Kad ārsts jums pasaka, ka jums ir vēzis, un pēc tam saka: "Man ir jāizņem daži limfmezgli kopā ar audzēju," ir normāli justies nedaudz nobijies. "Kāpēc viņi izņem šos mezglus? Kas ar to notiks? Vai šī ir nopietna operācija ?" Jums droši vien prātā rodas daudzi šādi jautājumi. Nebaidieties. Šodien mēs runāsim par operāciju, ko sauc par limfadenektomiju, lai atbildētu uz šiem jautājumiem.
Pirmkārt, kas ir limfadenektomija?
Vienkārši sakot, limfadenektomija ir viena vai vairāku limfmezglu ķirurģiska izņemšana no ķermeņa. Sarunvalodā to sauc arī par "lumpektomiju".
Iedomājieties, ka mūsu ķermenis ir kā liela pilsēta. Šajā pilsētā visapkārt ir ceļu (asinsvadu) tīkls. Tāpat ir atsevišķa sistēma atkritumu izvadīšanai un drošības nodrošināšanai šajā pilsētā. Tā ir mūsu ķermeņa limfātiskā sistēma . Šai sistēmai ir mazi drošības kontrolpunkti. Mēs šos kontrolpunktus saucam par limfmezgliem .
To galvenais uzdevums ir filtrēt un attīrīt limfu, kas plūst caur limfātisko sistēmu. Tas nozīmē, ka tie uztver un iznīcina šajā šķidrumā esošos mikrobus, bojātās šūnas un jo īpaši vēža šūnas . Tāpēc tie ir ļoti svarīga mūsu organisma imūnsistēmas sastāvdaļa.
Tad kāpēc noņemt šos limfmezglus cilvēkam ar vēzi?
Galvenais iemesls ir precīzi zināt, vai vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Galvenais ceļš, pa kuru notiek šī izplatīšanās (metastāzes), ir limfātiskā sistēma.
Iedomājieties šo. Jums vienā ķermeņa daļā ir audzējs. Tas ir kā neliels ugunsgrēks vienā mājas istabā. Tagad mēs vēlamies zināt, vai šis ugunsgrēks ir izplatījies uz citām istabām. Ko mēs darām? Mēs ejam uz tuvākajām istabām un pārbaudām, vai ugunsgrēks tur ir izplatījies.
Līdzīgi ārsti pārbauda arī limfmezglus audzēja tuvumā, lai noskaidrotu, vai vēža šūnas tur nav izplatījušās.
Šī operācija sasniedz vairākus galvenos mērķus:
- Nosakiet vēža stadiju: Ārsti var noteikt vēža stadiju, pamatojoties uz to, vai limfmezglos ir vēža šūnas. Tas ir ļoti svarīgi turpmākās ārstēšanas plānošanai.
- Kā ārstēšana: ja limfmezglos ir vēža šūnas, šo mezglu izņemšana nozīmē arī šo vēža šūnu izņemšanu no organisma. Tas nozīmē, ka šī ir gan diagnoze, gan ārstēšana.
- Apturēt vēža tālāku izplatīšanos: Limfmezglu, kas satur vēža šūnas, noņemšana aptur vēža tālāku izplatīšanos organismā.
- Novērst vēža atkārtošanos:Pēc audzēja izņemšanas, jebkādu vēža šūnu, kas var palikt apkārtējos limfmezglos, izņemšana var samazināt vēža atkārtošanās risku nākotnē.
Kāda veida vēža gadījumā visbiežāk nepieciešama šī operācija?
Šī operācija ir ieteicama vairāku vēža veidu gadījumā, kuriem ir lielāka iespēja izplatīties caur limfātisko sistēmu. Galvenie vēža veidi, kuriem ir vadošā loma, ir:
- Krūts vēzis
- Melanomas ādas vēzis
- Galvas un kakla vēzis
- Vairogdziedzera vēzis
- Plaušu vēzis
- Kuņģa vēzis
- Kolorektālais vēzis
- Sēklinieku un olnīcu vēzis
- Urīnpūšļa, taisnās zarnas un prostatas vēzis
Kādi ir galvenie limfadenektomijas ķirurģijas veidi?
Šo operāciju var veikt divos veidos. Tas ir līdzīgi kā policijas jautājums, vai pārbaudīt tikai aizdomīgo zonu vai visu zonu.
| Operācijas veids | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| Reģionālā (selektīvā) limfadenektomija | Tas ietver tikai parauga, tas ir, tikai neliela daudzuma, noņemšanu no limfmezglu reģiona, kas ir vistuvāk vēža audzējam. |
| Radikāla (pilnīga/totāla) limfadenektomija | Tas ietver visu limfmezglu izņemšanu šajā apgabalā. Tas tiek darīts, ja ir aizdomas, ka vēzis ir pietiekami izplatījies. |
Dažreiz ārsti vispirms veic sargmezgla biopsiju.Kā to sauc. Tas ir, tiek atrasts "sargmezgls", kur vēža šūnas, visticamāk, vispirms pārvietojas no audzēja, un tiek noņemts un pārbaudīts tikai šis viens limfmezgls. Ja tajā nav vēža šūnu, bieži tiek nolemts pārējos neizņemt. Ja ir, būs jāizņem vēl citi limfmezgli.
Kur uz ķermeņa šādā veidā noņem dzimumzīmes?
Tas ir atkarīgs no tā, kur atrodas jūsu vēzis, jo katrs vēža veids izplatās caur noteiktiem limfmezglu reģioniem organismā.
| Operācijas nosaukums | Kur ir skudras, kas jāiznīcina | Bieži saistīti vēža veidi |
|---|---|---|
| Aksilārā limfadenektomija | Padušu zona | Krūts vēzis, rokas melanoma |
| Inguinālā limfadenektomija | Cirkšņa zona | Dzimumlocekļa un vulvas vēzis |
| Dzemdes kakla limfadenektomija | Kakla zona | Galvas, kakla un vairogdziedzera vēzis |
| Retroperitoneāla limfadenektomija | Vēdera aizmugure (kuņģa iekšpusē) | Sēklinieku un olnīcu vēzis |
| Iegurņa limfadenektomija | Iegurnis | Urīnpūšļa, taisnās zarnas, prostatas vēzis |
| Mediastinālā limfadenektomija | Krūškurvja vidusdaļa | Plaušu vēzis, limfoma |
Kas notiek pirms operācijas, tās laikā un pēc tās?
Pirms operācijas
Pirms operācijas plānošanas ārsts, visticamāk, nozīmēs tādus testus kā skenēšanu, lai pārbaudītu limfmezglu stāvokli. Viņš var veikt arī adatas biopsiju, kuras laikā tiek noņemts neliels audu gabaliņš izmeklēšanai. Ja šajos testos ir vēža pazīmes, tiek veikta limfadenektomija.
Operācijas laikā
Šī operācija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tas nozīmē, ka jūs neko nejutīsiet un būsiet pilnībā aizmiguši. Operāciju var veikt divos veidos.
1. Atvērtā ķirurģija: Šajā gadījumā attiecīgajā vietā tiek veikts viens garš griezums un limfmezgli tiek noņemti.
2. Laparoskopiskā ķirurģija: tā ietver vairāku mazu iegriezumu veikšanu, kameras ievietošanu caur vienu un instrumentu ievietošanu caur citiem iegriezumiem. Šai metodei ir īsāks dzīšanas laiks un mazākas rētas.
Pēc operācijas ķirurgs iegriezuma iekšpusē ievietos nelielu caurulīti, ko sauc par drenāžu , un savienos to ar caurulīti. Tas ir paredzēts, lai novērstu nevajadzīga šķidruma uzkrāšanos operācijas vietā. Šī drena būs jāatstāj vietā vairākas dienas vai nedēļas.
Pēc operācijas
Ja jums tika veikta neliela ķirurģiska iejaukšanās, jūs varēsiet doties mājās tajā pašā dienā. Ja jums tika veikta atvērta operācija, jums būs jāpaliek slimnīcā vienu līdz trīs dienas. Kad atgriezīsieties mājās, jums tiks sniegti detalizēti norādījumi par brūces kopšanu un zāļu lietošanu. Jums būs atkārtoti jāapmeklē ārsts, lai izņemtu drenu, pārgrieztu šuves un saņemtu biopsijas ziņojumu.
Kādas ir šīs operācijas priekšrocības, riski un blakusparādības?
Tāpat kā jebkurai operācijai, arī šai ir savas priekšrocības, kā arī daži riski un blakusparādības.
| Ieguvumi | Riski un blakusparādības |
|---|---|
| Jūs varat precīzi zināt, vai vēzis ir izplatījies. | Brūču infekcija. |
| Nosakot vēža stadiju, var izvēlēties labāko ārstēšanas metodi. | Apkārtējo nervu un asinsvadu bojājumi. |
| Tas noņem vēža šūnas no limfmezgliem un aptur to izplatīšanos. | Nejutīgums un stīvums ap griezumu. |
| Samazina vēža atkārtošanās risku. | Šķidruma uzkrāšanās ķirurģiskajā vietā (seroma). |
| Limfedēma: šī ir blakusparādība, par kuru jums jāzina. Ja tiek izņemts liels skaits limfmezglu, var tikt traucēta limfas šķidruma plūsma, izraisot pastāvīgu orgāna, piemēram, rokas vai kājas, pietūkumu. Šis stāvoklis nav raksturīgs visiem. Taču ir svarīgi par to zināt. |
Kad jums vajadzētu piezvanīt savam ārstam
Ja pēc operācijas rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu .
- Ja brūce ir sarkana, izdalās strutas vai ir drudzis (tās ir infekcijas pazīmes).
- Ja Jums ir nepanesamas sāpes, nejutīgums vai stīvums.
- Ja orgāns, piemēram, roka vai kāja, pārmērīgi pietūkst.
- Ja noteiktas kustības ir grūti izpildīt.
Limfadenektomija ir ļoti svarīgs solis vēža ārstēšanas procesā. Tā sniedz vērtīgu informāciju par jūsu stāvokli un var palīdzēt apturēt vēža izplatīšanos. Tāpat kā ar visām operācijām, pastāv riski, taču ieguvumi ir risku vērti. Vissvarīgākais ir par to runāt ar savu ārstu un uzdot visus jautājumus, kas jums varētu rasties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Limfadenektomija ir ķirurģiska limfmezglu (mezglu) noņemšana, kas var saturēt vēža šūnas.
- Galvenais mērķis ir noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies (diagnoze), un noņemt izplatījušās šūnas (ārstēšana).
- Šīs operācijas laikā iegūtā informācija ir būtiska, lai noteiktu vēža stadiju un plānotu turpmāko ārstēšanu.
- Viena no galvenajām blakusparādībām, kas var rasties pēc operācijas, ir limfedēma — stāvoklis, kad pietūkst ekstremitātes. Tomēr tas nenotiek visiem.
- Atveseļošanās laikā pievērsiet uzmanību jebkādām infekcijas pazīmēm, pārmērīgam pietūkumam vai nepanesamām sāpēm. Ja tas notiek, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visas bailes vai šaubas, kas jums varētu rasties.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru