Ikviens, kam ir apgrūtināta elpošana, mazliet nobijas, sakot, ka veiks caurumu kaklā un caur to ievietos caurulīti, vai ne? Medicīnā mēs to saucam par traheostomiju . Taču šī ir ļoti svarīga ārstēšanas metode, kas tiek veikta, lai glābtu dzīvības, un bieži vien ir īslaicīga. Pat ja esat par to dzirdējuši, jums var rasties lieli jautājumi un bailes, jo jūs īsti nezināt, kas tas ir. Tāpēc šodien par to visu parunāsim skaidri un vienkārši.
Kas īsti ir traheostomija?
Vienkārši sakot, traheostomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā kakla priekšpusē, tieši trahejā (bronhos) , tiek izveidota atvere jeb caurums. Pēc tam caur šo atveri trahejā tiek ievietota traheostomijas caurule . Tas būtībā ļauj cilvēkam, kam ir apgrūtināta elpošana caur muti un degunu, ieelpot gaisu (skābekli) tieši plaušās caur šo caurulīti kaklā, apejot šos divus ceļus.
Šī cauruma izveidošanas operāciju mēs saucam arī par traheotomiju . Tomēr sarunvalodā pat ārsti abus vārdus lieto savstarpēji aizvietojami.
Kad nepieciešama traheostomija?
Ir daudz iemeslu, kāpēc var veikt traheostomiju. Lai gan šī bieži ir plānveida operācija, dažreiz tā ir nepieciešama ārkārtas situācijās. Zemāk esošā tabula sniegs jums labu priekšstatu par to.
| Iemesls, kāpēc nepieciešama ārstēšana | Vienkārši izskaidrots |
|---|---|
| Elpceļu obstrukcija | Ja elpceļi ir bloķēti rīkles audzēja, smagas infekcijas vai negadījuma dēļ, un intubācija nav iespējama. |
| Ilgstošas elpošanas grūtības | Ja nevarat elpot pats tādu slimību dēļ kā smaga plaušu slimība, paralīze vai nopietnas galvas vai kakla traumas. |
| Pieslēgšana ventilatoram | Ja kādam jābūt pieslēgtam ventilatoram ilgāk par nedēļu, šī metode ir vienkāršāka un drošāka. |
| Grūtības attīrīt gļotas | Dažu veselības stāvokļu dēļ klepojot nevar izvadīt gļotas no plaušām. Gļotu atsūkšana caur šo caurulīti ir ļoti vienkārša. |
| Pēc kakla operācijas | Pēc rīkles vai balss saišu operācijas kā elpošanas palīglīdzeklis, līdz skartā zona sadzīst. |
Svarīgi ir tas, ka atkarībā no jūsu stāvokļa šī traheostomija var būt īslaicīga vai pastāvīga . Ārsts jums to sīki izskaidros.
Kā man vajadzētu sagatavoties pirms šīs operācijas?
Ja šī ir plānota operācija, ārsts jums pastāstīs, kā tai sagatavoties. Tā kā to parasti veic vispārējā anestēzijā , jums var lūgt dažas stundas pirms procedūras atturēties no ēšanas un dzeršanas, kā arī pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu.
Tā kā pēc operācijas jūs atradīsities slimnīcā dažas dienas vai nedēļas, jums ir jāiepako neliela soma.
- Apģērbs un personīgās mantas: ērta gultasveļa, tādas lietas kā zobu birste.
- Zāles, ko lietojat: Paņemiet līdzi visas zāles un vitamīnus, ko pašlaik lietojat.
- Kaut kas izklaidējošs: Kaut kā, piemēram, grāmatas vai žurnāla, nēsāšana līdzi var būt mierinoša pieredze atveseļošanās laikā.
- Saziņas aprīkojums: Tas ir ļoti svarīgi. Dažas dienas pēc operācijas jums var būt grūti runāt. Tāpēc piezīmju grāmatiņa un pildspalva vai viedtālrunis vai planšetdators būs liels palīgs saziņā ar ārstiem, medmāsām un ģimeni.
Kā tiek veikta operācija?
Ir divas galvenās metodes.
1. Atklāta ķirurģija (atklāta traheotomija)
Šī ir tradicionālā metode. To veic operāciju zālē. Jūs iemidzinās, un pēc tam ķirurgs veiks nelielu iegriezumu jūsu kaklā, tieši zem Ādama ābola. Iegriezums atvērsies trahejā (Tiek atsegta traheja (bronhi) un tajā tiek izveidota neliela atvere. Pēc tam caur atveri tiek ievietota traheostomijas caurule un nostiprināta ar traheostomijas apkakli. Ja nevarat elpot pats, šī caurule tiek pievienota ventilatoram.
2. Perkutāna traheostomija
Šī ir jauna metode. To bieži var veikt slimnīcas gultā. Nav liela griezuma. Tā vietā ar adatu tiek izveidots caurums kaklā un trahejā. Pēc tam caurums tiek pakāpeniski palielināts un ievietota caurulīte. Tas rada mazāku audu bojājumu.
Kādi ir ieguvumi un iespējamie riski?
Galvenā priekšrocība ir tā, ka tā nodrošina izdzīvošanai nepieciešamo gaisu kādam, kurš nevar elpot caur degunu un muti. Tas ir arī daudz ērtāk pacientam nekā ilgstoša caurulītes atrašanās mutē. Tā ir arī liela palīdzība tiem, kas sāk elpot paši pēc atradināšanas no ventilatora.
Tomēr, tāpat kā jebkura operācija, pastāv daži riski.
| Iespējamā komplikācija |
|---|
| • Asiņošana un infekcija. |
| • Barības vada vai trahejas bojājumi. |
| • Elpceļu sašaurināšanās rētaudu dēļ. |
| • Bojājums nervam, kas kontrolē balss saites (rekurentais balsenes nervs) . |
| • Traheostomijas kanāla nosprostojums gļotu vai asins recekļu dēļ. |
| • Gaiss, kas iesprūdis plaušās, krūtīs vai zem ādas. |
Daudzus no šiem riskiem var samazināt, precīzi ievērojot medicīniskos norādījumus un uzturot zondi tīru.
Kāda ir dzīve pēc operācijas?
Medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūsu atveseļošanos pēc operācijas. Iegriezuma pilnīga sadzīšana var ilgt līdz pat divām nedēļām. Šajā laikā ir normāli just nelielas kakla sāpes. Būs nepieciešama diena vai divas, lai pierastu pie elpošanas caurulīti.
Runāšana
Pēc kāda laika, kas nepieciešams atveseļošanai, jūs varēsiet runāt, praktizējoties. Skaņu rada, aizsedzot caurulītes caurumu ar pirkstu un izpūšot gaisu caur muti. Logopēds var jums palīdzēt. Ir arī īpaša veida runas vārsti, kas palīdz runāt, neaizsedzot pirkstu.
Ēšana
Būs nepieciešams zināms laiks, lai pierastu pie rīšanas. Sākumā jūs varat barot caur zondi vai caurulīti. Jūsu logopēds arī palīdzēs jums ēst normāli, veicot rīšanas vingrinājumus.
Caurules noņemšana
Ja jūsu traheostomija ir īslaicīga, ārsts izņems caurulīti, tiklīdz jūsu elpceļi būs normāli. To sauc par dekanulāciju . Dažreiz caurums aizvērsies pats, vai arī jums var būt nepieciešama neliela operācija, lai to aizvērtu. Jums var palikt neliela rēta.
| Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties informējiet ārstu vai slimnīcu! |
|---|
| - Ja Jums rodas jebkādas apgrūtināta elpošana. |
| - Ja jūtat neregulāru sirdsdarbību. |
| - Ja Jums ir stipras sāpes, kas nepāriet pat pēc zāļu lietošanas. |
| - Ja ap caurulīti ir pietūkums, saaugumi vai infekcijas pazīmes (drudzis, apsārtums, strutas). |
| - Ja traheostomijas caurule tiek izmežģīta vai pilnībā izmežģīta. Tā ir ārkārtas situācija. Nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN). |
Ir normāli justies nobijušies un nedroši, kad jums pasaka, ka jums nepieciešama traheostomija. Taču atcerieties, ka ar jūsu medicīnas komandas palīdzību daudzi cilvēki var iemācīties normāli elpot, ēst, dzert un runāt ar šīs procedūras palīdzību. Neatkarīgi no tā, vai tā ir īslaicīga vai pastāvīga, neļaujiet tai jūs atturēt no lietām, kas jums patīk, un laimīgas dzīves. Atklāti runājiet ar savu ārstu par visām bažām vai bailēm, kas jums varētu rasties.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Traheostomija ir ķirurģiska atvere, kas tiek izveidota kakla trahejā, lai palīdzētu elpošanai.
- Tas tiek darīts nopietnu iemeslu dēļ, piemēram, elpceļu obstrukcijas un ilgstošas pieslēgšanās ventilatoram gadījumā.
- Lielākajai daļai cilvēku tas ir īslaicīgi, un caurule tiek izņemta pēc sadzīšanas.
- Lai izvairītos no komplikācijām, ir svarīgi pareizi tīrīt un kopt tūbiņu mājās.
- Ar logopēda un medicīnas komandas palīdzību jūs varat atgriezties pie sarunas un ēšanas.
- Ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas apgrūtināta elpošana, infekcijas pazīmes vai olvadu izmežģījums.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru