Uzzināsim, kas ir radikāla nefrektomija (pilnīga nieres noņemšana)?

Kad ārsts jums paziņo, ka jums pilnībā jāizņem viena nieres, jūs varat sajust lielas bailes un šoku. "Kas ar mani notiks, ja man būs divas nieres un viena tiks izņemta?" "Vai šī ir nopietna operācija?" Jums varētu būt daudz jautājumu. Tas ir ļoti normāli. Tāpēc šodien parunāsim par šo operāciju, ko sauc par radikālu nefrektomiju, un atradīsim atbildes uz visiem jūsu jautājumiem.

Kas ir radikāla nefrektomija?

Vienkārši sakot, šī ir operācija, kuras laikā pilnībā izņem vienu no nierēm. Medicīniskā terminoloģijā "nefro" nozīmē "niere". "ektomija" nozīmē "izņemšana". Tātad nefrektomija ir nieres izņemšana.

Šajā operācijā ķirurgs izņem visu nieri kopā ar apkārtējiem taukaudiem. Dažreiz var būt nepieciešams izņemt arī virsnieru dziedzeri virs nieres un limfmezglus ap nieri.

Kāpēc jums ir nepieciešama šāda veida operācija?

Šīs operācijas galvenais iemesls bieži vien ir vēža nieru audzēja izņemšana. Tomēr ārsts var ieteikt šo operāciju vairāku citu iemeslu dēļ.

• Nieru vēža gadījumā: īpaši, ja vēzis ir diezgan liels vai pastāv risks izplatīties ārpus nierēm.
• Biežas nieru infekcijas: ja nieres ir bojātas pastāvīgu infekciju dēļ, kuras nevar kontrolēt ar ārstēšanu.
• Nieru mazspēja: ja viena niere ir pilnībā invalīda negadījuma, slimības vai cita iemesla dēļ.
• Nieru ziedošana: Ja ziedojat nieri mīļotajam cilvēkam.

Šī ir izplatīta un bieži veikta operācija, tāpēc nevajag no tās nevajadzīgi baidīties.

Kā sagatavoties operācijai?

Tā kā šī ir nopietna operācija, jūs iepriekš rūpīgi sagatavosieties.

1. Medicīniskās pārbaudes:Vispirms ārsts veiks dažas asins analīzes. Tās palīdzēs noteikt jūsu nieru sākotnējo darbību un asinsgrupu. Tas palīdzēs iegūt priekšstatu par to, cik labi jūsu atlikušā niere funkcionēs pēc operācijas. Ir svarīgi zināt arī savu asinsgrupu, ja jums ir jāziedo asinis, pat ja tā ir ārkārtas situācija. Viņi pārbaudīs arī jūsu vispārējo veselības stāvokli, piemēram, temperatūru, pulsu un asinsspiedienu.

2. Informējiet ārstu par zālēm, ko lietojat: Ir svarīgi informēt ārstu par visām zālēm, ko lietojat, neatkarīgi no tā, vai tās ir ārsta izrakstītas , bezrecepšu pretsāpju līdzekļi (piemēram, NPL), asins šķidrinātāji (piemēram, antikoagulanti), vitamīni, ājurvēdas vai augu izcelsmes līdzekļi. Dažas zāles var palielināt asiņošanas risku operācijas laikā.

3. Pastāstiet mums par savām alerģijām: Ja jums ir alerģija pret noteiktām zālēm, lateksu vai jodu, ko lieto ādas tīrīšanai, noteikti pastāstiet mums par to.

4. Ēdiens un dzērieni: Jums tiks sniegti skaidri norādījumi par to, cik stundas pirms operācijas Jums jāgavē un kad jāpārtrauc dzert ūdeni. Ja anestēzijas laikā Jums kuņģī ir ēdiens, Jūs varat vemt, un ēdiens var nokļūt plaušās. Tas ir bīstami. Tāpēc precīzi ievērojiet norādījumus.

Kādas ir šīs operācijas veikšanas metodes?

Radikālas nefrektomijas veikšanai ir trīs galvenās metodes. Jūsu ķirurgs izlems, kura metode jums ir vispiemērotākā, pamatojoties uz jūsu stāvokli.

Kas notiek operācijas laikā?

Pēc nogādāšanas operāciju zālē anesteziologs veiks vispārējo anestēziju. Tas nozīmē, ka jūs nejutīsiet nekādas sāpes un gulēsiet cieši līdz operācijas beigām.

Pēc tam

• Jums tiks ievadīts urīnizvadkanāls, lai iztukšotu urīnpūsli.
• Laparoskopiskas vai robotiskas ķirurģijas gadījumā tiek veikti daži nelieli iegriezumi, un vēders tiek piepildīts ar nelielu daudzumu oglekļa dioksīda gāzes, lai izveidotu telpu starp orgāniem.
• Ārsts rūpīgi nogriež asinsvadus, kas savienoti ar nierēm, un izņem nieri, ap to esošos audus un, ja nepieciešams, citas daļas.
• Pēc operācijas var ievietot nelielu caurulīti (ķirurģisko drenāžu), lai novadītu lieko šķidrumu un asinis.
• Visbeidzot, iegriezumi tiek aizvērti ar šuvēm vai skavām.

Viss šis process var ilgt 3 stundas vai ilgāk.

Kas notiek pēc operācijas?

Kad operācija būs pabeigta, jūs tiksiet pārvests uz atveseļošanās palātu. Medicīnas komanda par jums labi parūpēsies, līdz atgūsiet samaņu un jūsu stāvoklis stabilizēsies.

• Sāpju kontrole: Kad jūtat sāpes, Jums tiek ievadītas nepieciešamās zāles.
• Ēdiens: Pirmajā dienā vai divās dod tikai šķidru barību. Pēc tam pakāpeniski ievieš regulāru barību.
• Staigāšana: Sākot no dienas pēc operācijas, jūs tiksiet mudināts nedaudz pastaigāties. Staigāšana uzlabo asinsriti un palīdz brūcēm ātrāk sadzīt. Ir arī ļoti svarīgi novērst tādas komplikācijas kā asins recekļi kājās un pneimonija.
• Došanās mājās: Kad medicīnas komanda būs nolēmusi, ka esat vesels, jums atļaus doties mājās. Tā kā jūs nevarēsiet vadīt automašīnu, palūdziet ģimenes loceklim vai draugam doties jums līdzi. Ir svarīgi, lai pirmajās dienās pēc došanās mājās būtu kāds, kas par jums rūpētos.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai? Un vai ir iespējams recidīvs?

Laiks, kas nepieciešams pilnīgai atveseļošanai, ir atkarīgs no veiktās operācijas veida. Lai gan atklāta operācija ilgst aptuveni 8–12 nedēļas, atveseļošanās pēc laparoskopiskas operācijas ir daudz ātrāka. Jums, iespējams, kādu laiku būs jāizvairās no smagumu celšanas un nogurdinošām aktivitātēm.

Parasti darbā var atgriezties aptuveni 4 nedēļu laikā. Tomēr, ja jums ir fiziski smags darbs, jums var būt nepieciešams ilgāks atpūtas periods. Konsultējieties ar savu ārstu par šo jautājumu un konsultējieties ar ārstu.

Ja Jums tiek veikta nieru vēža operācija, vēzis ļoti reti atgriežas citā ķermeņa daļā vai operācijas vietas tuvumā. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc operācijas regulāri apmeklēt ārstu.

Kad apmeklēt ārstu

Pēc operācijas Jums tiks ieplānota brūču pārbaude un šuvju noņemšana. Ja Jums tika veikta operācija vēža dēļ, Jums regulāri būs jāveic tādas pārbaudes kā datortomogrāfija , asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu recidīvu.

Tāpat, ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .