Iedomājieties, ka esat apjukumā, un pēkšņi visa pasaule sāk griezties ap jums... it kā pasaule vienkārši grieztos. Jūs nevarat piecelties no gultas, pieceļoties jūtat reiboni, jūtat sliktu dūšu, vemjat. Vai jums kādreiz ir bijusi šāda pieredze? Šo stāvokli, kas pēkšņi biedē daudzus cilvēkus, sauc par vestibulāro neirītu, par kuru mēs šodien runāsim. Tas var izklausīties nedaudz nopietni, bet, ja jūs to pareizi saprotat, tas ir stāvoklis, ko var pārvaldīt.
Vienkārši sakot, kas ir vestibulārais neirīts?
Lai to saprastu, vispirms uzzināsim par nelielu maģiju, kas notiek mūsu ausīs. Mūsu iekšējā ausī ir ļoti svarīgs nervs. To sauc par vestibulokohleāro nervu . Šim nervam ir divas galvenās funkcijas: viena ir nogādāt dzirdēto uz smadzenēm, bet otra ir kontrolēt mūsu ķermeņa līdzsvaru . Kad mēs kratām galvu, ejam vai skrienam, šis nervs sūta smadzenēm informāciju par mūsu atrašanās vietu.
Vestibulārais neirīts ir stāvoklis, kad šī nerva daļa, kas kontrolē līdzsvaru, iekaist vai tiek bojāta vīrusu infekcijas dēļ. Iedomājieties, ka jūsu ceļš uz biroju pēkšņi kļūst mulsinošs. Tad jūs nevarat uzreiz nokļūt birojā, vai ne? Līdzīgi, kad šis nervs iekaist, signāli par "līdzsvaru" no iekšējās auss uz smadzenēm tiek sajaukti. Tā kā smadzenes nesaņem pareizo informāciju, tās domā, ka mēs griežamies. Tāpēc mums šķiet, ka visa pasaule griežas.
Svarīgi ir tas, ka vestibulārais neirīts parasti neietekmē dzirdi. Ja Jums rodas reibonis kopā ar dzirdes zudumu, tā varētu būt cita slimība, piemēram, labirintīts. Par to mēs runāsim vēlāk.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Vestibulārā neirīta simptomi parasti izpaužas divās fāzēs: akūtā fāzē, kas sākas pēkšņi, un hroniskā fāzē, kas ilgst kādu laiku.
| Simptomu stadija | Paredzētās funkcijas |
|---|---|
| Akūta fāze (Parasti ilgst dažas dienas) |
|
| Hroniskā fāze (No dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem) |
|
Šie simptomi ne visiem rodas vienādi. Dažiem cilvēkiem var būt tikai smagi simptomi, un pēc tam viņi atveseļojas. Citiem mēnešiem ilgi var būt viegli simptomi.
Kāpēc tas notiek? Kāds ir iemesls?
Visbiežāk vestibulārā neirīta galvenais cēlonis ir vīrusu infekcija . Šis vīruss var tieši ietekmēt iekšējo ausi vai arī tas var būt vīrusa blakusparādība, kas attīstījusies citur organismā.
Vienkārši sakot, pat tāds vīruss kā parastā saaukstēšanās vai gripa, ar ko mēs visi slimojam, var to izraisīt.
Vīrusu veidi, kas palielina šī riska pakāpi:
- Gripa (influenza)
- Covid-19 (COVID-19)
- Herpes simplex vīruss (1. tipa herpes simplex vīruss — vīruss, kas izraisa aukstumpumpas)
- Hepatīts
- Masalas
- Cūciņas
Svarīgi ir tas, ka vestibulārais neirīts nav lipīgs no vienas personas uz otru. Tomēr vīruss, kas to izraisa (piemēram, gripas vīruss), var būt lipīgs.
Kā jūs to atradāt, doktor?
Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, pirmais, kas Jums jādara, ir apmeklēt ārstu . Jūs, iespējams,Jūs tiksiet nosūtīts pie ausu, deguna un rīkles speciālista (LOR ķirurga).
Ārsts vispirms jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam pārliecinieties, ka jums nav citu nopietnu veselības problēmu, kas varētu izraisīt šos simptomus. Pēkšņs reibonis un līdzsvara zudums var liecināt arī par, piemēram, insultu , smadzeņu audzēju vai galvas traumu.
Tādēļ, lai izslēgtu šīs lietas, ārsts var noteikt šādas pārbaudes:
- MRI skenēšana: MRI, kas tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, var skaidri redzēt smadzeņu un nervu stāvokli.
- Dzirdes pārbaudes: tiek pārbaudīta dzirde, jo vestibulārā neirīta gadījumā dzirde parasti ir laba.
- Īpaši līdzsvara testi (vestibulārā testa komplekts): Šie testi palīdz noteikt, cik traucēts ir jūsu līdzsvars un kur ir nervu bojājumi.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Vestibulārā neirīta ārstēšanas galvenais mērķis ir kontrolēt simptomus un palīdzēt ātri atgriezties normālā stāvoklī.
1. Medikamenti
Smagos gadījumos ārsts var izrakstīt šādas zāles:
- Zāles pret vemšanu un sliktu dūšu: tādas zāles kā ondansetrons (Zofran®) un metoklopramīds (Reglan®). Ja vemšana ir ļoti stipra, Jums var būt nepieciešama hospitalizācija un fizioloģisko šķīdumu ievadīšana, lai apturētu dehidratāciju.
- Medikamenti reiboņa mazināšanai: Tādus medikamentus kā meklizīns (Antivert®) un diazepāms (Valium®) sauc par vestibulāriem nomācošiem līdzekļiem. Tomēr tos nav ieteicams lietot ilgāk par trim dienām , jo ilgāka lietošana var samazināt smadzeņu spēju dabiski pielāgoties šim stāvoklim.
- Zāles, kas mazina nervu pietūkumu: Zāles, ko sauc par kortikosteroīdiem, mazina nervu pietūkumu un palīdz tiem ātrāk sadzīt.
- Pretvīrusu medikamenti: Ja ir aizdomas, ka to izraisa kaut kas līdzīgs herpes vīrusam, var ievadīt pretvīrusu medikamentus, piemēram, acikloviru.
2. Speciālie vingrinājumi (vestibulārā rehabilitācijas terapija)
Ja reibonis un nelīdzsvarotība saglabājas ilgāk par dažām nedēļām, ārsts var jūs novirzīt uz īpašu vingrojumu programmu, ko sauc par vestibulāro rehabilitācijas terapiju (VRT) .
Tā ir brīnišķīga lieta. Vienkārši sakot, tā "trenē" jūsu smadzenes atjaunot līdzsvaru. Tā māca jūsu smadzenēm, kā izmantot acis un citas ķermeņa daļas, lai saglabātu līdzsvaru, pierodot pie mulsinošajiem signāliem, kas nāk no jūsu nerviem.
Jums ar to palīdzēs apmācīts fizioterapeits . Viņš vai viņa iemācīs jums virkni vienkāršu vingrinājumu, kas ir īpaši pielāgoti tieši jums.
Kāda ir atšķirība starp vestibulāro neirītu, labirintītu un BPPV?
Daudzi cilvēki jauc šos trīs stāvokļus, jo visu trīs galvenais simptoms ir reibonis (vertigo). Tomēr tie ir atšķirīgi.
| Slimības statuss | Galvenais iemesls un atšķirība |
|---|---|
| Vestibulārais neirīts | Vestibulārā nerva daļas, kas kontrolē līdzsvaru, pietūkums. Dzirde netiek ietekmēta. |
| Labirintīts | Viss iekšējās auss labirints pietūkst. Tas izraisa reiboni, dzirdes zudumu vai troksni ausīs. |
| Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV) | Mazas kalcija bumbiņas (otokonija) iekšējās auss iekšpusē izkustas un pārvietojas uz vietām, kur tām nevajadzētu atrasties. Reibonis rodas tikai tad, kad galva tiek pagriezta uz noteiktu pusi (piemēram, apgriežoties gultā), un pāriet dažu sekunžu laikā. |
Cik ilgi šis stāvoklis ilgs? Vai tas var atkārtoties?
Uz šo jautājumu ir grūti sniegt viennozīmīgu atbildi. Tas katram cilvēkam ir atšķirīgs.
- Dažiem: pilnīga atveseļošanās nedēļas vai divu laikā.
- Citiem: Viegli simptomi (piemēram, neliela nelīdzsvarotība) var saglabāties vairākus mēnešus.
- Ļoti reti: dažiem cilvēkiem simptomi var būt gadiem ilgi.
Labā ziņa ir tā, ka 95% cilvēku to piedzīvo tikai vienu reizi dzīves laikā. Iespējamība, ka tas notiks vēlreiz, ir ļoti zema.
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ja Jums rodas tādi simptomi kā pēkšņs stiprs reibonis, līdzsvara zudums vai vemšana, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN). Ir svarīgi vispirms izslēgt šo iespēju, jo tās varētu liecināt par nopietnāku slimību, piemēram, insultu.
Ja pēc ārstēšanas simptomi neuzlabojas, neaizmirstiet par to pastāstīt savam ārstam.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Vestibulārais neirīts ir iekšējās auss līdzsvaru kontrolējoša nerva iekaisums, ko izraisa vīrusu infekcija.
- Galvenie simptomi ir pēkšņs, smags reibonis (vertigo), slikta dūša un nespēja staigāt. Dzirde parasti netiek ietekmēta.
- Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai izslēgtu nopietnas slimības, piemēram, insultu.
- Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas dažu nedēļu laikā, lietojot medikamentus un īpašus vingrinājumus (vestibulārā rehabilitācija).
- Šī slimība nav lipīga, un iespēja to saslimt vairāk nekā vienu reizi dzīves laikā ir ļoti zema.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru