Ja Jums tiek diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, ir normāli justies ļoti nobijies un nemierīgs. Taču atcerieties, ka tagad ir pieejamas daudzas efektīvas ārstēšanas metodes. Šajā rakstā mēs runāsim par šīm ārstēšanas iespējām. Ārsts noteikti palīdzēs Jums izlemt, kura ārstēšanas metode Jums ir vispiemērotākā.
Jums piemērotākās ārstēšanas izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem , tostarp jūsu vecuma, vēža izplatības dziļuma (to ārsti sauc par vēža "stadiju") un citiem veselības stāvokļiem .
Kā atklāt vēža izplatīšanos
Vienkārši sakot, vēža izplatīšanās veidu var iedalīt trīs galvenajās kategorijās:
- Virspusējs vēzis: Tas nozīmē, ka vēzis nav izplatījies urīnpūšļa sienas muskuļu slānī. Tas nozīmē, ka tas ir tikai virspusējos slāņos.
- Muskuļu invazīvs vēzis: šeit vēža šūnas ir izplatījušās urīnpūšļa muskuļu slānī.
- Progresējošs vai metastātisks: šī ir progresējoša stadija, kad vēzis ir izplatījies ārpus urīnpūšļa, uz tuvējiem limfmezgliem vai citiem orgāniem, piemēram, plaušām.
Lielākajai daļai cilvēku ar urīnpūšļa vēzi ir nepieciešama operācija. Taču dažreiz operācija vien nevar pilnībā izārstēt slimību. Šādā gadījumā kopā ar operāciju vai tās vietā var izmantot citas ārstēšanas metodes. Piemēram , tiek izmantota ķīmijterapija, staru terapija un imunoterapija .
TURBT operācija
Visbiežāk veiktā operācija agrīnas stadijas urīnpūšļa vēža gadījumā ir urīnpūšļa audzēja transuretrāla rezekcija (TURBT). Pilns nosaukums ir urīnpūšļa audzēja transuretrāla rezekcija. Šīs procedūras laikā ārsti ņem audu paraugus no urīnpūšļa iekšpuses, lai pārbaudītu vēzi un tā izplatīšanos. Vai arī viņi var izmantot šo procedūru audzēja noņemšanai.
Pirms šīs operācijas jums var veikt asins analīzes un krūškurvja rentgenu, lai noskaidrotu, vai jūsu veselības stāvoklis ir piemērots tai. Tomēr šīs operācijas laikā ādā netiek veikti griezumi. Ārsts iekļūst urīnpūslī caur urīnizvadkanālu — caurulīti, pa kuru izdalās urīns.
Pirms operācijas Jums tiks veikta vai nu vispārējā anestēzija, kas Jūs pilnībā iemidzinās, vai reģionālā anestēzija, kas padara nejūtīgu tikai ķermeņa apakšdaļu.
Pēc tam ārsts izmanto īpašu instrumentu, ko sauc par cistoskopu. Tā ir plāna, gara, elastīga caurule. Tās galā ir kamera, gaisma un neliels instruments, kas var pārgriezt un izņemt vēzi. Tas tiek ievadīts caur urīnizvadkanālu urīnpūslī, un kamera tiek izmantota, lai ieskatītos urīnpūšļa iekšpusē. Tādā veidā vēzis vai audi tiek izņemti, un tiek pielietots siltums, lai apturētu asiņošanu.
Tādā veidā noņemtie audu paraugi tiek nosūtīti uz laboratoriju un pārbaudīti mikroskopā, lai noskaidrotu, vai tie satur vēža šūnas.
Pēc operācijas Jūsu urīnpūslī tiks ievietota caurulīte, ko sauc par katetru. Tā novadīs urīnu maisiņā. Jums tas, iespējams, būs jāpatur vietā dažas dienas. Pēc anestēzijas iedarbības beigām tas var radīt nelielu diskomfortu. Vīriešiem dažreiz var rasties sāpes dzimumlocekļa galā. Ja tas notiek, pastāstiet par to savam ārstam vai medmāsai. Palīdzībai var izmantot anestēzijas želeju.
Lielākā daļa cilvēku dodas mājās tajā pašā operācijas dienā. Tomēr, ja audzējs ir liels, jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā pa nakti. Apmēram trīs dienas pēc operācijas urīnā var būt asinis. Izdzeriet vismaz 8–10 glāzes ūdens dienā, lai izskalotu urīnpūsli. Tas var arī palīdzēt novērst infekcijas.
Cistektomijas operācija
Šīs operācijas laikā ārsts izņem daļu urīnpūšļa (daļēja cistektomija) vai visu urīnpūsli (radikāla cistektomija).
- Daļēja cistektomija: Šo operāciju var veikt, ja vēzis ir izplatījies urīnpūšļa muskuļu slānī, bet joprojām ir mazs.
- Radikāla cistektomija: ja vēzis ir liels vai izplatījies vairākās urīnpūšļa daļās, ārsts izņems visu urīnpūsli un apkārtējos limfmezglus. Ja vēzis ir izplatījies tālāk, var izņemt arī apkārtējos reproduktīvos orgānus.
- Sievietēm: var tikt izņemta dzemde, dzemdes kakls, daļa maksts, olnīcas un olvadi.
- Vīriešiem: var tikt izņemta prostatas dziedzeris un sēklas pūslīši.
Šīs operācijas laikā Jums tiks veikta anestēzija, tāpēc Jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Pēc operācijas Jūs paliksiet slimnīcā apmēram nedēļu. Pēc dažām nedēļām Jūs varēsiet atgriezties normālā dzīvē.
Citas galvenās ārstēšanas metodes
Papildus ķirurģiskai iejaukšanās ir arī vairākas citas ļoti svarīgas un veiksmīgas ārstēšanas metodes.
| Ārstēšanas metode | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| BCG ārstēšana | Arī šī ir imunoterapijas metode. Caur katetru urīnpūslī tiek ievadīts šķidrums, kas satur baktēriju Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (baktērijas veids, kas izraisa tuberkulozi, bet neizraisa slimību). Tas izraisa organisma imūnšūnu iekļūšanu urīnpūslī un cīņas sākšanu ar vēža šūnām. |
| Intravezikāla ķīmijterapija | Ķīmijterapiju ievada tieši urīnpūslī caur katetru, lai iznīcinātu vēža šūnas. To lieto, ja BCG terapija nav veiksmīga. |
| Sistēmiskā ķīmijterapija | Tās ir zāles, ko ievada vēnā (IV) vai tablešu veidā. Tās pārvietojas pa asinsriti pa visu ķermeni, iznīcinot vēža šūnas, kas ir izplatījušās ārpus urīnpūšļa. Tās tiek ievadītas vairākos ārstēšanas ciklos. |
| Staru terapija | Šī ārstēšanas metode izmanto augstas enerģijas starus, piemēram, spēcīgus rentgena starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Tā ir nesāpīga. Tas var ilgt vairākas nedēļas, apmēram 5 dienas nedēļā. |
| Ķīmijterapija un staru terapija | Lai izvairītos no operācijas urīnpūšļa noņemšanai, kopā tiek veikta gan ķīmijterapija, gan staru terapija. |
Jaunākās un modernākās ārstēšanas metodes
Attīstoties medicīnas zinātnei, ir parādījušās modernākas urīnpūšļa vēža ārstēšanas metodes.
Imunoterapija
Tas nozīmē izmantot jūsu pašu imūnsistēmu, lai uzbruktu vēzim. Iedomājieties, ka mūsu imūnšūnām ir "kontrolpunkti". Tās ir vietas, kas palīdz mums identificēt normālas šūnas un ienaidniekus, ar kuriem mums jācīnās. Vēža šūnas ir ļoti viltīgas, tās pieslēdzas šiem kontrolpunktiem un liek imūnsistēmai domāt: "Esmu viens no tavējiem, neuzbrūk man." Tātad šie "kontrolpunktu inhibitori" aptur šo viltību. Tad imūnsistēma var atpazīt un uzbrukt vēža šūnām. Daži piemēri ir tādi medikamenti kā "atezolizumabs", "nivolumabs", "pembrolizumabs".
Mērķtiecīga terapija
Tas ietver zāļu ievadīšanu, kas vērstas pret specifiskām ģenētiskām izmaiņām (gēnu izmaiņām), kas atrodamas tikai vēža šūnās. Tas samazina kaitējumu veselajām šūnām. Piemērs ir zāļu klase, ko sauc par FGFR inhibitoriem.
Gēnu terapija
Šī ir jauna ārstēšanas metode, kurā tiek izmantota gēnu tehnoloģija. To var ieteikt dažiem pacientiem, kuriem BCG terapija nav bijusi veiksmīga. Tādas zāles kā "Nadofaragene firadenovec (Adstiladrīns)" darbojas, ievietojot pretvēža gēnu tieši urīnpūslī un stimulējot organisma imūnsistēmu.
Svarīgi: Lai izlemtu, kas jums ir vislabākais, ir svarīgi atklāti apspriest visas šīs ārstēšanas metodes, to plusus, mīnusus un blakusparādības ar savu ārstu.
Vai mums vajadzētu uzzināt arī par klīniskajiem pētījumiem?
Zinātnieki un ārsti pastāvīgi pēta jaunas, efektīvākas zāles un ārstēšanas metodes urīnpūšļa vēža ārstēšanai. Pirms šo jauno ārstēšanas metožu ieviešanas pacientiem tās ir jāpārbauda attiecībā uz drošību un efektivitāti. Šāda veida pētījumu sauc par klīnisko pētījumu.
Daži pacienti baidās iesaistīties, domājot, ka nesaņems nekādu ārstēšanu. Taču patiesībā klīniskajā pētījumā pacients saņem labāko pieejamo standarta ārstēšanu vai vēl labāku ārstēšanu, kas varētu būt pieejama nākotnē. Tas ir vienīgais veids, kā noskaidrot, vai jaunā ārstēšanas metode ir labāka par esošajām ārstēšanas metodēm.
"Vienmēr jautājiet savam onkologam par klīnisko pētījumu iespējām," iesaka eksperts. "Tas ir labākais veids, kā uzzināt par jaunākajām ārstēšanas metodēm."
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ja Jums ir diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, nekrītiet panikā un sadarbojieties ar ārstu, lai atrastu Jums vispiemērotāko ārstēšanas iespēju.
- Ārstēšanas metode ir atkarīga no tādiem faktoriem kā jūsu vecums, vēža stadija (cik tālu tas ir izplatījies) un jūsu vispārējā veselība.
- Visbiežāk izmantotā agrīnās stadijas vēža ārstēšanas metode ir TURBT operācija.
- Turklāt ir arī daudzas citas veiksmīgas ārstēšanas iespējas, piemēram, cistektomija, ķīmijterapija, staru terapija, imunoterapija, mērķterapija un gēnu terapija.
- Nevilcinieties jautāt savam ārstam par jaunākajām ārstēšanas metodēm un klīniskajiem pētījumiem.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru