieziena riski ir lielāki nekā plānotu dzemdību ar knaiblēm riski.
Tomēr, tāpat kā jebkuras medicīniskas procedūras gadījumā, pastāv daži riski. Tomēr nopietnas komplikācijas ir ļoti reti.
| Kam draud risks? | Iespējamās komplikācijas |
|---|---|
| Riski mātei | |
| Maksts asaras | Plīsumu risks ir nedaudz lielāks nekā normālu dzemdību laikā. Dažreiz var rasties smagi plīsumi (3. vai 4. pakāpes plīsumi), kas sniedzas līdz anālajai atverei. |
| Grūtības urinēt | Pēc dzemdībām var īslaicīgi rasties urīna nesaturēšana vai apgrūtināta urinēšana. |
| Iegurņa orgānu prolapss | Lai gan tas var notikt pēc normālas dzemdības, risks var palielināties ar smagu asarošanu. |
| Riski bērnam (lielākā daļa ir īslaicīgi) | |
| Virspusējas ādas bojājumi | Uz mazuļa sejas vai galvas vietās, kur trāpīja knaibles, var būt nelielas skrambas vai sasitumi. Tās pilnībā sadzīs dažu dienu laikā. |
| Sejas nerva paralīze | Pagaidu sejas nerva bojājums var izraisīt muskuļu vājumu vienā sejas pusē. Arī tas dažu nedēļu laikā sadzīst pats no sevis. |
| Galvaskausa lūzumi | Jaundzimušā galvaskauss ir ļoti mīksts. Dažreiz var rasties ļoti mazi lūzumi, taču tie sadzīst paši no sevis bez jebkādas ārstēšanas un nerada ilgtermiņa bojājumus. |
| Asiņošana galvaskausa iekšpusē | Šī ir ļoti reta un nopietna slimība. Ārsti pēc bērna piedzimšanas pievērš tam īpašu uzmanību. |
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?
Pēc dzemdībām ar knaiblēm jums būs jāpaliek slimnīcā vēl vienu vai divas papildu dienas, taču atveseļošanās laiks pēc došanās mājās ir līdzīgs parastajām dzemdībām. Parasti tas ilgst apmēram sešas nedēļas. Ja bija smags plīsums un bija nepieciešamas šuves, tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku.
Jūsu šuves izšķīdīs apmēram mēneša laikā. Jums būs jālieto spilventiņi kā parasti. Ja ir sāpes, tās var mazināt ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem, ko izrakstījis ārsts. Ja sāpes ir nepanesamas, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Dzemdības ar pinceti ir droša metode, ko veic apmācīts ārsts, lai palīdzētu gan mātei, gan bērnam, ja dzemdības apstājas pusceļā.
- Tas var palīdzēt izvairīties no ķeizargrieziena operācijas.
- Tāpat kā jebkura medicīniska procedūra, pastāv nelieli riski, taču risks neko nedarīt bieži vien ir lielāks.
- Lielākā daļa komplikāciju ir īslaicīgas, un nopietnas problēmas ir reti.
- Ja gaidāt bērniņu, pirms dzemdībām ir ļoti svarīgi pārrunāt šīs ārkārtas situācijas ar savu ārstu un saņemt informāciju par visiem jautājumiem, kas jums varētu rasties.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru