Risinājums biežām sāpēm krūtīs! Uzzināsim vienkārši par Nissen fundoplikācijas operāciju

Vai arī jums bieži rodas grēmas? Vai jūtat, ka kaut kas ir iesprūdis kaklā vai krūtīs? Vai jūtat, ka apēstais ēdiens nāk atpakaļ kaklā? Daudzi cilvēki to sauc par "gastrītu". Medicīniski šo stāvokli sauc par gastroezofageālo refluksa slimību jeb (GERD) . Vai, neskatoties uz medikamentu lietošanu un diētas kontroli, nevarat atbrīvoties no šīs problēmas? Tad šī problēma jums varētu būt ļoti svarīga. Apskatīsim veiksmīgu risinājumu – operāciju.

Kas ir šī Nissena fundoplikācijas operācija?

Vienkārši sakot, šī ir operācija, kas tiek veikta, lai ārstētu smagu gastroezofageālo refluksa slimību (GERD).

Iedomājieties to šādi. Kad mēs ēdam, ēdiens nonāk barības vadā un kuņģī. Starp barības vadu un kuņģi atrodas vārstulis, ko sauc par sfinkteru, kas darbojas kā durvis. Kad mēs norijam, šis vārstulis atveras un ļauj ēdienam nokļūt kuņģī. Pēc tam tas cieši aizveras. Tas tiek darīts, lai novērstu kuņģa skābju atgriešanos barības vadā.

Bet cilvēkam ar GERD šis vārstulis nedarbojas pareizi. Tas ir vaļīgs. Tāpēc skābe no kuņģa viegli paceļas augšup, tas ir, barības vadā. Tāpēc rodas tādi simptomi kā grēmas un skāba garša kaklā.

Lūk, kas notiek Nissena fundoplikācijas laikā. Ķirurgs paņem kuņģa augšējo daļu (fundusu) un aptin to ap barības vada apakšējo daļu. Tas ir kā uzlikt saiti ap kaut ko vaļīgu. Šī aptīšana atkal nostiprina vaļīgo vārstu. Tad kuņģa skābe paliek kuņģī un neceļas augšup.

Vai pastāv dažādi šīs operācijas veidi?

Jā, šai operācijai ir vairāki galvenie veidi atkarībā no kuņģa audu daudzuma, kas apņem barības vadu. Jūsu ķirurgs jums paskaidros, kura metode vislabāk atbilst jūsu situācijai.

Kas man jādara pirms operācijas?

Pēc lēmuma pieņemšanas par operāciju ārsts veiks vairākas pārbaudes. Tās tiek veiktas, lai pārbaudītu, vai jūsu barības vads ir sašaurinājies, kā tas darbojas un vai jums ir stāvoklis, ko sauc par hiatālo trūci . Hiatālā trūce ir trūce, kurā daļa kuņģa caur diafragmu izspiežas uz augšu krūtīs. Tas var pasliktināt GERD simptomus. Ja jums ir šī slimība, ķirurgs to veiks vienlaikus ar operāciju.

Šie ir testi, kas parasti tiek veikti:

• Augšējā endoskopija: caur muti tiek ievietota caurule ar piestiprinātu kameru, lai pārbaudītu barības vada un kuņģa iekšpusi.
• Barības vada manometrijas tests: tests, kas mēra, cik labi barības vada muskuļi saraujas, tas ir, cik labi tie darbojas.
• pH uzraudzības tests: Tests, kas mēra skābes daudzumu barības vadā aptuveni 24 stundu laikā.
• Kuņģa-zarnu trakta (KZT) rentgens: pēc īpaša šķidruma (bārija) lietošanas tiek uzņemti barības vada un kuņģa rentgena uzņēmumi. Tiek pārbaudīta barības vada un kuņģa forma un funkcija.

Tāpat jums tiks norādīts neko neēst un nedzert pēc pusnakts naktī pirms operācijas. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Kā tiek veikta operācija?

Šo operāciju var veikt divos galvenajos veidos. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc operācijas laikā jūs neko nejutīsiet, jūs gulēsiet.

Šīs operācijas pabeigšana parasti aizņem apmēram vienu līdz trīs stundas.

Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?

Ieguvumi

Šīs operācijas lielākā priekšrocība ir tā, ka tā atvieglo smagus GERD simptomus, kurus citas ārstēšanas metodes nav spējušas kontrolēt. Tā arī samazina Bareta barības vada attīstības risku, kas laika gaitā var attīstīties GERD dēļ. Bareta barības vads ir pirmsvēža stāvoklis, kas var izraisīt barības vada vēzi.

Riski (komplikācijas)

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv infekcijas risks. Taču galvenais risks ir simptomu atgriešanās iespēja pēc kāda laika. Saskaņā ar dažiem pētījumiem aptuveni 10% cilvēku, kuriem tiek veikta šī operācija, var būt nepieciešama vēl viena operācija.

Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?

Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā vienu vai vairākas dienas.

• Ja Jums tika veikta atvērta operācija, Jums var būt ievietota pagaidu nazogastriskā caurule caur degunu, lai izvadītu šķidrumu, kas uzkrājas kuņģī.
• Jums tiks ievadīts fizioloģiskais šķīdums (IV šķidrumi) , lai jūsu ķermenis nekļūtu dehidrēts.
• Uzturs tiks nodrošināts ar fizioloģisko šķīdumu , līdz jūsu zarnas atkal sāks darboties normāli (t. i., līdz izdalās gāzes vai izkārnījumi).

Atveseļošanās laiks

Pirmās dažas dienas pēc operācijas ir ļoti svarīgi atpūsties. Pēc tam jūs varat pakāpeniski atsākt savas ierastās aktivitātes. Tomēr, ja jūs intensīvi vingrojat, ārsts ieteiks dažas nedēļas veikt tikai vieglas fiziskās aktivitātes.

Bērns, kuram veikta šī operācija, var atgriezties skolā pēc dažām dienām, taču viņam vismaz trīs nedēļas jāizvairās no skriešanas, lēkšanas vai intensīva sporta.

Diēta

Pirmajās dienās pēc operācijas Jums var būt iekaisis kakls. Tāpēc pirmās 7–10 dienas Jums būs jāēd šķidrums un mīksti ēdieni.

• Sāciet ar šķidrumiem, piemēram, proteīna kokteiļiem un smūtijiem.
• Tad jūs varat pāriet uz neitrāliem ēdieniem, piemēram, jogurtu, olu kulteni, makaroniem un rīsiem.
• Šajā laikā ir ļoti svarīgi izvairīties no pikantiem, trekniem un grūti sagremojamiem ēdieniem.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Ja pēc operācijas dodaties mājās, rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

• Ja griezums asiņo vairāk nekā paredzēts.
• Ja pamanāt infekcijas pazīmes :
• Ja ap griezumu ir pārmērīgs pietūkums.
• Ja Jums ir drudzis.
• Ja ap griezumu ir apsārtums.
• Ja āda ap griezumu pieskārienam šķiet silta.
• Ja jūtat, ka GERD simptomi, kas bija pirms operācijas, atgriežas .

Ja esat lietojis medikamentus, kontrolējis savu diētu un darījis visu iespējamo, bet joprojām ciešat no dedzinošas sajūtas krūtīs un grēmām, Nissen fundoplikācijas operācija varētu būt labs risinājums. Tā var sniegt lielu atvieglojumu jūsu dzīvē. Lai uzzinātu vairāk par to un izlemtu, vai šī metode ir piemērota tieši jums, noteikti konsultējieties ar ārstu.