Skip to main content

Baidāties no plaušu rezekcijas? Parunāsim par to vienkārši!

Baidāties no plaušu rezekcijas? Parunāsim par to vienkārši!

Ir normāli, ka ārsts jūtas nedaudz nervozs un nemierīgs, kad pasaka, ka daļa plaušu ir jāizņem ķirurģiski. "Vai jūs noņemat daļu no manām plaušām?" ir jautājums, kas uzreiz nāk prātā. Bet kas tas īsti ir? Kāpēc tas tiek darīts? Kad jūs precīzi zināsiet, kas tas ir, jūsu bailes ievērojami mazināsies. Tāpēc parunāsim par to vienkārši, no A līdz Z.

Vienkārši sakot, kas ir plaušu rezekcija?

Plaušu rezekcija jeb medicīniskā terminoloģijā plaušu rezekcija ir plaušu daļas vai pilnīgas izņemšanas ķirurģiska operācija. To parasti veic, lai noņemtu plaušu daļu, ko bojājis vēzis, infekcija vai cits veselības stāvoklis. Dažreiz biopsija tiek izmantota arī, lai ņemtu audu paraugu konkrētas diagnozes pārbaudei.

Jūs zināt, ka mūsu ķermenī ir divas plaušas. Katra no šīm plaušām ir sadalīta daļās, ko sauc par "daivām". Kreisajai plaušai ir divas daivas, bet labajai plaušai ir trīs. Tātad ar šo operāciju var izņemt visu daivu, daivas daļu vai visu plaušu.

Lai gan šī ir nopietna operācija un tiek izņemta viena plauša vai plaušu daļa, jums jāatceras, ka jūs joprojām varat dzīvot normālu dzīvi.

Kāda veida operācijas šīs ir?

Šīs operācijas ir iedalītas vairākos veidos atkarībā no izņemtās plaušu daļas lieluma. Lai tās vienkārši izprastu, skatiet tabulu zemāk.

Operācijas nosaukums (rezekcijas veids) Vienkārši sakot, kas notiek?
Ķīļveida rezekcija Tiek noņemts tikai neliels, trīsstūrveida plaušu audu gabals.
Segmentektomija Viena vai vairākas plaušu daivas daļas tiek noņemtas, bet ne visa daiva.
Lobektomija Tiek noņemta visa plaušu daiva (piemēram, viena no labās plaušas 3 daivām).
Bilobektomija Divas trešdaļas labās plaušu daivu tiek noņemtas.
Pneimonektomija Visa plauša vienā pusē tiek noņemta.
Plaušu tilpuma samazināšanas operācija Tiek noņemtas gaisa kabatas, kas iesprostotas plaušās noteiktu veselības stāvokļu dēļ.

Kāpēc jums tiek veikta šāda veida operācija?

Plaušu operācijas veikšanai ir divi galvenie iemesli. Viens ir slimības ārstēšana, bet otrs ir precīza slimības cēloņa diagnosticēšana.

  • Plaušu vēzis - īpaši agrīnās stadijas vēzis.
  • Vēzis, kas izplatījies plaušās no citiem orgāniem (metastātisks vēzis).
  • Labdabīgi plaušu audzēji vai plaušu mezgliņi ir nevēža, bet labdabīgi veidojumi.
  • Dažas smagas plaušu infekcijas, abscesi.
  • Hroniskas plaušu slimības, piemēram, bronhektāze vai emfizēma.
  • Plaušu bojājumi nopietna negadījuma rezultātā.

Dažreiz šīs operācijas tiek veiktas, lai iegūtu audu gabalu (biopsiju), lai precīzi diagnosticētu problēmu plaušās. Piemēram:

  • Noskaidrojiet, vai tas ir vēzis vai nē.
  • Pārbaudiet, vai nav infekcijas, piemēram, tuberkulozes.
  • Identificēt citas plaušu slimības, piemēram, plaušu fibrozi.

Kā tiek veikta operācija? Ir divas metodes!

Plaušu operācijas veikšanai ir divas galvenās metodes. Ārsts izvēlēsies vispiemērotāko, pamatojoties uz jūsu stāvokli.

1. Torakoskopiskā ķirurģija

Šī ir moderna minimāli invazīva procedūra , kas ietver dažus nelielus iegriezumus krūtīs vai sānos.Tiek ievietots tikai viens. Caur vienu no iegriezumiem tiek ievietota plāna caurule ar tai piestiprinātu kameru, ko sauc par "torakoskopu", bet caur pārējiem iegriezumiem tiek ievietoti ķirurģiskie instrumenti. Šajā kategorijā ietilpst arī "(RVATS)" metode, kurā tiek izmantota robotizēta tehnoloģija. Šīs metodes priekšrocības ir:

  • Pēc operācijas sāpes ir mazākas.
  • Komplikāciju risks ir zems.
  • Jūs varat ātri atgūties un atsākt ierastās aktivitātes.

2. Atklāta ķirurģija (atklāta ķirurģija - torakotomija)

Šī ir tradicionālā metode. Šeit krūškurvja sānos tiek veikts nedaudz garāks iegriezums , un plaušas tiek piekļūtas starp divām ribām. Šī ir nedaudz lielāka operācija, tāpēc atveseļošanās laiks ir ilgāks.

Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms operācijas?

Lai operācija būtu veiksmīga, jums ir jābūt sagatavotam. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus.

  • Gavēnis: Jums tiks lūgts pārtraukt ēst un dzert dažas stundas pirms operācijas.
  • Medikamenti: Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat. Dažu zāļu (īpaši asins šķidrinātāju) lietošana var būt jāpārtrauc vai deva jāpielāgo pirms operācijas. Nepārtrauciet nekādu zāļu lietošanu bez ārsta ieteikuma.
  • Smēķēšana: Ja esat smēķētājs, jums noteikti vajadzētu atmest smēķēšanu vismaz dažas nedēļas pirms operācijas.
  • Uzturēšanās slimnīcā: Jūs pavadīsiet slimnīcā dažas dienas, tāpēc sagatavojiet nepieciešamo apģērbu. Tāpat noorganizējiet transportlīdzekli, lai nokļūtu mājās no slimnīcas.
  • Testi: Pirms operācijas jums var lūgt veikt tādas lietas kā asins analīzes, krūškurvja rentgenogrammas, datortomogrāfijas skenēšanu un plaušu funkcionālos testus.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Kad atgūsiet samaņu, jūs pārvedīs uz palātu.

  • Uzturēšanās slimnīcā: Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā divas līdz trīs dienas atkarībā no operācijas veida un atveseļošanās ātruma.
  • Krūškurvja drenāžas caurule: Krūškurvī tiek ievietota krūškurvja drenāžas caurule, lai izvadītu lieko šķidrumu un gaisu, kas pēc operācijas uzkrājas ap plaušām. Tā parasti tiek atstāta vietā vienu vai divas dienas un pēc tam izņemta.
  • Elpas trūkums: Pirmajās dienās Jums var būt neliels elpas trūkums. Tas ir normāli. Medicīnas personāls iemācīs Jums dziļi elpot un klepot, lai uzturētu plaušu pareizu darbību.
  • Atveseļošanās laiks: Ja Jums tika veikta atvērta operācija (torakotomija), var paiet aptuveni mēnesis, lai atgrieztos pie ierastajām aktivitātēm. Tomēr, ja Jums tika veikta modernāka procedūra, piemēram, VATS, Jūs varat atgriezties ierastajā dzīvē aptuveni divu nedēļu laikā.

Vai šai operācijai nav nekādu risku?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži nelieli riski, taču kvalificētas medicīnas komandas uzraudzībā šie riski ir minimāli.

Dažas iespējamās komplikācijas ir:

  • Gaisa noplūde
  • Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
  • Asiņošana plaušās (hemotorakss)
  • Pneimonija
  • Grieztas brūces infekcija
  • Plaušu embolija
  • Reakcijas uz miegu izraisošām zālēm

Pirms operācijas ārsts jums rūpīgi izskaidros šīs lietas.

Ja rodas šie simptomi, nekavējoties pievērsiet uzmanību!

Ir svarīgi rīkoties ātri, ja pēc atgriešanās mājās rodas kādas problēmas. Pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem.

Simptomi, no kuriem jāuzmanās
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

  • Ja brūce asiņo pietiekami, lai samitrinātu pārsēju.
  • Ja Jums ir neparasti liels gļotu daudzums, kas ir mainījusi krāsu.
  • Ja no griezuma apkārtnes izdalās nepatīkami smakojošs, krāsas mainījis šķidrums.
  • Ja Jums ir drudzis bez iemesla.
  • Ja Jums ir slikta dūša vai vemšana.
  • Ja Jums ir sāpes, kuras nevar kontrolēt pat ar medikamentiem.

Ja Jums rodas šādas pazīmes , nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA).

  • Ja jūs klepojat asinis.
  • Ja pēkšņi rodas stipras apgrūtināta elpošana.
  • Ja pēkšņi rodas sāpes krūtīs kopā ar apgrūtinātu elpošanu.
  • Ja zaudējat samaņu.

Vai šī operācija var pilnībā izārstēt vēzi?

Plaušu vēža agrīnās stadijās šai operācijai ir ļoti liela iespēja pilnībā izārstēt vēzi. Taču neviens nevar apgalvot, ka tā ir 100% efektīva. Dažreiz pēc operācijas var būt nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, lai novērstu vēža šūnu atgriešanos.

Vai plaušu daļas, kas ķirurģiski izņemtas, var ataugt?

Nē. Atšķirībā no aknām, plaušu audi pēc ķirurģiskas izņemšanas neatjaunojas. Tomēr atlikušie plaušu audi galu galā sāks pareizi funkcionēt, lai nodrošinātu organismam nepieciešamo skābekļa daudzumu.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

  • Plaušu operācija nav kaut kas tāds, no kā jābaidās. Tā ir veiksmīga vēža un citu nopietnu slimību ārstēšanas metode.
  • Pateicoties modernajām tehnoloģijām (piemēram, VATS), šīs operācijas tagad var veikt ar minimāliem griezumiem, mazākām sāpēm un ātrāku atveseļošanos.
  • Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no veiktās operācijas veida un jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Esiet pacietīgi.
  • Lai ātri atveseļotos, ir ļoti svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus gan pirms, gan pēc operācijas.
  • Ja pēc atgriešanās mājās rodas kādi neparasti simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Plaušu operācija, plaušu rezekcija, plaušu vēža operācija, torakotomija, VATS, lobektomija, pneimonektomija, pēc plaušu operācijas, ķirurģija, singāļu medicīnas raksts

Frequently Asked Questions (FAQ)

Vai šī operācija var pilnībā izārstēt vēzi?

Plaušu vēža agrīnās stadijās šai operācijai ir ļoti liela iespēja pilnībā izārstēt vēzi. Taču neviens nevar apgalvot, ka tā ir 100% efektīva. Dažreiz pēc operācijas var būt nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, lai novērstu vēža šūnu atgriešanos.

Vai plaušu daļas, kas ķirurģiski izņemtas, var ataugt?

Nē. Atšķirībā no aknām, plaušu audi pēc ķirurģiskas izņemšanas neatjaunojas. Tomēr atlikušie plaušu audi galu galā sāks pareizi funkcionēt, lai nodrošinātu organismam nepieciešamo skābekļa daudzumu.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.

Pievienojiet savu komentāru

Lūdzu, aprēķiniet: 8 + 9 =
Baidāties no plaušu rezekcijas? Parunāsim par to vienkārši!
Operācijas2026. gada 7. jūlijs

Baidāties no plaušu rezekcijas? Parunāsim par to vienkārši!

Ir normāli, ka ārsts jūtas nedaudz nervozs un nemierīgs, kad pasaka, ka daļa plaušu ir jāizņem ķirurģiski. "Vai jūs noņemat daļu no manām plaušām?" ir jautājums, kas uzreiz nāk prātā. Bet kas tas īsti ir? Kāpēc tas tiek darīts? Kad jūs precīzi zināsiet, kas tas ir, jūsu bailes ievērojami mazināsies. Tāpēc parunāsim par to vienkārši, no A līdz Z.

Vienkārši sakot, kas ir plaušu rezekcija?

Plaušu rezekcija jeb medicīniskā terminoloģijā plaušu rezekcija ir plaušu daļas vai pilnīgas izņemšanas ķirurģiska operācija. To parasti veic, lai noņemtu plaušu daļu, ko bojājis vēzis, infekcija vai cits veselības stāvoklis. Dažreiz biopsija tiek izmantota arī, lai ņemtu audu paraugu konkrētas diagnozes pārbaudei.

Jūs zināt, ka mūsu ķermenī ir divas plaušas. Katra no šīm plaušām ir sadalīta daļās, ko sauc par "daivām". Kreisajai plaušai ir divas daivas, bet labajai plaušai ir trīs. Tātad ar šo operāciju var izņemt visu daivu, daivas daļu vai visu plaušu.

Lai gan šī ir nopietna operācija un tiek izņemta viena plauša vai plaušu daļa, jums jāatceras, ka jūs joprojām varat dzīvot normālu dzīvi.

Kāda veida operācijas šīs ir?

Šīs operācijas ir iedalītas vairākos veidos atkarībā no izņemtās plaušu daļas lieluma. Lai tās vienkārši izprastu, skatiet tabulu zemāk.

Operācijas nosaukums (rezekcijas veids) Vienkārši sakot, kas notiek?
Ķīļveida rezekcija Tiek noņemts tikai neliels, trīsstūrveida plaušu audu gabals.
Segmentektomija Viena vai vairākas plaušu daivas daļas tiek noņemtas, bet ne visa daiva.
Lobektomija Tiek noņemta visa plaušu daiva (piemēram, viena no labās plaušas 3 daivām).
Bilobektomija Divas trešdaļas labās plaušu daivu tiek noņemtas.
Pneimonektomija Visa plauša vienā pusē tiek noņemta.
Plaušu tilpuma samazināšanas operācija Tiek noņemtas gaisa kabatas, kas iesprostotas plaušās noteiktu veselības stāvokļu dēļ.

Kāpēc jums tiek veikta šāda veida operācija?

Plaušu operācijas veikšanai ir divi galvenie iemesli. Viens ir slimības ārstēšana, bet otrs ir precīza slimības cēloņa diagnosticēšana.

  • Plaušu vēzis - īpaši agrīnās stadijas vēzis.
  • Vēzis, kas izplatījies plaušās no citiem orgāniem (metastātisks vēzis).
  • Labdabīgi plaušu audzēji vai plaušu mezgliņi ir nevēža, bet labdabīgi veidojumi.
  • Dažas smagas plaušu infekcijas, abscesi.
  • Hroniskas plaušu slimības, piemēram, bronhektāze vai emfizēma.
  • Plaušu bojājumi nopietna negadījuma rezultātā.

Dažreiz šīs operācijas tiek veiktas, lai iegūtu audu gabalu (biopsiju), lai precīzi diagnosticētu problēmu plaušās. Piemēram:

  • Noskaidrojiet, vai tas ir vēzis vai nē.
  • Pārbaudiet, vai nav infekcijas, piemēram, tuberkulozes.
  • Identificēt citas plaušu slimības, piemēram, plaušu fibrozi.

Kā tiek veikta operācija? Ir divas metodes!

Plaušu operācijas veikšanai ir divas galvenās metodes. Ārsts izvēlēsies vispiemērotāko, pamatojoties uz jūsu stāvokli.

1. Torakoskopiskā ķirurģija

Šī ir moderna minimāli invazīva procedūra , kas ietver dažus nelielus iegriezumus krūtīs vai sānos.Tiek ievietots tikai viens. Caur vienu no iegriezumiem tiek ievietota plāna caurule ar tai piestiprinātu kameru, ko sauc par "torakoskopu", bet caur pārējiem iegriezumiem tiek ievietoti ķirurģiskie instrumenti. Šajā kategorijā ietilpst arī "(RVATS)" metode, kurā tiek izmantota robotizēta tehnoloģija. Šīs metodes priekšrocības ir:

  • Pēc operācijas sāpes ir mazākas.
  • Komplikāciju risks ir zems.
  • Jūs varat ātri atgūties un atsākt ierastās aktivitātes.

2. Atklāta ķirurģija (atklāta ķirurģija - torakotomija)

Šī ir tradicionālā metode. Šeit krūškurvja sānos tiek veikts nedaudz garāks iegriezums , un plaušas tiek piekļūtas starp divām ribām. Šī ir nedaudz lielāka operācija, tāpēc atveseļošanās laiks ir ilgāks.

Kā jums vajadzētu sagatavoties pirms operācijas?

Lai operācija būtu veiksmīga, jums ir jābūt sagatavotam. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus.

  • Gavēnis: Jums tiks lūgts pārtraukt ēst un dzert dažas stundas pirms operācijas.
  • Medikamenti: Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat. Dažu zāļu (īpaši asins šķidrinātāju) lietošana var būt jāpārtrauc vai deva jāpielāgo pirms operācijas. Nepārtrauciet nekādu zāļu lietošanu bez ārsta ieteikuma.
  • Smēķēšana: Ja esat smēķētājs, jums noteikti vajadzētu atmest smēķēšanu vismaz dažas nedēļas pirms operācijas.
  • Uzturēšanās slimnīcā: Jūs pavadīsiet slimnīcā dažas dienas, tāpēc sagatavojiet nepieciešamo apģērbu. Tāpat noorganizējiet transportlīdzekli, lai nokļūtu mājās no slimnīcas.
  • Testi: Pirms operācijas jums var lūgt veikt tādas lietas kā asins analīzes, krūškurvja rentgenogrammas, datortomogrāfijas skenēšanu un plaušu funkcionālos testus.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Kad atgūsiet samaņu, jūs pārvedīs uz palātu.

  • Uzturēšanās slimnīcā: Jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā divas līdz trīs dienas atkarībā no operācijas veida un atveseļošanās ātruma.
  • Krūškurvja drenāžas caurule: Krūškurvī tiek ievietota krūškurvja drenāžas caurule, lai izvadītu lieko šķidrumu un gaisu, kas pēc operācijas uzkrājas ap plaušām. Tā parasti tiek atstāta vietā vienu vai divas dienas un pēc tam izņemta.
  • Elpas trūkums: Pirmajās dienās Jums var būt neliels elpas trūkums. Tas ir normāli. Medicīnas personāls iemācīs Jums dziļi elpot un klepot, lai uzturētu plaušu pareizu darbību.
  • Atveseļošanās laiks: Ja Jums tika veikta atvērta operācija (torakotomija), var paiet aptuveni mēnesis, lai atgrieztos pie ierastajām aktivitātēm. Tomēr, ja Jums tika veikta modernāka procedūra, piemēram, VATS, Jūs varat atgriezties ierastajā dzīvē aptuveni divu nedēļu laikā.

Vai šai operācijai nav nekādu risku?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži nelieli riski, taču kvalificētas medicīnas komandas uzraudzībā šie riski ir minimāli.

Dažas iespējamās komplikācijas ir:

  • Gaisa noplūde
  • Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
  • Asiņošana plaušās (hemotorakss)
  • Pneimonija
  • Grieztas brūces infekcija
  • Plaušu embolija
  • Reakcijas uz miegu izraisošām zālēm

Pirms operācijas ārsts jums rūpīgi izskaidros šīs lietas.

Ja rodas šie simptomi, nekavējoties pievērsiet uzmanību!

Ir svarīgi rīkoties ātri, ja pēc atgriešanās mājās rodas kādas problēmas. Pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem.

Simptomi, no kuriem jāuzmanās
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

  • Ja brūce asiņo pietiekami, lai samitrinātu pārsēju.
  • Ja Jums ir neparasti liels gļotu daudzums, kas ir mainījusi krāsu.
  • Ja no griezuma apkārtnes izdalās nepatīkami smakojošs, krāsas mainījis šķidrums.
  • Ja Jums ir drudzis bez iemesla.
  • Ja Jums ir slikta dūša vai vemšana.
  • Ja Jums ir sāpes, kuras nevar kontrolēt pat ar medikamentiem.

Ja Jums rodas šādas pazīmes , nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA).

  • Ja jūs klepojat asinis.
  • Ja pēkšņi rodas stipras apgrūtināta elpošana.
  • Ja pēkšņi rodas sāpes krūtīs kopā ar apgrūtinātu elpošanu.
  • Ja zaudējat samaņu.

Vai šī operācija var pilnībā izārstēt vēzi?

Plaušu vēža agrīnās stadijās šai operācijai ir ļoti liela iespēja pilnībā izārstēt vēzi. Taču neviens nevar apgalvot, ka tā ir 100% efektīva. Dažreiz pēc operācijas var būt nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, lai novērstu vēža šūnu atgriešanos.

Vai plaušu daļas, kas ķirurģiski izņemtas, var ataugt?

Nē. Atšķirībā no aknām, plaušu audi pēc ķirurģiskas izņemšanas neatjaunojas. Tomēr atlikušie plaušu audi galu galā sāks pareizi funkcionēt, lai nodrošinātu organismam nepieciešamo skābekļa daudzumu.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

  • Plaušu operācija nav kaut kas tāds, no kā jābaidās. Tā ir veiksmīga vēža un citu nopietnu slimību ārstēšanas metode.
  • Pateicoties modernajām tehnoloģijām (piemēram, VATS), šīs operācijas tagad var veikt ar minimāliem griezumiem, mazākām sāpēm un ātrāku atveseļošanos.
  • Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no veiktās operācijas veida un jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Esiet pacietīgi.
  • Lai ātri atveseļotos, ir ļoti svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus gan pirms, gan pēc operācijas.
  • Ja pēc atgriešanās mājās rodas kādi neparasti simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Plaušu operācija, plaušu rezekcija, plaušu vēža operācija, torakotomija, VATS, lobektomija, pneimonektomija, pēc plaušu operācijas, ķirurģija, singāļu medicīnas raksts

Frequently Asked Questions (FAQ)

Vai šī operācija var pilnībā izārstēt vēzi?

Plaušu vēža agrīnās stadijās šai operācijai ir ļoti liela iespēja pilnībā izārstēt vēzi. Taču neviens nevar apgalvot, ka tā ir 100% efektīva. Dažreiz pēc operācijas var būt nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, lai novērstu vēža šūnu atgriešanos.

Vai plaušu daļas, kas ķirurģiski izņemtas, var ataugt?

Nē. Atšķirībā no aknām, plaušu audi pēc ķirurģiskas izņemšanas neatjaunojas. Tomēr atlikušie plaušu audi galu galā sāks pareizi funkcionēt, lai nodrošinātu organismam nepieciešamo skābekļa daudzumu.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.

Pievienojiet savu komentāru

Lūdzu, aprēķiniet: 8 + 9 =