Iespējams, slimnīcā esat redzējuši pacientu degunā ievietotu mazu, tievu caurulīti. Vai varbūt ārsts ir teicis, ka kādam jūsu ģimenē tāda ir nepieciešama. Ir normāli justies nedaudz nobijies, ziņkārīgs un pat skumjš, to redzot. To mēs saucam par NG zondi jeb medicīniskā terminoloģijā nazogastrisko zondi. Labi, parunāsim par to ļoti vienkāršā un draudzīgā veidā un noskaidrosim visus jūsu jautājumus par šo.
Vienkārši sakot, kas ir šī NG caurule?
NG zonde ir ļoti plāna, elastīga plastmasas caurule. To izmanto īslaicīgiem medicīniskiem nolūkiem. Vārds "nazogastriskā" nozīmē "no deguna līdz kuņģim". Tas nozīmē, ka šī caurule ir paredzēta ievietošanai vienā deguna pusē, izvadīšanai caur rīkli, lejup pa barības vadu un kuņģī . Ārsti šo cauruli galvenokārt izmanto, lai ievietotu lietas kuņģī vai izņemtu lietas no kuņģa.
Kāpēc ir nepieciešams ievietot šo NG caurulīti?
Ir divi galvenie iemesli NG zondes ievietošanai. Viens ir pārtikas un zāļu ievadīšana. Otrs ir kuņģa satura izvadīšana. Apskatīsim šos divus iemeslus atsevišķi.
| Lietošanas mērķis | Apraksts un nepieciešamie gadījumi |
|---|---|
| Barošana ar zondi | Šo zondi izmanto, lai šķidrā veidā piegādātu nepieciešamo uzturu un medikamentus tieši kuņģī, ja cilvēks nespēj normāli ēst vai dzert caur muti. Mēs to saucam par "zondes barošanu" (enterālo uzturu). Šāda situācija var rasties:
|
| Kuņģa atsūkšana | Šo zondi izmanto arī kuņģa satura izvadīšanai. Mēs to saucam arī par "kuņģa skalošanu". Šāda situācija var rasties:
|
Vai pastāv galvenie NG cauruļu veidi?
Jā, ir divi galvenie veidi. Abi ir izstrādāti, lai atbilstu diviem galvenajiem mērķiem, ko mēs apspriedām iepriekš.
1. Viens lūmens
Tam ir tikai viena plāna caurulīte. Tā var sūtīt tādas lietas kā pārtiku un zāles tikai vienā virzienā, tas ir, kuņģī. Tā ir izgatavota ļoti plāna, lai mazinātu diskomfortu, valkājot vairākas nedēļas.
2. Dubultais lūmens
Tam ir divas savienotas caurulītes. Viena ir nedaudz platāka, otra ir šaurāka. Platākā caurule tiek izmantota, lai izsūktu kuņģa saturu (iesūkšana). Pēc tam caur šo šauro caurulīti kuņģī nonāk nedaudz gaisa. Vienkārši sakot, tas ir kā putekļsūcējs, kas iesprūst sienā un atkal darbojas, ja izveido nelielu caurumu, jo šīs šaurās caurulītes dēļ, kas laiž cauri gaisu, lielā caurule neiesprūst kuņģa sienā un neiesprūst.
Ko darīt pirms zondes ievietošanas?
To veic apmācīts ārsts vai medmāsa. Tāpēc viņi jūs tam ļoti rūpīgi sagatavo.
- Paskaidrojums: Vispirms mēs jums izskaidrosim procesu un iegūsim jūsu parakstītu piekrišanu.
- Pozīcija: Ja iespējams, jūs novietos gultā vertikāli.
- Lubrikācija: Lai atvieglotu ievietošanu, uz tūbiņas gala dažas collas biezumā uzklāj īpašu lubrikantu želeju.
- Nejutīgums: Degunā un kaklā tiek injicēts anestēzijas līdzeklis, piemēram, lidokaīns, lai padarītu šo zonu nejūtīgu. Tas var ievērojami mazināt diskomfortu.
- Garuma mērīšana: iepriekš izmēriet, cik garš zondes garums jāievada kuņģī, lai tas atbilstu jūsu ķermeņa izmēram, un atzīmējiet šo vietu uz zondes.
Kā tiek ievietota NG caurule?
Tas ir kaut kas, kas tiek darīts ļoti smalki un rūpīgi.
1. Apmācīts ārsts vai medmāsa ievietos caurulīti caur vienu no jūsu nāsīm un virzīs to taisni lejup pa rīkles aizmuguri.
2. Kad caurulīte sasniedz rīkles aizmuguri, jums lūgs nedaudz noliekties uz priekšu, caur salmiņu iemalkot ūdeni un norīt.
3. Norijot ūdeni, zonde viegli pārvietojas pa barības vadu un kuņģī. Šis ir vissvarīgākais solis.
4. Ja rodas jebkāds ievērojams diskomforts, piemēram, klepus vai aizrīšanās, viņi nekavējoties pārtrauks, nedaudz pagaidīs un mēģinās vēlreiz.
5. Kad caurulīte ir pareizajā pozīcijā, kā iepriekš izmērīts un atzīmēts, uzmanīgi pielīmējiet to pie deguna un vaiga ar plāksteri, lai tā nekustētos.
Vissvarīgākais šajā laikā ir saglabāt mieru. Tas nav tik grūti, kā varētu šķist, ja ievērosiet medicīnas personāla sniegtos norādījumus.
Kā pārbaudīt, vai zonde ir pareizi ievietota kuņģī?
Šī ir vissvarīgākā un obligāti izdarāmā lieta . Jo ir ļoti bīstami, ja zonde kļūdas dēļ nonāk plaušās. Tāpēc ir divi galvenie veidi, kā pārliecināties, ka zonde atrodas kuņģī.
1. Krūškurvja rentgenogramma: šī ir 100% precīzākā un labākā metode. Pēc tam, kad caurule ir ievietota, tiek veikts rentgenuzņēmums, lai precīzi redzētu, kur atrodas tās gals. Tomēr nav praktiski veikt rentgenuzņēmumus katru reizi, kad kādam ir ievietota caurule.
2. Aspirācijas pH tests: šī ir otra labākā un visbiežāk izmantotā metode. Šajā gadījumā zondei pievieno šļirci un paņem nelielu daudzumu kuņģa šķidruma. Pēc tam pārbauda šī šķidruma skābumu (pH). Tā kā kuņģī ir skābs šķidrums (kuņģa skābe), ja pH ir zems, tas nozīmē, ka zonde atrodas kuņģī.
Vai ļoti sāp, kad to valkā?
Godīgi sakot, tas drīzāk ir “diskomforts” nekā “sāpes”. Ievietošanas laikā jūs varat justies nedaudz dīvaini, piemēram, kutināt kaklā. Taču ārsti veic pasākumus, lai pēc iespējas mazinātu šo diskomfortu.
- Zāļu došana sāpju mazināšanai.
- Izmantojot lubrikantu.
- Kārtīgi pielīmējiet cauruli, lai tā nekustētos.
- Vienmēr notīriet vietu, kur caurulīte pieskaras degunam, un uzklājiet krēmu, lai nesabojātu ādu.
Šīs lietas var lielā mērā palīdzēt tikt galā ar diskomfortu.
Cik ilgi var atstāt NG cauruli?
NG caurule parasti ir paredzēta kalpošanai mazāk nekā sešas nedēļas.Lietošana. Ja kādam ilgāku laiku jābaro caur zondi, ārsts nosūtīs uz citu metodi. Piemēram, ir metode, kurā kuņģa ādā tiek veikts neliels iegriezums un zonde tiek ievietota tieši kuņģī (gastrostomijas zonde). Lai gan tā prasa nelielu operāciju, ilgtermiņā tā ir drošāka.
Kādas ir šīs metodes priekšrocības un iespējamās komplikācijas?
Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, ir gan ieguvumi, gan nelieli riski.
| Priekšrocības | Iespējamās komplikācijas |
|---|---|
| Pareizi ievietojot zondi, nopietnas komplikācijas ir reti sastopamas, taču var rasties šādas sekas:
Visnopietnākā komplikācija, kas var rasties ļoti reti , ir caurulītes nejauša iekļūšana trahejā un plaušās. Tomēr, tā kā to veic apmācīts personāls un pēc tam pārbauda ar rentgenu, šādas operācijas iespējamība ir ļoti zema. |
Situācijas, kurās nekavējoties jāinformē ārsts
Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir ievietota NG caurule, nekavējoties informējiet ārstu vai medmāsu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Ja vieta, kur ievietota caurule, ir sarkana, pietūkusi vai tai ir drudzis (tās ir infekcijas pazīmes).
- Ja, kamēr caurule ir ievietota, Jums ir klepus, apgrūtināta elpošana vai vemšana.
- Ja caurule šķiet aizsērējusi vai nedarbojas.
- Ja caurule nejauši nokrīt nost vai ja jūs to noņemat pats.
- Ja asinis izdalās caur caurulīti vai kopā ar izkārnījumiem.
NG zondes ievietošana var būt nedaudz neērta, taču tā ir paciešama lieta, un dažreiz tā ir nepieciešama, lai glābtu dzīvību vai paātrinātu atveseļošanos pēc slimības. Tāpēc neuztraucieties par to. Tā ir tikai īslaicīga lieta jūsu labsajūtai.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- NG caurule ir plāna, pagaidu caurule, kas tiek ievietota caur degunu kuņģī.
- Tās divi galvenie mērķi ir piegādāt pārtiku/zāles un izvadīt saturu no kuņģa.
- To ievieto apmācīts medicīnas personāls, kurš veic pasākumus, lai mazinātu diskomfortu.
- Rentgena vai pH tests noteikti apstiprinās, ka caurule ir pareizajā pozīcijā.
- Ja rodas jebkādas problēmas ar caurulīti (drudzis, sāpes, apgrūtināta elpošana), nekavējoties informējiet ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru