Uzzināsim par PT/INR testu. Lūk, kā tiek mērīts asins recēšanas ātrums (protrombīna laiks/INR tests).

Vai jums kādreiz ir bijusi neliela trauma? Varbūt jūs sagriezāt roku ar nazi vai kaut kur nokritāt. Kad tas notiek, asiņošana pēc kāda laika apstājas, vai ne? Iemesls tam ir pārsteidzošs mehānisms mūsu organismā. Tas ir asins recēšana. Bet dažreiz šis process nedarbojas pareizi. Vai nu asinis tek ilgāk, nekā vajadzētu, vai arī tas notiek ātrāk, nekā vajadzētu. Šādos gadījumos mēs runājam par ļoti vienkāršu, bet ļoti svarīgu testu, kas tiek veikts, lai precīzi noskaidrotu, cik ātri jūsu asinis rec. To sauc par protrombīna laiku jeb PT/INR testu.

Vienkārši sakot, kas ir šis PT/INR tests?

PT/INR tests ir tests, kurā tiek ņemts jūsu asins paraugs un mēra, cik ilgs laiks nepieciešams, lai tas sarecētu. Padomājiet par to: traumas gadījumā mūsu organismā esošie olbaltumvielas (sauktas par asinsreces faktoriem) darbojas kopā, veidojot asins recekli un apturējot asiņošanu. Protrombīns ir vēl viena olbaltumviela, ko ražo mūsu aknas un kas ir būtiska asins recēšanas procesam.

Šī testa rezultātus var sniegt sekundēs vai arī tos bieži sniedz īpašā aprēķinā, ko sauc par "INR - starptautisko normalizēto attiecību". INR ir standarta mērījums, kas neatšķiras no laboratorijas uz laboratoriju visā pasaulē. Tāpēc ārstiem ir ļoti viegli saprast rezultātus.

Bieži vien ārsts papildus šim PT testam veiks arī citu asins recēšanas testu, ko sauc par PTT (daļēju tromboplastīna laiku). Tas pārbauda, ​​vai citi faktori, kas palīdz asinīm recēt, darbojas pareizi.

Kādās situācijās tiek veikta šī PT/INR pārbaude?

Ārsti veic šo pārbaudi, lai pārliecinātos, ka jūsu asinis pareizi rec. Padomājiet tikai, ja jūsu asinis rec lēni, jūs varat pārmērīgi asiņot pat nelielas traumas dēļ. Līdzīgi, ja jūsu asinis rec pārāk ātri, recekļi var iesprūst asinsvados un izraisīt bīstamus stāvokļus.

Šeit ir daži no galvenajiem iemesliem, kāpēc ārsts varētu veikt šo testu:

• Sekojiet līdzi varfarīna devai: varfarīns, kas pazīstams arī kā kumādīns®, ir asins šķidrinātājs. To lieto, lai novērstu bīstamu asins recekļu veidošanos organismā. Piemēram, šīs zāles lieto cilvēkiem, kuriem ir asins recekļu veidošanās risks kāju vēnās (dziļo vēnu tromboze) vai asins recekļu veidošanās risks plaušās (plaušu embolija). Tāpēc šo PT/INR testu bieži veic, lai noskaidrotu, vai jūsu lietotā varfarīna deva ir pareiza, pārāk liela vai nepietiekama.

• Pirms operācijas: šī pārbaude tiek veikta pirms operācijas, lai noskaidrotu, vai jūsu asinis sarec normāli. Tas palīdzēs ārstiem pārliecināties, ka operācijas laikā nav pārmērīgas asiņošanas riska.

• Diagnosticēt asiņošanu un asins recēšanas traucējumus: Ja Jums ir neizskaidrojami zilumi, bieža deguna asiņošana vai grūtības apturēt asiņošanu pat no nelielas brūces, šis tests var palīdzēt noteikt cēloni.

• Ja jums ir aizdomas par aknu slimību: Iepriekš minējām, ka protrombīnu ražo aknas. Tātad, ja ir problēmas ar šo olbaltumvielu, tas var nozīmēt, ka pastāv aknu slimība. PT/INR tests ir viens no vairākiem testiem, ko izmanto, lai pārbaudītu aknu darbību.

Vai pirms testa ir nepieciešama kāda īpaša sagatavošanās?

Jā, dažreiz var būt nepieciešama neliela sagatavošanās. Ārsts jums to paskaidros. Parasti tas var būt kaut kas līdzīgs šim:

• Uz laiku pārtrauciet dažu medikamentu lietošanu: daži medikamenti, piemēram, antibiotikas, var paaugstināt jūsu prothrombotisko laiku/INR. Hormonālie medikamenti, piemēram, kontracepcijas tabletes, var arī samazināt šo vērtību. Tādēļ jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat. Taču atcerieties, ka nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien ārsts to nav norādījis.

• Samaziniet K vitamīna uzņemšanu: K vitamīns ir viela, kas palīdz asinīm recēt. Tāpēc, ja lietojat K vitamīna tabletes vai ēdat daudz K vitamīnu saturošu pārtikas produktu, piemēram, kāpostus, spinātus un brokoļus, jums var lūgt nedaudz samazināt to uzņemšanu. Jo arī tas var ietekmēt rezultātus. Taču pirms jebkuras no šīm darbībām noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kas notiek testa laikā?

Tas ir ļoti vienkārši, tāpat kā parasti ziedojot asinis.

1. Medmāsa vai laboratorijas tehniķis notīrīs jūsu rokas iekšpusi ar spirtu un apliks elastīgo lenti ap rokas augšdaļu.

2. Tad viņi lūgs jums paberzēt roku. Tad jūs skaidri redzēsiet vēnas.

3. Ar adatas palīdzību no vēnas nelielā ampuliņā paņem asinis. Iedurot adatu, jūs jutīsiet nelielu durstīšanas sajūtu.

4. Kad tiek paņemtas asinis, jums lūgs uzlikt nelielu plāksteri vai vates gabaliņu uz adatas un turēt to vietā.

Dažreiz, īpaši cilvēkiem, kas lieto varfarīnu, tests ir jāveic regulāri, tāpēc viņiem jāņem asins piliens no pirksta gala. Ir pieejami arī mājas testu komplekti. Ja vēlaties, ārsts parādīs, kā to lietot un kā ziņot par rezultātiem ārstam.

Rezultāti jeb kā saprast rezultātus?

Kad iegūsiet rezultātus, apskatīsim, ko nozīmē skaitļi. Tas ir ļoti svarīgi saprast, īpaši, ja lietojat varfarīnu.

Ko nozīmē neparasti rezultāti?

Ja PT vērtība vai INR vērtība ir augsta:

Tas nozīmē, ka jūsu asinis sarecē ilgāk nekā parasti.

• Ja nelietojat varfarīnu, tas var būt saistīts ar asiņošanas traucējumiem, aknu darbības traucējumiem vai K vitamīna deficītu.
• Ja lietojat varfarīnu un Jūsu INR ir augstāks par mērķa līmeni (piemēram, lielāks par 3,0), Jums pastāv asiņošanas risks. Tas var būt saistīts ar:
• Jūsu varfarīna deva ir nedaudz par lielu.
• Citu zāļu dēļ, ko esat lietojis, neinformējot ārstu (daži pretsāpju līdzekļi, zāles pret saaukstēšanos).
• Varfarīna mijiedarbība ar tādām lietām kā spināti, lapu kāposti, dzērveņu sula vai alkohols.

Ja PT vērtība vai INR vērtība ir zema:

Tas nozīmē, ka asinis rec ātrāk nekā parasti. Ja personai, kura lieto varfarīnu, INR vērtība ir zemāka par mērķa vērtību (piemēram, mazāka par 2,0), joprojām pastāv asins recekļu veidošanās risks.

Ja rezultāti ir neparasti, ko darīt tālāk?

Pamatojoties uz rezultātiem, ārsts izlems, ko darīt tālāk.

• Ja lietojat varfarīnu: ārsts nedaudz pielāgos devu, lai INR atgrieztos mērķa diapazonā. Tas nozīmē, ka Jums, iespējams, būs nedaudz jāpalielina vai jāsamazina deva.
• Ja ir aizdomas par citu slimību: ārsts kopā apsvērs gan PT, gan PTT testu rezultātus. Viņš vai viņa var arī nosūtīt jūs uz papildu pārbaudēm, lai diagnosticētu slimību.

Rezultāti parasti ir pieejami dažu stundu vai dienas laikā. Pirksta dūriena tests aizņem tikai dažas minūtes.