Dažreiz smagas sirdslēkmes, sirds operācijas vai cita nopietna veselības stāvokļa dēļ mūsu sirds var kļūt ļoti vāja. Tāpat kā cilvēkam, kurš ir noguris no smaga darba, sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni. Šādā sarežģītā situācijā mēs runāsim par īpašu ierīci, ko izmanto, lai dotu sirdij nelielu atpūtu un palīdzētu tai. To sauc par intraaortālo balona sūkni jeb saīsināti IABP.
Vienkārši sakot, kas ir šis IABP?
IABP ir gara, tieva medicīniska ierīce balona formā. Tā tiek ievietota mūsu ķermeņa galvenajā asinsvadā un ir paredzēta piepūšanai un iztukšošanai atkarībā no sirds aktivitātes. Iedomājieties, kad jūsu sirds strādā pārāk intensīvi un nevar sūknēt asinis, šis balons darbojas kā mazs "palīgs", kas nāk tai palīgā.
Svarīgi ir tas, ka tas parasti organismā paliek tikai dažas dienas. Tas nav pastāvīgs. Tas ir tikai īslaicīgs atbalsts, līdz sirdsdarbība atgriežas normālā stāvoklī.
Kā šī lieta darbojas? Tas ir pārsteidzoši!
Ir ļoti viegli saprast, kā tas darbojas. Mūsu sirdij ir divas galvenās funkcijas, vai ne? Viena ir sarauties (saspiest) un sūknēt asinis pa visu ķermeni. Otra ir atpūsties (izplesties) un piepildīties ar asinīm.
IABP skatījums šajā procesā ļoti efektīvi palīdz.
- Kad sirds atpūšas un piepildās ar asinīm: balons piepūšas . Kad tas notiek, koronārajās artērijās ieplūst vairāk asiņu, kas apgādā sirdi ar asinīm. Tas nozīmē, ka sirds saņem vairāk skābekļa un barības vielu.
- Kad sirds saraujas un sūknē asinis uz ķermeni: Kambari iztukšojas . Tas galvenajā asinsvadā rada nelielu vakuumu, samazinot sirds spēju sūknēt asinis. Tas nozīmē, ka sirds var sūknēt asinis vieglāk, nestrādājot tik intensīvi.
Šo balonu precīzi kontrolē tam pievienots dators, kas uzrauga jūsu sirdsdarbības ātrumu un attiecīgi pielāgo balona darbību.
Kad ir nepieciešama IABP?
Ārsts nolemj izmantot šo ierīci nopietnos gadījumos, kad sirds nespēj darboties pati. Apskatīsim, kādi ir šie gadījumi.
| Medicīniskais stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Kardiogēns šoks | Ļoti nopietns stāvoklis, kad sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni tāda iemesla dēļ kā sirdslēkme. |
| Sirds muskuļa iekaisums (miokardīts) | Sirds muskuļa pietūkums un vājums, ko izraisa, piemēram, vīrusu infekcija. |
| Pēc dažām sirds operācijām | Pēc sarežģītas sirds operācijas, kā atbalsts, līdz sirds atveseļojas. |
| Nestabila stenokardija | Stipras sāpes krūtīs, ko nevar kontrolēt ar medikamentiem un kas jebkurā laikā var attīstīties par sirdslēkmi. |
Vai ir cilvēki, kuriem šī ārstēšanas metode nav piemērota?
Jā. Ne visi var veikt šo ārstēšanu. Tā netiek izmantota cilvēkiem ar noteiktām veselības problēmām. Piemēram:
- Aortas aneirisma vai disekcija
- Aortas regurgitācija ir tad, kad aortas vārstulis neaizveras pareizi un asinis plūst atpakaļ.
- Nekontrolēta sepse (smaga infekcija, ko nevar kontrolēt)
Pirms IABP terapijas izvēles ārsti rūpīgi jūs pārbaudīs, lai noteiktu, vai jums ir šīs slimības vai nē.
Kā ievietot šo balonu ķermenī?
To parasti veic slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ETU), intensīvās terapijas nodaļā (ITN) vai operāciju zālē. To veic, vai nu padarot jūs bezsamaņā (anestēziju), vai arī apturot tikai attiecīgo zonu.
1. Katetra ievietošana: ārsts ievieto nelielu caurulīti (katetru) galvenajā asinsvadā jūsu cirksnī.
2. Balona nosūtīšana: Iztukšotais balons pa šo caurulīti tiek nosūtīts sirds virzienā.
3. Pareiza pozicionēšana: Izmantojot rentgena tehnoloģijai līdzīgu tehnoloģiju, ierīce tiek novietota tieši pareizajā vietā uz ķermeņa galvenās artērijas — aortas.
4. Pievienošana ierīcei: Pēc tam caurule balona otrā galā tiek savienota ar datoru, par kuru mēs runājām iepriekš.
Kāpēc šim nolūkam tiek izmantota hēlija gāze?
Šis ir ļoti svarīgs jautājums. Hēliju izmanto balonu piepūšanai un iztukšošanai. Iemesls tam ir tas, ka hēlijs ir ļoti viegla, inerta gāze. Ja neliels daudzums gāzes no balona noplūstu asinīs, hēlijs neradītu lielu kaitējumu. Bet, ja mēs izmantotu kaut ko līdzīgu gaisam, ko elpojam, tas varētu veidot gaisa burbuļus un aizsprostot asinsvadus (gaisa embolija). Tas ir ļoti bīstami. Tāpēc drošības nolūkos tiek izmantots hēlijs.
Kas notiek pēc ārstēšanas? Vai pastāv kādi riski?
Pēc IABP ievietošanas jums jāpaliek gultā. Ir ļoti svarīgi turēt kāju, kurā atrodas balons, taisni, jo, saliecoties, balons var kustēties. Tāpat bieži tiek nozīmēti asins šķidrinātāji, piemēram, heparīns , lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Tāpat kā ar jebkuru medicīnisko ārstēšanu, pastāv daži riski. Taču atcerieties, ka to izmanto tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams dzīvības glābšanai.
- Riski: asiņošana, infekcija, asinsvadu bojājumi, balona plīsums (ļoti reti) vai orgānu, piemēram, nieru, bojājumi nepareizā balona atrašanās vietā.
- Galvenā priekšrocība: tas var glābt jūsu dzīvību. Sirdslēkmes gadījumā tas palīdz uzturēt asins piegādi pārējai ķermeņa daļai.
Pēc ārstēšanas pievērsiet uzmanību šiem simptomiem
Parasti pēc dažām dienām, kad sirds stāvoklis uzlabojas, ārsti pakāpeniski samazina balona aktivitāti un pārbauda, vai sirds var darboties pati. Ja viss ir kārtībā, balons tiek izņemts.
Pēc ārstēšanas, dodoties mājās, Jums jākonsultējas ar ārstu un jāpaziņo viņam, ja pamanāt jebkādas komplikāciju pazīmes. Īpaši pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem:
- Pārmērīgs pietūkums un apsārtums balona ievietošanas vietā.
- Drudzis bez iemesla.
- Sajūta, ka jūsu sirds pukst ātri (sirdsklauves).
- Paaugstināta apgrūtināta elpošana (aizdusa).
- Pietūkums tādās vietās kā potītes un rokas.
- Svara pieaugums par vairāk nekā 2-3 kg nedēļas laikā.
Ja Jums rodas kaut kas tamlīdzīgs, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Intraaortas balona sūknis (IABP) ir balona ierīce, ko izmanto īslaicīgai sirds atbalstam, kad tā ir ļoti vāja.
- Tas izplešas un saraujas atbilstoši sirdsdarbībai, samazinot sirds slodzi un piegādājot sirds muskulim vairāk asiņu.
- Šī ir dzīvību glābjoša ārstēšana, un to parasti lieto tikai dažas dienas slimnīcā.
- Šīs ārstēšanas laikā un pēc tās ir svarīgi rūpīgi ievērot medicīniskos norādījumus.
- Ja rodas jebkādi neparasti simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru