Dažreiz depresija ir tik spītīga, vai ne? Starp mums ir tādi, kas ir noguruši no medikamentu lietošanas un konsultāciju meklēšanas, kas nesniedz nekādu atvieglojumu. Līdzīgi, stāvoklim, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, ko mēs saucam par "ārstēšanai rezistentu depresiju", tagad ir pieejama ārstēšana, kas sniedz jaunu cerību. Tā ir īpaša ārstēšana, ko sauc par vagusa nerva stimulāciju jeb VNS. Šī ir ārstēšana, ko veic ķirurģiski. Apskatīsim, kā to vienkārši saprast.
Kā darbojas šī VNS ārstēšana?
Iedomājieties šo, šī ir neliela operācija. Šīs operācijas laikā ārsts implantēs nelielu ar baterijām darbināmu ierīci zem ādas jūsu krūškurvja augšdaļā. Tā ir kā elektrokardiostimulators, kas palīdz jūsu sirdij pukstēt. Tā ir apmēram vecas rūpijas monētas lielumā.
Pēc tam kakla kreisajā pusē tiek veikts vēl viens neliels iegriezums, un zem ādas tiek ievadīta plāna stieple no ierīces krūtīs un savienota ar galveno nervu, ko sauc par vagusu, kas caur kaklu iet uz smadzenēm.
Tagad no šīs ierīces jūsu krūtīs, noteiktos intervālos, pa šo vadu uz klejotājnervu tiek sūtīti ļoti smalki elektriskie impulsi. Šie impulsi pa nervu nonāk tieši smadzenēs.
Tātad, kas notiek ar šiem elektriskajiem impulsiem?
Patiesībā ārsti nav 100% pārliecināti, kā šie elektriskie impulsi mazina depresijas simptomus. Taču galvenā ideja ir tāda, ka šie signāli ietekmē to, kā mūsu smadzenēs darbojas nervu šūnu ķēdes, kas, domājams, ir iesaistītas garastāvokļa kontrolē . Vienkārši sakot, tie var mainīt veidu, kā šīs nervu šūnas sazinās savā starpā.
Taču tas nenotiks vienas nakts laikā. Tas ir process, kam nepieciešams laiks. Pētījumi liecina, ka rezultātu sasniegšanai var būt nepieciešami vairāki mēneši, dažreiz pat 9 mēneši. Tāpēc šis nav ātrs risinājums.
Vai šo ierīci var kontrolēt?
Jā. Ārsts var mainīt šīs ierīces iestatījumus jebkurā laikā savā palātā, izmantojot īpašu ierīci (programmēšanas nūjiņu). Tas nozīmē, ka viņš var palielināt vai samazināt elektrisko impulsu devu un frekvenci. Parasti tā ir iestatīta tā, lai automātiski ieslēgtos īstajā laikā. Ja vēlaties, varat arī izmantot īpašu magnētu, lai to īslaicīgi apturētu.
Kādi ir šīs ārstēšanas riski un blakusparādības?
Tāpat kā jebkurai medicīniskai ārstēšanai, arī VNS terapijai var būt daži riski un blakusparādības. Ir svarīgi par tām zināt.
| Riska/blakusparādības veids | Apraksts un kas jāzina |
|---|---|
| Biežas blakusparādības | Var rasties īslaicīga aizsmakums, klepus un apgrūtināta elpošana. Tomēr lielākā daļa no šīm parādībām rodas tikai īsu laiku, apmēram 30 sekundes, kamēr stimulators ir ieslēgts. Tās parasti izzūd, kad tas tiek apturēts. |
| Ķirurģiskie riski | Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv neliels brūces infekcijas risks. Pastāv arī ļoti nelieli riski, kas saistīti ar anestēziju. |
| Baterijas nomaiņa | Tāpat kā elektrokardiostimulatora gadījumā, laika gaitā (parasti pēc dažiem gadiem) šīs ierīces akumulators nolietojas. Pēc tam būs nepieciešama vēl viena neliela operācija, lai to nomainītu. |
| Ierīces bojājumi | Reti, ja ierīce vai elektroinstalācija ir bojāta, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai to salabotu vai nomainītu, pat pirms akumulatora nomaiņas. |
Vai ir kāda ietekme uz citiem medicīniskajiem testiem?
Jā, šis ir ļoti svarīgs jautājums.
- Mamogrāfija: Tā kā šī VNS ierīce atrodas krūtīs, tā var traucēt skaidra attēla iegūšanu krūts vēža mamogrāfijas laikā. Tāpēc pirms testa ir svarīgi informēt attiecīgo personālu, ka jums ir VNS ierīce. Pēc tam viņi var veikt testu īpašā pozīcijā.
- MRI skenēšana un citas ārstēšanas metodes: MRI skenēšanaPastāv augsts VNS ierīces bojājumu risks tādu darbību dēļ kā testēšana. Arī noteiktas medicīniskas procedūras, piemēram, defibrilācija, var sabojāt ierīci, kad sirds apstājas.
Tādēļ, ja Jums ir VNS ierīce, pirms jebkādas medicīniskas ārstēšanas vai pārbaudes Jums jāinformē ārsts un attiecīgais personāls.
Visbeidzot, ir svarīgi atzīmēt, ka pat ja Jūs saņemat VNS ārstēšanu, Jums joprojām būs jāturpina lietot citas depresijas ārstēšanas metodes, piemēram, depresijas zāles un terapiju. VNS neaizstāj citas ārstēšanas metodes, bet gan ir papildinājums citām ārstēšanas metodēm, lai uzlabotu to efektivitāti. Ja Jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, lūdzu, sazinieties ar savu garīgās veselības speciālistu, lai iegūtu plašāku informāciju.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- VNS (vagusa nerva stimulācija) ir specializēta ķirurģiska ārstēšanas metode ārstēšanai rezistentas depresijas gadījumā, kas nav reaģējusi uz citām ārstēšanas metodēm.
- Šajā gadījumā neliela ierīce, kas implantēta zem krūškurvja ādas, caur kakla vagusa nervu sūta elektriskos signālus uz smadzenēm, tādējādi ietekmējot smadzeņu daļas, kas kontrolē garastāvokli.
- Rezultātu sasniegšanai var būt nepieciešami vairāki mēneši, tāpēc šī nav ātra ārstēšana.
- Var rasties īslaicīgas blakusparādības, piemēram, aizsmakums un klepus. Turklāt riski ir raksturīgi jebkurai operācijai.
- Pat ja Jums tiek veikta VNS ārstēšana, ir svarīgi turpināt lietot Jums izrakstītos antidepresantus un saņemt konsultācijas. Lai iegūtu plašāku informāciju par šo jautājumu, konsultējieties ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru