की अहां कें दमा जैना सांस कें समस्या छै? या फेर अहां अपन परिवार मे कियो इनहेलर के इस्तेमाल करय वाला देखलहुं अछि? आइ हम सब एहि दवाई सबहक गप्प करय जा रहल छी जे साँस लेबय मे आसानी करैत अछि, अर्थात ब्रोंकोडाइलेटर। बहुत लोक एहि सब स डरैत छथि, मुदा अगर अहां एकरा सही तरीका स बुझैत छी आ ओकर उपयोग करि लैत छी त इ सब जीवन मे बहुत मददगार भ सकैत अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त ब्रोंकोडाइलेटर की होइत छैक ?
जे वायुमार्ग हवा कें फेफड़ा मे पहुंचाबै छै ओकरा ट्यूब कें रूप मे सोचूं. जखन एहि नली सभक चारूकातक नाजुक मांसपेशी कसैत अछि तखन नली सभक भीतरक जगह छोट भ' जाइत अछि आ हवाक गुजरब कठिन भ' जाइत अछि । दमा आ सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) सन स्थिति मे इएह होइत अछि । तखने अहाँकेँ लगैत अछि जेना अहाँक गला घोंट रहल अछि आ अहाँक छाती सिकुड़ि गेल अछि ।
अस्तु, ब्रोंकोडाइलेटर नामक ई दवाई जे करैत अछि, से थिक, ओहि कसल मांसपेशी कें तुरंत आराम दैत छैक आ संकुचित वायुमार्ग (ब्रोन्ची) कें चौड़ा क दैत छैक. तखन फेफड़ा कें हवा कें अंदर आ बाहर लेनाय आसान भ जायत छै, आ अहां बेसि आसानी सं सांस ल सकएय छी.
एहि दवाई सभक एकटा आओर फायदा अछि. जखन वायुमार्ग चौड़ा भ जायत छै तखन भीतर फंसल बलगम सेहो स्वतंत्र रूप सं चलय लगैत छै. तखन बलगम कें बेसि आसानी सं खांसी कयर सकय छी.
ई दवाई मुख्य रूप सं इनहेलर कें रूप मे आ एकटा तरल पदार्थ कें रूप मे आबै छै जे नेबुलाइजर नामक मशीन कें माध्यम सं देल जायत छै.
ब्रोंकोडाइलेटर के मुख्य दू प्रकार होइत अछि : १.
एकरा दू मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकय छै, जेकर आधार पर इ काज करय मे कतेक समय लगय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की अइ मे सं एकटा कें उपयोग करूं, या शायद दूनू कें उपयोग करूं.
| औषधि प्रपत्र | वर्णन |
|---|---|
| लघु-अभिनय वाला ब्रोंकोडाइलेटर | इ ओ दवाई छै जे अचानक दमा कें लक्षणक कें जल्दी नियंत्रित करएय कें लेल देल जायत छै, जेना घरघराहट. एकरा "रेस्क्यू इनहेलर" सेहो कहल जाइत अछि | लगभग ३-६ घंटा धरि रहैत अछि । |
| दीर्घकालिक ब्रोंकोडाइलेटर | आपातकालीन स्थिति मे एकर उपयोग नहि कैल जायत छै. एकर उपयोग प्रत्येक दिन नियमित समय पर कैल जायत छै, जे लगभग 12 घंटा तइक वायुमार्ग खुलल रहएयत छै, आ दमा कें हमला कें दोबारा नहि होएयत छै. ई सब "निवारक" के श्रेणी में अबैत अछि | |
ब्रोंकोडाइलेटर के मुख्य प्रकार की छै ?
ब्रोंकोडाइलेटर केरऽ मुख्य तीन प्रकार होय छै : बीटा २-एगोनिस्ट, एंटीकोलिनर्जिक, आरू थियोफिलिन ।
1. बीटा 2-एगोनिस्ट
ई सब छोट-अभिनय (साबा) आ दीर्घ-अभिनय (लाबा) दुनू प्रकार मे अबैत अछि ।
- शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्ट (SABA): इ "बचाव" दवाई छै जे अचानक दमा कें हमला कें लेल उपयोग कैल जायत छै. 15-20 मिनट कें भीतर काज करएयत छै आ लगभग 4-6 घंटा तइक राहत प्रदान करएयत छै. व्यायाम सं होएय वाला दमा सं बचाव कें लेल व्यायाम सं पहिले सेहो एकर उपयोग कैल जा सकएय छै. उदाहरण : `अल्बुटेरोल (वेंटोलिन®)`, `लेवालबुटेरोल (Xopenex®)`।
- दीर्घकालिक बीटा-2 एगोनिस्ट (LABA): इ दिन मे लगभग दू बेर लेल जायत छै आ बीमारी कें नियंत्रण मे रखय मे मदद करएयत छै. आमतौर पर एकरा कोर्टिकोस्टेरॉइड कें साथ देल जायत छै, जे एकटा प्रकार कें दवाई छै जे वायुमार्ग मे सूजन कें कम करएयत छै. उदाहरण : `साल्मेटरोल (सेरेवेंट®)`, `फोर्मोटेरोल (फोराडिल®)`। इनहेलर सेहो छै जे दुनू कें संयोजन करएयत छै, जेना `अडवाइर®` आ `सिम्बिकोर्ट®`.
2. एंटीकोलिनर्जिक
ई सब हमरऽ तंत्रिका तंत्र द्वारा उत्पादित रसायन एसिटाइलकोलाइन केरऽ क्रिया क॑ रोकै छै । ई एसिटाइलकोलाइन ही वायुमार्ग के आसपास के मांसपेशी के कसै के संकेत दै छै । इ दवाईयक कें उपयोग तत्काल राहत कें बजाय, नियंत्रण मे मुश्किल दमा कें दीर्घकालिक नियंत्रण कें लेल कैल जायत छै. उदाहरण : `इप्रैट्रोपियम ब्रोमाइड (Atrovent®)`, `टियोट्रोपियम ब्रोमाइड (Spiriva Respimat®)` |
3. थियोफिलिन
ई गोली (`Uniphyl®`) के रूप में आबै छै । हालांकि ई दमा केरऽ गंभीर हमला क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै, लेकिन एकरऽ उपयोग अब॑ व्यापक रूप स॑ नै होय छै । एहि दवाई कें सेवन करएय कें समय अहां कें नियमित रूप सं खून कें जांच करएय कें होयत, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें खून मे सही मात्रा मे दवाई छै.
एकर की दुष्प्रभाव अछि ?
उपयोग कैल गेल प्रकार कें आधार पर दुष्प्रभाव अलग-अलग भ सकएयत छै. मुदा, ई सब मे नहि होइत अछि, आ जँ होइत अछि त' प्रायः किछु दिनक बाद चलि जाइत अछि ।
| औषधि प्रकार | संभावित दुष्प्रभाव |
|---|---|
| बीटा 2-एगोनिस्ट | डगमगाइत, बेचैनी, हृदय गति बढ़ब, पेट परेशानी, अनिद्रा महसूस करब। |
| एंटीकोलिनर्जिक | मुँह, आँखि, आ नाक सुखायब, मुँह मे अजीब स्वाद, मतली, आ जँ दवाई आँखि मे आबि जाय त अस्थायी रूप सँ धुंधला दृष्टि। (किछु लोक के पेशाब करय मे दिक्कत भ सकैत अछि)। |
| थियोफिलिन | मतली, पेट दर्द, दस्त, माथ दर्द, दिल के धड़कन अनियमित, मांसपेशी के झकझोरब। |
की ब्रोंकोडाइलेटर एकटा प्रकार के स्टेरॉयड छै?
नहिं, ई दू टा एकदम अलग-अलग प्रकारक दवाई अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त ब्रोंकोडाइलेटर अहां के वायुमार्ग के मांसपेशी के आराम दैत अछि. स्टेरॉयड अहां कें वायुमार्ग मे सूजन कें कम करएयत छै. चूँकि इ दूनू प्रक्रिया दमा जैना बीमारियक मे होयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें इ दूनू दवाईयक कें एक संगे उपयोग करएय कें सलाह द सकएयत छै.
इन्हेलर के सही उपयोग कोना करब ?
दवाई कें पूरा लाभ प्राप्त करय कें लेल इन्हेलर कें सही उपयोग करनाय बहुत जरूरी छै. एहि चरण सभक पालन करू।
1. इनहेलर कैप कें कस क बंद करूं आ ओकरा लगभग 10-15 बेर नीक सं हिलाऊं.
2. ढक्कन खोलू।
3. एकटा गहींर साँस लिअ आ पूरा साँस छोड़ू।
4. मुँहक चारू कात अपन ठोर राखू आ ओकरा मजबूती सँ पकड़ू।
5. एक बेर इन्हेलर नीचाँ दबाउ। संगे-संग मुँहसँ गहींर साँस लिअ।
6. साँस लैत काल जँ अहाँकेँ सीटीक आवाज सुनबामे अबैत अछि तँ एकर मतलब अछि जे अहाँक साँस बेसी तेजीसँ भऽ रहल अछि । किछु गहींर साँस लिअ।
7. लगभग 10 सेकेंड धरि अपन साँस रोकू। इ तखन होयत छै जखन दवाई अहां कें फेफड़ा कें हर कोना मे पहुंच जायत छै.
8. डॉक्टर द्वारा अनुशंसित पफ के संख्या के लेल ई चरण दोहराउ। प्रत्येक पफ के बीच लगभग एक मिनट छोड़ि दियौ ।
9. समाप्त भेला पर फेर ढक्कन बंद करू।
10. महत्वपूर्ण : १.यदि अहां स्टेरॉयड (कोर्टिकोस्टेरॉइड) वाला इन्हेलर कें उपयोग करएयत छी, त ओकर उपयोग करएय कें बाद अपन मुंह कें पानी सं नीक सं कुल्ला करूं. एहि सं दुष्प्रभाव मे काफी कमी आबि सकैत अछि.
हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?
यदि अहां कें नव लक्षण जेना सांस कें तकलीफ, खांसी, या घरघराहट देखाय पड़एयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. ओ फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण कयर सकय छै आ अहां कें सही स्थिति कें पता लगा सकय छै.
आ एकटा आओर महत्वपूर्ण बात अछि।
यदि अहां कें सप्ताह मे दू बेर सं बेसि अपन रेस्क्यू इनहेलर (SABA) कें उपयोग करएय कें जरूरत छै , त एकर मतलब छै की अहां कें दमा कें नीक सं नियंत्रण नहि कैल गेल छै.
जँ एहन भेल तँ एकरा नजरअंदाज नहि करू। तुरंत अपन डॉक्टर सं मिल क चर्चा करू जे की अहां कें अपन स्थिति पर दीर्घकालिक नियंत्रण कें लेल जे दवाई खा रहल छी ओकर खुराक या प्रकार मे बदलाव करय कें जरूरत छै. हमेशा अपन डॉक्टर कें दवाई योजना कें ठीक-ठीक पालन करूं.
टेक-होम मैसेज
- ब्रोंकोडाइलेटर एक प्रकार के दवाई छै जे वायुमार्ग के आसपास के मांसपेशी के आराम दै छै, जेकरा स॑ सांस लेना आसान होय जाय छै ।
- मुख्य रूप सं दू प्रकार कें छै: तत्काल राहत (बचाव) आ दीर्घकालिक रोकथाम (निवारक)।
- अपन इनहेलर कें उपयोग ठीक वैह तरीका सं करनाय बहुत जरूरी छै जैना अहां डॉक्टर कें लिखल छै, सही समय पर आ सही खुराक कें साथ.
- यदि अहां कें सप्ताह मे दू बेर सं बेसि अपन "रेस्क्यू इनहेलर" कें उपयोग करएय कें जरूरत छै, त इ एकटा संकेत छै की अहां कें बीमारी बेकाबू भ गेल छै. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
- ब्रोंकोडाइलेटर स्टेरॉयड नहिं होइत अछि, मुदा एहि दुनू प्रकारक दवाईक प्रयोग प्रायः एक संग कयल जाइत अछि ।
- यदि अहां कें अपन दवाई या स्थिति कें बारे मे कोनों सवाल छै, त हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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