Uzzināsim par paratireoīdektomiju vienkāršos vārdos!

Mūsu kaklā, tieši aiz vairogdziedzera, ir četri sīki, kaulam līdzīgi dziedzeri. Tos mēs saucam par "paratireoīdiem". Lai gan tie ir mazi, tie veic ļoti svarīgu funkciju mūsu organismā. Tas ir, tie kontrolē kalcija līmeni mūsu asinīs. Dažreiz viens vai vairāki no šiem dziedzeriem sāk darboties pārāk intensīvi. Tad ir jāveic operācija, lai noņemtu šo konkrēto dziedzeri vai dziedzerus. Šo operāciju sauc par paratireoīdektomiju . Tātad, ja arī jūs vēlaties uzzināt par to, parunāsim par to sīkāk.

Kas ir paratireoīdektomija?

Vienkārši sakot, paratireoīdektomija ir viena vai vairāku epitēlijķermenīšu ķirurģiska noņemšana.

Padomājiet par to, kalcijs ir svarīgs mūsu organismam, lai stiprinātu kaulus, pareizi darbotos nervu sistēma un muskuļi. Epitēlijķermenīšu galvenā funkcija ir uzturēt pareizu kalcija līmeni asinīs. Šie dziedzeri ražo ķīmisku vielu, ko sauc par parathormonu (PTH) . Šis hormons kontrolē kalcija līmeni asinīs.

Ja kāda iemesla dēļ viens vai vairāki no šiem dziedzeriem kļūst pārāk aktīvi, PTH hormons tiek ražots pārmērīgi . Tad kalcija līmenis asinīs nevajadzīgi paaugstinās. Medicīniski šo stāvokli sauc par hiperparatireozi . Šādā gadījumā ārsti iesaka šo operāciju.

Kāpēc jums ir nepieciešama šī operācija?

Ir vairāki hiperparatireoīdisma cēloņi. Atkarībā no tiem tiek lemts, vai operācija ir nepieciešama vai nē. Apskatīsim galvenos cēloņus.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Labi, pieņemsim, ka ārsts ir nolēmis veikt jums operāciju. Pirms tam jums ir daudz jautājumu prātā, vai ne? Neuztraucieties, tas ir normāli. Vissvarīgākais ir pārrunāt ar savu ārstu visus jautājumus un šaubas, kas jums rodas. Dienu pirms operācijas jums tiks sniegti īpaši norādījumi. Bet pirms tam jūs varat uzdot ārstam šos jautājumus.

• Vai man ir jāievēro gavēnis (jāneēd un nedzer) operācijas rītā? Parasti jums lūdz pārtraukt ēst un dzert dažas stundas pirms operācijas.
• Vai operācijas dienā drīkstu lietot savas ierastās ikdienas zāles un vitamīnus? Dažu zāļu (piemēram, asins šķidrinātāju) lietošana var būt jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas. Tāpēc noteikti pajautājiet par to.
• Vai man pēc operācijas ir nepieciešams kāds, kas mani aizvestu mājās? Tā kā man ir anestēzija, es, iespējams, tajā dienā nevarēšu vadīt automašīnu. Tāpēc ir drošāk, ja kāds mani aizved mājās.

Kā tiek veikta operācija?

Ķirurgi šīs operācijas veikšanai izmanto vairākas metodes. Jūsu ķirurgs jums paskaidros, kura metode ir vispiemērotākā jūsu situācijai.

• Tradicionālā ķirurģija: šajā metodē neliels iegriezums tiek veikts gar kakla ādas kroku un tiek izņemti dziedzeri. Tā kā iegriezums tiek veikts gar ādas kroku, rēta pēc sadzīšanas nav īpaši redzama.
• Minimāli invazīva ķirurģija:Šajā gadījumā operācija tiek veikta caur ļoti mazu iegriezumu, dažreiz ar tādas ierīces kā kameras palīdzību.
• Bezrētu ķirurģija: šī ir ļoti unikāla metode. Tajā kaklā netiek veikts griezums. Tā vietā griezums tiek veikts mutes iekšpusē, uz apakšlūpas. Tad no ārpuses rēta nav redzama.

Operācijas dienā parasti tiek veiktas šādas darbības:

1. Anestēzija: Sākumā Jums tiks ievadīta anestēzija, lai operācijas laikā Jūs nejustos sāpes un justos ērti. Bieži vien Jūs iemidzinās (vispārējā anestēzija).

2. Iegriezuma veikšana: Pēc tam ķirurgs veic nelielu iegriezumu (kaklā vai mutes iekšpusē) atkarībā no izvēlētās metodes, lai sasniegtu epitēlijķermenīšus.

3. Dziedzera izņemšana: rūpīgi tiek identificēts vai izņemts problemātiskais, pārāk aktīvais epitēlijķermenītis vai dziedzeri.

4. Iegriezuma slēgšana: Visbeidzot, iegriezums tiek aizvērts ar šķīstošām šuvēm vai parastajām šuvēm.

Kas notiek pēc operācijas?

Jūs varēsiet doties mājās tajā pašā dienā vai nākamajā dienā pēc operācijas. Parūpējieties par šīm lietām pēc došanās mājās.

• Ēšana un dzeršana: Jūs varat ēst un dzert normāli. Tomēr Jums var būt nelielas sāpes kaklā. Ja tas notiek, vislabāk ir ēst mīkstus, viegli norijamus ēdienus, piemēram, putru, jogurtu un zupu vienu vai divas dienas.
• Aktivitātes: Pastaigas un vieglu mājas darbu veikšana ir piemērota, taču jāizvairās no smagas celšanas, fiziskām aktivitātēm un skriešanas, līdz ārsts jums to atļauj.
• Kalcija piedevas: Dažreiz paiet zināms laiks, līdz atlikušie epitēlijķermenīši atkal sāk pareizi darboties. Šajā laikā kalcija līmenis asinīs var pazemināties. Lai to uzturētu pareizā līmenī, ārsts var ieteikt kādu laiku lietot kalcija piedevas.

Kādas ir šīs operācijas priekšrocības?

Jums var būt bijušas dažādas problēmas hiperparatireoīdisma dēļ. Pēc šīs operācijas, kad kalcija līmenis asinīs atgriežas normālā stāvoklī, jūsu dzīves kvalitāte var ievērojami uzlaboties.

Vai pastāv kādi operācijas riski?

Paratireoīdoektomija parasti ir ļoti droša operācija . Tomēr, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv nelielu komplikāciju risks. Tomēr tās bieži vien ir īslaicīgas un ārstējamas.

Īstermiņa komplikācijas

• Iekaisis kakls: Pēc operācijas dažas dienas var būt sāpīgs kakls.
• Balss aizsmakums: Tā kā šie dziedzeri atrodas balss saišu tuvumā, balss dažreiz var kļūt nedaudz aizsmakusi. Tas parasti izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā.
• Infekcija: Iegriezuma vietā pastāv neliels infekcijas risks.
• Hematoma: Ļoti reti asinis var uzkrāties zem ādas zem griezuma.

Ilgtermiņa komplikācijas

• Izsalkušo kaulu sindroms: Šis nosaukums ir nedaudz dīvains. Šajā gadījumā kauli nesaņem nepieciešamo kalciju, jo pirms operācijas kalcija līmenis asinīs ir augsts. Pēc operācijas, kad kalcija līmenis asinīs atgriežas normālā stāvoklī, kauli sāk ātri absorbēt kalciju, it kā tie "badotos". Tas var izraisīt zemu kalcija līmeni asinīs. Šo stāvokli sauc par hronisku hipokalcēmiju . Bet neuztraucieties, tam ir ārstēšana.
• Recidivējoša hiperparatireoze: Šis stāvoklis var atgriezties, ja cits dziedzeris, kas vēlāk netika izņemts, sāk darboties pārāk intensīvi. Tomēr tas ir ļoti reti.

Cik ilgs laiks nepieciešams pilnīgai atveseļošanai?

Pilnīga atveseļošanās var ilgt no vienas līdz trim nedēļām . Tomēr dažu dienu laikā jums vajadzētu būt iespējai atsākt ierastās aktivitātes (izņemot smagumu celšanu). Operācijas veiksmes rādītājs ir lielisks. Veiksmes rādītājs pārsniedz 95 % .Šai operācijai ir. Patiesībā šī operācija ir vienīgā pastāvīgā hiperparatireoīdisma ārstēšanas metode.

Kad jums ir nepieciešams runāt ar ārstu?

Pēc operācijas, dodoties mājās, pievērsiet uzmanību šiem simptomiem. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

• Ja Jums ir drudzis, kas pārsniedz 38,3 grādus pēc Celsija (101 grāds pēc Fārenheita).
• Ja Jums ir stipras sāpes, kas nepāriet pat pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas.
• Ja Jums ir grūtības norīt ēdienu vai dzērienu.
• Ja griezuma vieta ir sarkana, pietūkusi, jūtas silta vai no tās izdalās strutas līdzīgs šķidrums (tās ir infekcijas pazīmes).
• Ja pamanāt jebkādus zema kalcija līmeņa asinīs simptomus , piemēram:
• Nejutīgums rokās, kājās vai ap lūpām.
• Ja jūtat muskuļu raustīšanos vai krampjus.
• Ja jūtaties ļoti noguris.

Vai šī ir nopietna operācija?

Nē, paratireoīdo operāciju neuzskata par lielu operāciju. Tradicionālais iegriezums kaklā parasti ir neliels, apmēram 2 collas (5 centimetri). Tāpēc no tā pārāk nebaidieties.

Noslēgumā jāsaka, ka, ja epitēlijķermenīši ražo pārāk daudz hormonu, tas var izraisīt dažādus simptomus. Paratireoīdo izņemšana ir ļoti efektīva un droša operācija šī stāvokļa ārstēšanai. Ja rodas šie simptomi, vislabāk ir apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu cēloni un saņemtu pareizu ārstēšanu.