Kad ārsts jums pasaka, ka jums nepieciešama "kolostomija", kas nozīmē maisiņa ievietošanu kuņģī, jūs varat sajust lielas bailes un šoku. Tas ir ļoti normāli. Bet, tiklīdz jūs precīzi uzzināsiet, kas tas ir, jūsu bailes lielā mērā izzudīs. Īpaši no tā veida, par kuru mēs šodien runājam, ko sauc par "cilpas kolostomiju", kas bieži tiek veikta tikai īslaicīgi . Tāpēc parunāsim par visu vienkārši un skaidri.
Vienkārši sakot, kas ir cilpas kolostomija?
Iedomājieties, ka tiek veikts liels ceļa remonts, tāpēc ceļš tiek slēgts un satiksmei tiek izveidots pagaidu apvedceļš. Cilpas kolostomija ir līdzīga.
Vienkārši sakot, kolostomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek pārgriezta daļa resnās zarnas un pārvietota uz vēdera ādas virsmas, izveidojot mākslīgu atveri. Šo atveri sauc par "stomu". Turpmāk jūsu izkārnījumi izplūdīs caur šo stomu un nonāks tai piestiprinātā speciālā maisiņā, nevis caur anālo atveri.
Viens no veidiem, kā to izdarīt, ir cilpas kolostomija . Šajā gadījumā ārsts izņem zarnu cilpu no vēderā izveidotās atveres, veic nelielu iegriezumu un izveido divas atveres. Šis ir visizplatītākais kolostomijas veids. Lielākā priekšrocība ir tā , ka tā parasti ir īslaicīga un zarnas ir viegli atkal savienot un izņemt maisiņu (apgrieztā secībā). Tāpēc šī ir metode, ko izmanto, ja nepieciešams dot zarnām nedaudz laika sadzīt.
Kāpēc jums ir nepieciešama šāda veida operācija?
Ir divi galvenie iemesli cilpas kolostomijas veikšanai.
1. Novirzīšana: Iedomājieties, ka jums ir trauma, infekcija vai operācija kādā zarnu daļā. Lai šī daļa sadzītu, jums uz laiku jāaptur fēču plūsma caur to. Ja jūs to nedarīsiet, brūce var inficēties un dzīšanas process var aizkavēties. Tātad šī operācija rada ceļu fēcēm, kas var izplūst no iepriekšējās vietas, dodot šai daļai atpūtu.
2. Dekompresija: Dažreiz zarnās var rasties aizsprostojums. Tas nozīmē, ka izkārnījumi nevar izplūst audzēja vai aizsprostojuma dēļ. Tad spiediens zarnās palielinās, un tās sāk pietūkt. Šādos gadījumos, kad aizsprostotajā vietā tiek izveidota stoma, lai īslaicīgi ļautu izkārnījumiem izplūst, spiediens samazinās un rodas atvieglojums. Pēc tam ārsts var ārstēt aizsprostojumu.
Daži stāvokļi, kuros nepieciešama šāda operācija:
- Divertikulīts
- Čūlainais kolīts
- Krona slimība
- Resnās zarnas aizsprostojums
- Pēc operācijas, lai izņemtu daļu zarnas (daļēja kolektomija)
- Smagi anālās atveres ievainojumi vai infekcijas
Kāda ir atšķirība starp cilpas un gala kolostomu?
Šie ir divi galvenie kolostomijas ķirurģijas veidi. Skatiet tālāk redzamo tabulu, lai viegli izprastu atšķirību starp abiem.
| Funkcija | Cilpas kolostomija | Kolostomijas beigas |
|---|---|---|
| Galvenais mērķis | Dodot zarnām īslaicīgu pārtraukumu dziedināšanai. | Veic, ja zarnas apakšējā daļa ir neatgriezeniski atspējota vai noņemta. |
| Zarnas gali | Abi zarnas gali (tas, kas nonāk caur izkārnījumiem, un tas, kas nonāk caur gļotām) atrodas blakus viens otram stomas iekšpusē. | Tikai augšējais gals, kur izplūst izkārnījumi, tiek izņemts kā stoma. Apakšējais gals tiek aizšūts ķermeņa iekšpusē vai pilnībā izņemts. |
| Pastāvīgs/pagaidu? | Bieži vien īslaicīgs un atgriezenisks. | Bieži vien pastāvīgs . |
Kas notiek pirms operācijas, tās laikā un pēc tās?
Apzinoties šo procesu, jūs iegūsiet lielu sirdsmieru.
Pirms operācijas
Pirms operācijas ārsts ar jums par to detalizēti runās. Viņš vai viņa paskaidros, kā operācija tiks veikta, kādi riski var rasties un kādas izmaiņas jūsu dzīvesveidā būs nepieciešamas pēc operācijas. Ja vēlaties, šajā laikā varat apspriest arī pretsāpju līdzekļus. Operācijas dienā jums ieteiks neko neēst un nedzert apmēram 6 stundas. Jums var tikt nozīmēts arī zarnu attīrīšanas līdzeklis.
