की बच्चाक कें अचानक अंग-अंग खत्म भ जायत छै? आउ एहि दुर्लभ बीमारी (Acute Flaccid Myelitis) के बारे मे जानब

कल्पना करू जे अहाँक छोटका बच्चा दौड़ैत-दौड़ैत खेलाइत अछि, आ अचानक ओकर एकटा हाथ वा टांग जेना लकवाग्रस्त भ' गेल हो। आकि अंग-अंग एतेक कमजोर भ' गेल अछि जे सोझ ठाढ़ो नहि भ' सकैत अछि। एहि तरहक किछु देखि कोनो अभिभावक केँ डरा जायत। आइ हम एकटा दुर्लभ मुदा बहुत गंभीर न्यूरोलॉजिकल स्थिति के बात करब जे अचानक भ सकैत अछि. ई एक्यूट फ्लेक्सिड मायलाइटिस, या संक्षेप मे एएफएम अछि ।

एक्यूट फ्लेक्सिड मायलाइटिस (AFM) ठीक-ठीक की छै?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एएफएम एगो गंभीर स्थिति छै जे हमरऽ तंत्रिका तंत्र क॑ प्रभावित करै छै । एकरा स॑ हमरऽ रीढ़ के हड्डी केरऽ धूसर पदार्थ म॑ सूजन या सूजन होय ​​जाय छै ।

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई ग्रे मैटर की अछि। हमर शरीर के एकटा जटिल विद्युत परिपथ के रूप में सोचू। मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी एकर मुख्य नियंत्रण कक्ष अछि । ई नियंत्रण कक्ष म॑ ग्रे पदार्थ मुख्य जगह छै जे संकेत भेजै छै जे हमरऽ मांसपेशी केरऽ गति क॑ नियंत्रित करै छै । तेँ जखन एएफएम मे ई महत्वपूर्ण स्थान क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तखन मस्तिष्क सँ पठाओल गेल संकेत मांसपेशी मे ठीक सँ नहि जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि अंग अचानक कमजोर होय जाय छै, सुन्न होय ​​जाय छै आरू रिफ्लेक्स खतम होय जाय छै ।

ई अपेक्षाकृत नव बीमारी अछि। डॉक्टर सब एकरा 2014 में एकटा अलग बीमारी के रूप में चिन्हित केने छलाह.ओहि सं पहिने जखन एहि तरहक लक्षण देखबा में आयल त डॉक्टर सब सोचैत छलाह जे ई एकटा आओर न्यूरोलॉजिकल बीमारी जेना ``ट्रांसवर्स मायलाइटिस''.

एएफएम आ गुइलेन-बैरे सिंड्रोम (जीबीएस) मे की अंतर छै?

एकटा आओर बीमारी जे बहुत लोक एएफएम सं भ्रमित करैत छथि से थिक `गुइलेन-बैरे सिंड्रोम` (संक्षेप मे जीबीएस) । एहि दुनू रोगक मुख्य लक्षण मांसपेशीक कमजोरी होइत छैक । मुदा दुनू एकदम अलग अछि। देखल जाय जे ओ अंतर की अछि।

कल्पना करू जे हमर तंत्रिका तंत्र एकटा नेटवर्क जकाँ अछि जे देश भरि मे बिजली वितरित करैत अछि ।

• एएफएम मे नुकसान होयत छै: अइ नेटवर्क कें मुख्य पावरहाउस, रीढ़ कें हड्डी मे ग्रे पदार्थ. जखन पावरहाउस स्वयं क्षतिग्रस्त भ जायत अछि त ओ बिजली उत्पादन आ संचारित नहि क सकैत अछि।
• जीबीएस नुकसान : बिजली संयंत्र सं घरक मे बिजली पहुंचाबय वाला तार. हम एहि सभकेँ परिधीय तंत्रिका कहैत छी । जखन तार खराब भ जाइत अछि त बिजली संयंत्र सं बिजली भेजला के बादो घर मे ठीक सं नहि पहुंचैत अछि.

सीधा शब्दमें कहल जाय त एएफएम केंद्रीय तंत्रिका तंत्रक समस्या थिक . जीबीएस परिधीय तंत्रिका तंत्रक समस्या थिक .

एहि लक्षणक प्रसारक तरीका मे सेहो अंतर होइत छैक ।

• जीबीएस मे : कमजोरी आमतौर पर पैर मे शुरू होइत अछि आ फेर धीरे-धीरे शरीर पर ऊपर जाइत अछि ।
• एएफएम मे : कमजोरी कतहु सं शुरू भ सकैत अछि, शायद एकटा हाथ मे, या दुनू पैर मे सेहो।

एकटा आओर महत्वपूर्ण बात इ छै की ओ उम्र समूह मे इ बीमारी बेसि बेर होयत छै. एएफएम कें 90% रोगी 1 सं 7 साल कें बीच कें छोट बच्चाक छै.मुदा , वयस्कक मे इ बहुत कम भ सकएयत छै. मुदा, जीबीएस 40 साल सं बेसि उम्र कें वयस्कक मे बेसि देखल जायत छै.

ई बीमारी कतेक आम अछि ? केकरा भेटबाक बेसी संभावना अछि?

एएफएम एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। अमेरिका जैसनऽ देश म॑ भी अनुमान छै कि हर साल दस लाख म॑ स॑ एक स॑ भी कम लोगऽ म॑ ई बीमारी होय जाय छै । मुदा हाल मे रिपोर्ट भेल मामला मे मामूली बढ़ोतरी भेल अछि।

जेना कि हम पहिने कहलौं , ई बीमारी छोट बच्चा सब में बेसी होइत अछि . 7 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें विशेष रूप सं खतरा छै. चूँकि बच्चाक कें संग इ भ सकएयत छै, अइ कें लेल हमरा सब कें लेल माता-पिता कें रूप मे इ जाननाय महत्वपूर्ण छै.

एएफएम के लक्षण की अछि ?

एहि बीमारी के सब सं खतरनाक बात ई जे लक्षण बहुत अचानक आबि जाइत अछि . इ लक्षण किच्छू घंटा या किच्छू दिनक कें भीतर दिखाई द सकएय छै. यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.

एकर की कारण अछि ?

ई ओ सवाल अछि जेकर पता एखनो डॉक्टर नहि क पाबि रहल छथि। हमरा सब के एखन धरि शत-प्रतिशत यकीन नै अछि जे एएफएम के सही कारण की अछि।

मुदा, बहुतो शोधकर्ता आ डॉक्टर कें आशंका छनि जे एहिमें एक प्रकारक वायरस शामिल छैक . एकटा प्रबल शंका छै कि `गैर-पोलियो एंटरोवायरस` समूह कें वायरस एकर कारण भ सकएयत छै.

मोन राखू, एएफएम कें लक्षण देखएय सं पहिले, बहुत सं बच्चाक कें श्वसन संक्रमण भ जायत छै, जेना आम सर्दी, बुखार आ खांसी . एहि सं ई शंका आओर बढ़ि जाइत अछि जे वायरल कनेक्शन अछि. विशेष रूप सं, बहुत सं एएफएम रोगी मे `एंटेरोवायरस डी68` आ `एंटेरोवायरस ए71` वायरस कें पहचान कैल गेल छै.

डाक्टर एहि बीमारीक सही निदान कोना करैत छथि ?

एएफएम के निदान कनि चुनौतीपूर्ण अछि कारण ई दुर्लभ अछि आ एकर लक्षण अन्य न्यूरोलॉजिकल बीमारी जेना जीबीएस, ट्रांसवर्स मायलाइटिस, आ पोलियो सं बहुत मिलैत जुलैत अछि, जकर चर्चा हम पहिने केने रही.

एहि लेल डॉक्टर के कईटा जांच करय पड़तन्हि जे ई एएफएम अछि कि कोनो दोसर बीमारी.

• शारीरिक जांच आ न्यूरोलॉजिकल जांच : पहिने डॉक्टर बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय. अंग-अंग मे कमजोरी, मांसपेशीक स्थिति, आ रिफ्लेक्स केहन अछि, एकर जांच करताह।
• एमआरआई स्कैन : एएफएम कें निदान कें लेल इ सब सं महत्वपूर्ण आ उपयोगी परीक्षण छै. मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के एमआरआई स्कैन सं ओ परिवर्तन, जेना सूजन, स्पष्ट रूप सं देखा सकैत अछि जे रीढ़ के हड्डी के ग्रे पदार्थ में एएफएम के विशेषता अछि.
• स्पाइनल टैप/लम्बर पंचर : एहि मे पीठक निचला भाग मे एकटा छोट सुई घुसा कए रीढ़क हड्डीक आसपासक थोड़ेक मात्रा मे द्रव (सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड - सीएसएफ) निकालब शामिल अछि । अइ तरल पदार्थ कें जांच कैल जा सकएय छै की कोनों संक्रमण छै या सूजन छै.
• तंत्रिका आ मांसपेशीक कार्यक परीक्षण : विशेष परीक्षण कयल जा सकैत अछि, जेना तंत्रिका चालन अध्ययन, जे तंत्रिकाक माध्यम सँ संकेतक यात्राक गति केँ मापैत अछि, आ इलेक्ट्रोमायोग्राफी, जे मांसपेशीक विद्युत गतिविधि केँ मापैत अछि ।

एहि सब परीक्षण स प्राप्त जानकारी कए मिला कए डॉक्टर अंतिम निष्कर्ष पर पहुंचैत छथि ।

एएफएम के कोनो इलाज छै की नै?

दुर्भाग्यवश, कोनों निश्चित उपचार नहि छै जे एएफएम कें पूरा तरह सं ठीक कयर सकय. कारण ई एकटा नव बीमारी अछि, ताहि लेल एखन धरि डॉक्टर आ वैज्ञानिक एकर सर्वोत्तम इलाज पर शोध क रहल छथि।

अइ कें लेल इलाज कें मुख्य लक्ष्य लक्षणक कें नियंत्रित करनाय आ बच्चा कें बेसि सं बेसि ठीक हुअ मे मदद करनाय छै.

• फिजिकल थेरेपी आ ऑक्यूपेशनल थेरेपी : इ इलाज कें एकटा आवश्यक अंग छै. इ चिकित्साक कमजोर अंगक कें व्यायाम करएय मे मदद करएयत छै, मांसपेशीक कें ताकत कें पुनर्निर्माण करएय मे मदद करएयत छै आ बच्चा कें स्वतंत्र रूप सं काज करएय कें लेल प्रशिक्षित करएयत छै.
• अन्य उपचार : किछु मामला मे पेरिफेरल नर्व सर्जरी सन चीज मांसपेशीक बर्बादी रोकबा मे सफल देखल गेल अछि । मुदा, न्यूरोलॉजिस्ट ई तय करत जे ई सब प्रत्येक मरीजक लेल उचित अछि कि नहिं.

जँ संभव हो तँ एहि बीमारीक अनुभव रखनिहार न्यूरोलॉजिस्टक समक्ष इलाज करब बेसी नीक रहत ।

बीमारी कें पूर्वानुमान आ संभावित जटिलताक की छै?

चूँकि एएफएम एकटा नव बीमारी अछि, शोधकर्ता एखनो ई ठीक-ठीक नहि कहि सकैत छथि जे एक बेर एकर दीर्घकालीन परिणाम की होयत। मुदा जे किछु ज्ञात अछि ओकर आधार पर एक व्यक्ति सँ दोसर व्यक्ति मे परिणाम बहुत भिन्न भ सकैत अछि ।

• धीरे-धीरे ठीक होनाय : बहुत सं बच्चाक, जेकर इलाज जारी छै, जेना शारीरिक चिकित्सा, समय कें साथ धीरे-धीरे किच्छू हद तइक ठीक भ जायत छै. मांसपेशीक ताकत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि।
• पूर्ण रिकवरी : एएफएम कें 10% सं कम रोगी पूर्ण रूप सं ठीक भ जायत छै. बहुतो मे किछु हद तक कमजोरी बनल रहि सकैत अछि।

संभावित गंभीर जटिलता

• श्वसन विफलता : ई सबसँ खतरनाक जटिलता अछि जकर चर्चा हम पहिने केने रही । यदि सांस लेवा मे मदद करएय वाला मांसपेशी कमजोर भ जायत छै त रोगी अपन दम पर सांस लेवा मे असमर्थ भ जेतय. ओहि समय हुनका वेंटिलेटर सं जोड़य पड़त. इ स्थिति एएफएम कें लगभग एक तिहाई रोगी मे होयत छै.
• अन्य न्यूरोलॉजिकल जटिलताएँ : १.गंभीर, जानलेवा जटिलताक कें संभावना छै, जेना शरीर कें तापमान आ रक्तचाप मे असामान्य बदलाव, आ दिल कें धड़कन अनियमित.

की एहि स बचबाक कोनो उपाय अछि?

चूँकि एएफएम के सही कारण के बारे में पता नै छै, एकरा रोकै के कोनो खास तरीका नै छै। लेकिन, चूँकि एकरऽ मुख्य रूप स॑ वायरल संक्रमण के कारण होय के आशंका छै, ई लेली वायरस स॑ बचै लेली हम्मं॑ सामान्यतः पालन करलऽ जाय वाला स्वास्थ्य आदतऽ के पालन करना बहुत जरूरी छै ।

• नियमित रूप स साबुन आ पानि स हाथ धोउ। अपन बच्चाक कें हाथ कें नीक सं धोनाय सिखाऊं, खासकर खाना खाएय सं पहिले, बाथरूम कें उपयोग करएय कें बाद आ बीमार व्यक्ति कें देखभाल करएय कें बाद.
• बिना धोएल हाथ सं अपन चेहरा, आंख, नाक आ मुंह कें स्पर्श सं बचूं.
• बीमार लोक स दूर रहू।
• अपन बच्चा कें उम्र कें हिसाब सं जरूरत कें सबटा टीकाकरण दिअ.
• बार-बार स्पर्श कैल गेल सतह (दरवाजा कें घुंडी, टेबल) कें कीटाणुनाशक सं साफ करूं.

इ सरल स्वास्थ्य आदतक हमर बच्चाक कें न केवल एएफएम सं बचा सकएय छै, बल्कि अन्य बहुत सं संक्रामक बीमारियक सं सेहो बचा सकएय छै.