Kas jums jāzina par heparīnu

Vai esat kādreiz dzirdējuši par ārstu, kas slimnīcā jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim izraksta "asins šķidrinātāju"? Zāles, ko jums izraksta, var būt heparīns. Daudzi cilvēki to sauc arī par "asins šķidrinātāju". Taču šis nosaukums var būt nedaudz maldinošs. Tas patiesībā "neatšķaida" asinis kā ūdens. Kas tas ir? Tas aptur bīstamu asins recekļu veidošanos mūsu organismā vai novērš esoša asins recekļa palielināšanos. Tāpēc šodien vienkāršā un saprotamā veidā parunāsim par heparīnu, kas ir svarīgs daudziem cilvēkiem.

Kas īsti ir heparīns?

Vienkārši sakot, heparīns ir antikoagulants . Tas ir, zāles, kas novērš asins recēšanu. Tas nešķīdina jau izveidojušos asins recekli, bet var palīdzēt organismam to izšķīdināt, novēršot tā palielināšanos.

Jums varētu rasties jautājums, kāpēc to nelieto tablešu veidā. Iemesls ir tāds, ka mūsu zarnas nevar absorbēt šīs zāles, ko sauc par heparīnu. Tādēļ, ja mēs tās lietojam tablešu veidā, no tām nebūs nekādas jēgas. Tāpēc zāles, ko sauc par heparīnu, vienmēr tiek ievadītas divos veidos:

1. Ar fizioloģisko šķīdumu vēnā (IV infūzija): Tas iedarbojas ļoti ātri, jo zāles nonāk tieši asinsritē.

2. Kā injekcija zem ādas (subkutāna injekcija): Ievadot šādā veidā, zāļu uzsūkšanās organismā aizņem apmēram stundu vai divas.

Kā heparīns darbojas mūsu organismā?

Lai to saprastu, ņemsim nelielu piemēru. Iedomājieties, ka asins recekļa veidošanās mūsu organismā ir sarežģīts process, piemēram, produkta ražošana rūpnīcā. Tas prasa daudzu dažādu darbinieku (dažādu ķīmisku vielu un olbaltumvielu mūsu organismā) kopīgu darbu saskaņoti.

Divi galvenie šīs rūpnīcas darbinieki ir “trombīns” un “Xa faktors” . Šie divi veic dažus no pēdējiem un svarīgākajiem posmiem asins recekļa veidošanās procesā.

Heparīns darbojas kā gudrs uzraugs, kurš ienāk un noliek malā ieročus, kas ir šiem diviem galvenajiem darbiniekiem. Tas ir, heparīns nonāk darbā un deaktivizē gan "trombīnu", gan "Xa faktoru". Tad viņi vairs nevar veikt savu darbu. Galu galā visa rūpnīca pārstāj darboties, un jauni asins recekļi vairs neveidojas pilnībā. Vai jūs saprotat? Tas ir ļoti vienkārši, vai ne?

Kādās slimībās ārsti lieto heparīnu?

Heparīns ir ļoti svarīgas zāles, kas var glābt dzīvības. Tāpēc to lieto dažādu medicīnisku stāvokļu ārstēšanai un profilaksei. Apskatīsim galvenos gadījumus.

Turklāt ir gadījumi, kad heparīnu lieto, ja mātei grūtniecības laikā ir augsts asins recekļu veidošanās risks, jo tas nekaitē auglim.

Kas notiek, kad tiek ievadīts heparīns? Kā tas tiek uzraudzīts?

Ārsti neizraksta tikai heparīnu. Šīs ir zāles, ko ievada ļoti uzmanīgi un ar pastāvīgu uzraudzību.

Šo testu sauc par aPTT (aktivēto parciālo tromboplastīna laiku) . Tas mēra, cik ilgs laiks parasti nepieciešams, lai jūsu asinis sarecētu. Rezultāts tiek izmantots, lai noteiktu nepieciešamo heparīna devu.

Pat pēc heparīna terapijas uzsākšanas Jums regulāri tiks ņemtas asinis (piemēram, ik pēc 6 stundām), un šis aPTT tests tiks atkārtots. Tas pārbauda, ​​vai Jums ievadītā heparīna deva ir pietiekama, pārāk liela vai nepietiekama. Attiecīgi ārsts bieži pielāgos devu, lai tā būtu Jums piemērotā līmenī. Dažās ārkārtas situācijās, kad nepieciešami ātri rezultāti, tiek izmantots cits tests, ko sauc par AKT (aktivēto asinsreces laiku) .

Cik ilgi man jālieto heparīns?

Tas pilnībā atkarīgs no iemesla, kāpēc Jums tiek ievadīts heparīns. Piemēram, pēc lielas operācijas to var ievadīt apmēram 7 dienas, līdz Jūs varat piecelties un staigāt. Tādu stāvokļu kā sirdslēkmes gadījumā to var ievadīt dažas dienas, līdz stāvoklis tiek kontrolēts.

Heparīnu parasti izraksta slimnīcā. Pirms došanās mājās no slimnīcas ārsts pārtrauks heparīna lietošanu intravenozi un pāries uz citām asins šķidrinātājām tabletēm.

Heparīna ieguvumi, riski un blakusparādības

Tāpat kā jebkuras zāles, heparīnam ir gan priekšrocības, gan riski.

Heparīna galvenās priekšrocības

• Ātra iedarbība: Iedarbojas nekavējoties, īpaši, ja to ievada intravenozi.
• Ātra eliminācija: Kad zāļu lietošana tiek pārtraukta, to iedarbība ātri izzūd no organisma. Tas ir ļoti svarīgi tādās situācijās kā pirms operācijas.
• Iedarbības atgriezeniskums: ja heparīna deva kaut kādā veidā tiek palielināta un rodas asiņošana, ir antidots, ko sauc par protamīnu , kas var nekavējoties novērst tā iedarbību.
• Uzticības gadi:Tā ir labi pētīta zāle, ko ārsti visā pasaulē droši lieto jau gadu desmitiem.

Riski un blakusparādības

Galvenais un nopietnākais risks ir pārmērīga asiņošana . Kad heparīns atrodas organismā, pat neliela brūce var izraisīt pārmērīgu asiņošanu.

Ja slimnīcā ceļaties no gultas, palūdziet kādam palīdzēt, lai samazinātu kritiena risku. Ja nokrītat, pastāv lielāks asiņošanas risks.

Ja tiek saņemta ļoti liela deva, pastāv neliela iespēja, ka iekšējie orgāni, piemēram, smadzenes, plaušas un kuņģis, var spontāni asiņot. Tomēr šis risks ir ļoti zems, jo devu kontrolē, regulāri veicot asins analīzes slimnīcā.

Vēl viena svarīga lieta! Citas zāles, ko lietojat, var mijiedarboties ar heparīnu. Tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām citām zālēm, vitamīniem vai augu izcelsmes līdzekļiem, ko lietojat.

Citas blakusparādības:

• Sāpes vai zilumi injekcijas vietā.
• Matu izkrišana (tas ir īslaicīgi).
• Trombocitopēnija (zems trombocītu skaits). Arī to ārsti bieži kontrolē, veicot asins analīzes.

Brīdinājuma pazīmes, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību

Ja heparīna lietošanas laikā Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, tas var liecināt par nopietnu asiņošanu. Tādēļ nevilcinieties un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN).

Ja ārsts slimnīcā ir nolēmis Jums ievadīt heparīnu, nebaidieties. Tas nozīmē, ka ir ļoti svarīgi novērst asins recekļu veidošanos atkarībā no Jūsu stāvokļa. Ārsti Jūs pastāvīgi uzraudzīs un izrakstīs nepieciešamo un drošāko devu. Ja Jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, nebaidieties jautāt savam ārstam.