Kas jums jāzina par kolektomiju

Vai ārsts Jums ir runājis par sāpēm vēderā vai zarnu problēmām? Iespējams, viņš Jums ir stāstījis arī par operāciju, ko sauc par "kolektomiju". Šī nosaukuma dzirdēšana var būt nedaudz biedējoša. Bet, ja mēs precīzi zinām, kas tas ir, šīs bailes var lielā mērā novērst. Šī ir operācija, kuras laikā tiek noņemta skartā resnās zarnas daļa. Apskatīsim vienkāršā valodā, ko tā nozīmē, kāpēc tā tiek veikta un kā ar to rīkoties.

Vienkārši sakot, kas ir kolektomija?

Kolektomija ir ķirurģiska resnās zarnas (kolo zarnu) daļas vai visas daļas izņemšana. Resnā zarna ir ļoti svarīga mūsu gremošanas sistēmas daļa. Tomēr dažas slimības var bojāt šo resno zarnu. Tad tā vairs nevar pareizi funkcionēt. Tieši tad ārsti nolemj izņemt šo bojāto daļu.

Kādi medicīniskie stāvokļi noved pie šīs operācijas?

Ārsts ieteiks tik lielu operāciju tikai tad, ja ir nopietns iemesls. Parasti kolektomijas veikšanai ir vairāki galvenie iemesli.

Turklāt dažiem cilvēkiem ir iedzimtas slimības, piemēram, Linča sindroms vai ģimenes adenomatozā polipoze (FAP). Šīs slimības palielina resnās zarnas vēža attīstības risku nākotnē. Šādos gadījumos ārsti var ieteikt šo operāciju kā preventīvu pasākumu pirms slimības attīstības .

Kādi kolektomijas operāciju veidi pastāv?

Šī operācija ir sadalīta vairākos veidos atkarībā no izņemtās zarnas apjoma.

• Pilnīga kolektomija: Šajā gadījumā tiek noņemta visa jūsu resnā zarna.
• Daļēja kolektomija: Šajā gadījumā tiek izņemta tikai daļa no resnās zarnas. Ir arī vairāki citi šīs metodes apakštipi.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Tā kā šī ir nopietna operācija, tai nepieciešama rūpīga sagatavošanās. Jūsu kuņģa-zarnu trakta ķirurgs tiksies ar jums un izskaidros visu informāciju par operāciju, kas jums tiks veikta, un to, kā tā tiks veikta.

Turklāt jums tiks veiktas vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai varat izturēt operāciju.

• Asins analīzes
• Kolonoskopija
• EKG (elektrokardiogramma), lai pārbaudītu sirds darbību
• Attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfijas skenēšana vai magnētiskās rezonanses skenēšana

Ārsts arī sniegs norādījumus par to, kas jums jādara dažas dienas pirms operācijas.

1. Kāds, kas jūs aizvedīs mājās: Iepriekš noorganizējiet, lai kāds jūs aizvestu mājās no slimnīcas pēc operācijas.

2. Šķidra diēta: Dažas dienas pirms operācijas Jums tiks lūgts ēst tikai dzidrus šķidrus pārtikas produktus. Piemēram, zupas ūdeni un apelsīnu sulu.

3. Zarnu attīrīšana: Pirms operācijas jūsu zarnas ir pilnībā jāiztukšo un jāiztīra. Jums iedos īpašu šķidrumu (zarnu sagatavošanas līdzekli), ko dzert. Tas var būt nedaudz neērti, taču ir ļoti svarīgi, lai operācija būtu veiksmīga.

4. Gavēnis: Dienu pirms operācijas ieteicams neko neēst un nedzert no pusnakts.

Kas notiek operācijas laikā?

Operācijas laikā jūs neko nejutīsiet, jo operācija sāksies pēc pilnīgas anestēzijas (vispārējās anestēzijas) un cieša miega.

Vienkārši sakot, notiek šādi:

• Jūsu anesteziologs jūs ievadīs vispārējā anestēzijā.
• Ķirurgs veic vienu garu iegriezumu vēderā (atklāta kolektomija) vai vairākus mazus iegriezumus (laparoskopiska kolektomija vai robotizēta kolektomija). Atveseļošanās pēc laparoskopiskas operācijas ir ātrāka.
• Pēc tam tiek identificēta un izgriezta bojātā vai slimā zarnas daļa.
• Tālāk atlikušās veselās zarnas divi gali ir savienoti kopā.
• Dažreiz ir gadījumi, kad šos divus galus nevar savienot kopā. Šādos gadījumos tiek izmantota cita metode (par to mēs vēl parunāsim).
• Visbeidzot, iegriezumi tiek aizvērti ar šuvēm.

Visa šī operācija parasti var ilgt apmēram vienu līdz četras stundas.

Kas ir anastomoze un stoma? Tas ir ļoti svarīgi.

Pēc zarnas daļas izņemšanas ir ļoti svarīgi zināt, kas notiek ar atlikušajām divām daļām. Šeit ir divas galvenās metodes. Ārsts izvēlēsies jums vispiemērotāko metodi.

Ir normāli justies nobijies un nemierīgs, kad tev pasaka, ka tev būs jādzīvo ar stomu. Taču ārsti un medmāsas iemācīs, kā vislabāk pie tā pierast, kā lietot maisiņu un kā dzīvot normālu dzīvi ar to.

Kādi ir iespējamie šīs operācijas riski?

Tāpat kā jebkura liela operācija, arī kolektomijas operācija rada zināmus riskus, taču ārsti dara visu iespējamo, lai šos riskus mazinātu.

• Anastomozes noplūde: izkārnījumu noplūde vēdera dobumā no zarnu savienojuma vietas.
• Pārmērīga asiņošana: Pārmērīga asiņošana operācijas laikā vai pēc tās.
• Infekcijas: infekcijas ķirurģiskajā brūcē vai vēdera iekšpusē.
• Blakus esošo orgānu bojājumi: Pastāv neliels risks sabojāt tuvumā esošos orgānus, piemēram, urīnpūsli un tievo zarnu.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas Jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas, iespējams, līdz pat nedēļai. Šajā laikā:

• Līdz brīdim, kad jūsu zarnas atsāks darboties, jums vispirms ievadīs intravenozus šķidrumus, pēc tam iekšķīgi ievadīs šķidrumus un ievēros mīkstu diētu.
• Medmāsu personāls regulāri pārbauda, ​​vai ķirurģiskā brūce labi dzīst un vai nav kādas infekcijas pazīmes.
• Pēc atgriešanās mājās jums tiks sniegti detalizēti norādījumi par brūces kopšanu.
• Ja jums ir stoma, jums tiks sniegta īpaša apmācība par stomas kopšanu un maisiņa maiņu.
• Pēc došanās mājās viņi sniegs jums padomus par to, kādus ēdienus ēst, un nelielām aktivitātēm, ko varat veikt (piemēram, pastaigas).

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?

Pēc došanās mājās pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz pat sešām nedēļām. Tomēr lielākā daļa cilvēku var atsākt lielāko daļu savu ierasto aktivitāšu divu nedēļu laikā. Taču nesteidzieties. Ieklausieties savā ķermenī. Ja jūtaties noguris, atpūtieties.

Ko man vajadzētu ēst pēc operācijas?

Parasti pirmo mēnesi vai apmēram tik ilgi vajadzētu ēst pārtikas produktus ar zemu šķiedrvielu saturu . Jo zarnām tos ir vieglāk sagremot. Varat ēst tādus produktus kā baltie rīsi, labi pagatavotas lēcas, labi pagatavotus dārzeņus, zivis un vistu. Ārsts iesaka uz laiku pārtraukt ēst pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, lapu dārzeņus un pilngraudu produktus.

Kad jums vajadzētu runāt ar ārstu?

Pēc došanās mājās esiet ļoti uzmanīgs pret savu ķermeni. Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ķirurgu.

Šāda veida operācija ir dzīvi mainoša pieredze. Tā var mazināt sāpīgos simptomus, izārstēt vēzi vai pagarināt mūžu. Dzīvošana ar stomu var būt lielas pārmaiņas. Taču ir daudz cilvēku, kas var palīdzēt jums pie tā pielāgoties. Tāpēc esiet atklāts par saviem jautājumiem, bailēm un bažām ar savu ārstu.