यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें मल्टीपल स्क्लेरोसिस छै, त अहां कें डॉक्टर डाइमिथाइल फ्यूमरेट नामक दवाई लिखने होयत. भले ही ई एगो जटिल नाम लगै छै, लेकिन एक बार जब॑ आपने ई समझी जाय छियै कि ई कोना काम करै छै आरू की-की सावधान रहना जरूरी छै त॑ ई एतना मुश्किल नै छै । त, आइ डाइमिथाइल फ्यूमरेट के बारे में बात करी एकटा सरल तरीका सं, एहन तरीका सं जे अहां सब बुझि सकब, ठीक छै?
ई की दवाई अछि ? `डाइमिथाइल फ्यूमरेट`?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई `डाइमिथाइल फ्यूमरेट` एकटा एहन दवाई अछि जे कैप्सूल के रूप में अबैत अछि | इ मुख्य रूप सं मल्टीपल स्क्लेरोसिस कें लोगक कें मदद करएयत छै, रिलैप्सिंग-रिमिटिंग प्रकार कें बीमारी मे, रिलैप्स कें आवृत्ति कें कम करएय मे . अर्थात ई बीमारी केरऽ बार-बार बढ़ै के नियंत्रण म॑ मदद करै छै ।
ओना एतय एकटा बहुत जरूरी बात मोन राखब । अर्थात ई दवाई मल्टीपल स्क्लेरोसिस के पूर्ण रूप सं ठीक नहिं क सकैत अछि . ई बीमारी के नियंत्रित करै में मात्र सहायक छै । जखन अहां इ दवाई फार्मेसी सं खरीदय छी त अक्सर इ दवाई `Tecfidera` ब्रांड नाम सं मिल सकय छै. ओना डाक्टर द्वारा निर्धारित नाम महत्वपूर्ण अछि । एहि दवाई कें उपयोग कखनों-कखनों अन्य स्थितियक कें लेल कैल जा सकएय छै, आ अगर अहां कें एकरा बारे मे कोनों सवाल छै त अहां अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछ सकएय छी.
एहि दवाई के प्रयोग सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के की कहबाक चाही?
ठीक छै, आब एहि `डाइमिथाइल फ्यूमरेट` दवाई के सेवन शुरू करय सं पहिने किछ महत्वपूर्ण बात अछि जे अहां के अपन डॉक्टर या नर्स के जरूर बताबय के चाही . कारण, एहि जानकारीक आधार पर डाक्टर निर्णय लेताह जे ई दवाई अहाँक लेल उपयुक्त अछि वा नहि, वा कोन सावधानीपूर्वक एकरा देल जेबाक चाही ।
एहि ठाम किछ एहन स्थिति अछि जकर रिपोर्ट करय के जरूरत अछि:
- यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली मे कोनों समस्या या कमजोरी छै .
- यदि अहां कें अखन कोनों संक्रमण (बोखार, सर्दी, खांसी जैना कोनों चीज) छै.
- यदि अहाँ के लिवर के बीमारी अछि , या पहिने सेहो भेल अछि |
- यदि अहां कें कहल गेल छै की अहां कें श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती कम छै .
- यदि अहां कें `डाइमिथाइल फ्यूमरेट`, `डाइरोक्सिमेल फ्यूमरेट`, या कोनों अन्य दवाई, भोजन, रंग, या संरक्षक कें दवाइयक सं एलर्जी भेल छै.
- यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी .
- यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी .
बिना ई सब बात नुकेनेअपन सुरक्षा कें लेल डॉक्टर कें कहनाय बहुत जरूरी छै.
हमरा एहि दवाईक प्रयोग ठीक-ठीक कोना करबाक चाही?
एहि दवाई के उपयोग ठीक सं जानब बहुत जरूरी अछि. अहां कें ओ पर्चे कें लेबल पर देल गेल निर्देशक कें पालन करबाक चाही जे अहां कें डॉक्टर अहां कें देल गेल छै.
- एहि दवाई कें एक गिलास पानि सं पूरा निगलबाक चाही .
- एहि कैप्सूल कें कहियो नहि तोड़ू, कुचलब, आ नहि चबाउ . अइ तरह सं दवाई कें प्रभावशीलता प्रभावित भ सकएयत छै, या दवाई कें अप्रत्याशित तरीका सं शरीर मे अवशोषित भ सकएय छै.
- अहां एकरा भोजन के संग या बिना भोजन के ल सकय छी . मुदा, किछु लोक कें एहि दवाई कें सेवन करएय कें समय पेट मे हल्का परेशानी या जलन कें सनसनी भ सकएयत छै. यदि अइ तरह भ सकएय छै, त भोजन कें साथ दवाई लेनाय अइ असुविधा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै .
- कोशिश करू जे अपन दवाई सही समय पर, जेना कि अहां के डॉक्टर के लिखल अछि, हर दिन लगभग एकहि समय पर लेबाक चाही . तखने दवाई सं नीक परिणाम भेटत.
- डॉक्टर कें निर्धारित सं बेसि दवाई नहि लेबाक चाही, या बेसि बेर नहि लेबाक चाही.
- भले ही अहां कें नीक लागय, मुदा अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें बिना अचानक इ दवाई लेनाय बंद नहि करूं .
यदि अहां इ दवाई छोट बच्चाक कें द रहल छी त अहां कें बाल रोग विशेषज्ञ सं अइ बारे मे बात करबाक चाही आ विशेष देखभाल करबाक चाही . कियाकि एहन बात छै जइ पर बच्चाक कें दवाई देएय कें समय वयस्कक कें अपेक्षा अलग तरह सं विचार करएय कें जरूरत छै.
ओवरडोज : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां अइ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी, त तुरंत नजदीकी जहर नियंत्रण केंद्र या आपातकालीन कक्ष मे फोन करूं .
ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि। कोनों कारण सं एकरा ककरो सं शेयर नहि करूं, भले ही ओकरा मे अहां कें समान लक्षण हो.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
हमरा सब के सब किछु याद नै रहैत अछि, ताहि लेल गलती स दवाई के खुराक छूटि गेल त चिंता जुनि करू।
- याद होइते छूटल समय के भरपाई करु .
- मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि जखन अहाँक मोन पड़य (अर्थात, ई अहाँक अगिला खुराकक करीब अछि), तं, छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ बस निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक ली .
- एकहि बेर मे दू खुराक कहियो नहि ली, अर्थात दोगुना खुराक नहि ली, कारण बिसरि गेलहुं . अइ तरह सं दुष्प्रभाव कें खतरा बढ़एयत छै.
एहि दवाई सं आओर कोन-कोन चीज परस्पर क्रिया क सकैत अछि?
एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि , डाइमिथाइल फ्यूमरेट आओर दवाई सेहो अछि. मतलब जखन ई दवाई सब एक संग लेल जाय त एकटा के प्रभावशीलता बदलि सकैत अछि या दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि ।
विशेष रूप सं निम्नलिखित दवाईयक कें साथ ``डाइमिथाइल फ्यूमरेट'' कें सेवन करनाय सख्त मना छै :
- `डाइरोक्सिमेल फ्यूमरेट`
- `मोनोमिथाइल फ्यूमरेट`
ई सूची सम्पूर्ण नहि अछि। अस्तु, अपन डॉक्टर कें कोनों अन्य दवाई (जइ मे ओवर-द-काउंटर दवाईयक सहित), जड़ी-बूटी, विटामिन, आ आहार पूरक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी. संगहि, जं अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, वा अन्य अवैध नशाक प्रयोग करैत छी तं अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ . एहि मे सं किछ एहि दवाई सं ठीक सं काज नहिं क सकैत अछि.
एहि दवाई के सेवन करय काल कोन-कोन चीज सं सावधान रहबाक चाही?
एहि दवाई के सेवन करैत काल अहां के अपन स्वास्थ्य के प्रति कनि बेसि सावधान रहय के जरूरत अछि.
- नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करू : नियमित अंतराल पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू आ देखू जे अहां के लक्षण मे सुधार भ रहल अछि या खराब भ रहल अछि. अहां कें स्थिति कें आधार पर, अहां कें डॉक्टर ब्लड वर्क जैना चीजक कें आदेश सेहो द सकएयत छै. एकरा छोड़ि नहि दियौक, आ नियमित रूप सँ काज कराउ।
- फ्लशिंग : किछु लोक कें एहि दवाई कें सेवन कें बाद फ्लशिंग , जे गर्म, लाल चेहरा आ संभवत: शरीर कें अन्य क्षेत्रक कें अनुभव भ सकएयत छै. ई प्रायः किछु समयक बाद चलि जाइत अछि । भोजन कें संग दवाई कें सेवन सं एकरा कम करएय मे मदद मिल सकएय छै . यदि इ फ्लशिंग अहां कें बहुत परेशान करएयत छै या नहि जायत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं . कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर कोनों अन्य उपाय कें सलाह द सकएयत छै, जेना कि अइ दवाई कें सेवन सं कनिक पहिले एस्पिरिन लेनाय. एहि बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू।
- संक्रमण कें खतरा : इ दवाई अहां कें शरीर कें बीमारी सं लड़एय कें क्षमता कें कनिक कम कयर सकएयत छै, यानी अहां कें प्रतिरक्षा कें . अस्तु, संक्रमणक संभावना बेसी रहैत अछि . यदि अहां कें कोनों सर्दी या अन्य संक्रमण कें लक्षण जेना बोखार, ठंढा, गला मे खराश, नाक बहनाय, खांसी, या अन्य लक्षण छै, त स्व-चिकित्सा नहि करूं आ डॉक्टर कें बताऊं . एहि दौरान बीमार लोक सं दूर रहय के कोशिश सेहो नीक रहत.
- मस्तिष्क संक्रमण कें गंभीर खतरा : हालांकि इ बहुत दुर्लभ घटना छै, मुदा एकरा सं जागरूक रहनाय जरूरी छै . किछु मरीज मे एहि दवाई सं मस्तिष्क में गंभीर संक्रमण भ सकैत अछि . इ कखनों-कखनों जानलेवा भ सकएय छै. अस्तु, यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही :
- दृष्टि बदलैत अछि (दू मे चीज देखब, धुंधला दृष्टि)
- सोच मे दिक्कत, भ्रम
- शरीरक एक कात कमजोरी
- चलय या ठाढ़ होय के समय संतुलन या समन्वय के नुकसान
- स्मृति के नुकसान
- अहाँक व्यवहार आ व्यक्तित्व मे पैघ परिवर्तन
यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों बात देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं . यदि अहां तुरंत अपन डॉक्टर सं नहि पहुंच सकएय छी, त जल्द सं जल्द अन्य चिकित्सा मदद (जैना, अस्पताल कें आपातकालीन कक्ष) कें लेल जाऊं.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
कोनों दवाई कें तरह डाइमिथाइल फ्यूमरेट कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. सबके नै भेटैत छै, मुदा संभावित के प्रति जागरूक रहब नीक छै।
दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं:
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कें सूचित करबाक चाही :
- एलर्जी : एहि मे त्वचा पर दाना, खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन शामिल अछि ।
- बुखार या ठंढा, गला मे खराश (ई कोनों संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)।
- यकृत मे चोट कें संकेत आ लक्षण : जेना, गहरे पीला या भूरा रंग कें पेशाब; सामान्य बीमार भावना या फ्लू जैना लक्षण; हल्का रंगक मल; भूख मे कमी; जी ओकिएनाइ; दाहिना ऊपरी पेट दर्द; असामान्य रूप सं कमजोर या थाकल महसूस करनाय; आँखि वा त्वचाक पीयरपन।
- गंभीर मस्तिष्क संक्रमण के संकेत आ लक्षण : जे बात हम पहिने बात केने रही, जेना दृष्टि में बदलाव, भ्रम, शरीर के एक कात कमजोरी, संतुलन के नुकसान, याददाश्त के नुकसान, आ व्यक्तित्व में बदलाव.
दुष्प्रभाव जे आमतौर पर अहां कें अपन डॉक्टर कें बतावय कें जरूरत नहि होयत छै , मुदा यदि ओ बनल रहएयत छै त ओकर रिपोर्ट करबाक चाही:
इ दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहयत छै या अहां कें परेशान करएयत छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं :
- दस्त
- फेशियल फ्लशिंग (जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही)
- जी ओकिएनाइ
- पेट दर्द
- पेट परेशान, जलन सनसनी
एहि सूची मे सभ संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहि अछि । यदि अहां कें कोनों अन्य असामान्य चीज देखाय पड़एयत छै, त ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.
दवाई के कोना संग्रहित करब?
दवाईयक कें सही ढंग सं संग्रहण करनाय ओकर गुणवत्ता कें बनाए रखनाय बहुत जरूरी छै.
- एहि दवाई कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं .
- कमरा कें तापमान पर स्टोर करूं , 15 आ 30 डिग्री सेल्सियस (59 आ 86 डिग्री फारेनहाइट) कें बीच. अत्यधिक गर्मी या ठंड कें संपर्क मे नहि राखूं.
- दवाई ओहि मूल पात्र मे राखू जाहि मे ओ आयल छल .
- प्रकाश से रक्षा करे |मतलब, एकरा सीधा रौद मे नहि राखू।
- एक्सपायरी डेट कें बाद बचल कोनों दवाई कें बिना उपयोग करएय कें फेंक दिअ .
ई सब बात अहाँक लेल महत्वपूर्ण अछि (Take-Home Message)
ठीक छै, त आउ, `डाइमिथाइल फ्यूमरेट` दवाई के बारे में जे किछु बात याद राखय के जरूरत अछि, ताहि पर जाउ जेकर हम सब गप्प केने रही.
एहि दवाई के उपयोग मल्टीपल स्क्लेरोसिस में लक्षण के पुनरावृत्ति के कम करय में मदद करय लेल कएल जाइत अछि. मुदा, ई बीमारी के पूर्ण रूप सं ठीक नहिं करैत अछि.
- दवाई लेबा सं पहिने अपन डॉक्टर कें अपन स्वास्थ्य संबंधी सबटा स्थिति आ अन्य दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी .
- कैप्सूल कें पूरा निगलूं, ओकरा नहि तोड़ूं, कुचलूं, या चबाऊं नहि .
- यदि अहां कें पेट खराब होय छै, त ओकरा भोजन कें साथ लूं .
- यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै, तखन जहिना मोन पड़एयत छै, ओकरा खाऊं . मुदा जँ अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि तँ ओहि समय लिअ । दोगुना खुराक नहि लेबाक चाही।
- चेहरा पर लाली, संक्रमण कें खतरा, आ विशेष रूप सं गंभीर मस्तिष्क संक्रमण कें संकेतक कें बारे मे जागरूक रहूं . अगर अहां के एहन कोनो बात देखय लेल मिलय त तुरंत अपन डॉक्टर के बताउ.
- दुष्प्रभावक कें बारे मे जागरूक रहूं , आ यदि ओ गंभीर छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- दवाई कें सही आ सुरक्षित रूप सं राखूं .
अंत मे, यदि अहां कें अइ `डाइमिथाइल फ्यूमरेट` दवाई या अहां कें चिकित्सा स्थिति कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट, या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं पूछय सं कहियो नहि डेराउ . ओ अहां कें मदद करएय वाला आ अहां कें कोनों चिंता कें समाधान करएय कें लेल सबसे अच्छा लोग छै. सबसँ जरूरी बात ई जे अहाँ अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब !
` डाइमिथाइल फ्यूमरेट, टेक्फिडेरा, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, एमएस, दवाई, दुष्प्रभाव, मल्टीपल स्क्लेरोसिस











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