Risinājums plecu sāpēm? Viss par plecu endoprotezēšanas operāciju

Vai jums ir grūti veikt ikdienas uzdevumus sāpju un stīvuma dēļ plecā? Vai jūtat nepanesamas sāpes pat mēģinot pacelt roku, pārģērbties vai pacelt nelielu svaru? Varbūt ārsts jums ir stāstījis par pleca locītavas endoprotezēšanas operāciju. Ir normāli justies nedaudz nobijies un nervozs, dzirdot šo nosaukumu. Bet kas īsti ir šī operācija? Vai no tās ir jābaidās? Parunāsim par to vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Vienkārši sakot, kas ir plecu locītavas endoprotezēšanas operācija?

Precīzāk sakot, tas ietver nolietotās, bojātās pleca locītavas noņemšanu un tās aizstāšanu ar mākslīgu locītavu. Medicīnā mēs to saucam par locītavas endoprotezēšanu (artroplastiku) .

Mūsu pleca locītava sastāv no divām daļām: lodītes un iedobes. Lodītei līdzīgā daļa augšdelma kaula (pleca kaula) augšdaļā iederas kausveida daļā uz pleca kaula (lāpstiņas), ko sauc par glenoidu. Šīs operācijas laikā tiek noņemta gan bojātā lodīte, gan iedobīte un aizstāta ar mākslīgu locītavu (protēzi), kas izgatavota no metāla un plastmasas.

Vai jūs visiem nomaināt visu locītavu?

Parasti lielākajai daļai cilvēku, kuriem tiek veikta pleca locītavas endoprotezēšanas operācija, tiek nomainīta visa locītava. Tas nozīmē gan lodīti, gan iedobi.

Bet iedomājieties, ka tikai viena jūsu locītavas daļa ir nopietni bojāta. Piemēram, kausiņš joprojām ir neskarts, bet tikai lodīte ir nolietojusies. Šādos gadījumos ārsts var izlemt nomainīt tikai bojāto daļu. To sauc par hemiartroplastiku . Tomēr tas tiek darīts reti, jo lielākoties, ja locītava ir bojāta tādas slimības kā artrīta dēļ, tiek bojātas abas daļas.

Kam šī operācija ir ieteicama?

Ārsti parasti iesaka šo operāciju cilvēkiem, kuriem ir plecu problēmas, kuras nevar kontrolēt ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, medikamentiem, vingrinājumiem un injekcijām. Pārbaudiet, vai jums ir kāds no šiem simptomiem.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Jūsu ārsts un medicīnas komanda palīdzēs jums labi sagatavoties pirms operācijas. Jums būs jāveic vairākas pārbaudes.

• Zobārsta pārbaude: Jums varētu rasties jautājums, kāpēc pirms pleca operācijas nepieciešama zobārsta pārbaude. Iemesls ir tāds, ka infekcijas mutē var izplatīties pa asinsriti un izraisīt infekciju tikko aizvietotajā locītavā. Tas tiek darīts, lai samazinātu šo risku.
• Pilnīga fiziskā apskate: pārbaudiet, vai jūsu vispārējais veselības stāvoklis ir labs.
• Rentgena, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana: precīzi noskaidrojiet, cik liels ir plecu locītavas bojājums.
• EKG (elektrokardiogrammas) pārbaude: pārliecinieties, vai jūsu sirds darbojas pareizi.
• Asins analīzes: pārbaudiet tādas lietas kā cukura līmenis asinīs un nieru darbība.

Parasti apmēram 8 stundas pirms operācijas jums lūgs pārtraukt ēst vai dzert (gavēni). Ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus par to.

Kas notiek operācijas laikā?

Pirms operācijas anesteziologs Jums veiks anestēziju. Tas nozīmē, ka Jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Jūs var pilnībā iemidzināt (vispārējā anestēzija) vai arī Jums var ievadīt lokālu anestēziju, lai padarītu nejutīgu tikai Jūsu plecu un apkārtējo zonu (reģionālā anestēzija).

Pēc tam ķirurgs veic šādas darbības:

1. Ādā ap plecu tiek veikts neliels iegriezums.

2. Bojāti un nolietoti kaulu un skrimšļu fragmenti tiek rūpīgi noņemti.

3. Tā vietā jaunā protēze ir pareizi uzstādīta.

4. Roka un plecs tiek pareizi novietoti, un griezums tiek aizvērts ar šuvēm.

Šī operācija parasti ilgst apmēram divas stundas , taču šis laiks var nedaudz atšķirties atkarībā no locītavas bojājuma pakāpes.

Kādi ir operācijas ieguvumi un iespējamie riski?

Tāpat kā jebkurai operācijai, ir gan ieguvumi, gan ļoti reti riski.

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc operācijas?

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Medicīnas komanda jūs rūpīgi uzraudzīs, līdz pamodīsities no anestēzijas. Dažas operācijas ļauj doties mājās tajā pašā dienā, bet lielākajai daļai nepieciešama diena vai divas slimnīcā .

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?

Pilnīgai sadzīšanai var būt nepieciešami vairāki mēneši . Pēc operācijas jūsu roka tiks ievietota rokas siksnā. Jums tā būs jāvalkā vairākas nedēļas .

Pēc dažām nedēļām jums tiks lūgts sākt fizioterapiju. Fizioterapeits iemācīs jums vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai stiprinātu plecu muskuļus un palielinātu kustību diapazonu.

Ko jūs darāt sāpju remdēšanai?

Pēc operācijas ir normāli just nelielas sāpes. Pirmajās nedēļās sāpes var būt intensīvākas. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus , lai palīdzētu kontrolēt sāpes. Ir svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Kā atkal pierast pie ikdienas pienākumiem?

Apmēram divu līdz trīs nedēļu laikā jums vajadzētu būt iespējai patstāvīgi veikt vienkāršus uzdevumus, piemēram, apģērbties un ēst. Tomēr dažus mēnešus jums būs jāizvairās no svaru celšanas, sporta spēlēšanas vai intensīvas fiziskās slodzes . Pirms jebkādu aktivitāšu atsākšanas konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tas jums ir droši.

Cik ilgi kalpo šī mākslīgā locītava?

Ja par šo mākslīgo locītavu rūpējas labi, tā var kalpot gadiem ilgi. Daudzi cilvēki šo locītavu var lietot ilgāk par 15 gadiem bez jebkādām problēmām. Dažiem cilvēkiem tā saglabājas vesela visu mūžu.

Jūsu ķirurgs var jums to izskaidrot, un jūs, iespējams, visu atlikušo mūžu varēsiet pacelt ar roku tik lielu svaru.

Cikos man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Ja, dodoties mājās pēc operācijas, rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).

Ir normāli justies nedaudz nobijies un nervozs, dzirdot par šāda veida operāciju. Taču atcerieties, ka tā ir kaut kas tāds, kas sniegs lielu atvieglojumu jūsu dzīvē. Lai gan atveseļošanās periods būs nedaudz grūts, jūs varat lepoties ar pūlēm, ko ieguldāt, lai atjaunotu savu plecu labā stāvoklī. Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas. Tad jūs varēsiet labi stāties pretī šim ceļojumam.