Vai vēlaties uzzināt par intubāciju, kas var palīdzēt, ja jums ir apgrūtināta elpošana?

Vai esat kādreiz domājuši, kā mēs varam palīdzēt sev elpot, ja pēkšņi pārstājam elpot vai ja mums tiek veikta nopietna operācija? Šādā gadījumā ārsti ķeras pie procedūras, ko sauc par "intubāciju". Lai gan šis vārds var šķist nedaudz biedējošs, tas patiesībā palīdz glābt daudzas dzīvības. Apskatīsim, kas tas ir, kā tas tiek darīts un kāpēc tas tiek darīts tik vienkārši.

Ko īsti nozīmē "(Intubācija)"?

Vienkārši sakot, "(Intubācija)" (intubācija) ir tad, kad ārsts ievieto nelielu caurulīti jūsu trahejā ("(trahejā)") vai nu caur muti, vai dažreiz caur degunu. Šī caurule uztur jūsu traheju atvērtu, lai gaiss varētu viegli iekļūt. Pēc tam šo cauruli var savienot ar ierīci. Šī ierīce zem spiediena piegādā skābekli vai gaisu jūsu plaušās. Mēs to saucam par "(mehānisko ventilāciju)".

Šai "(intubācijai)" ir arī citi nosaukumi:

• Elpceļu intubācija
• Endotraheālā intubācija (ETT)
• Trahejas intubācija

Šie visi ir vienas un tās pašas lietas nosaukumi.

Kāpēc jums ir jāveic šī (intubācija)?

Ārstam var būt nepieciešams jūs intubēt, ja nevarat pareizi elpot elpceļu nosprostojuma, obstrukcijas vai traumas dēļ. Iedomājieties, ka pēkšņi notiek nopietns negadījums, un jūsu krūtis un kakls ir bojāti, apgrūtinot elpošanu. Vai arī, ja zaudējat samaņu, jūs nevarēsiet kontrolēt elpošanu. Šādā gadījumā tas ir nepieciešams.

Ir arī vairāki citi iemesli, kāpēc veikt "(intubāciju)":

• Ja jūsu elpceļus ir ietekmējis kuņģa, krūškurvja vai kakla trauma.
• Apziņas zudums (piemēram, ģībonis) vai samazināts apziņas līmenis. Tas var izraisīt elpošanas kontroles zaudēšanu.
• Ja Jums jāveic nopietna operācija, kuras laikā Jūs nevarat elpot patstāvīgi. Parasti, kad mums ievada anestēziju, mums ir grūti elpot patstāvīgi.
• Elpošanas mazspēja. Tas nozīmē, ka jūsu plaušas pārstāj darboties pareizi.
• Pastāv risks, ka, piemēram, pārtika, vemšana un asinis var tikt ieelpotas un nokļūt plaušās (aspirācija) .
• Ja kaut kas iesprūst elpceļos un aptur gaisa plūsmu, to sauc par "elpceļu obstrukciju".
• Sirdsdarbības apstāšanās notiek, kad sirds pēkšņi pārstāj darboties.
• Ja īslaicīgi apstājas elpošana (apnoja).

Intubācija var būt nepieciešama jebkura no šiem iemesliem dēļ.

Cik bieži tas ir?

Patiesībā "(intubācija)" ir ļoti izplatīta, dzīvību glābjoša procedūra. Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu operāciju zālēs tiek veiktas aptuveni 15 miljoni šādu procedūru. Turklāt simtiem tūkstošu no tām tiek veiktas neatliekamās situācijās. Tātad jūs varat iedomāties, cik bieži tas tiek darīts. Tas tiek regulāri darīts arī Šrilankā.

Kas īsti notiek, veicot endotraheālo intubāciju?

Vairumā gadījumu šī "(intubācija)" tiek veikta slimnīcā. Tomēr dažreiz neatliekamās medicīniskās palīdzības (NMP) personāls to veic ārpus slimnīcas.

Lūk, kā tas parasti tiek darīts:

1. Vispirms rokas vēnā tiek ievietota neliela kanula (intravenoza adata) , un caur to tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis, lai jūs justos miegains un nesāpētu.

2. Pēc tam uz deguna un mutes tiks uzlikta skābekļa maska, lai nodrošinātu papildu skābekli jūsu ķermenim.

3. Jūsu galva tiks nedaudz atliekta atpakaļ, un mutē (un dažreiz caur degunu, ja nepieciešams) tiks ievietota ierīce, ko sauc par "laringoskopu". "Laringoskopam" ir rokturis, apgaismojums un neass asmens. Tas palīdz ārstam redzēt pareizo "trahejas kanāla" novietojumu.

4. Pēc tam "(laringoskopu)" pārvieto no mutes iekšpuses uz aizmuguri, uzmanīgi, lai netrāpītu zobiem.

5. Audu atloks (epiglottis), kas karājas mutes aizmugurē, paceļas, lai aizsargātu balss saiti (balseni).

6. "(Laringoskopa)" gals tiek ievadīts caur jūsu "(balseni)" jūsu "(trahejā)" (trahejā).

7. Pēc tam ap endotraheālo caurulīti tiek piepūsta neliela balonam līdzīga ierīce. Tas nodrošina, ka caurule trahejā nekustas un viss caur caurulīti ievadītais gaiss nonāk tieši plaušās.

8. Tagad izņemiet (laringoskopu).

9. Lai elpošanas caurule nekustētos uz priekšu un atpakaļ, abās mutes pusēs uzliek plāksteri vai ap galvu apliek lenti.

10. Visbeidzot, tiek veikts rentgena uzņēmums, lai pārbaudītu, vai caurule ir pareizajā pozīcijā, vai arī tiek izmantots maisiņš, lai iesūknētu gaisu caurulē un klausītos skaņas, kas nāk no plaušām.

Cik ilgi tas prasīs?

Ārkārtas situācijā ārsts var veikt šo "(intubāciju)" mazāk nekā minūtes laikā. To var izdarīt tik ātri.

Vai es drīkstu runāt, ēst un dzert, kamēr zonde ir ievietota?

Nē. Tu nevari runāt. Jo šī elpošanas caurule iet cauri tavām balss saitēm. Tāpēc pat ja tu mēģini runāt, skaņa neiznāk.

Tāpat, kamēr zonde ir ievietota, jūs nevarat norīt. Tātad jūs nevarat ēst vai dzert. Atkarībā no tā, cik ilgi jums jāpaliek šādā stāvoklī, ārsti jums piešķirs vai nu enterālu uzturu (intravenozu uzturu), vai fizioloģisko šķīdumu (intravenozus šķidrumus). Dažreiz caur muti vai degunu var ievietot atsevišķu plānu zondi, lai ievadītu uzturu kuņģī vai tievajā zarnā.

Kā izņemt caurulīti? (Kas ir "(ekstabācija)"?)

Kad ārsti uzskatīs, ka zondi ir droši izņemt, viņi to izņems. To sauc par "ekstubāciju". Lūk, kā to izdarīt:

• Ģipsis vai lente, kas turēja caurulīti vietā, tiek noņemta.
• Sūkšanas ierīce no elpceļiem noņem gļotas un citus gružus.
• Balons, kas piepūsts trahejas iekšpusē, tiek iztukšots.
• Tad jums tiek lūgts dziļi ieelpot un klepot vai izelpot, izvelkot caurulīti.

Pēc (ekstubācijas) dažas dienas var būt nedaudz sāpīgs kakls (rīkle). Var būt arī nedaudz grūti runāt. Tas ir normāli, neuztraucieties.

Kādas ir intubācijas priekšrocības?

Intubācija ir izplatīta, parasti droša procedūra , kas var palīdzēt glābt jūsu dzīvību.

Lielākā priekšrocība ir tā, ka tas var glābt dzīvību kādam, kam ir apgrūtināta elpošana. Tātad, salīdzinot ar citiem nelielajiem riskiem, šī ir ļoti vērtīga metode.

Kādas ir izdzīvošanas iespējas, ja tiek veikta intubācija?

Tas tiešām atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, intubācijas iemesla, vecuma, vispārējā veselības stāvokļa utt. Taču vienā pētījumā atklājās, ka aptuveni septiņi no desmit cilvēkiem, kuriem intubācija tiek veikta neatliekamās palīdzības nodaļā, izdzīvo . Tas parāda, cik liela nozīme ir dzīvības glābšanai.

Kādi ir intubācijas riski?

Lai gan intubācija parasti ir droša, pastāv daži riski. Taču atcerieties, ka dzīvības glābšana ir vērtīgāka par šiem riskiem.

• Aspirācija : Intubācijas laikā plaušās var iekļūt vemšana, asinis vai citi šķidrumi.
• Endobronhiāla intubācija: Caurule, kas ievietota trahejā (trahejā), nonāk vienā no diviem galvenajiem elpceļiem (bronhiem), kas atzarojas no trahejas plaušās.
• Barības vada intubācija: Ja elpošanas caurule nonāk barības vadā (barības vadā), nevis trahejā (trahejā), tā var izraisīt smadzeņu bojājumus vai pat nāvi, ja ārsts to ātri neārstē.
• Nespēja nodrošināt elpceļus: Ja intubāciju nevar veikt pareizi, ārsti, iespējams, nevarēs jūs ārstēt.
• Infekcijas: Pēc intubācijas var attīstīties bakteriālas infekcijas, piemēram, deguna blakusdobumu infekcijas.
• Traumas: Intubācija var izraisīt mutes, zobu, mēles, balss saišu vai elpceļu traumas. Šīs traumas var izraisīt asiņošanu un pietūkumu.
• Problēmas, izejot no anestēzijas: Lielākā daļa cilvēku labi atgūstas no anestēzijas. Tomēr dažiem var būt grūtības pamosties vai arī var rasties citas problēmas, piemēram, drudzis, muskuļu raustīšanās (ļaundabīga hipertermija) vai īslaicīgi vai pastāvīgi nervu bojājumi.
• Sprieguma pneimotorakss (plaušu sabrukums): Krūškurvja dobumā iesprostotais gaiss var izraisīt plaušu sabrukumu.

Lai gan šīs lietas var notikt, ārsti par to visu ir ļoti noraizējušies.

Kam netiek veikta intubācija?

Dažreiz ārsti nolemj, ka intubācija nav droša. Tas var notikt, ja ir nopietns elpceļu bojājums vai ja ir aizsprostojums, kas neļauj droši ievietot caurulīti.

Šādos gadījumos ārsti var izlemt veikt ķirurģisku procedūru kakla lejasdaļā, lai atvērtu elpceļus. To sauc par " traheostomiju". To bieži veic, ja elpošanas caurule ir nepieciešama ilgāk par dažām dienām vai ja domājat, ka tā varētu būt nepieciešama vairākas nedēļas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?

Lielākā daļa cilvēku atveseļojas dažu stundu vai dienu laikā pēc intubācijas. Tomēr, ja jums ir grūtības klepot, norīt vai runāt pat dažas nedēļas pēc intubācijas, apmeklējiet ārstu. Viņš var jūs nosūtīt pie ausu, deguna un rīkles speciālista (otolaringologa).

Kad pēc intubācijas jāvēršas pie ārsta?

Ja pēc intubācijas rodas kāds no šiem simptomiem , nekavējoties apmeklējiet ārstu:

• Sāpes krūtīs
• Apgrūtināta elpošana, piemēram, elpas trūkums
• Grūtības vai nespēja runāt vai norīt
• Stiprs iekaisis kakls
• Sejas pietūkums

Ja Jums ir kāda no šīm pazīmēm, noteikti pastāstiet ārstam.

Cik nopietna ir intubācija?

Tas ir atkarīgs no tā, kāpēc jums ir nepieciešama "(intubācija)". Dažreiz ārsti izmanto "(intubāciju)" plānoto operāciju laikā. Tā nav liela problēma. Bet ārkārtas situācijā, kad nevarat elpot pats, kad "(intubācija)" tiek veikta kā dzīvības glābšanas pasākums, tā ir patiešām nopietna situācija.

Vai "intubācija" un "ventilācija" ir divas dažādas lietas?

"(Intubācija)" un "(mehāniskā ventilācija)" ir savstarpēji saistītas. Taču tās nav gluži vienādas.

• Intubācija ir elpošanas caurulītes ievietošanas elpceļos process.
• Pēc tam ārsts pievieno caurulīti ierīcei, ko izmanto elpošanas veikšanai. Šī ierīce var būt rokas maiss, kas sūknē gaisu, vai arī ventilators.
• Ventilators ir ierīce, kas sūknē skābekli jūsu elpceļos un plaušās. Dažreiz ventilators piegādā gaisu caur masku uz sejas, nevis caur caurulīti.

Vai tu saproti? Vairumā gadījumu ventilators tiek pievienots pēc "intubācijas".

Kas ir "(nazotraheālā intubācija)"?

Šeit ārsti ievieto elpošanas caurulīti caur degunu. To bieži izmanto, ja jums tiek veikta operācija uz galvas, mutes vai kakla. Tas arī palīdz novērst turpmākus kakla vai trahejas bojājumus.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Doma par to, ka ārsts ievieto caurulīti jūsu rīklē, var būt biedējoša. Taču intubācija ir medicīniska procedūra, ko bieži veic operāciju zālēs un neatliekamās palīdzības nodaļās, lai glābtu dzīvību, ja nevarat elpot. Daudziem cilvēkiem pēc tam rodas iekaisis kakls vai grūtības runāt. Taču šīs blakusparādības parasti izzūd nedēļas laikā. Tāpēc uzticieties saviem ārstiem. Viņi vienmēr cenšas darīt to, kas jums ir vislabākais.

Intubācija , elpošana, neatliekamā medicīniskā palīdzība, elpošanas atbalsts, ventilators, ķirurģija, traheostomija