Vai jūsu mazulis bieži cieš no vēdersāpēm un vemj zaļgani dzeltenus vemšanas šķidrumus? Varbūt ārsts teica, ka mazulim ir iedzimta zarnu problēma, kas nozīmē, ka zarnas ir nepareizi novietotas? Medicīniski to sauc par "(malrotāciju)". Ārsts, iespējams, arī teica, ka viņam šīs problēmas ārstēšanai jāveic "Ladd" procedūra. Tātad, ir ļoti normāli, ja jūs jūtat lielas bailes un nemieru. Tāpēc šodien mēs par visu runāsim skaidri, vienkārši un jums saprotamā veidā.
Kas ir Ladd procedūra?
Vienkārši sakot, ja zarnas neatrodas pareizā stāvoklī vēdera dobumā, kad bērns atrodas dzemdē, mēs to saucam par "(malrotāciju)". Šī ir iedzimta slimība.
Visbīstamākais ir tas, ka dažreiz šādi nepareizi izkārtotās zarnas var savīties. Iedomājieties to kā ūdensvada turēšanu aiz abām pusēm un tā savīšanu. Mēs to saucam par volvulusu . Kad tas notiek, asins piegāde zarnām var tikt pilnībā pārtraukta, un šīs daļas var pat iet bojā (nekroze). Šī ir ļoti ārkārtas situācija.
Turklāt var veidoties patoloģiskas audu joslas, ko sauc par "Lada joslām", un tās var bloķēt zarnas pirmo daļu (divpadsmitpirkstu zarnu). Tas var izraisīt mazuļa nespēju sagremot pārtiku un biežu vemšanu.
Tātad, šīs LAD operācijas laikā ķirurgi iztaisno šīs savītās zarnas, izgriež tās traucējošās audu sloksnes un ievieto zarnas pareizajā, drošā vietā vēdera dobumā.
Es saprotu jūsu satraukumu, dzirdot par operāciju jūsu mazulim. Taču šī ir vienīgā un labākā ārstēšanas metode "(malrotācijai)". Jūsu medicīnas komanda neatstās jūs un jūsu mazuli vienus šajā ceļojumā, viņi visu izskaidros.
Kā sagatavot bērnu operācijai?
Šī operācija bieži tiek veikta zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu. Tāpēc viņi nesaprot, kas notiek. Tāpēc jūsu kā vecāku mīlestība un rūpes ir tik svarīgas jūsu mazulim šajā laikā. Ir dažas lietas, ko varat darīt.
- Sagatavojieties uzturēšanās laikam slimnīcā: Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas, iespējams, divas nedēļas. Centieties pēc iespējas vairāk laika palikt tuvu savam mazulim. Jūsu balss, jūsu mierinošais pieskāriens ir lielisks mierinājuma avots jūsu mazulim. Kad jums nepieciešams pārtraukums, palūdziet kādam ģimenes loceklim, kurš labi pazīst jūsu mazuli, palikt kopā ar jums.
- Nodrošiniet mazulim komfortu: atnesiet kaut ko tādu, kas mazulim patīk, piemēram, rotaļlietu vai nelielu sedziņu. Tās nēsāšana līdzi pirms un pēc operācijas palīdzēs mazulim justies ērti.
- Jautājiet par ēdienu un dzērieniem: Iespējams, dažas stundas pirms operācijas būs jāpārtrauc barot bērnu ar krūti un barot bērnu ar krūti. Tas var atšķirties katram bērnam, tāpēc konsultējieties ar savu ķirurgu.
Kā tiek veikta operācija?
Vairumā gadījumu šī operācija tiek veikta laparoskopiski. Tā ir tā saucamā "atslēgas cauruma" operācija, ko veic ar kameras palīdzību. Šīs operācijas laikā vēderā tiek veikti tikai daži nelieli iegriezumi. Retos gadījumos, atkarībā no situācijas, var veikt atklātu operāciju, ko sauc par "laparotomiju". Ķirurgs izlems, kura metode ir vislabākā jūsu mazulim.
| Kas notiek pirms operācijas un tās laikā | |
|---|---|
| Sagatavošanās pirms operācijas | |
| Nazālā caurule (NG caurule) | Caur degunu kuņģī tiek ievietota neliela caurule, lai iztukšotu bērna kuņģa saturu. |
| Fizioloģiskā šķīduma ievadīšana rokā (IV līnija) | Rokas vēnā ievieto fizioloģisko šķīdumu. Šeit tiek ievadīti nepieciešamie šķidrumi, pretsāpju līdzekļi un zāles infekcijas profilaksei. |
| Vispārējā anestēzija | Bērns tiek pilnībā iemidzināts, tāpēc operācijas laikā nav sāpju. |
| Operācijas laikā | |
| Veicot mazus iegriezumus | Laparoskopiskajai metodei vēderā tiek veikti 3 vai 4 nelieli 3-5 mm iegriezumi. |
| Zarnu korekcija | Savērptā zarna tiek uzmanīgi izstiepta, un aizsprostojošie "Lada joslas" audi tiek pārgriezti un izņemti. |
| Aklās locekļa noņemšana | Kad zarnas tiek pārvietotas, apendikss atrodas nepareizajā vietā. Tā kā tas nākotnē varētu radīt problēmas, tas tiek izņemts arī šīs operācijas laikā. Tas nekaitē bērnam. |
| Zarnu pārvietošana | Ja zarnai ir laba asinsapgāde, to droši novieto vēdera kreisajā pusē. |
Dažreiz, ja pastāv aizdomas, ka asinsapgāde ir pārtraukta zarnu sagriešanās un bojājumu dēļ, 24–48 stundu laikā pēc pirmās operācijas var būt nepieciešama vēl viena operācija, lai apstiprinātu zarnu veselību.
Kas notiek pēc operācijas?
Pēc operācijas mazuli nogādā atveseļošanās palātā, kur ārsti un medmāsas uzrauga mazuļa sirdsdarbības ātrumu un elpošanu. Šķidrumus un uzturu ievada ar fizioloģisko šķīdumu (IV), līdz mazuļa zarnas atsāk darboties (t. i., izdalās gāzes un izkārnījumi ).
Pēc tam, kad zarnas ir sākušas darboties, mazulis var sākt dzert pienu un ēst atkal apmēram divu līdz trīs dienu laikā.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Galvenā priekšrocība ir tā, ka tā pilnībā izārstē "malrotācijas" stāvokli. Tomēr, tāpat kā ar visām operācijām, pastāv daži nelieli riski.
| Ieguvumi | Riski/komplikācijas |
|---|---|
| Simptomi, piemēram, sāpes vēderā un vemšana, izzūd. | Infekcija ķirurģiskās operācijas vietā. |
| Bīstamais zarnu sagriešanās (volvulus) risks ir novērsts. | Paralītisks ileuss ir īslaicīga zarnu darbības apstāšanās. |
| Bērns varēs dzert pienu un ēst normāli. | Īsās zarnas sindroms (ja daļa zarnas ir izņemta). |
| Bērns piedzīvo normālu augšanu un attīstību. | Reti sastopama atkārtota zarnu sagriešanās (Volvulus). |
Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?
Pēc bērna atvešanas mājās no operācijas nekavējoties zvaniet ķirurgam vai slimnīcai, ja pamanāt kādu no šiem simptomiem. Tās varētu būt infekcijas pazīmes:
- Drudzis: Ja taisnās zarnas temperatūra ir augstāka par 38 °C (100,4 °F).
- No brūces izdalās strutas: Ja no brūces izdalās biezs, balts vai krēmkrāsas šķidrums.
- Brūces atvēršana: Ja brūce ir atvērta un šuves ir atdalījušās, ir redzams padziļinājums.
- Apsārtums ap brūci: Āda ap griezumu ir apsārtusi, un apsārtums izplatās.
Tāpat, ja mazulim atkal ir sāpes vēderā un viņš vemj zaļu vemu, tas nozīmē, ka simptomi var atkal parādīties. Šādā gadījumā nekavējoties jāzvana ārstam.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ladd procedūra ir vienīgā un veiksmīgākā malrotācijas, iedzimta zarnu defekta, ārstēšanas metode.
- Tas var novērst bīstamo stāvokli - "volvulus", kad zarnas sagriežas un zaudē asins piegādi.
- Ja jums ir kādas bailes vai bažas par operāciju, atklāti par to runājiet ar savu ārstu. Viņš jums visu izskaidros.
- Ja pēc operācijas rodas infekcijas pazīmes (drudzis, strutas no brūces) vai simptomi atkārtojas (vemšana, sāpes vēderā), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න