की अहां कहियो गंभीर दुर्घटना मे पड़ल छी या पैघ सर्जरी करय पड़ल अछि? अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा बहुत मजबूत दर्द निवारक दवाई लिखने होयत जे अहां कें जे असहनीय दर्द महसूस भ रहल छल ओकरा मे मदद करतय. ई दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग कैंसर जैना पुरानी, गंभीर दर्द कें स्थितियक कें इलाज मे सेहो कैल जायत छै. आइ हम दर्द निवारक दवाई के एहि शक्तिशाली वर्ग के बारे में बात करय जा रहल छी, जेकरा ओपिओइड कहल जाइत अछि. हालांकि ई सब अद्भुत दर्द राहत दै छै, लेकिन सिक्का के दोसरऽ तरफ आरू एकरा स॑ पैदा होय वाला जोखिम के बारे म॑ हमरा सब लेली जागरूक होना जरूरी छै ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई ओपिओइड की छै?
ओपिओइड्स एकटा विशेष वर्ग कें दवाइयक छै जे मध्यम सं गंभीर दर्द कें इलाज कें लेल प्रयोग कैल जायत छै. कखनो काल एकरा "मादक पदार्थ" सेहो कहल जाइत छैक | अइ मे सं किच्छू ओपीओइडक कें उत्पादन प्राकृतिक रूप सं कैल जायत छै ( उदाहरण कें लेल , खसखस कें पौधा सं), जखन कि किच्छू प्रयोगशाला मे सिंथेटिक रूप सं बनायल जायत छै.
ई सब बहुत अजीब तरीका स काज करैत अछि। कल्पना करू, जखन अहाँ अपन शरीर मे कतहु चोटिल भ' जाइत छी त' ओहि ठाम सं नर्वस के माध्यम सं मस्तिष्क मे एकटा संदेश जाइत अछि जे "ई दर्द अछि." ओपिओइड की करै छै कि ई तंत्रिका कोशिका क॑ प्रभावित करै छै जे वू संदेश ले जाय छै, आरू वू वू संदेश क॑ मस्तिष्क म॑ जाय स॑ रोकै छै । जेना मैसेज के ब्लॉक क रहल छथिन्ह. तेँ जा धरि दवाई प्रभावी नहि भ' जायत ता धरि दर्द नहि बुझाइत अछि ।
ओना ई नशा किछु आओर करैत अछि । ई सब हमरऽ दिमाग म॑ इनाम प्रणाली क॑ उत्तेजित करै छै, यही वजह छै कि कुछ लोगऽ क॑ ई दवाई लेली बहुत खुशी, हल्कापन, आरू तैरना (उल्लास) के भाव के अनुभव होय सकै छै ।
इ कारण छै कि ओपिओइड्स कें लत कें खतरा एतेक बेसि छै. भले ही अहां नशा छोड़य चाहय छी मुदा अहां के दिमाग अहां के नहि छोड़त. ओहि सुखद भाव के माँगैत रहैत अछि । समय के साथ अहां मानसिक आ शारीरिक रूप सं दवाई पर निर्भर भ सकय छी.
एकटा आओर समस्या ई अछि जे समय के संग शरीर के एहि दवाई (सहिष्णुता) के आदत भ जाइत अछि. मतलब जे प्रारंभिक खुराक सं प्राप्त दर्द सं राहत आब पर्याप्त नहिं अछि. ओहिना राहत पाबय लेल दवाई के खुराक धीरे-धीरे बढ़ाबय पड़त. अइ स्थिति सं खतरनाक ओवरडोज कें खतरा बढ़एयत छै.
नशा कें अइ बेसि जोखिम कें कारण, यदि कोनों डॉक्टर अहां कें लेल ओपिओइड लिखयत छै, त ओ बहुत सावधानी सं करतय. ओ अहां कें बारीकी सं निगरानी करतय आ धीरे-धीरे खुराक कें पतला करतय ताकि वापसी कें लक्षण कम सं कम भ सकय.
ओपीडी कें मुख्य प्रकार की छै?
ओपिओइड कें सौ सं बेसि प्रकार छै. एकर उत्पादन कोना होइत अछि ताहि आधार पर एकरा तीन मुख्य समूह मे बाँटल जा सकैत अछि : १.
- प्राकृतिक : ई खसखस के पौधा के बीज सं निकालल गेल पदार्थ सं बनैत अछि. एकरा अफीम सेहो कहल जाइत अछि । (उदाहरण : मॉर्फिन, कोडीन)।
- अर्ध सिंथेटिक : १.इ प्राकृतिक ओपिओइड्स कें उपयोग आ प्रयोगशाला मे संशोधित कयर बनायल जायत छै (जैना हेरोइन, हाइड्रोकोडोन)।
- सिंथेटिक : इ पूरा तरह सं प्रयोगशाला मे बिना कोनों प्राकृतिक सामग्री (जैना फेंटनिल) कें बनायल जायत छै.
नीचा देल गेल तालिका मे किच्छू सब सं बेसि उपयोग कैल जाय वाला आ चर्चा कैल गेल ओपिओइड्स कें दर्शाउल गेल छै.
| ओपिओइड दवा नाम | संक्षिप्त परिचय |
|---|---|
| कोडीन | इ आमतौर पर हल्का सं मध्यम दर्द कें लेल आ किच्छू प्रकार कें खांसी कें नियंत्रित करय कें लेल देल जायत छै. |
| मॉर्फिन | एकरऽ उपयोग गंभीर दर्द लेली, खास करी क॑ सर्जरी के बाद आरू कैंसर के दर्द लेली बहुतायत स॑ करलऽ जाय छै । |
| ऑक्सीकोडोन | मध्यम स गंभीर दर्द के लेल एकटा आओर शक्तिशाली दवाई। |
| फेंटनिल | ई एकटा एहन दवाई अछि जे मॉर्फिन सं 50-100 गुना बेसी शक्तिशाली होइत अछि आ चिकित्सकक देखरेख मे मात्र बहुत गंभीर दर्द पर देल जाइत अछि । |
| मेथाडोन | एकर उपयोग दर्द निवारक दवाई कें रूप मे आ अन्य ओपिओइड्स (खासकर हेरोइन) कें आदी लोगक कें इलाज मे सेहो कैल जायत छै. |
| हेरोइन | ई एकटा अवैध दवाई छै जे मेडिकल पर्चे पर उपलब्ध नै छै. एकरऽ नशा केरऽ बहुत अधिक संभावना छै । |
डॉक्टर कोन परिस्थिति मे ओपीडी लिखएयत छै?
कोनो डाक्टर एहन शक्तिशाली दवाई बेकार मे नहि लिखत। इ केवल गंभीर दर्द कें लेल लिखल जायत छै जेकरा अन्य दर्द निवारक दवाइयक सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै.
- तीव्र दर्द : अल्पकालिक, गंभीर दर्द जे गंभीर दुर्घटना, फ्रैक्चर या पैघ सर्जरी कें बाद होयत छै.
- कैंसर सं संबंधित दर्द : कैंसर कें रोगी मे गंभीर आ दीर्घकालिक दर्द कें प्रबंधन करनाय.
- पुरानी दर्द : किच्छू मामलाक मे, दीर्घकालिक दर्द कें लेल जेकरा अन्य उपचारक सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
- प्रशामक देखभाल : कोनों लाइलाज बीमारी वाला रोगी कें दर्द आ बेचैनी कें कम करनाय आ ओकरा सहज रहएय मे मदद करनाय.
इ ओपीडी विभिन्न रूपक मे आबै छै, जेना गोली/कैप्सूल, मौखिक घोल, इंजेक्शन, आ सपोसिटरी.
ओपिओइड्स कें साथ अहां कें किच्छू चीजक कें उपयोग नहि करबाक चाही?
ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां ओपिओइड्स ले रहल छी त इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें ओ अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां ले रहल छी, जइ मे विटामिन आ जड़ी-बूटी कें उत्पाद शामिल छै. संगहि, कोनों अन्य पदार्थ जे अहां खा रहल छी, जेना शराब कें बारे मे ईमानदार रहूं. अइ मे सं किच्छू कें ओपीडी कें साथ मिलला पर अकल्पनीय रूप सं खतरनाक प्रभाव भ सकएय छै.
नीचा किछ एहन चीजक कें जानकारी देल गेल छै जे ओपीडी कें साथ नकारात्मक रूप सं बातचीत कयर सकएय छै.
| इंटरैक्टेबल सामग्री | संभावित जोखिम |
|---|---|
| दारु | गंभीर नींद आनाय, होश मे आनाय, बहुत धीमा या सांस रुकनाय, आ मौत तइक भ सकएय छै. ओपिओइड्स कें साथ कहियो शराब नहि पीऊं. |
| बेंजोडायजेपिन आ नींदक गोली | ई ओतबे खतरनाक अछि जतेक शराब। एकरा सं सांस लेबय मे दिक्कत आ अत्यधिक नींद आबि जायत छै. |
| मांसपेशियों के आराम देवे वाला | नींद आ चक्कर बढ़ैत अछि। |
| किछु एंटीबायोटिक आ एंटीफंगल | इ शरीर मे ओपिओइड कें स्तर कें खतरनाक रूप सं बढ़ा सकएय छै. |
| किछु दौरा रोधी दवाई | ओपिओइड्स कें दर्द निवारक प्रभाव कें कम कयर सकएय छै या दुष्प्रभावक कें बढ़ा सकएय छै. |
ओपीडी कें दुष्प्रभाव आ जटिलता की छै?
कोनों दवाई कें तरह ओपीडी कें दुष्प्रभाव होयत छै. किच्छू छोट-मोट छै, जखन कि किच्छू बहुत खतरनाक भ सकएयत छै.
| ओपिओइड कें उपयोग कें दुष्प्रभाव आ गंभीर जटिलताक | |
|---|---|
| आम दुष्प्रभाव | |
| नींद आ मंदता | सोच आ कर्म धीमा। |
| मतली आ उल्टी | खासकर जखन अहां पहिल बेर दवा कें उपयोग शुरू करएयत छी तखन इ आम बात छै. |
| कब्ज | इ एकटा बहुत आम दुष्प्रभाव छै, कियाकि इ आंत कें कार्यक्षमता कें कम करएयत छै. |
| चक्कर आना (वर्टिगो) २. | शरीरक संतुलन प्रभावित भ सकैत अछि। |
| गंभीर जटिलता पर ध्यान देब | |
| ओवरडोज | ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। लक्षणक मे बहुत उथल-पुथल साँस लेब, दिलक धड़कन धीमा , आ होश मे कमी शामिल अछि । अहां कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जेबाक चाही. |
| भौतिक निर्भरता | दवाई छोड़एय कें लक्षण जेना पसीना, शरीर मे दर्द, आ बेचैनी तखन होयत छै जखन दवाई बंद भ जायत छै या खुराक कम भ जायत छै . |
| श्वसन अवसाद | फेफड़ा कें पर्याप्त हवा नहि मिल सकएय छै. खून मे कार्बन डाइऑक्साइड कें स्तर बढ़ सकएयत छै. |
| सहनशीलता | समय कें साथ, दर्द सं समान रूप सं राहत प्राप्त करय कें लेल बेसि खुराक कें आवश्यकता होयत छै. |
यदि अहां कें शक छै की कोनों व्यक्ति, खासकर छोट बच्चा, गलती सं अइ मे सं कोनों एकटा दवाइयक कें सेवन करएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. जखन अहां ओकरा तुरंत अस्पताल ल जा रहल छी तखन सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं.
यदि अहां ओपिओइड्स कें दीर्घकालिक लेनाय छै त की होयत छै?
ओपिओइड्स कें दीर्घकालिक उपयोग सं अन्य बहुत सं समस्याक पैदा भ सकएय छै.
- पुरानी कब्ज
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- अवसाद
- दिल के दौरा पड़बाक खतरा बढ़ि गेल
- नशा आ ओवरडोज के बहुत बेसी जोखिम
- यौन विकार आ इच्छा मे कमी
- नींद से जुड़ल समस्या
- ओपिओइड-प्रेरित हाइपरएलजेसिया : ई कनि अजीब बात अछि । जखन अहाँ दर्दक दवाई लैत छी तखन दवाईक कारण शरीरक दर्दक संवेदनशीलता बढ़ि जाइत अछि । मतलब हल्का दर्द सेहो बहुत बेसी तीव्र महसूस होबय लगैत अछि.
ओपिओइड्स एकटा बहुत शक्तिशाली आ उपयोगी वर्ग कें दवाइयक छै, मुदा एकर उपयोग केवल डॉक्टर कें देखरेख मे, निर्धारित खुराक मे आ निर्धारित समय कें लेल करबाक चाही.यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अइ दवाई कें आदी भ रहल छै, या इ अहां कें जीवन पर असर डाल रहल छै, त लाज या डर नहि करूं. एहि बारे मे तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करू. मदद लेबय के तरीका अछि.
टेक-होम मैसेज
- ओपिओइड एकटा प्रकार कें बहुत मजबूत दर्द निवारक दवाई छै जे केवल गंभीर दर्द कें लेल लिखल जायत छै.
- एहि सभक नशाक खतरा बहुत बेसी होइत छैक । अस्तु, कहियो अपन डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक सं बेसी वा निर्धारित अवधि सं बेसी समय धरि प्रयोग नहिं करू.
- अपन निर्धारित ओपीडी कोनों कारण सं ककरो आन कें नहि दिअ. जानलेवा भ सकैत अछि।
- यदि अहां ओपिओइड्स ल रहल छी, त अपन डॉक्टर सं इमानदार रहूं की अहां कें उपयोग करएय वाला अन्य सबटा दवाईयक, शराब आ अन्य पदार्थक कें बारे मे.
- यदि अहां दवाई पर निर्भर या आदी महसूस करएयत छी त लजाऊं नहि आ अपन डॉक्टर सं बात करूं आ मदद लेऊं.
- यदि अहां कें ओवरडोज कें लक्षण देखएयत छै, जेना सांस लेवय मे दिक्कत, अत्यधिक नींद आना, या होश मे कमी, त ओकरा आपातकालीन मानूं आ तुरंत रोगी कें अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
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