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पाली मे काज के कारण अहां के सेहो नींद के समस्या भ रहल अछि? (शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर - SWSD) एहि पर गप्प करी !

पाली मे काज के कारण अहां के सेहो नींद के समस्या भ रहल अछि? (शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर - SWSD) एहि पर गप्प करी !

अहाँ राति मे काज करय बला छी? आकि भोरे-भोर काज पर जेबाक अछि? की कखनो काल दिन के अलग-अलग समय पर काज करय पड़ैत अछि? एहन लोक के नींद मे किछ दिक्कत भ सकैत अछि. आइ हम सब ओहि स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, जकर नाम अछि 'शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर' (SWSD) . देखल जाय जे ई की अछि, किएक होइत अछि, आ एहि पर की कयल जा सकैत अछि।

इ शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) की छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई नींद के विकार अछि जे अहां के पाली के कारण होएत अछि. हमरा सबहक शरीरक भीतर एकटा प्राकृतिक घड़ी होइत छैक, जकरा हमर सर्कैडियन लय कहल जाइत छैक . एहि सं 24 घंटा भरि दिन मे हमर शरीर, दिमाग आ व्यवहार मे बदलाव के नियंत्रित कयल जाइत अछि. ई घड़ी प्रायः इजोत आ अन्हारक कारणेँ चलैत अछि । जखन हम सब अपन ठेठ 9 a.m. स 5 p.m. पाली-अर्थात राति मे, भोरे-भोर, वा कोनो अलग समय मे-हमर सभक प्राकृतिक घड़ी संतुलन सँ बाहर फेकि जाइत अछि ।

SWSD कें कारण अहां:

  • अहाँ कोनो समय नींद आबि सकैत छी।
  • भले ही अहां कें नींद आबि जाय, मुदा अहां कें नींद ठीक सं नहि आबि सकएय छै आ जागल रह सकएय छै.
  • बेसि नींद ओय समय भ सकएय छै जखन एकर जरूरत नहि होएयत छै, खासकर काज करएय कें दौरान.

असगर अमेरिका मे लगभग 20% पूर्णकालिक मजदूर एहि तरहक पाली मे काज करैत छथि। मुदा, ई मोन राखब जरूरी अछि जे पाली मे काज करय वाला सभ मे एसडब्ल्यूएसडी नहिं होएत छनि.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

ई वास्तव मे अहां के सोच सं बेसि आम अछि. एसडब्ल्यूएसडी 10% सं 40% कें बीच लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै जे अनियमित घंटे काम करएयत छै.

शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) कें लक्षण की छै?

एहि स्थितिक मुख्य दू टा लक्षण अछि : १.

1. अनिद्रा : एकर मतलब छै नींद आबि गेलाक बाद सेहो नींद आ/अथवा नींद मे रहय मे दिक्कत। काजक कें समय-सारणी कें आधार पर सेहो इ अलग-अलग भ सकय छै. जेना कि जे कियो भोरे 4 सं 7 बजे कें बीच काज करएयत छै ओकरा नींद आवय मे दिक्कत भ सकएय छै. तहिना साँझ मे काज करय वाला के नींद आबि गेलाक बादो नींद मे रहय मे दिक्कत भ सकैत अछि.

2. हाइपरसोमनिया : ई अत्यधिक नींद अछि जे अनुचित समय पर होइत अछि, खास क' राति मे काज करबा काल वा भोरे-भोर. इ बहुत खतरनाक भ सकएय छै, कियाकि इ काज कें दक्षता आ सुरक्षा दूनू कें प्रभावित कयर सकएय छै.

एहि मुख्य लक्षणक अतिरिक्त आओर कतेको लक्षण भ सकैत अछि : १.

  • एकाग्रता मे दिक्कत। जेना किछु मोन नहि राखि सकैत छी।
  • माथ दर्द। बार-बार माथ दर्द।
  • बेजान आ थाकल महसूस करब।
  • काज पर जागल रहय मे दिक्कत।
  • चिड़चिड़ापन, जल्दी आपा।

अगर अहां पाली मे काज करय वाला छी आओर एहि तरहक लक्षण अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब.

ई एसडब्ल्यूएसडी किएक होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ कारण छै कि आपकऽ ‘आन्तरिक शरीर केरऽ घड़ी’ आरू आपने जे वातावरण म॑ छियै, ओकरऽ बीच बेमेल होय छै ।एकरा स॑ आहाँकऽ नींद के कार्यक्रम आरू अवधि म॑ बाधा पहुँचै छै ।

आमतौर पर एतय की होइत छैक : दिनक 24 घंटाक दौरान प्रकाश – खास क’ सूर्यक रोशनी – हमरा लोकनिक शरीरक घड़ी केँ गति मे सेट करैत अछि । ई प्रकाश हमरऽ आँखऽ स॑ गुजरी क॑ मस्तिष्क केरऽ एगो ‘कंट्रोल सेंटर’ म॑ पहुँची जाय छै । ओतय सँ शरीर मे प्रक्रिया आ हार्मोन के एकटा श्रृंखला शुरू भ जाइत अछि । यही शरीर के संकेत दै छै कि 'जागै के समय छै, दिन शुरू करै के समय छै।'

दू टा आओर महत्वपूर्ण चीज जे हमर शरीरक घड़ी के प्रभावित करैत अछि ओ अछि :

  • मेलाटोनिन : ई एकटा प्राकृतिक हार्मोन अछि जे नींद मे मदद करैत अछि । ई हमरऽ मस्तिष्क केरऽ पिनियल ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होय ​​छै । मेलाटोनिन कें स्राव रात मे (अन्हार मे) बेसि होयत छै, आ दिन मे (इजोत मे) बहुत कम.
  • कोर्टिसोल : ई एकटा हार्मोन अछि जे हमर अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होइत अछि । सामान्य परिस्थिति मे राति मे जखन हम सब सुतय छी तखन कोर्टिसोल केर मात्रा कम भ जाइत अछि आ भोरे जखन हम सब जागय बला छी तखन चरम पर रहैत अछि । (एहि सर्कैडियन लय के अलावा कोर्टिसोल के अन्य महत्वपूर्ण कार्य छै।)

मुदा, अनियमित घंटो काज करय वाला लोक मे ई संकेत ओकर ‘दिन’ अर्थात जागल समय आ सुतय के समय सं मेल नहि खाइत अछि. एहि सं नींद आ जागरण दुनू पर नकारात्मक प्रभाव पड़ैत अछि.

जेना कि राति के पाली मे काज करय वाला लोक अक्सर दिन मे सुतय छथिन्ह. अर्थात ओही समय जखन हुनका लोकनिक शरीर 'जागू, जागल रहू' के संकेत द' रहल छनि. परिणामस्वरूप, ओकर दिन मे नींद कम भ सकएय छै आ अक्सर बाधित भ सकएय छै. संगहि, राति मे काज करबा काल हुनका नींद आबि सकैत अछि, कारण ओहि समय मे मेलाटोनिन केर स्तर आमतौर पर सबसँ बेसी रहैत अछि ।

एहि एसडब्ल्यूएसडी स्थिति कें निदान कोना कैल जायत छै?

नींद कें जर्नल रखनाय एसडब्ल्यूएसडी कें निदान कें बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै. संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां सं कम सं कम दू सप्ताह कें लेल निम्नलिखित रिकॉर्ड करय कें लेल कहताह:

  • जखन अहाँ सुति गेलहुँ आ जागल छलहुँ ।
  • कतेक बेर सुतैत काल जागलौं?
  • कतेक रिलैक्स महसूस करैत छी।
  • जे चीज अहां कें नींद या नींद कें पैटर्न कें प्रभावित कयर सकएय छै, उदाहरण कें लेल, कॉफी जैना कैफीन कें उपयोग, आ ध्वनि प्रदूषण.

डॉक्टर आमतौर पर एसडब्ल्यूएसडी कें निदान करएयत छै अगर अहां कें इ लक्षण कम सं कम तीन महीना सं छै. ओ नींद कें अध्ययन या अन्य परीक्षणक कें सेहो कयर सकएय छै, इ सुनिश्चित करएय कें लेल की अहां कें लक्षण कोनों अन्य स्थिति कें कारण नहि छै, जेना स्लीप एपनिया , या कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव.

एकर की-की इलाज छै?

शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) कें कोनों इलाज नहि छै. मुदा, अनेक उपचार एहन अछि जे एहि स्थितिक मूल लक्षण कें लक्षित करैत अछि – अर्थात, सर्कैडियन लय विसंगति, नींद, आ नींदक गड़बड़ी.

मुख्य उपचार अछि : १.

  • अपन कार्यक्रम या कार्य कार्यक्रम मे बदलाव (यदि संभव हो)।
  • घर मे नींद के आदत मे बदलाव।
  • उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा।
  • मेलाटोनिन पूरक।
  • नींद के दवाई।
  • जाग प्रमोटिंग एजेंट।

एहि मे स प्रत्येक कए कनि बेसी विस्तार स देखल जाए।

अपन कार्यक्रम वा दिनचर्या मे बदलाव

एसडब्ल्यूएसडी कें इलाज कें एकटा तरीका इ छै की अहां अपन काज कें आदत आ कार्यक्रम मे बदलाव करूं. यदि संभव होय त अपन नियोक्ता सं शेड्यूलिंग मे बदलाव या काम सं संबंधित बदलाव कें बारे मे बात करूं जे एसडब्ल्यूएसडी कें प्रभाव कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें काज करय वाला पाली आ अहां कें काज कें माहौल कें आधार पर विशिष्ट रणनीतिक कें सिफारिश करतय.

एहि ठाम किछ आम काज अछि जे अहां क सकय छी:

  • यदि दिन मे सुतय कें जरूरत छै त भोर मे धूप मे रहय सं बचूं. घर जाइत काल धूप के चश्मा पहिरब, आ तखने जखन बाहर निकलय पड़य।
  • संभव हो त लगातार राति के पाली मे काज करय के संख्या कम करू. जे नाइट शिफ्ट मे काज करैत छथि हुनका लगातार पांच नाइट शिफ्ट स बेसी काज नहि करबाक चाही, बीच मे दिन क छुट्टी लेबाक चाही। जे 12 घंटाक पाली मे काज करैत छथि हुनका लगातार चारि दिन स बेसी काज नहि करबाक चाही।
  • लगातार कई बेर राति के पाली मे काज करय के बाद संभव होए त 48 घंटा सं बेसि छुट्टी ल लिअ.
  • बेसी घंटो काज आ बेसी ओवरटाइम करबा स बचू।
  • यदि संभव हो त एहन काज सं बचू जाहि मे काज करय लेल लंबा दूरी तय करय पड़य, किएक त एहि सं सुतय के समय सेहो कम भ जाएत.
  • बार-बार पाली स बचब। एकहि पाली मे बेसी दिन काज करबा स बेसी पाली बदलबाक आदत पड़ब कठिन अछि।
  • यदि संभव होए त रात कें पाली सं पहिले या ओकरा दौरान झपकी लेनाय कें योजना बनाऊं. इ झपकी रात कें पाली मे काम करएय वाला कें लेल सतर्कता मे सुधार कयर सकएय छै.
  • काम करय कें दौरान सतर्क रहय मे मदद करय कें लेल मध्यम मात्रा मे कैफीन (जैना, कॉफी) कें उपयोग करूं. मुदा, पाली के अंत में कैफीन के सेवन बंद करू. नहि त सुतय कें समय अहां कें नींद मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
  • नींद मे गाड़ी चलाबय सं बचू. अगर अहां के एतेक नींद आबि गेल अछि जे अहां अपन पाली के बाद घर गाड़ी सं गाड़ी चला सकय छी तं पहिने पावर नैप लिअ, या फेर ककरो सं घर गाड़ी सं गाड़ी सं घर पहुंचाउ.

घर मे नींद के आदत मे बदलाव

कहल जाइत अछि जे पाली मे काज करय वाला लोक गैर पाली मे काज करय वाला के मुकाबले एक सं चारि घंटा कम सुतय छथिन्ह . रोज कम स कम सात स नौ घंटा नींद लेब बहुत जरूरी अछि।

अगर अहां पाली मे काज करय वाला छी तं नींद के प्राथमिकता देबय के जरूरत अछि. अहां कें मदद करय कें लेल किछ टिप्स देल गेल छै:

  • सुतय के समय के संस्कार के पालन करू। कोशिश करूं कि बेसि सं बेसि नींद कें कार्यक्रम एकहि तरह कें बनाक रखूं, ओ सप्ताहांत आ छुट्टी कें दिनक मे सेहो.
  • घर मे परिवार आ दोस्तक सं कहूं की ओ अहां कें सुतएय कें समय कें लेल एकटा शांत, अन्हार आ शांतिपूर्ण वातावरण बनावा मे मदद करएय.
  • अपन परिवार के बताउ जे सुतल समय हेडफोन सं संगीत सुनब या टीवी देखब ठीक अछि.
  • अपन परिवार कें सदस्यक कें प्रोत्साहित करूं की अहां सुतल समय शोरगुल वाला काज, जेना वैक्यूम करनाय या बर्तन धोनाय, नहि करएय.
  • अपन सामनेक दरबज्जा पर 'ड नॉट डिस्टर्ब' केर बोर्ड टांगू। एहि सं डिलीवरी करय वाला लोक आओर दोस्त के अहां के दरवाजा खटखटाबय या दरवाजा के घंटी बजाबय के संख्या कम भ जाएत.
  • छुट्टीक समय मे पर्याप्त नींद लिअ।
  • नींदक नीक स्वच्छताक अभ्यास करू। मतलब नियमित रूप सं नींद कें कार्यक्रम तय करनाय आ कैफीन, शराब आ निकोटीन सं परहेज करनाय.

उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा

ब्राइट लाइट थेरेपी मे अहां कें शरीर कें एकटा विशिष्ट प्रकार कें रोशनी कें संपर्क मे आनाय शामिल छै, ताकि ओकरा अहां कें नव कार्यक्रम कें अनुकूल बनय मे मदद मिल सकय. अहां एहि बत्ती कें उपयोग एकटा विशिष्ट समय पर करय छी, आमतौर पर जखन अहां अपन पाली शुरू करय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की इ लाइट थेरेपी कें उपयोग कहिया आ कतेक दिन कें लेल करनाय छै.

ई बत्ती लाइटबॉक्स, डेस्क लैंप, या लाइट चश्मा के रूप म॑ खरीदलऽ जाब॑ सकै छै । इ सब मौसमी भावात्मक विकार (SAD) कें इलाज मे उपयोग कैल जाय वाला रोशनी कें समान छै. ई लाइट थेरेपी खास करी क॑ वू लोगऽ लेली उपयोगी छै जे रात के पाली म॑ काम करै छै ।

मेलाटोनिन के पूरक

मेलाटोनिन कें पूरक अहां कें पाली मे काम कें कार्यक्रम मे बेहतर ढंग सं एडजस्ट करय मे मदद कयर सकय छै. मुदा, मेलाटोनिन सप्लीमेंट लेबा सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर गप करबाक चाही.

नींद के दवाई

अहां कें डॉक्टर सही समय पर नींद आवय मे मदद करएय कें लेल नींद कें गोली लिख सकएय छै. नींद कें गोली अल्पकालिक मे नीक नींद मे मदद कयर सकएय छै, मुदा दीर्घकालिक उपयोग करएय पर एकर नशा भ सकएय छै. नींद कें गोली कें अप्रिय या खतरनाक दुष्प्रभाव सेहो भ सकएय छै.

जाग-प्रचारक एजेंट

जाग-प्रोमोटिंग एजेंट एकटा प्रकार कें दवाई छै जे अहां कें जागल रहय मे मदद करएयत छै आ जागल रहएय कें क्षमता बढ़ाएयत छै. अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) कें पास अखन एसडब्ल्यूएसडी कें लेल दू तरह कें दवाई मंजूर छै:

  • मोडाफिनिल (मोडाफिनिल - प्रोवाजिल®)।
  • आर्मोडाफिनिल (आर्मोडाफिनिल - नुविजिल®)।

जखन कि ई दवाई नींद के कारण प्रदर्शन के मुद्दा के कम करय में मदद क सकैत अछि, मुदा ई पर्याप्त नींद के विकल्प नहिं अछि.एहि दवाई सभक दुष्प्रभाव सेहो होइत अछि आ नशा सेहो भ सकैत अछि । अहां कें डॉक्टर सं बात करूं आ इ जानूं की इ प्रकार कें दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि.

की शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर कें रोकल जा सकएय छै?

असल में, पारंपरिक काम के समय में काज जारी रखबाक अलावा शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) के पूर्ण रूप सं रोकय के कोनो तरीका नहिं. मुदा, अहां एहन आदतक कें एकटा सेट विकसित कयर सकय छी जे अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करतय आ बेहतर गुणवत्ता कें नींद लेतय आ जागल समय मे सतर्क रहय मे मदद करतय . मतलब पहिने जे रणनीति पर चर्चा भेल अछि ओकर पालन करब।

एसडब्ल्यूएसडी कें कारण की जटिलता भ सकएय छै?

यदि इलाज नहि कैल गेलय त शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) कें कारण विभिन्न जटिलताक भ सकएय छै. किछु एहन अछि :

  • काम कें दक्षता मे कमी: एसडब्ल्यूएसडी कें लोगक कें अक्सर जागल आ काम करएय कें समय ध्यान केंद्रित करएय आ चीजक कें याद रखएय मे दिक्कत होयत छै. एहि सं काजक दक्षता मे कमी आबि सकैत अछि. कल्पना करू जे कोनो महत्वपूर्ण काज करैत काल जँ अहाँ किछु छोट-छोट बात बिसरि गेलहुँ तँ की होइत।
  • दुर्घटनाक कें बढ़ल जोखिम : एसडब्ल्यूएसडी सतर्कता आ प्रतिक्रिया समय कें कम करएयत छै. अइ सं काज करएय कें दौरान गलती करएय कें या दुर्घटना मे पड़एय कें खतरा बढ़एयत छै. संगहि, नींदक कारण गाड़ी चलबैत काल दुर्घटना मे पड़बाक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
  • मनोवैज्ञानिक समस्याक : एसडब्ल्यूएसडी अहां कें चिड़चिड़ा बना सकएय छै आ टकराव सं निपटएय मे दिक्कत भ सकएय छै. एसडब्ल्यूएसडी वाला लोगक मे डिप्रेशन कें खतरा बिना अइ स्थिति कें लोगक कें अपेक्षा बेसि होयत छै.
  • शराब आ नशा कें सेवन : एसडब्ल्यूएसडी सहित नींद कें समस्या वाला बहुत लोगक कें कोशिश छै की ओ शराब या नशा कें उपयोग सं खुद कें ‘दवाई’ देनाय. अइ सं ओकरा मादक पदार्थ या शराब कें उपयोग कें विकार कें खतरा भ सकएय छै.

नीक स्वास्थ्य के लेल नीक क्वालिटी के नींद जरूरी अछि। एसडब्ल्यूएसडी आ नींद कें कमी मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियक कें खराब कयर सकएय छै या नव समस्या पैदा कयर सकएय छै.

एसडब्ल्यूएसडी सं पैदा भ सकएय वाला दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम इ देल गेल छै:

  • बेर-बेर बीमारी, जेना सर्दी आ फ्लू.
  • खून मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ल।
  • हृदय रोग।
  • मोटापा।
  • जठरांत्र संबंधी मुद्दे।
  • प्रजनन तंत्र कें समस्या आ/अथवा टेस्टोस्टेरोन कें कम स्तर.
  • कई प्रकार के कैंसर।

ई एसडब्ल्यूएसडी स्थिति कतेक दिन धरि चलत?

शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर कें लक्षण आमतौर पर तखन तइक रहएयत छै जखन तइक अहां अनियमित घंटो काज करएयत छी. इ स्थिति तखन दूर भ जायत छै जखन अहां फेर सं नियमित समय पर सुतय आ जागनाय शुरू करय छी. मुदा, पाली मे काजक कार्यक्रम समाप्त भेलाक बादहुं नींदक समस्या भ सकैत अछि.

एसडब्ल्यूएसडी कें बारे मे हमरा कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

यदि अहां कें शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर कें लक्षण छै त बेसि नीक होयत छै की डॉक्टर सं बात करूं ताकि अहां कें लेल काज करय वाला समाधान खोजल जा सकय.

यदि अहां कें एसडब्ल्यूएसडी कें निदान भ गेल छै आ अहां कें इलाज कें योजना किच्छू सप्ताह कें बाद काज नहि कयर रहल छै, त फेर सं अपन डॉक्टर सं मिलूं.

मोन राखू, पाली मे काज करय वाला सब मे शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) नहि भ जायत छै. बहुत लोक के पहिने त नव पाली के एडजस्ट करय मे दिक्कत होएत छनि. मुदा, जं किछु सप्ताहक बाद सेहो अहां कें नींद आवय मे या नींद रहय मे परेशानी भ रहल छै, या सात सं आठ घंटा कें नींद कें बाद सेहो अहां कें थकान महसूस भ रहल छै, त अहां कें एसडब्ल्यूएसडी भ सकएयत छै. नीक खबर इ छै कि एसडब्ल्यूएसडी कें लक्षणक कें कम करय मे मदद करय कें कईटा तरीका छै. डॉक्टर एकर निदान कयर सकएय छै आ अहां कें एसडब्ल्यूएसडी कें प्रबंधन कें लेल इलाज कें योजना द सकएय छै.

अंतिम टेक-होम संदेश

ठीक छै, त आब अहाँ सब के नीक बुझना गेल अछि जे आइ हम सब की बात क रहल छी, शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD)। अगर अहां पाली मे काज करय वाला छी तं एहि सभ बात के ध्यान मे राखब:

  • अपन नींद के प्राथमिकता दियौ। ओतबे जरूरी अछि जतेक अहाँक काज।
  • यदि अहां कें SWSD कें लक्षण (अनिद्रा, बेसि नींद आनाय, ध्यान मे कमी) छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. चिकित्सकीय सलाह लेब।
  • अहां अपन काजक वातावरण, घरक वातावरण, आ अपन रोजमर्रा कें दिनचर्या मे छोट-छोट बदलाव कयर अइ स्थिति कें बहुत हद तइक नियंत्रित कयर सकय छी.
  • ब्राइट लाइट थेरेपी, मेलाटोनिन, आ जरूरत पड़ला पर पर्चे कें दवाईयक जैना चीजक मदद कयर सकएय छै.
  • नींद मे कहियो गाड़ी नहि चलाउ। अहाँ आ दोसरो लेल खतरनाक अछि।
  • अहाँ असगर नहि छी। बहुतो लोक एहन छथि जे एहि समस्या स पीड़ित छथि, आ मदद सेहो उपलब्ध अछि।

अस्तु, अपन नींदक ख्याल राखू। कारण स्वस्थ, सुखी जीवन के लेल नीक नींद बहुत जरूरी अछि !


` शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर, SWSD, अनिद्रा, अत्यधिक नींद, सर्कैडियन ताल, मेलाटोनिन, शिफ्ट वर्क स्लीप |

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पाली मे काज के कारण अहां के सेहो नींद के समस्या भ रहल अछि? (शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर - SWSD) एहि पर गप्प करी !

अहाँ राति मे काज करय बला छी? आकि भोरे-भोर काज पर जेबाक अछि? की कखनो काल दिन के अलग-अलग समय पर काज करय पड़ैत अछि? एहन लोक के नींद मे किछ दिक्कत भ सकैत अछि. आइ हम सब ओहि स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, जकर नाम अछि 'शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर' (SWSD) . देखल जाय जे ई की अछि, किएक होइत अछि, आ एहि पर की कयल जा सकैत अछि।

इ शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) की छै?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई नींद के विकार अछि जे अहां के पाली के कारण होएत अछि. हमरा सबहक शरीरक भीतर एकटा प्राकृतिक घड़ी होइत छैक, जकरा हमर सर्कैडियन लय कहल जाइत छैक . एहि सं 24 घंटा भरि दिन मे हमर शरीर, दिमाग आ व्यवहार मे बदलाव के नियंत्रित कयल जाइत अछि. ई घड़ी प्रायः इजोत आ अन्हारक कारणेँ चलैत अछि । जखन हम सब अपन ठेठ 9 a.m. स 5 p.m. पाली-अर्थात राति मे, भोरे-भोर, वा कोनो अलग समय मे-हमर सभक प्राकृतिक घड़ी संतुलन सँ बाहर फेकि जाइत अछि ।

SWSD कें कारण अहां:

  • अहाँ कोनो समय नींद आबि सकैत छी।
  • भले ही अहां कें नींद आबि जाय, मुदा अहां कें नींद ठीक सं नहि आबि सकएय छै आ जागल रह सकएय छै.
  • बेसि नींद ओय समय भ सकएय छै जखन एकर जरूरत नहि होएयत छै, खासकर काज करएय कें दौरान.

असगर अमेरिका मे लगभग 20% पूर्णकालिक मजदूर एहि तरहक पाली मे काज करैत छथि। मुदा, ई मोन राखब जरूरी अछि जे पाली मे काज करय वाला सभ मे एसडब्ल्यूएसडी नहिं होएत छनि.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

ई वास्तव मे अहां के सोच सं बेसि आम अछि. एसडब्ल्यूएसडी 10% सं 40% कें बीच लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै जे अनियमित घंटे काम करएयत छै.

शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) कें लक्षण की छै?

एहि स्थितिक मुख्य दू टा लक्षण अछि : १.

1. अनिद्रा : एकर मतलब छै नींद आबि गेलाक बाद सेहो नींद आ/अथवा नींद मे रहय मे दिक्कत। काजक कें समय-सारणी कें आधार पर सेहो इ अलग-अलग भ सकय छै. जेना कि जे कियो भोरे 4 सं 7 बजे कें बीच काज करएयत छै ओकरा नींद आवय मे दिक्कत भ सकएय छै. तहिना साँझ मे काज करय वाला के नींद आबि गेलाक बादो नींद मे रहय मे दिक्कत भ सकैत अछि.

2. हाइपरसोमनिया : ई अत्यधिक नींद अछि जे अनुचित समय पर होइत अछि, खास क' राति मे काज करबा काल वा भोरे-भोर. इ बहुत खतरनाक भ सकएय छै, कियाकि इ काज कें दक्षता आ सुरक्षा दूनू कें प्रभावित कयर सकएय छै.

एहि मुख्य लक्षणक अतिरिक्त आओर कतेको लक्षण भ सकैत अछि : १.

  • एकाग्रता मे दिक्कत। जेना किछु मोन नहि राखि सकैत छी।
  • माथ दर्द। बार-बार माथ दर्द।
  • बेजान आ थाकल महसूस करब।
  • काज पर जागल रहय मे दिक्कत।
  • चिड़चिड़ापन, जल्दी आपा।

अगर अहां पाली मे काज करय वाला छी आओर एहि तरहक लक्षण अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब.

ई एसडब्ल्यूएसडी किएक होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ कारण छै कि आपकऽ ‘आन्तरिक शरीर केरऽ घड़ी’ आरू आपने जे वातावरण म॑ छियै, ओकरऽ बीच बेमेल होय छै ।एकरा स॑ आहाँकऽ नींद के कार्यक्रम आरू अवधि म॑ बाधा पहुँचै छै ।

आमतौर पर एतय की होइत छैक : दिनक 24 घंटाक दौरान प्रकाश – खास क’ सूर्यक रोशनी – हमरा लोकनिक शरीरक घड़ी केँ गति मे सेट करैत अछि । ई प्रकाश हमरऽ आँखऽ स॑ गुजरी क॑ मस्तिष्क केरऽ एगो ‘कंट्रोल सेंटर’ म॑ पहुँची जाय छै । ओतय सँ शरीर मे प्रक्रिया आ हार्मोन के एकटा श्रृंखला शुरू भ जाइत अछि । यही शरीर के संकेत दै छै कि 'जागै के समय छै, दिन शुरू करै के समय छै।'

दू टा आओर महत्वपूर्ण चीज जे हमर शरीरक घड़ी के प्रभावित करैत अछि ओ अछि :

  • मेलाटोनिन : ई एकटा प्राकृतिक हार्मोन अछि जे नींद मे मदद करैत अछि । ई हमरऽ मस्तिष्क केरऽ पिनियल ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होय ​​छै । मेलाटोनिन कें स्राव रात मे (अन्हार मे) बेसि होयत छै, आ दिन मे (इजोत मे) बहुत कम.
  • कोर्टिसोल : ई एकटा हार्मोन अछि जे हमर अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होइत अछि । सामान्य परिस्थिति मे राति मे जखन हम सब सुतय छी तखन कोर्टिसोल केर मात्रा कम भ जाइत अछि आ भोरे जखन हम सब जागय बला छी तखन चरम पर रहैत अछि । (एहि सर्कैडियन लय के अलावा कोर्टिसोल के अन्य महत्वपूर्ण कार्य छै।)

मुदा, अनियमित घंटो काज करय वाला लोक मे ई संकेत ओकर ‘दिन’ अर्थात जागल समय आ सुतय के समय सं मेल नहि खाइत अछि. एहि सं नींद आ जागरण दुनू पर नकारात्मक प्रभाव पड़ैत अछि.

जेना कि राति के पाली मे काज करय वाला लोक अक्सर दिन मे सुतय छथिन्ह. अर्थात ओही समय जखन हुनका लोकनिक शरीर 'जागू, जागल रहू' के संकेत द' रहल छनि. परिणामस्वरूप, ओकर दिन मे नींद कम भ सकएय छै आ अक्सर बाधित भ सकएय छै. संगहि, राति मे काज करबा काल हुनका नींद आबि सकैत अछि, कारण ओहि समय मे मेलाटोनिन केर स्तर आमतौर पर सबसँ बेसी रहैत अछि ।

एहि एसडब्ल्यूएसडी स्थिति कें निदान कोना कैल जायत छै?

नींद कें जर्नल रखनाय एसडब्ल्यूएसडी कें निदान कें बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै. संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां सं कम सं कम दू सप्ताह कें लेल निम्नलिखित रिकॉर्ड करय कें लेल कहताह:

  • जखन अहाँ सुति गेलहुँ आ जागल छलहुँ ।
  • कतेक बेर सुतैत काल जागलौं?
  • कतेक रिलैक्स महसूस करैत छी।
  • जे चीज अहां कें नींद या नींद कें पैटर्न कें प्रभावित कयर सकएय छै, उदाहरण कें लेल, कॉफी जैना कैफीन कें उपयोग, आ ध्वनि प्रदूषण.

डॉक्टर आमतौर पर एसडब्ल्यूएसडी कें निदान करएयत छै अगर अहां कें इ लक्षण कम सं कम तीन महीना सं छै. ओ नींद कें अध्ययन या अन्य परीक्षणक कें सेहो कयर सकएय छै, इ सुनिश्चित करएय कें लेल की अहां कें लक्षण कोनों अन्य स्थिति कें कारण नहि छै, जेना स्लीप एपनिया , या कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव.

एकर की-की इलाज छै?

शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) कें कोनों इलाज नहि छै. मुदा, अनेक उपचार एहन अछि जे एहि स्थितिक मूल लक्षण कें लक्षित करैत अछि – अर्थात, सर्कैडियन लय विसंगति, नींद, आ नींदक गड़बड़ी.

मुख्य उपचार अछि : १.

  • अपन कार्यक्रम या कार्य कार्यक्रम मे बदलाव (यदि संभव हो)।
  • घर मे नींद के आदत मे बदलाव।
  • उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा।
  • मेलाटोनिन पूरक।
  • नींद के दवाई।
  • जाग प्रमोटिंग एजेंट।

एहि मे स प्रत्येक कए कनि बेसी विस्तार स देखल जाए।

अपन कार्यक्रम वा दिनचर्या मे बदलाव

एसडब्ल्यूएसडी कें इलाज कें एकटा तरीका इ छै की अहां अपन काज कें आदत आ कार्यक्रम मे बदलाव करूं. यदि संभव होय त अपन नियोक्ता सं शेड्यूलिंग मे बदलाव या काम सं संबंधित बदलाव कें बारे मे बात करूं जे एसडब्ल्यूएसडी कें प्रभाव कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें काज करय वाला पाली आ अहां कें काज कें माहौल कें आधार पर विशिष्ट रणनीतिक कें सिफारिश करतय.

एहि ठाम किछ आम काज अछि जे अहां क सकय छी:

  • यदि दिन मे सुतय कें जरूरत छै त भोर मे धूप मे रहय सं बचूं. घर जाइत काल धूप के चश्मा पहिरब, आ तखने जखन बाहर निकलय पड़य।
  • संभव हो त लगातार राति के पाली मे काज करय के संख्या कम करू. जे नाइट शिफ्ट मे काज करैत छथि हुनका लगातार पांच नाइट शिफ्ट स बेसी काज नहि करबाक चाही, बीच मे दिन क छुट्टी लेबाक चाही। जे 12 घंटाक पाली मे काज करैत छथि हुनका लगातार चारि दिन स बेसी काज नहि करबाक चाही।
  • लगातार कई बेर राति के पाली मे काज करय के बाद संभव होए त 48 घंटा सं बेसि छुट्टी ल लिअ.
  • बेसी घंटो काज आ बेसी ओवरटाइम करबा स बचू।
  • यदि संभव हो त एहन काज सं बचू जाहि मे काज करय लेल लंबा दूरी तय करय पड़य, किएक त एहि सं सुतय के समय सेहो कम भ जाएत.
  • बार-बार पाली स बचब। एकहि पाली मे बेसी दिन काज करबा स बेसी पाली बदलबाक आदत पड़ब कठिन अछि।
  • यदि संभव होए त रात कें पाली सं पहिले या ओकरा दौरान झपकी लेनाय कें योजना बनाऊं. इ झपकी रात कें पाली मे काम करएय वाला कें लेल सतर्कता मे सुधार कयर सकएय छै.
  • काम करय कें दौरान सतर्क रहय मे मदद करय कें लेल मध्यम मात्रा मे कैफीन (जैना, कॉफी) कें उपयोग करूं. मुदा, पाली के अंत में कैफीन के सेवन बंद करू. नहि त सुतय कें समय अहां कें नींद मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
  • नींद मे गाड़ी चलाबय सं बचू. अगर अहां के एतेक नींद आबि गेल अछि जे अहां अपन पाली के बाद घर गाड़ी सं गाड़ी चला सकय छी तं पहिने पावर नैप लिअ, या फेर ककरो सं घर गाड़ी सं गाड़ी सं घर पहुंचाउ.

घर मे नींद के आदत मे बदलाव

कहल जाइत अछि जे पाली मे काज करय वाला लोक गैर पाली मे काज करय वाला के मुकाबले एक सं चारि घंटा कम सुतय छथिन्ह . रोज कम स कम सात स नौ घंटा नींद लेब बहुत जरूरी अछि।

अगर अहां पाली मे काज करय वाला छी तं नींद के प्राथमिकता देबय के जरूरत अछि. अहां कें मदद करय कें लेल किछ टिप्स देल गेल छै:

  • सुतय के समय के संस्कार के पालन करू। कोशिश करूं कि बेसि सं बेसि नींद कें कार्यक्रम एकहि तरह कें बनाक रखूं, ओ सप्ताहांत आ छुट्टी कें दिनक मे सेहो.
  • घर मे परिवार आ दोस्तक सं कहूं की ओ अहां कें सुतएय कें समय कें लेल एकटा शांत, अन्हार आ शांतिपूर्ण वातावरण बनावा मे मदद करएय.
  • अपन परिवार के बताउ जे सुतल समय हेडफोन सं संगीत सुनब या टीवी देखब ठीक अछि.
  • अपन परिवार कें सदस्यक कें प्रोत्साहित करूं की अहां सुतल समय शोरगुल वाला काज, जेना वैक्यूम करनाय या बर्तन धोनाय, नहि करएय.
  • अपन सामनेक दरबज्जा पर 'ड नॉट डिस्टर्ब' केर बोर्ड टांगू। एहि सं डिलीवरी करय वाला लोक आओर दोस्त के अहां के दरवाजा खटखटाबय या दरवाजा के घंटी बजाबय के संख्या कम भ जाएत.
  • छुट्टीक समय मे पर्याप्त नींद लिअ।
  • नींदक नीक स्वच्छताक अभ्यास करू। मतलब नियमित रूप सं नींद कें कार्यक्रम तय करनाय आ कैफीन, शराब आ निकोटीन सं परहेज करनाय.

उज्ज्वल प्रकाश चिकित्सा

ब्राइट लाइट थेरेपी मे अहां कें शरीर कें एकटा विशिष्ट प्रकार कें रोशनी कें संपर्क मे आनाय शामिल छै, ताकि ओकरा अहां कें नव कार्यक्रम कें अनुकूल बनय मे मदद मिल सकय. अहां एहि बत्ती कें उपयोग एकटा विशिष्ट समय पर करय छी, आमतौर पर जखन अहां अपन पाली शुरू करय छी. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की इ लाइट थेरेपी कें उपयोग कहिया आ कतेक दिन कें लेल करनाय छै.

ई बत्ती लाइटबॉक्स, डेस्क लैंप, या लाइट चश्मा के रूप म॑ खरीदलऽ जाब॑ सकै छै । इ सब मौसमी भावात्मक विकार (SAD) कें इलाज मे उपयोग कैल जाय वाला रोशनी कें समान छै. ई लाइट थेरेपी खास करी क॑ वू लोगऽ लेली उपयोगी छै जे रात के पाली म॑ काम करै छै ।

मेलाटोनिन के पूरक

मेलाटोनिन कें पूरक अहां कें पाली मे काम कें कार्यक्रम मे बेहतर ढंग सं एडजस्ट करय मे मदद कयर सकय छै. मुदा, मेलाटोनिन सप्लीमेंट लेबा सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर गप करबाक चाही.

नींद के दवाई

अहां कें डॉक्टर सही समय पर नींद आवय मे मदद करएय कें लेल नींद कें गोली लिख सकएय छै. नींद कें गोली अल्पकालिक मे नीक नींद मे मदद कयर सकएय छै, मुदा दीर्घकालिक उपयोग करएय पर एकर नशा भ सकएय छै. नींद कें गोली कें अप्रिय या खतरनाक दुष्प्रभाव सेहो भ सकएय छै.

जाग-प्रचारक एजेंट

जाग-प्रोमोटिंग एजेंट एकटा प्रकार कें दवाई छै जे अहां कें जागल रहय मे मदद करएयत छै आ जागल रहएय कें क्षमता बढ़ाएयत छै. अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) कें पास अखन एसडब्ल्यूएसडी कें लेल दू तरह कें दवाई मंजूर छै:

  • मोडाफिनिल (मोडाफिनिल - प्रोवाजिल®)।
  • आर्मोडाफिनिल (आर्मोडाफिनिल - नुविजिल®)।

जखन कि ई दवाई नींद के कारण प्रदर्शन के मुद्दा के कम करय में मदद क सकैत अछि, मुदा ई पर्याप्त नींद के विकल्प नहिं अछि.एहि दवाई सभक दुष्प्रभाव सेहो होइत अछि आ नशा सेहो भ सकैत अछि । अहां कें डॉक्टर सं बात करूं आ इ जानूं की इ प्रकार कें दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि.

की शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर कें रोकल जा सकएय छै?

असल में, पारंपरिक काम के समय में काज जारी रखबाक अलावा शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) के पूर्ण रूप सं रोकय के कोनो तरीका नहिं. मुदा, अहां एहन आदतक कें एकटा सेट विकसित कयर सकय छी जे अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करतय आ बेहतर गुणवत्ता कें नींद लेतय आ जागल समय मे सतर्क रहय मे मदद करतय . मतलब पहिने जे रणनीति पर चर्चा भेल अछि ओकर पालन करब।

एसडब्ल्यूएसडी कें कारण की जटिलता भ सकएय छै?

यदि इलाज नहि कैल गेलय त शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) कें कारण विभिन्न जटिलताक भ सकएय छै. किछु एहन अछि :

  • काम कें दक्षता मे कमी: एसडब्ल्यूएसडी कें लोगक कें अक्सर जागल आ काम करएय कें समय ध्यान केंद्रित करएय आ चीजक कें याद रखएय मे दिक्कत होयत छै. एहि सं काजक दक्षता मे कमी आबि सकैत अछि. कल्पना करू जे कोनो महत्वपूर्ण काज करैत काल जँ अहाँ किछु छोट-छोट बात बिसरि गेलहुँ तँ की होइत।
  • दुर्घटनाक कें बढ़ल जोखिम : एसडब्ल्यूएसडी सतर्कता आ प्रतिक्रिया समय कें कम करएयत छै. अइ सं काज करएय कें दौरान गलती करएय कें या दुर्घटना मे पड़एय कें खतरा बढ़एयत छै. संगहि, नींदक कारण गाड़ी चलबैत काल दुर्घटना मे पड़बाक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
  • मनोवैज्ञानिक समस्याक : एसडब्ल्यूएसडी अहां कें चिड़चिड़ा बना सकएय छै आ टकराव सं निपटएय मे दिक्कत भ सकएय छै. एसडब्ल्यूएसडी वाला लोगक मे डिप्रेशन कें खतरा बिना अइ स्थिति कें लोगक कें अपेक्षा बेसि होयत छै.
  • शराब आ नशा कें सेवन : एसडब्ल्यूएसडी सहित नींद कें समस्या वाला बहुत लोगक कें कोशिश छै की ओ शराब या नशा कें उपयोग सं खुद कें ‘दवाई’ देनाय. अइ सं ओकरा मादक पदार्थ या शराब कें उपयोग कें विकार कें खतरा भ सकएय छै.

नीक स्वास्थ्य के लेल नीक क्वालिटी के नींद जरूरी अछि। एसडब्ल्यूएसडी आ नींद कें कमी मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियक कें खराब कयर सकएय छै या नव समस्या पैदा कयर सकएय छै.

एसडब्ल्यूएसडी सं पैदा भ सकएय वाला दीर्घकालिक स्वास्थ्य जोखिम इ देल गेल छै:

  • बेर-बेर बीमारी, जेना सर्दी आ फ्लू.
  • खून मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ल।
  • हृदय रोग।
  • मोटापा।
  • जठरांत्र संबंधी मुद्दे।
  • प्रजनन तंत्र कें समस्या आ/अथवा टेस्टोस्टेरोन कें कम स्तर.
  • कई प्रकार के कैंसर।

ई एसडब्ल्यूएसडी स्थिति कतेक दिन धरि चलत?

शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर कें लक्षण आमतौर पर तखन तइक रहएयत छै जखन तइक अहां अनियमित घंटो काज करएयत छी. इ स्थिति तखन दूर भ जायत छै जखन अहां फेर सं नियमित समय पर सुतय आ जागनाय शुरू करय छी. मुदा, पाली मे काजक कार्यक्रम समाप्त भेलाक बादहुं नींदक समस्या भ सकैत अछि.

एसडब्ल्यूएसडी कें बारे मे हमरा कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?

यदि अहां कें शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर कें लक्षण छै त बेसि नीक होयत छै की डॉक्टर सं बात करूं ताकि अहां कें लेल काज करय वाला समाधान खोजल जा सकय.

यदि अहां कें एसडब्ल्यूएसडी कें निदान भ गेल छै आ अहां कें इलाज कें योजना किच्छू सप्ताह कें बाद काज नहि कयर रहल छै, त फेर सं अपन डॉक्टर सं मिलूं.

मोन राखू, पाली मे काज करय वाला सब मे शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD) नहि भ जायत छै. बहुत लोक के पहिने त नव पाली के एडजस्ट करय मे दिक्कत होएत छनि. मुदा, जं किछु सप्ताहक बाद सेहो अहां कें नींद आवय मे या नींद रहय मे परेशानी भ रहल छै, या सात सं आठ घंटा कें नींद कें बाद सेहो अहां कें थकान महसूस भ रहल छै, त अहां कें एसडब्ल्यूएसडी भ सकएयत छै. नीक खबर इ छै कि एसडब्ल्यूएसडी कें लक्षणक कें कम करय मे मदद करय कें कईटा तरीका छै. डॉक्टर एकर निदान कयर सकएय छै आ अहां कें एसडब्ल्यूएसडी कें प्रबंधन कें लेल इलाज कें योजना द सकएय छै.

अंतिम टेक-होम संदेश

ठीक छै, त आब अहाँ सब के नीक बुझना गेल अछि जे आइ हम सब की बात क रहल छी, शिफ्ट वर्क स्लीप डिसऑर्डर (SWSD)। अगर अहां पाली मे काज करय वाला छी तं एहि सभ बात के ध्यान मे राखब:

  • अपन नींद के प्राथमिकता दियौ। ओतबे जरूरी अछि जतेक अहाँक काज।
  • यदि अहां कें SWSD कें लक्षण (अनिद्रा, बेसि नींद आनाय, ध्यान मे कमी) छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. चिकित्सकीय सलाह लेब।
  • अहां अपन काजक वातावरण, घरक वातावरण, आ अपन रोजमर्रा कें दिनचर्या मे छोट-छोट बदलाव कयर अइ स्थिति कें बहुत हद तइक नियंत्रित कयर सकय छी.
  • ब्राइट लाइट थेरेपी, मेलाटोनिन, आ जरूरत पड़ला पर पर्चे कें दवाईयक जैना चीजक मदद कयर सकएय छै.
  • नींद मे कहियो गाड़ी नहि चलाउ। अहाँ आ दोसरो लेल खतरनाक अछि।
  • अहाँ असगर नहि छी। बहुतो लोक एहन छथि जे एहि समस्या स पीड़ित छथि, आ मदद सेहो उपलब्ध अछि।

अस्तु, अपन नींदक ख्याल राखू। कारण स्वस्थ, सुखी जीवन के लेल नीक नींद बहुत जरूरी अछि !


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