Operācija asinsvados? Parunāsim par asinsvadu ķirurģiju!

Iedomājieties asinsvadu tīklu visā mūsu ķermenī kā ceļus visā pilsētā. Tieši pa šiem ceļiem asinis plūst no mūsu sirds uz katru ķermeņa stūri. Kas notiek, ja šajos ceļos rodas aizsprostojums, plīsums, lūzums vai kāda cita problēma? Visa satiksme ir traucēta, vai ne? Līdzīgi, ja ir problēmas ar mūsu asinsvadiem, mēs īpašās operācijas, kas tiek veiktas, lai to ārstētu, saucam par "(asinsvadu ķirurģiju)".

Vienkārši sakot, kas ir "asinsvadu ķirurģija"?

Asinsvadu ķirurģija ir vispārīgs termins operācijām un ārstēšanai, kas ietver asinsvadus (artērijas, vēnas un kapilārus) mūsu ķermenī. Tieši šis asinsvadu tīkls pārnes asinis no sirds uz visiem citiem orgāniem un audiem organismā un atgriež asinis sirdī.

Šos asinsvadus var bojāt dažādas veselības problēmas. Dažreiz šīs problēmas var novērst ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem. Tomēr dažos gadījumos, lai novērstu problēmas pasliktināšanos, var būt nepieciešama operācija.

Šīs operācijas galvenokārt ietver:

• Asinsvadu bojājumu labošana.
• Samazinot nopietnu komplikāciju risku, kas var rasties šo stāvokļu dēļ.
• Piekļuves nodrošināšana asinsvadiem, lai atvieglotu medicīnisku ārstēšanu, piemēram, dialīzi nieru slimniekiem.

Kādos apstākļos ir nepieciešama "asinsvadu ķirurģija"?

Ja Jums ir viens vai vairāki no tālāk minētajiem stāvokļiem, Jums var būt nepieciešama asinsvadu operācija. Vislabāko lēmumu par to pieņem ārsts.

Šīs operācijas var būt nepieciešamas daudzu citu līdzīgu slimību gadījumā. Ārsts rūpīgi pārbaudīs jūsu stāvokli un izlems, vai nepieciešama operācija kopā ar medikamentozo terapiju.

Kādi ir galvenie operāciju veidi?

Asinsvadu problēmu ārstēšanai ir daudz dažādu operāciju un procedūru. Nepieciešamās operācijas veids būs atkarīgs no jūsu stāvokļa. Parunāsim par dažiem galvenajiem veidiem.

1. Aortas aneirismas labošana

Ja mūsu ķermeņa lielākais asinsvads (aorta) kļūst vājš un piepūšas kā balons, tas ir jālabo, pirms tas plīst. Šāda operācija tiek veikta.

• Atvērta aneirismas operācija: tā ietver iegriezuma veikšanu krūtīs vai vēderā, bojātā asinsvada noņemšanu un tā aizstāšanu ar mākslīgu caurulīti (transplantātu).
• Endovaskulāras aneirismas labošana (EVAR): Šī procedūra ietver mazāk ķirurģiskas iejaukšanās. Ādā tiek izveidots neliels caurums, caur caurumu tiek ievietota stiepļu sieta caurule, ko sauc par stenta transplantātu, un asinis plūst caur jauno caurulīti.
• Krūškurvja endovaskulārās aneirismas labošana (TEVAR): šī operācija ir līdzīga operācijai “(EVAR)”, bet to veic aneirismu gadījumā aortā krūšu rajonā.

2. Perifēro artēriju slimības (PAS) ārstēšana

PAD ir stāvoklis, kad aplikums uzkrājas artērijās, kas piegādā asinis kājām un rokām. Tas var izraisīt tādus simptomus kā sāpes kājās ejot.

• Angioplastika un stentēšana:Šajā gadījumā aizsprostojumā esošajā asinsvadā ievieto nelielu balonu un piepūš to, lai paplašinātu asinsvadu. Pēc tam iekšpusē ievieto nelielu stiepļu sieta "stentu", lai novērstu tā atkārtotu aizsprostošanos. Tas ir līdzīgi kā tīrīt aizsprostotu ūdensvadu un ievietot tajā nelielu caurulīti, lai novērstu tās atkārtotu aizsprostošanos.
• Aterektomija: tā ietver neliela asmens izmantošanu katetra (plānas caurulītes) galā, lai nokasītu tauku nogulsnes, kas uzkrājušās asinsvadu sieniņās.
• Perifēro artēriju šuntēšanas operācija: tā ietver aizsprostota asinsvada atvēršanu un jauna ceļa izveidi asins plūsmai. Tas ietver cita veselīga asinsvada izmantošanu no ķermeņa vai mākslīgas caurulītes. Tas ir līdzīgi kā apvedceļa izbūve, lai apietu satiksmi uz ceļa.

3. Karotīdo artēriju (kakla vēnu) problēmu ārstēšana

Miega artēriju slimība ir stāvoklis, kad kakla galvenajās artērijās, kas apgādā smadzenes ar asinīm, uzkrājas tauku nogulsnes. Tas var izraisīt bīstamus stāvokļus, piemēram, insultu.

• Karotīdas angioplastika un stenta ievietošana: Kā minēts iepriekš, šī artērija tiek paplašināta ar balonu un stentu.
• Karotīdas endarterektomija: šajā laikā kaklā tiek veikts neliels iegriezums, artērija tiek atvērta, iekšpusē tiek noņemts tauku slānis un artērija tiek sašūta kopā.

4. Venozo slimību ārstēšana

Netīrās asinis no mūsu ķermeņa caur vēnām tiek nogādātas atpakaļ sirdī. Vēnās, īpaši kāju vēnās, ir vārsti, kas palīdz sūknēt asinis uz augšu. Kad šie vārsti kļūst vāji, asinis uzkrājas kājās, izraisot tādus stāvokļus kā "varikozas vēnas".

• Vena Cava filtra novietojums: Cilvēkiem ar tādiem stāvokļiem kā dziļo vēnu tromboze (DVT) nelielā filtrā ievieto galveno vēnu, lai novērstu asins recekļu iekļūšanu sirdī vai plaušās.
• Vēnu ligācija un noņemšana: šajā gadījumā slimās vēnas (varikozas vēnas) tiek ķirurģiski pārgrieztas un noņemtas.
• Endovenoza termiskā ablācija: Izmantojot lāzera starus vai augstfrekvences radioviļņus, slimā vēna tiek deaktivizēta no iekšpuses un aizvērta, neveicot lielu iegriezumu.
• Skleroterapija: tā ietver ķīmiska šķīduma injicēšanu, lai aizvērtu mazas varikozas vēnas un zirnekļa vēnas.

Kas notiek pirms operācijas?

Pirms operācijas ārsts jūs rūpīgi pārbaudīs.

• Medicīniskā vēsture: pastāstiet par saviem simptomiem, iepriekšējām slimībām, lietotajām zālēm un jebkādām alerģijām.
• Testi:Tiks nozīmēti dažādi operācijai nepieciešamie izmeklējumi. Piemēram, tādi izmeklējumi kā "(angiogramma)", "(Doplera ultraskaņa)", "(ehokardiogramma - atbalss)", "(elektrokardiogramma - EKG)".
• Jūsu sagatavošanās: Pirms operācijas ir dažas lietas, ko varat darīt.
• Ārsts jautās, vai Jums jāpārtrauc lietot kādas no regulāri lietojamām zālēm.
• Jums tiks lūgts pārtraukt ēst un dzert naktī pirms operācijas.
• Ja smēķējat, ieteicams atmest smēķēšanu. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Divas ķirurģiskas metodes: atvērtā un endovaskulārā

Lielākā daļa asinsvadu operāciju tiek veiktas divos galvenajos veidos. Ārsts paskaidros, kura metode jums tiek veikta.

Kas notiek pēc operācijas? Un kādi ir riski?

Pēcoperācijas process ir ļoti atkarīgs no veiktās operācijas veida. Dažām lielām operācijām intensīvās terapijas nodaļā (ITN) var būt nepieciešamas dažas dienas. Tomēr pēc nelielas procedūras, piemēram, skleroterapijas, jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā dienā.

Tāpat kā jebkurai operācijai, arī šīm operācijām ir zināms risks.

• Alerģija pret anestēziju vai izmantotajiem materiāliem.
• Asiņošana.
• Asins recekļi.
• Infekcija.
• Nervu bojājumi.
• Sirdslēkme vai insults.

Šis risks var palielināties atkarībā no slimības smaguma pakāpes, vecuma un citiem veselības stāvokļiem, piemēram, diabēta. Atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu.

Man drīz jāapmeklē ārsts!

Ja atveseļošanās laikā pēc operācijas Jums rodas jebkādi komplikācijas simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Īpaši uzmanieties no šādiem simptomiem.

Asinsvadu ķirurģija ir ļoti svarīga medicīniska procedūra, kas var glābt mūsu dzīvības un uzlabot dzīves kvalitāti. Nekad nebaidieties uzdot savam ārstam jebkādus jautājumus, lai cik mazi tie būtu.