पार्किंसंस रोगक दवाईक बारे मे सब किछु : आउ, सरलता सं गप्प करी

की अहां कें परिवार मे कियो, शायद अहां कें पिता, मां या अहां कें जानल-पहचानल कोनों व्यक्ति, पार्किंसंस रोग सं पीड़ित छै? हुनका लोकनिक हाथ हिलैत, चलबा मे कठिनाई, देह अकड़ल, आ चेहरा पर सभटा भाव खत्म होइत देखि अहाँ केँ बहुत दुख भेल होयत। सचमुच एहि बीमारी के संग रहब आसान नहिं अछि. मुदा सबसँ नीक बात ई जे आजुक उन्नत चिकित्सा विज्ञान सँ, सही दवाई सँ, अहाँ एहि लक्षण सभ केँ बहुत हद तक नियंत्रित क' सकैत छी आ नीक जीवन जीबि सकैत छी। त आइ पार्किंसंस रोग के लेल देल जाय वाला दवाई के बारे में बहुत सरल आ दयालुता सं गप्प करी.

पहिने देखू, पार्किंसंस ठीक-ठीक की होइत छैक?

एकरा बहुत सरलता स बुझल जाय। पार्किंसंस एकटा एहन बीमारी अछि जे हमर तंत्रिका तंत्र सं संबंधित अछि. विशेष रूप स हमर मस्तिष्क। ई एकटा प्रगतिशील स्थिति अछि जे समय के संग धीरे - धीरे खराब भ जाइत अछि . हमरऽ मस्तिष्क केरऽ एगो क्षेत्र छै जेकरा `सबस्टेंसिया निग्रा` कहलऽ जाय छै जे गति क॑ नियंत्रित करै छै । एहि क्षेत्रक तंत्रिका कोशिका क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि आ धीरे-धीरे मरि जाइत अछि ।

ई तंत्रिका कोशिका हमरऽ शरीर लेली एगो बहुत महत्वपूर्ण रासायनिक दूत, एक `न्यूरोट्रांसमीटर`, पैदा करै छै । एकर नाम डोपामाइन अछि . हमरऽ शरीर केरऽ गतिविधि सुचारू आरू नियंत्रित होय लेली ई डोपामाइन बहुत जरूरी छै । तें जखन ओ तंत्रिका कोशिका नष्ट भ' जाइत छैक तखन मस्तिष्क मे डोपामाइन केर स्तर कम भ' जाइत छैक. यही कारण छै कि पार्किंसंस रोग म॑ कंपकंपी, चलै म॑ दिक्कत, आरू अकड़न जैसनऽ लक्षण होय छै ।

पार्किंसंस रोग के मुख्य दवाइयाँ

पार्किंसंस रोग कें इलाज करएय कें समय डॉक्टर अक्सर एकटा दवाई कें बजाय, कईटा दवाईयक कें संयोजन कें उपयोग करएयत छै. इ व्यक्ति कें लक्षण, उम्र आ बीमारी कें अवस्था कें आधार पर भिन्न होयत छै. मुख्य प्रकारक दवाई पर एक नजरि दी।

1. लेवोडोपा आ कार्बिडोपा

पार्किंसंस रोग केरऽ ई मुख्य आरू सबसें प्रभावी दवाई छै । एकरा स्वर्ण मानक सेहो कहल जाइत अछि।

• लेवोडोपा : जखन ई दवाई हमरा सभक शरीर मे प्रवेश करैत अछि तखन ई मस्तिष्क मे प्रवेश करैत अछि आ डोपामाइन मे बदलि जाइत अछि । अर्थात ई दवाई मस्तिष्क में जे डोपामाइन खतम भ गेल अछि ओकरा बहाल क दैत अछि ।
• कार्बिडोपा : मुदा एकटा समस्या अछि। यदि हम असगरे लेवोडोपा लेबै त एकर अधिकांश हिस्सा मस्तिष्क में पहुंचय सं पहिने हमर शरीर के एंजाइम द्वारा नष्ट भ जायत अछि. एकरा रोकै लेली लेवोडोपा के साथ कार्बिडोपा नाम केरऽ दवाई देलऽ जाय छै । कार्बिडोपा लेवोडोपा कें अधिक हिस्सा मस्तिष्क मे सुरक्षित रूप सं पहुंचय कें अनुमति देयत छै. संगहि, कार्बिडोपा असगर लेवोडोपा लेला के दुष्प्रभाव के कम करय में मदद करैत अछि, जेना मतली आ उल्टी.

दवाईयक कें इ संयोजन अक्सर ब्रैडीकिनेसिया, अकड़न, आ कंपकंपी कें लक्षणक कें लेल बहुत नीक काज करएयत छै.

2. डोपामाइन एगोनिस्ट

एहि प्रकारक दवाई अभिनेता जकाँ होइत छैक । अर्थात, ई वास्तव में डोपामाइन नै छै। मुदा ई मस्तिष्क मे जा कए डोपामाइन जकाँ काज करैत अछि । ई मस्तिष्क म॑ डोपामाइन रिसेप्टर्स क॑ उत्तेजित करै छै, जेकरा स॑ मस्तिष्क क॑ ई अहसास होय छै कि डोपामाइन वहाँ छै ।

इ दवाईयक आमतौर पर बीमारी कें प्रारंभिक अवस्था मे, खासकर छोट रोगी मे लिखल जायत छै. इ कखनों-कखनों लेवोडोपा कें प्रभावशीलता कें लम्बा समय तइक मदद कयर सकएय छै.

• प्रमिपेक्सोल (मिरापेक्स®)।
• रोपिनिरोल (Requip®) 1।
• रोटिगोटिन (न्यूप्रो®) २.

3. एंजाइम अवरोधक

ई नाम सुनि डरब नहि। बहुत सरल अछि। हम पहिने कहने रही जे हमर शरीर मे एहन एंजाइम अछि जे डोपामाइन के तोड़ि दैत अछि। ई दवाई सब जे करै छै, वू छै कि वू एंजाइमऽ के सक्रियता बंद होय जाय छै । तखन मस्तिष्क मे डोपामाइन बहुत दिन धरि नष्ट नहि होइत अछि ।

एकर मुख्य दू प्रकार अछि : १.

• MAO-B Inhibitors : ई `MAO-B` केरऽ क्रिया क॑ रोकै छै, जे एगो प्रमुख एंजाइम छै जे मस्तिष्क म॑ डोपामाइन क॑ तोड़ी दै छै । उदाहरण : `सेलेगिलिन`, `रसगिलिन`।
• COMT अवरोधक : ई एंजाइम `COMT` के रोकैत अछि जे डोपामाइन के तोड़ैत अछि, जे लेवोडोपा सं बनैत अछि | एकरऽ कारण लेवोडोपा केरऽ प्रभाव अधिक दिन तक चलै छै । उदाहरण : `एन्टाकापोन`, `ओपिकापोन`।

4. अमान्टाडिन

किच्छू रोगी जे लेवोडोपा जैना दवाईयक कें बेसि समय तइक लेयत छै, ओकरा मे अनैच्छिक, झटकादार गतिविधि (डिस्किनेसिया) भ सकएयत छै. अमान्टाडिन कें उपयोग मुख्य रूप सं अइ स्थितियक कें इलाज मे कैल जायत छै. आश्चर्य के बात ई छै कि एकरा मूल रूप स॑ एंटीवायरल दवाई के रूप म॑ विकसित करलऽ गेलऽ छेलै । लेकिन बाद म॑ पता चललै कि ई पार्किंसंस केरऽ लक्षणऽ म॑ भी मदद करै छै ।

5. एंटीकोलिनर्जिक दवाई

ई दवाई मुख्य रूप सं कंपन आ कठोरता मे मदद करैत अछि.नियंत्रण। जखन हमरऽ मस्तिष्क म॑ डोपामाइन कम होय जाय छै त॑ एसिटाइलकोलाइन नाम केरऽ एगो आरू `न्यूरोट्रांसमीटर` केरऽ प्रभाव बढ़ी जाय छै । ई दवाई सब ओहि एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव के रोकैत अछि । उदाहरण : `बेन्जट्रोपिन`, `त्रिहेक्सिफेनिडिल`।

गतिविधि सं संबंधित नहि अन्य लक्षणक कें लेल दवाई

पार्किंसंस रोग केवल गतिविधि पर प्रभाव नहि डालैत अछि । इ अन्य समस्याक कें सेहो पैदा कयर सकएय छै, जेना कब्ज, नींद कें समस्या, अवसाद, आ यौन विकार. अहां कें डॉक्टर अइ मे सं प्रत्येक कें लेल दवाई लिखतय.

एहि दवाई सभक दुष्प्रभावक बारे मे सेहो जानल जाय।

कोनों दवाई कें तरह पार्किंसंस कें दवाईयक कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. एहि सभ सं पहिने सं जागरूक रहब जरूरी अछि. मुदा, ई दुष्प्रभाव सबके नहिं होइत छैक. संगहि, दवाई के प्रयोग जारी रहला पर एहि मे सं किछु दूर भ जाइत अछि.

की दवाई पर्याप्त नहि अछि? आओर की कएल जा सकैत अछि?

दवाई वास्तव मे लड़ाई के एकटा हिस्सा मात्र अछि। अगर अहां दवाई के संग किछ आओर काज करि सकय छी तं अहां अपन लक्षण के बेहतर तरीका सं नियंत्रित करि सकय छी आओर खुश रहि सकय छी.

शारीरिक चिकित्सा

ई निश्चित रूप स किछु करबाक काज अछि। पार्किंसंस कें मरीजक कें लेल विशेष रूप सं शारीरिक चिकित्सा कार्यक्रम छै. ई सब अहाँक मदद करत,

• अहां अपन शरीर के संतुलन आ चाल मे सुधार क सकय छी.
• इ शरीर कें स्थिरता बढ़ा सकएयत छै.
• सक्रिय जीवन के कायम रखबा में बहुत मदद करैत अछि।

व्यायाम करब

पार्किंसंस रोग कें प्रबंधन कें लेल व्यायाम सब सं नीक तरीका छै. व्यायाम एकमात्र एहन चीज अछि जे वैज्ञानिक रूप स साबित भेल अछि जे एहि बीमारी क प्रगति कए धीमा करैत अछि । प्रति सप्ताह कम सं कम 150 मिनट हृदय संबंधी व्यायाम करनाय बेसि नीक होयत. साइकिल, मुक्केबाजी, आ संगीत पर व्यायाम करनाय सन चीज बहुत मददगार छै.

मानसिक स्वास्थ्य के ख्याल रखना

पार्किंसंस जैना दीर्घकालिक बीमारी कें साथ रहएय कें समय, उदास, चिंतित आ चिंतित महसूस करनाय आम बात छै. अस्तु, जं अहां एहि तरहें महसूस क रहल छी तं, एहि सं लाज नहिं करब आ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, जेना मनोवैज्ञानिक सं मदद लेब जरूरी अछि .

फेर कहिया डाक्टर सं भेंट करबाक चाही?

पार्किंसंस कें दवाई कें उपयोग करएय कें समय, नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की इ दवाई काज करएयत छै या नहि आ नव लक्षणक कें विकास भेल छै या नहि. खास क एहि मामला मे अपन डॉक्टर स जरूर भेंट करू।

• यदि अहां कें दुष्प्रभावक अनुभव होयत छै जे अहां बर्दाश्त नहि कयर सकय छी .
• यदि अहां कें लक्षण मे सुधार या खराब नहि होएयत छै .
• यदि अहां कें अपन दवाई बंद करय कें इच्छा भ रहल छै . (ई निर्णय असगरे कहियो नहि करू!)