Kā tiek veikta operācija
Šī operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. To var izdarīt divos veidos.
- Laparoskopiska ķirurģija: tā ietver dažu mazu iegriezumu veikšanu vēderā, nevis lielu iegriezumu, un operācija tiek veikta ar kameras palīdzību. Šī metode ir ērtāka un var palīdzēt ātrāk atveseļoties.
- Atvērta operācija: Ārkārtas vai sarežģītā situācijā šī operācija var būt jāveic, atverot vēderu.
Ārsts izņem zarnas cilpu no iepriekš iezīmētas vietas, piestiprina to pie ādas un izveido stomu.
Pēc operācijas
Kad pēc operācijas atgūsiet samaņu, jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas. Šajā laikā:
- Ēšana: Vispirms dodiet šķidru barību, pēc tam pakāpeniski ieviesiet parasto barību.
- Kolostomijas aprūpe: speciāli apmācīta medmāsa (brūču stomas nesaturēšanas medmāsa — WOCN) iemācīs visu, sākot no stomas tīrības uzturēšanas līdz maisiņa nomaiņai.
- Sāpju kontrole: Pēc izrakstīšanās no slimnīcas Jums iedos pretsāpju līdzekļus lietošanai mājās.
- Izkārnījumi: Izkārnījumi sāks izdalīties no stomas dažas dienas pēc operācijas.
Kad pirmo reizi ieraugāt stomu, tā var izskatīties liela, sarkana un pietūkusi. Neuztraucieties par to. Dzīstot, tās izskats ievērojami mainīsies, tā kļūs rozā un apaļa.
Kādi ir šīs operācijas riski un komplikācijas?
Tāpat kā jebkurai operācijai, pastāv daži riski, piemēram, alerģija pret anestēziju un infekcija. Tomēr pastāv arī dažas komplikācijas, kas raksturīgas tikai kolostomijai.
| Komplikācija | Apraksts |
|---|---|
| Ādas kairinājums | Āda ap stomu var kļūt sarkana, niezoša un sāpīga, nonākot saskarē ar izkārnījumiem. Tā ir izplatīta problēma. Pareizi pieguļoša maisiņa lietošana var palīdzēt to lielā mērā kontrolēt. |
| Zarnu aizsprostojums | Fēces var tikt bloķētas no izkļūšanas no stomas rētaudu dēļ, kas veidojas pēc operācijas vai citu iemeslu dēļ. |
| Stomas retrakcija vai prolapss | Stoma var iegrimt ādas līmenī vai nevajadzīgi izvirzīties. Tas var apgrūtināt maisiņa pareizu pievilkšanu. |
| Trūce (parastomāla trūce) | Vēdera muskuļi ap stomu kļūst vāji, ļaujot daļām zarnu izspraukties caur to zem ādas. Blakus stomai var veidoties sacietējums. |
Vai es varu noņemt šo maisu un atgriezties normālā stāvoklī?
Jā, jūs varat! Tā ir cilpas kolostomijas lielākā priekšrocība. Pēc tam, kad jūsu sākotnējais stāvoklis būs pilnībā sadzijis, ārsts jūs pārbaudīs, veiks vēl vienu operāciju, lai savienotu abus zarnas galus un aizvērtu stomu. Tas var ilgt vairākas nedēļas, mēnešus vai pat gadus. Tas ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa.
Kad apmeklēt ārstu
Jums vienmēr jāapzinās šie simptomi. Ja jums rodas kādas bažas, nekavējoties informējiet savu ārstu vai kolostomijas aprūpes māsu.
- Pastāvīgs aizcietējums vai caureja.
- Pastāvīga slikta dūša vai vemšana.
- Asinis izkārnījumos.
- Stomas normālā izmēra vai krāsas izmaiņas.
- Neparasta smaka, kas nāk no stomas.
- Pilnīga fekāliju izdalīšanās pārtraukšana no stomas.
Cilpas kolostomija ir lielas pārmaiņas jūsu dzīvē. Taču atcerieties, ka šī ir ļoti svarīga, dzīvību glābjoša ārstēšana, kas dod jūsu zarnām iespēju sadzīt. Turklāt tā bieži vien ir īslaicīga . Ar pienācīgu aprūpi un ievērojot ārsta norādījumus, jūs varat veiksmīgi tikt galā ar šo laiku un atgriezties normālā dzīvē.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Cilpas kolostomija ir operācija, bieži vien īslaicīga , kas tiek veikta, lai palīdzētu zarnu dziedināšanai.
- Lai gan šīs ir lielas dzīves pārmaiņas, tās var labi pārvaldīt ar atbilstošu apmācību un izpratni.
- Stomas un apkārtējās ādas tīrības uzturēšana ir ļoti svarīga, lai novērstu ādas problēmas.
- Kad sākotnējais stāvoklis ir sadzijis, kolostomu var noņemt ar otrās operācijas palīdzību un atgriezties normālā stāvoklī.
- Nebaidieties runāt ar savu ārstu par jebkādām problēmām vai diskomfortu, kas jums varētu rasties.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru