Vai arī jūs domājat par sirds vārstuļu operāciju? (Sirds vārstuļu operācija) Parunāsim par to vienkārši.

Jūsu sirds ir apbrīnojams sūknis. Šī sūkņa iekšpusē ir četras daļas, kas darbojas kā durvis. Mēs tās saucam par "vārstiem". Katru reizi, kad jūsu sirds pukst, šīs durvis atveras un aizveras, nodrošinot asins plūsmu vienā virzienā. Bet dažreiz, kad šie vārsti saslimst vai nedarbojas pareizi, asins plūsma tiek bloķēta. Dažreiz asinis plūst atpakaļ vai vārsts tiek bloķēts un asinis nevar plūst uz priekšu. Tad ārsti runā par "sirds vārstuļu operāciju". Ir normāli justies nedaudz nobijušies, dzirdot šos vārdus, bet tas ir paredzēts, lai palīdzētu jūsu sirdij atkal darboties pareizi. Kad jūsu sirds darbojas labi, arī jūs jūtaties labi.

Kādi ir vārsti sirdī?

Mūsu sirdij ir četras galvenās kameras. Ir četri galvenie vārstu veidi, kas kontrolē asins plūsmu starp šīm kamerām. Apskatīsim, kas tie ir.

Kādi operāciju veidi pastāv?

Jums nepieciešamās operācijas veids būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Ārsts ņems vērā sekojošo:

• Tavas sirds uzbūve.
• tavs vecums.
• Citas slimības, kas jums ir.
• Tavs dzīvesveids.

Pēc pārbaudēm ārsts noteiks, kāda ir jūsu vārstuļu problēma un cik smaga tā ir. Pēc tam viņš izvēlēsies jums vispiemērotāko operāciju. Dažreiz šo vārstuļu operāciju var veikt kopā ar citām sirds operācijām. Piemēram, to var veikt kopā ar šuntēšanas operāciju vai priekškambaru fibrilācijas operāciju.

Ir divi galvenie ķirurģijas veidi.

1. Sirds vārstuļu labošanas operācija

Tas ietver defekta novēršanu, pēc iespējas saglabājot savu vārstuļu. Tas ir līdzīgi kā kaut kā salūzuša remonts. Šo metodi visbiežāk izmanto mitrālā vārstuļa problēmu gadījumā. Taču to var veikt arī citu vārstuļu gadījumā.

2. Sirds vārstuļu nomaiņas operācija

Šajā procedūrā jūsu slimais vārstulis tiek pilnībā izņemts, un tā vietā tiek ievietots jauns vārstulis. Šis jaunais vārstulis var būt bioloģisks (izgatavots no cūkas, govs vai cilvēka audiem) vai mehānisks ( izgatavots no metāla vai oglekļa). Neatkarīgi no tā, kāda veida vārstulis tiek ievietots, jūsu organisms to neatgrūdīs.

Kad nepieciešama operācija?

Ja vārstuļu slimības ārstēšanai lietotās zāles vairs nepalīdz, kas nozīmē, ka jums joprojām ir šādi simptomi, jums, iespējams, būs jāapsver operācija.

• Sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Lai uzliktu zīmogu.

Jums nav jāgaida, līdz simptomi kļūst smagi. Dažreiz ārsti nolemj, ka vislabāk ir veikt operāciju, pirms pat parādās simptomi. Šis lēmums jāpieņem jums kopā ar kardiologu un ķirurgu.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Dienu pirms operācijas jums būs jāveic vairākas pārbaudes.

• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Ehokardiogramma.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Datortomogrāfijas skenēšana.
• Sirds kateterizācija.
• Asins analīzes.

Naktī pirms operācijas pēc pusnakts neko neēdiet un nedzeriet. Konsultējieties ar savu ārstu par zālēm, ko lietojat, un noskaidrojiet, kuras tieši varat un kuras vajadzētu pārtraukt lietot pirms operācijas.

Operācijas dienā valkājiet brīvu, ērtu apģērbu. Atstājiet savas vērtslietas personai, kas jūs pavadīs. Pirms operācijas slimnīcas personāls iztīrīs operācijas zonu un, ja nepieciešams, noņems matiņus.

Kas notiek operācijas laikā?

Operācijas laikā jūs neko nejutīsiet, jo jums vēnā ievadīs nomierinošu līdzekli.

Ķirurgs centīsies veikt operāciju caur pēc iespējas mazāku iegriezumu. Operācijas laikā jūsu sirds un plaušu funkcija tiek pārnesta uz mākslīgu aparātu (sirds-plaušu aparātu). Pēc tam vārstulis tiek salabots vai nomainīts. Kad darbs ir pabeigts, jūsu sirds tiek restartēta un jūsu krūškurvis tiek aizvērts.

Ir vairāki veidi, kā veikt operāciju:

• Tradicionāla atvērta sirds operācija: krūškurvja vidū tiek veikts 6-8 collu griezums.
• Minimāli invazīva ķirurģija: to veic, izmantojot 3-4 collu vai mazāku iegriezumu. To var veikt endoskopiski vai ar robotizētu palīdzību.
• Transkatetrs: šī metode neietver iegriezumu krūtīs. Katetrs tiek ievietots caur lielu asinsvadu cirkšņos un sirdī, lai aizstātu vārstuļu. Piemērs šai procedūrai ir TAVR .

Šī operācija parasti var ilgt no divām līdz piecām stundām.

Kas notiek pēc operācijas un atveseļošanās periods

Pēc operācijas jūs ievietos intensīvās terapijas nodaļā (ITN). Tur jūsu stāvoklis tiks ļoti rūpīgi uzraudzīts. Pēc dažām dienām jūs pārvedīs uz parasto palātu. Slimnīcā jūs uzturēsieties no 5 līdz 7 dienām.

Jums var būt ievietotas caurulītes krūtīs, lai no organisma izvadītu lieko šķidrumu. Jūs varat būt pievienots ierīcēm, lai uzraudzītu asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.

Ārsti ieteiks jums sākt staigāt pēc iespējas ātrāk. Jūs varat sākt ar staigāšanu pa istabu un pēc tam pakāpeniski palielināt attālumu. Jūs var nosūtīt arī uz sirds rehabilitāciju, kas ir uzraudzīta vingrojumu programma.

Pilnīgai atveseļošanai parasti nepieciešamas no 4 līdz 8 nedēļām. Tomēr, ja Jums tika veikta minimāli invazīva operācija, atveseļošanās laiks var būt īsāks.

Kā jūs rūpējaties par sevi pēc atgriešanās mājās?

• Precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Apmeklējiet klīnikas paredzētajās dienās.
• Atpūtieties. Pirmajās trīs nedēļās jūs ātri jutīsieties noguris. Neejiet uz darbu, ar kuru netiekat galā.
• Nebrauciet ar automašīnu dažas nedēļas.
• Pirmās 6-8 nedēļas nedrīkst celt vairāk par 5-7 kg.
• Jautājiet savam ārstam, kad varat atgriezties darbā.

Kādi ir operācijas riski un ieguvumi?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski, taču operācijas ieguvumi ievērojami pārsniedz riskus, kas rodas, ja to neveic.

Šie riski atšķiras atkarībā no jūsu vecuma, citiem veselības stāvokļiem un operācijas sarežģītības. Ārsts jums to detalizēti paskaidros.

Kad jums jāapmeklē ārsts?

Ja pēc atgriešanās mājās no operācijas rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

• Ja Jums ir sāpes krūtīs vai ap griezumu .
• Ja jūtat smagu trauksmi vai depresiju ( tas var notikt pēc operācijas).
• Ja Jums ir drudzis (tas varētu liecināt par infekciju).
• Ja jūsu ķermeņa svars vienlaikus palielinās par aptuveni 2–3 kilogramiem (tas nozīmē, ka organismā uzkrājas ūdens).

Daži bieži uzdotie jautājumi

Cik ilgi kalpo jauns vārsts?

Tas ir atkarīgs no jūsu vecuma, veiktās operācijas veida un vārstuļa veida. Mehāniskie vārsti kalpo ilgi, bet bioloģiskie vārsti var būt jānomaina ik pēc 10–20 gadiem, īpaši, ja tie tiek ievietoti jaunam cilvēkam.

Vai man jāturpina lietot antikoagulantus pēc operācijas?

• Ja jums ir ievietots mehānisks vārstulis , jā, jums visu atlikušo mūžu būs jālieto asins šķidrinātāji.
• Ja Jums ir veikta vārstuļu remonta vai bioloģiskā vārstules operācija, šīs zāles var lietot tikai dažas nedēļas, vai arī tās var nebūt vajadzīgas vispār.

Vai pēc operācijas es varu dzīvot normālu dzīvi?

Jā! Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie lietām, ko darīja pirms operācijas. Jūsu atveseļošanās būs atkarīga arī no jūsu vispārējās veselības. Ir normāli justies nobijušies, dzirdot par sirds vārstuļu operāciju. Taču atcerieties, ka tas ir kaut kas, ko jūs darāt, lai mainītu savu dzīvi uz labo pusi. Pārrunājiet to ar savu ģimeni un draugiem. Tā ir lieliska atbalsta sistēma, ja ir kāds, kas jūs atbalsta atveseļošanās laikā.