Tiem no jums, kas meklē bērnu — kas ir ICSI tehnoloģija? (intracitoplazmatiskā spermas injekcija)

Sapnis kļūt par māti vai tēvu ir ikviena cilvēka lielākā cerība. Taču dažreiz dažādu iemeslu dēļ šis sapnis tiek kavēts. Grūtības ieņemt bērnu jeb neauglība ir problēma, ar kuru mūsdienu sabiedrībā saskaras daudzi cilvēki. Tāpēc šādos laikos ir daudz metožu, kas ar mūsdienu medicīnas palīdzību var īstenot šo sapni. Šodien mēs runāsim par vienu no šādām ļoti veiksmīgām ārstēšanas metodēm. Tā ir tehnoloģija, ko sauc par ICSI (intracitoplazmatisko spermas injekciju).

Vienkārši sakot, kas ir ICSI?

Garais nosaukums ICSI var šķist nedaudz sarežģīts. Taču tā nozīme ir ļoti vienkārša. ICSI (intracitoplazmatiskā spermas injekcija) ir īpaša metode, ko izmanto neauglības ārstēšanai, ko veic laboratorijā. Šeit viena, veselīga, rūpīgi atlasīta spermatozoīda tiek rūpīgi ievadīta vienā no mātes olšūnām . Šīs metodes galvenais mērķis ir embrija radīšana, to mākslīgi apaugļojot.

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par IVF (apaugļošanu in vitro). ICSI ir vēl viens progresīvs un specializēts solis IVF ārstēšanā. Šī metode ir īpaši noderīga tiem, kas zaudējuši bērnus vīriešu neauglības dēļ.

Ko nozīmē vārds intracitoplazmatisks?

Šis ir nedaudz zinātnisks termins. Vienkārši sakot, olšūnas iekšpusē ir želejveida viela. Mēs to saucam par citoplazmu. Intracitoplazmatiski nozīmē "citoplazmas iekšpusē". Tas nozīmē, ka spermatozoīds tiek injicēts šajā olšūnas daļā, ko sauc par citoplazmu.

Kāda ir atšķirība starp ICSI un parasto IVF?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Lai gan ICSI arī ir daļa no IVF procesa, starp abiem pastāv neliela atšķirība. Padomājiet par to šādi.

• Tradicionālā IVF metode: šajā gadījumā no mātes paņemtā olšūna tiek ievietota speciālā laboratorijas traukā, un ap to tiek izvietoti tūkstošiem tēva spermatozoīdu. Pēc tam viens no šiem spermatozoīdiem pats iet caurdur olšūnu, iekļūst tajā un gaida apaugļošanos. Tas nozīmē, ka tam ļauj notikt dabiski. Dažreiz olšūnā var neiekļūt pat neviens spermatozoīds.

• ICSI metode: Šeit tas tā nav. Šeit tiek atlasīti labākie, veselīgākie spermatozoīdi un ievadīti tieši olšūnā. Tas ir kā īpašs piegādes pakalpojums. Tas palielina apaugļošanās iespējas.

Gan ICSI, gan IVF sauc par mākslīgo apaugļošanas tehnoloģiju (ART).Tas ir, metode, kas palīdz ieņemt bērnu, apvienojot olšūnas un spermu ārpus ķermeņa, laboratorijā.

Kam ICSI procedūra ir vispiemērotākā?

ICSI ir īpaši ieteicama vīriešiem ar vīriešu neauglības problēmām. Tālāk ir norādītas dažas situācijas, kurās ārsts var ieteikt šo ārstēšanu.

Turklāt ICSI metode var būt noderīga vairākos citos gadījumos:

• Gadījumos, kad iepriekš ir mēģināta tradicionālā IVF ārstēšana, bet embrijs nav izveidots .
• Ja sieviete, kas ziedo olšūnas, ir vecāka par 35 gadiem .
• Olšūnas vai sperma, kas iepriekš ir sasaldētas ārstēšanai (kriokonservācija)Ja tiek izmantots.

Kā notiek ICSI ārstēšanas process?

Šis process sastāv no vairākiem galvenajiem posmiem, kas visi notiek pilnīgā ārsta un speciālistu komandas uzraudzībā.

1. Sagatavošanās pirms procedūras: olšūnu un spermas ieguve

Pirms ICSI veikšanas vispirms ir jāiegūst olšūnas no mātes un sperma no tēva.

Kā iegūt olas:

• Ovulācijas indukcija: Parasti mēnesī tiek atbrīvota tikai viena olšūna. Tomēr, lai palielinātu šīs ārstēšanas panākumus, vienlaikus jāiegūst vairākas olšūnas. Šim nolūkam sievietei 8 līdz 14 dienu laikā tiek ievadītas vairākas hormonu injekcijas. Tas stimulē olnīcas un izraisa vairāku olšūnu vienlaicīgu nobriešanu.
• Olšūnu izņemšana: Pēc olšūnu nobriešanas caur maksti, izmantojot vieglu anestēziju, olnīcās tiek ievietota ļoti smalka adata. Ārsts izmanto transvaginālu ultraskaņu , lai vadītu izņemšanu. Olšūnas uzmanīgi tiek izņemtas no ķermeņa, izmantojot adatai piestiprinātu ierīci. Tas ir nesāpīgi.

Kā iegūt spermu:

Parasti sperma tiek savākta tajā pašā dienā, kad tiek savāktas olšūnas.

• Pirms spermas ziedošanas divas līdz trīs dienas vajadzētu atturēties no dzimumakta vai masturbācijas .
• Jums ir jāveic masturbācija privātā telpā un jāsavāc sperma īpašā traukā, ko nodrošina laboratorija.
• Šis paraugs jānogādā laboratorijā vienas stundas laikā.

Dažos gadījumos (piemēram, ejakulācijas neveiksmes, spermatozoīdu vadu nosprostošanās gadījumā) ir nepieciešams ķirurģiski iegūt spermu tieši no sēkliniekiem.

2. Laboratorijā: ICSI process

Tagad ir pienācis izšķirošais brīdis. Pēc olšūnu un spermas saņemšanas speciālisti laboratorijā veic ICSI procedūru.

1. Labi nogatavinātu olu notur vietā ar ļoti smalku stikla pipeti.

2. Zem jaudīgas mikroskopa tiek atlasīts viens spermatozoīds ar veselīgāko un labāko kustīgumu .

3. Atlasītā sperma tiek paņemta ar citu tievu adatu, caurdurta olšūnas sieniņu un injicēta citoplazmā .

4. Pēc tam uzmanīgi izņemiet adatu.

3. Pēc procesa: embrija attīstība un implantācija

Pēc spermas injicēšanas olšūna vairākas dienas tiek rūpīgi uzraudzīta laboratorijā, lai noskaidrotu, vai tā ir apaugļota un kļūst par embriju.

• Veiksmīgi apaugļota olšūna sadalās šūnās un pēc 5 līdz 6 dienām attīstās stadijā, ko sauc par blastocistu .
• Šajā brīdī tiek atlasīts veselīgākais un attīstītākais embrijs un ievietots mātes dzemdē. To sauc par embrija pārstādīšanu .
• Šim nolūkam, izmantojot ultraskaņas tehnoloģiju, dzemdē caur maksti tiek ievietota ļoti tieva caurule, ko sauc par katetru, un embrijs tiek implantēts dzemdē.
• Lai grūtniecība iestātos, šim embrijam ir labi jāpiestiprinās pie dzemdes sienas un jāsāk tur attīstīties.

Kādi ir ICSI ārstēšanas ieguvumi un riski?

Tāpat kā jebkurai medicīniskai ārstēšanai, ICSI ir gan priekšrocības, gan daži riski.

Ieguvumi

Šīs metodes lielākā priekšrocība ir tā, ka tā ir veiksmīgāka nekā tradicionālā IVF vīriešu neauglības problēmu pārvarēšanā un vecāku iespēju radīšanā tikt pie bērniem sniegšanā. Dažos ārstniecības centros ICSI tiek izmantota ikvienam, neatkarīgi no neauglības cēloņa, pateicoties tās augstajam panākumu līmenim.

Riski

Iespējamie riski bērnam

Tas rada bažas daudziem vecākiem. Apmēram 2% bērnu, kas ieņemti dabiski, dzimšanas brīdī var būt kāda veselības problēma (iedzimtas slimības). Daži pētījumi liecina, ka šis risks var nedaudz palielināties tikai par 1% vai līdz pat 3% bērniem, kas ieņemti, izmantojot ICSI.

Taču medicīnas eksperti uzskata, ka šī pieauguma iemesls var būt neauglības pamatcēlonis , nevis pati ārstēšana. Tomēr ir svarīgi saprast, ka šis risks ir ļoti mazs.

ICSI metode var nedaudz palielināt vairākus riskus:

• Angelmana sindroms
• Autisms
• Bekvita-Vīdemana sindroms
• Dzimumu diferenciācijas traucējumi
• Hipospadijas
• Intelektuālās attīstības traucējumi

Ja jums rodas šaubas vai bažas par to, atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu . Viņš vai viņa jums to sīkāk paskaidros.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja pēc ICSI procedūras rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

• Ārpusdzemdes grūtniecības simptomi: embrija implantācijas ārpus dzemdes (piemēram, olvados) simptomi (piemēram, stipras sāpes vienā vēdera pusē, asiņošana no maksts).
• Infekcijas pazīmes: drudzis, drebuļi un pārmērīga izdalījumi no maksts.
• Spontānā aborta simptomi: spēcīga asiņošana, stipras sāpes vēderā.
• Priekšlaicīgas dzemdības simptomi: dzemdes kontrakcijas, kas rodas pirms paredzētā datuma.

Vai dvīņu piedzimšanas risks ir lielāks?

Lai palielinātu grūtniecības veiksmes rādītājus, ārsti var izlemt pārstādīt dzemdē vairāk nekā vienu embriju (piemēram, divus). Šādā gadījumā Jums var piedzimt dvīņi vai trīnīši. Vairāku bērnu nēsāšana palielina komplikāciju risku gan mātei, gan bērnam, piemēram, priekšlaicīgu dzemdību. Tāpēc ir svarīgi pārrunāt ar ārstu, cik embriju pārstādīt.