जखन डाक्टर कहैत छथि जे डिप्रेशन अछि त अगिला पैघ सवाल जे मोन मे अबैत अछि ओ अछि 'दवाई'। अहां एहि दवाई सं बहुत डरा सकय छी. "की हमरा एहि बातक लत लागि जायत?", "की एहि सँ हमरा आओर समस्या होयत?", "की ई दवाई हमरा लेल सही अछि?", आदि शायद अहाँक मोन मे दौड़ि रहल अछि. असल मे ई सब सोचब बहुत सामान्य बात अछि। आइ डिप्रेशन के नियंत्रित करय वाला एहि दवाई के बारे में बात करी, आओर ओहि सभ सवाल के जवाब खोजल जाए जे अहां के दिमाग में अछि.
सही दवाई तकबा मे हमरा एतेक समय किएक लगैत अछि?
ई सबसँ जरूरी बात अछि जे हमरा सभकेँ पहिने बुझबाक चाही। अवसाद सब पर अलग-अलग असर करैत अछि। संगहि, एकरा लेल दवाई के काज करय के तरीका सेहो व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होएत अछि. जेना कोनो स्टोर पर जा कए ड्रेस चुनैत छी तहिना अहां के शरीर आओर अहां के हालत के लेल सही दवाई खोजय मे किछ समय लगैत अछि.
कल्पना करू, किछु लोक के पहिल बेर दवाई देल गेल सं बहुत राहत महसूस होएत छनि. मुदा कतेको लोक नहि करैत छथि। अमेरिका म॑ करलऽ गेलऽ एगो बड़ऽ अध्ययन म॑ पता चललै कि दवाई लेना शुरू करै वाला १०० लोगऽ म॑ स॑ मात्र ३० लोगऽ क॑ ही पहलऽ दवाई स॑ पूरा तरह स॑ राहत मिलै छै । मतलब जे बेसि लोक के सही दवाई आओर खुराक के खोजय लेल किछ समय तक अपन डॉक्टर सं मिल क काज करय पड़त. एकर कतेको कारण अछि : १.
- अन्य चिकित्सा स्थितियक : यदि अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक छै, जेना हृदय रोग, यकृत या गुर्दा कें समस्या, त किच्छू अवसादरोधी दवाइयक अहां कें लेल सुरक्षित नहि भ सकएयत छै.
- दवाई कें दुष्प्रभाव : कखनों-कखनों अहां कें देल गेल दवाई अहां कें लेल काज नहि कयर सकएय छै, या निर्धारित खुराक पर्याप्त नहि भ सकएय छै.
- समय : एहि दवाई सभक पूरा प्रभाव महसूस करबा मे कतेको सप्ताह, संभवतः दू मास धरि, लागि सकैत अछि ।
- दुष्प्रभाव : किच्छू लोगक कें दुष्प्रभाव बेसि होएयत छै, जेकरा सं इलाज जारी रखनाय मुश्किल भ जायत छै.
अस्तु, पहिल दवाई काज नहिं करय तं चिंता नहिं करू. जे सामान्य बात अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल बेहतरीन समाधान खोजय मे मदद करतय.
ई अवसादरोधी दवाई की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई सब दवाई छै जे हमरऽ मस्तिष्क म॑ कुछ खास रसायन (न्यूरोट्रांसमीटर) के सक्रियता के संतुलन बनाबै छै । एहि रसायन मे असंतुलन अवसादक प्रमुख कारण अछि । विशेष रूप सं, सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन रसायन शामिल छै. ई दवाई सब जे करै छै, वू ई रसायनऽ के सही स्तर क॑ बनाए रखै म॑ मदद करै छै ।
प्रायः, अइ दवाईयक कें संग मनोचिकित्सा या परामर्श कें सिफारिश कैल जायत छै. जखन एहि दुनूक एक संग प्रयोग कयल जाइत अछि तखन परिणाम बहुत सफल होइत अछि ।
ई की दवाई सब अछि ?
अवसाद केरऽ दवाई केरऽ मुख्य रूप स॑ कई तरह के होय छै । यदि एकटा प्रकार काज नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अलग प्रकार कें कोशिश कयर सकएय छै. मुख्य प्रकार देखल जाय।
| दवाई के प्रकार | ई कोना काज करैत अछि आ सरल शब्द मे विवरण |
|---|---|
| चयनात्मक सेरोटोनिन पुनः अवशोषण अवरोधक (एसएसआरआई) २. | आइ एहि प्रकारक सबसँ बेसी प्रयोग होइत अछि । ई सब मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर बढ़ाबै छै। उदाहरण : फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन, सिटालोप्रम। आम दुष्प्रभाव : मतली, पेट परेशानी, यौन विकार, थकान, चक्कर आना, अनिद्रा, वजन मे बदलाव, सिरदर्द। शुरू मे इ सब अनुभव भ सकएयत छै, मुदा समय कें साथ इ आमतौर पर कम भ जायत छै. |
| सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) | एहि सभ सं सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रीन दुनू के स्तर बढ़ैत अछि. उदाहरण : वेनलाफैक्सिन, डुलोक्सेटिन। आम दुष्प्रभाव : पेट परेशानी, अनिद्रा, यौन समस्या, चिंता, चक्कर आना, थकान। |
| त्रिचक्रीय अवसादरोधी (टीसीए) २. | ई सब अवसाद के लेल प्रयोग कयल जाय वाला पहिल दवाई में स एक छल। आइ एकर प्रयोग कम होइत अछि । उदाहरण : एमिट्रिप्टाइलिन, इमिप्रमाइन। आम दुष्प्रभाव : मुंह कें सूखनाय, चक्कर आनाय, पेट मे परेशानी, ब्लड प्रेशर आ चीनी कें स्तर मे बदलाव. |
| मोनोअमाइन ऑक्सिडेज अवरोधक (एमएओआई) २. | ई सब सेहो बहुत शक्तिशाली दवाई अछि जे शुरुआती दिन मे प्रयोग होइत छल । मुदा , डॉक्टर एकरा बहुत सावधानी सं लिखैत छथि , कारण एहि सं किछु खास खाद्य पदार्थ (जेना उम्र बढ़ल पनीर आ संरक्षित मांस) आ अन्य दवाई सं गंभीर परस्पर क्रिया भ सकैत अछि . |
| अन्य (एटिपिकल) प्रकार | एहन दवाई सेहो अछि जे अन्य तरीका सं काज करैत अछि, जेना बुप्रोपियन, मिर्टाजापिन, आ ट्राजोडोन. जेना कि नींद के समस्या वाला लोक के लेल मिर्टाजापिन राति मे देल जाइत अछि किएक त एहि सं नींद आबि जाइत अछि. बुप्रोपियन केरऽ यौन दुष्प्रभाव कम मानलऽ जाय छै । |
महत्वपूर्ण चेतावनी: किच्छू अवसादरोधी दवाइयक मे एकटा चेतावनी होयत छै की इ आत्महत्या कें विचारक कें खतरा कें कनि बढ़ा सकएयत छै , खासकर बच्चाक, किशोर आ 24 साल सं कम उम्र कें युवा वयस्कक मे.अतः यदि अहां कें इलाज कें शुरु आत मे अहां कें या अहां कें बच्चा कें व्यवहार या विचारक मे कोनों बदलाव देखल गेल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
इलाज सं बेसि सं बेसि फायदा उठावा कें लेल हमरा की करबाक चाही?
खाली दवाई खाएब पर्याप्त नहि। अहाँक योगदान सेहो बहुत महत्वपूर्ण अछि। एहि ठाम किछ काज अछि जे अहां क सकय छी.
अपन भावनाक जर्नल राखू।
दिन भरि अहां केहन महसूस करैत छी आओर अहां के मूड मे बदलाव होएत अछि ओकर डायरी राखू. सप्ताह मे एक बेर जखन देखब त अहां के खुद पता चलत जे अहां के हालत ठीक भ रहल अछि कि खराब. अगर अहां के कोनो दिक्कत होए त अहां ओकरा अपन डॉक्टर के देखा सकय छी आओर ओकरा बारे मे गप क सकय छी.
जे लोक अहाँक मदद करैत छथि हुनका नजदीक आनि दियौक।
असगरे एहि यात्रा स गुजरब कठिन अछि। अपन पति/पत्नी, परिवार, बेस्ट फ्रेंड, अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं अइ बारे मे बात करूं. अपन आसपास लोकक नीक ग्रुप रहब जे अहां के संग देत, ई एकटा पैघ ताकत अछि.
इलाज के ठीक-ठीक पालन करू।
निर्धारित समय पर निर्धारित खुराक ली, जेना कि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. अपन दवाई छोड़ि नहि दियौक। एहि दवाई सभक पूर्ण प्रभाव होबय मे लगभग 6-8 सप्ताह लगैत अछि । अस्तु, आधा रास्ता पर नहिं रुकू, ई कहैत जे, "एखन धरि काज नहिं भ' रहल अछि." अगर अहां दवाई सही तरीका सं नहि खाएब त एहन अछि जेना अहां ओकरा काज करय के मौका नहि द रहल छी.
नीक आदति विकसित करू।
रोज एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक आदति बनाउ। यदि अहां एकरा अन्य गतिविधियक कें साथ जोड़ूं, जेना कि नाश्ता करनाय या रात मे सुतएय सं पहिले, इ बिसरएय कें संभावना कम होयत छै. अपन दवाई कें अंदर रखएय कें लेल साप्ताहिक गोली कें डिब्बा कें उपयोग करनाय सेहो नीक विचार छै.
दुष्प्रभाव के अनदेखी नहि करू
दुष्प्रभाव दवाई बंद करय के एकटा प्रमुख कारण अछि. यदि अहां कें कोनों दुष्प्रभाव सं परेशानी भ रहल छै, त ओकरा बारे मे चुप नहि रहूं आ अपन डॉक्टर सं बात करूं. भ सकैत अछि जे ओ एकरा कम करबाक कोनो उपाय ताकि सकैत छथि।
मोन राखू, अधिकांश दुष्प्रभाव दवाई शुरू करबाक पहिल किछु सप्ताह मे बेसी देखबा मे अबैत अछि, मुदा शरीर कें दवाई कें आदत पड़ला पर धीरे-धीरे कम भ जायत छै.
बिना डॉक्टर के अनुमति के अपन दवाई लेब बंद नै करू !
ई अत्यंत महत्वपूर्ण अछि।सिर्फ अहां कें नीक लगएय कें कारण अपन दवाई लेनाय बंद नहि करूं. अइ तरह सं अहां कें अवसाद बेसि भ सकएयत छै आ विड्रॉल कें लक्षण भ सकएयत छै. यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अपन दवाई कें सेवन बंद करएय कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. ओ धीरे-धीरे अहां कें खुराक कें कम कयर सकय छै आ अहां कें इ देखा सकय छै की अहां कें दवाई कें सेवन सुरक्षित रूप सं कोना बंद कैल जा सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- अपन अवसाद के लेल सही दवाई आ खुराक के खोजय में किछ समय लेब सामान्य बात अछि. एकर चिन्ता नहि करू।
- दवाई के पूरा प्रभाव महसूस होबय में किछु सप्ताह लगैत अछि, तें इलाज पर विश्वास राखू आ जारी राखू.
- अहां कें कोनों दुष्प्रभाव या अहां कें मूड मे कोनों बदलाव कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
- यदि अहां कोनों अन्य बीमारी कें लेल दवाई खा रहल छी त अहां कें अवसाद कें इलाज करएय वाला डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो शुरू नहि करूं, खुराक बदलूं, या दवाई लेनाय बंद नहि करूं.
- एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। सही इलाज आ सहयोग सं अहां अपन मानसिक भलाई वापस पाबि सकय छी.
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