Dažreiz mums var būt apgrūtināta elpošana tādos veidos, kādus nekad nebūtu iedomājušies. Šādos brīžos jūs droši vien esat dzirdējuši par procedūru, kuras laikā caur kaklu tiek ievietota neliela caurulīte, lai palīdzētu elpot. To sauc par traheostomiju. Nosaukums var šķist nedaudz biedējošs, taču tā ir ļoti svarīga dzīvību glābjoša procedūra. Tāpēc parunāsim par to vienkārši, bez jebkādām bailēm.
Vienkārši sakot, kas ir traheostomija?
Traheostomijas laikā ķirurgs izveido atveri kakla priekšpusē tieši trahejā jeb bronhos. Pēc tam caur šo atveri tiek ievietota traheostomijas caurule jeb saīsināti "traheja". To veic, novadot gaisu tieši plaušās caur caurulīti, ja ir apgrūtināta elpošana caur muti vai degunu .
Šīs atveres izveides operāciju patiesībā sauc par traheotomiju. Taču sarunvalodā mūsu ārsti abus terminus lieto savstarpēji aizvietojami. Tāpēc neļaujieties apjukumam.
Kāpēc kādam būtu nepieciešama traheostomija?
Ir daudz iemeslu, kāpēc kādam varētu būt nepieciešama traheostomija. Dažreiz tā var būt īslaicīga, bet citreiz tā var būt pastāvīga. Tas ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa.
| Galvenie iemesli, kāpēc nepieciešama traheostomija | Tas nozīmē... |
|---|---|
| Elpceļu obstrukcija | Ja bronhi ir sašaurināti vai pilnībā bloķēti audzēja, pietūkuma vai cita iemesla dēļ kaklā, un intubācija nav iespējama. |
| Plaušu slimības, paralīze vai nelaimes gadījumi | Ja Jūs nevarat elpot patstāvīgi smagas plaušu slimības, paralīzes vai nopietna galvas un kakla traumas dēļ. |
| Pēc operācijas | Ja pēc rīkles vai balss saišu operācijas Jums nepieciešama palīdzība elpošanā. |
| Atrodoties pie ventilatora | Ja pacientam jābūt pieslēgtam ventilatoram ilgāk par nedēļu, traheostomija ir ērtāka un drošāka pacientam. |
| Grūtības attīrīt gļotas | Dažu veselības stāvokļu dēļ klepus laikā ir grūti izvadīt gļotas no plaušām. Gļotu atsūkšana caur traheostomijas caurulīti var palīdzēt uzturēt elpceļus brīvus. |
Kā man vajadzētu sagatavoties šai operācijai?
Ja šī ir plānota operācija, ārsts paskaidros, kā tai sagatavoties. Ja Jums tiek veikta vispārējā anestēzija , Jums, iespējams, būs jāpārtrauc ēst un dzert dažas stundas pirms operācijas, kā arī, iespējams, būs jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana.
Tā kā jūs uzturēsieties slimnīcā dažas dienas vai nedēļas, jums būs jāiepako dažas lietas somā un jāsagatavo tās.
- Apģērbs un personīgās higiēnas preces: ērts apģērbs, tādas lietas kā zobu birste.
- Jūsu lietotās zāles: kādas zāles vai uztura bagātinātājus jūs parasti lietojat, ja tādi ir.
- Kaut kas jautrs: Kamēr atrodaties slimnīcā, ir ieteicams paņemt līdzi kaut ko lasāmu, piemēram, grāmatu.
- Lietas, kas palīdzēs jums sazināties: Tas ir ļoti svarīgi. Pēc operācijas jūs uzreiz nevarēsiet runāt. Tāpēc pildspalvas un papīra, viedtālruņa vai planšetdatora nēsāšana būs ļoti noderīga saziņā ar ārstiem un jūsu tuviniekiem.
Kā tiek veikta operācija?
Šī operācija parasti tiek veikta operāciju zālē. Vispirms jūs anestēzē, lai jūs pilnībā aizmigtu. Pēc tam ķirurgs veic nelielu iegriezumu jūsu kakla priekšpusē, tieši zem Ādama ābola. Šis iegriezums iet tieši cauri jūsu trahejas sieniņai. Pēc tam atvere tiek uzmanīgi paplašināta pietiekami, lai varētu ievietot traheostomijas caurulīti.
Pēc caurulītes ievietošanas tā tiek nostiprināta ar siksnu ap kaklu (traheostomijas apkakle), lai tā nekustētos. Jums var būt nepieciešamas arī dažas pagaidu šuves, lai noturētu caurulīti vietā, līdz tā sadzīst. Ja nevarat pats elpot, šī caurule tiks pievienota ventilatoram.
Pastāv arī jauna metode, ko sauc par perkutānu traheostomiju . Šajā gadījumā liela griezuma vietā ar adatu izgriež caurumu kaklā un trahejā un ievieto caurulīti. To bieži var izdarīt slimnīcas gultā.
Kādi ir ieguvumi un riski?
Traheostomijas galvenā priekšrocība ir tā, ka tā nodrošina dzīvību glābjošu ventilāciju, kad elpošana caur muti vai degunu vairs nav iespējama. Pacientam tā ir daudz vieglāka nekā intubācija, kas tiek veikta caur muti. Tā palīdz arī daudziem cilvēkiem, kuri sāk elpot paši pēc tam, kad ir atvienoti no ventilatora.
Tomēr, tāpat kā jebkura operācija, pastāv daži iespējamie riski.
- Asiņošana un infekcija.
- Barības vada vai trahejas bojājumi.
- Elpceļu sašaurināšanās iekaisuma vai rētaudu dēļ.
- Bojājums nervam, kas kustina balss saites (rekurentais balsenes nervs).
- Traheostomijas caurules bloķēšana gļotu vai asins recekļu dēļ.
- Gaisa uzkrāšanās zem ādas ap plaušām, krūtīm vai traheostomiju.
Vissvarīgākais ir uzturēt traheostomijas caurulīti tīru un rūpīgi ievērot ārsta norādījumus. Tas var ievērojami samazināt šos riskus.
Kas notiek pēc operācijas un kā rūpēties par to mājās?
Pēc operācijas medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūsu stāvokli. Jums būs jāsazinās rakstiski, līdz varēsiet runāt. Pirms došanās mājās no slimnīcas jums un jūsu ģimenei tiks sniegti detalizēti norādījumi par to, kā mājās rūpēties par traheostomijas caurulīti.
Parasti traheostomijas caurulītes pilnīgai sadzīšanai nepieciešamas aptuveni divas nedēļas. Šajā laikā ir normāli just nelielas kakla sāpes. Tāpat ir nepieciešama diena vai divas, lai pierastu pie elpošanas caur caurulīti.
Caurules tīrības uzturēšana
Mājās traheostomijas caurule būs jātīra vismaz divas reizes dienā. Jums būs arī atkārtoti jāapmeklē ārsts dienās, kad caurule jāmaina.
Runāšana
Pēc atveseļošanās jūs varat runāt ar traheostomijas palīdzību, taču tas prasa praksi. Jūs varat runāt, aizsedzot traheostomijas atveri ar pirkstu un pūšot gaisu caur muti. Logopēds-valodas patologs (LLP) parādīs, kā to izdarīt. Ir arī īpaša veida runas vārsti, kas palīdz runāt, to neaizsedzot ar pirkstu.
Ēšana
Būs nepieciešams zināms laiks, lai pierastu pie rīšanas. Sākumā jums var būt nepieciešams barot caur intravenozo sistēmu vai barošanas zondi. Jūsu logopēds arī palīdzēs ar vingrinājumiem, lai atvieglotu rīšanu.
Kad man steidzami jāapmeklē ārsts?
Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) .
| Brīdinājuma zīmes, kurām pievērst uzmanību |
|---|
| - Ja Jums ir apgrūtināta elpošana. |
| - Ja sirdsdarbība kļūst neregulāra. |
| - Ja Jums ir stipras sāpes, kas nepāriet pat pēc zāļu lietošanas. |
| - Ja operācijas vietā ir gļotu uzkrāšanās, brūces pietūkums vai kreveles. |
| - Ja Jums rodas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, apsārtums, siltums vai strutas brūcē. |
| - Ja sliežu ceļa caurule šķiet vaļīga vai ir izkritusi no savas vietas. |
Ir normāli justies nobijušies un nedroši, dzirdot, ka jums nepieciešama traheostomija. Taču atcerieties, ka ar medicīnas komandas palīdzību lielākā daļa cilvēku pēc šīs operācijas var labi elpot, ēst, dzert un runāt. Neatkarīgi no tā, vai tā ir īslaicīga vai pastāvīga operācija, jūs varat baudīt savu dzīvi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Traheostomija ir dzīvību glābjoša operācija, kas palīdz elpot.
- Ir normāli justies nobijusies par to, bet ar pienācīgu rūpību un uzmanību šo stāvokli var labi pārvaldīt.
- Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus par traheostomijas caurules tīrīšanu un kopšanu.
- Lai atkal pierastu pie runāšanas un rīšanas, ir nepieciešams laiks un pacietība. Tam ir nepieciešama logopēda palīdzība.
- Esiet uzmanīgi ar brīdinājuma zīmēm un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas problēmas.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru