की अहां या अहां कें बच्चा कें ध्यान केंद्रित रखएय मे दिक्कत होयत छै? की अहाँ सहजहि विचलित भ' जाइत छी? आकि कनि शरारती आ आवेगपूर्ण छी? ई सब एकटा एहन स्थितिक संकेत भ सकैत अछि जकरा हम चिकित्सकीय रूप सं एटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) कहैत छी । आइ हम एकटा एहन दवाई के बात करब जेकर नाम एकदम लंबा अछि जेकर उपयोग एहि स्थिति के इलाज में होइत अछि.
ई की दवाई छै जेकरा सेर्डेक्समिथाइलफेनिडेट कहलऽ जाय छै; डेक्समिथाइलफेनिडेट?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा एहन दवाई छै जेकर उपयोग एडीएचडी कें इलाज मे कैल जायत छै. हमरा देश में ई दवाई AZSTARYS ब्रांड नाम सं भेटत . ई उत्तेजक नामक दवाईक वर्ग सं अबैत अछि . कल्पना करू जे अहाँक मस्तिष्क कोनो व्यस्त सड़क जकाँ अछि। सब ठाम स गाड़ी अबैत-जाइत अछि, आ सबटा एके रंग। ई दवाई ओहिना काज करैत अछि जेना ओहि सड़क पर किछु ट्रैफिक लाइट लगा क गाड़ी के क्रम मे पठा देल जाय। अर्थात ई मस्तिष्क में कुछ रसायन के सक्रिय करै छै जे आवेगपूर्ण व्यवहार के ध्यान केंद्रित करै आरू नियंत्रित करै में मदद करै छै । तें, ध्यान कें एक ठाम रखबा आ आवेग कम करबा में बहुत मदद करैत अछि .
इ केवल एडीएचडी कें लेल नहि छै, बल्कि अहां कें डॉक्टर एकरा अन्य स्थितियक कें लेल सेहो लिख सकएयत छै. अस्तु अगर अहां के एहि दवाई के बारे मे कोनो सवाल अछि तं बेसि नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि ली.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
अहां या अहां कें बच्चा कें लेल इ दवाई शुरू करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे बतानाय बहुत जरूरी छै . इ दवाई किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें संग संगत नहि भ सकएयत छै. यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पास निम्नलिखित मे सं कोनों छै त ओकरा अइ बारे मे जरूर बताऊं.
- हृदय संबंधी समस्या : यदि अहां कें पहिने दिल कें दौरा पड़ल छै , अन्य हृदय रोग या जन्मजात हृदय दोष छै , उच्च रक्तचाप छै , या दिल कें धड़कन अनियमित छै , त अहां कें अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- संचार संबंधी समस्या : एकटा एहन स्थिति जतय ठंढा भेला पर आँगुर आ पैरक आँगुर सुन्न भ जाइत अछि, पीयर भ जाइत अछि, नील रंगक भ जाइत अछि, आ फेर फेर लाल भ जाइत अछि, जेना रेनॉड केर घटना .
- मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दा: यदि अहां कें कोनों पूर्व मानसिक बीमारी भेल छै, खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार भेल छै , या अइ कें प्रयास (या त अहां या परिवार कें कोनों सदस्य) भेल छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- अन्य चिकित्सा स्थिति : यदि अहां कें स्ट्रोक भ गेल छै , यदि अहां कें एनोरेक्सिया छै, यदि अहां कें नशा या शराब कें लत कें इतिहास छै.
- अन्य नशाक प्रयोग : अहाँयदि अहां पिछला 14 दिन मे कोनों प्रकार कें एमएओआई (Monoamine Oxidase Inhibitors) (जैना Marplan, Nardil, Parnate) कें उपयोग करएय छी त अहां अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं . इ दूनू दवाईयक कें एक संगे लेनाय खतरनाक भ सकएय छै.
- एलर्जी : यदि अहां कें अइ दवाई (serdexmethylphenidate, dexmethylphenidate, methylphenidate) या कोनों अन्य दवाई, भोजन या संरक्षक सं एलर्जी छै.
- गर्भावस्था आ स्तनपान : यदि अहां गर्भवती छी , गर्भवती होय कें कोशिश करएयत छी , या स्तनपान करा रहल छी .
अहां कें डॉक्टर कें इ जानकारी द क ओ इ ठीक सं निर्धारित कयर सकएय छै की इ दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि, आ एकर खुराक की होबाक चाही.
दवाई के प्रयोग कोना करबाक चाही?
ईहो बहुत जरूरी अछि। दवाई कें बेसि सं बेसि फायदा उठावा कें लेल अहां कें एकर सही उपयोग करनाय आवश्यक छै.
1. कोना लेबाक चाही : ई दवाई एक गिलास पानि के संग मुंह स लेबाक चाही। कोशिश करू जे एकरा सभ दिन एकहि समय मे ली। ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि ।
2. कैप्सूल : कैप्सूल के तोड़ब, कुचलब, आ नहि चबाउ । पूरा निगल।
3. जँ अहाँकेँ निगलबामे दिक्कत होइत अछि : किछु लोककेँ कैप्सूल निगलबामे दिक्कत होइत अछि । ओहि स्थिति में, अहाँ कैप्सूल कें सावधानी सं खोलि सकैत छी, भीतर दवाईक पाउडर कें एक चम्मच सेबक रस सं मिला सकैत छी, आ तुरंत निगल सकैत छी . मुदा मोन राखू, औषधीय सेबक रस नहि चिबाउ ।
4. भोजनक संग वा बिना भोजनक?: एकरा भोजनक संग वा बिना भोजनक लेल कएल जा सकैत अछि । मुदा, जं पेट खराब होइछ तं किछु भोजनक संग लेब नीक रहत.
जखन छोट बच्चा सभकेँ देल जाइत अछि
इ दवाई 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें लेल सेहो लिखल जायत छै. मुदा, बच्चाक कें देएय कें समय किच्छू विशेष सावधानी बरतनाय कें होयत छै. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई सभ बुझा देत।
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
एहि पर सोचबो नहिं करू, मुदा जं गलती सं एहि दवाई कें निर्धारित खुराक सं बेसी पीबि लेब तं तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पतालक नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में फोन करू, वा नजदीकी अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाउ.
ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि। कहियो ककरो आन संग शेयर नहि करू। ई खतरनाक आ गैरकानूनी भ सकैत अछि।
दवाई के खुराक छूटि गेल त की करब?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै, त छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली.एकहि बेर मे दू बेर भोजन कीनय लेल कहियो बाहर नहि निकलू।
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
अहां जे दवाई खा रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें उत्पाद सहित) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय महत्वपूर्ण छै, कियाकि किच्छू दवाईयक कें साथ बातचीत भ सकएयत छै.
किछु एहन दवाई अछि जे विशेष रूप सं एहि दवाई के संग लेबाक अनुशंसा नहिं अछि:
- एमएओआई (जैसे मार्प्लान, नरडिल, परनाटे) २.
- ओजानिमोद
संगहि, आओर कतेको दवाई अछि जे समस्या पैदा क सकैत अछि :
- ब्लड प्रेशर आ हृदय रोगक किछु दवाई
- अवसाद आ चिंता सन स्थितिक दवाई
- किछु दर्द निवारक दवाई (ओपिओइड्स) २.
- लिनेजोलिड, मिथाइलीन ब्लू, रिस्पेरिडोन, सेंट जॉन पौधा जैसन दवाई
ई सूची पूरा नहि अछि। अस्तु जे किछु लेब से अपन डॉक्टर के बताउ. संगहि, ओकरा बताउ जे अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, या अन्य नशाक उपयोग करैत छी।
दवाई खाइत काल सावधान रहबाक बात
अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित रूप सं जांच करतय जखन अहां इ दवाई कें सेवन करएयत छी, अइ कें लेल अहां कें निर्धारित तिथि पर क्लिनिक जैना नहि बिसरब.
- नशा कें खतरा : जखन इ दवाई कें उपयोग बेसि समय तइक कैल जायत छै, खासकर बेसि खुराक मे, तखन शरीर आ मस्तिष्क एकरा पर निर्भर भ सकएयत छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर कें कहल गेल खुराक सं बेसि कहियो नहि लेबाक चाही.
- दवाई सं ब्रेक लेनाय : कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की सप्ताहांत आ छुट्टी कें दिन अइ दवाई सं ब्रेक ली. अइ सं निर्भरता कें खतरा कम भ सकएय छै. मुदा अहां के ई काज सिर्फ अपन डॉक्टर के सलाह पर करबाक चाही.
- नींद पर प्रभाव : ई दवाई राति मे लेला पर नींद आबय मे दिक्कत भ सकैत अछि । अस्तु, जखन डॉक्टर कहय छथिन्ह ओहि समय एकरा ल लिअ.
- भूख मे कमी : जखन अहां पहिल बेर दवाई लेनाय शुरू करएयत छी तखन अहां कें भूख मे कमी कें अनुभव भ सकएय छै. एकरा सं निपटय कें सब सं नीक तरीका इ छै की दिन मे कई बेर छोट-छोट भोजन करनाय , नहि कि एक बेर मे पैघ भोजन करनाय. यदि इ बनल रहय त अपन डॉक्टर कें बताऊं. बच्चाक कें लंबाई आ वजन कें नियमित जांच करबाक चाही.
- सर्जरी : यदि अहां सर्जरी, एमआरआई या सीटी स्कैन करय जा रहल छी त मेडिकल टीम कें बताऊं की अहां इ दवाई खा रहल छी. प्रक्रिया सं पहिने अहां कें दवाई कें सेवन बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
दुष्प्रभाव के बारे में जानिये।
सब दवाई के तरह एहि के सेहो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. मुदा सभकेँ नहि भेटैत छैक। किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि। चलू, ओकरा सभकेँ तोड़ि दियौक।
| दुष्प्रभाव | वर्णन आ की करबाक चाही |
|---|---|
| 🚨 अगर अहां के ई लक्षण देखय लेल मिलय त तुरंत अपन डॉक्टर के बताउ. | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ मे सूजन। |
| हृदय के लक्षण | छाती मे दर्द, जकड़न, सांस लेबा मे दिक्कत, दिल कें धड़कन तेज या अनियमित, बेहोशी. |
| ब्लड प्रेशर बढ़ल | गंभीर माथ दर्द, चक्कर आना। |
| मानसिक एवं व्यवहार परिवर्तन | असामान्य क्रोध, आंदोलन, मानसिक भ्रम, मतिभ्रम, आत्महत्या के विचार। |
| रेनॉड सिंड्रोम के लक्षण | आँगुर आ पैरक आँगुर मे ठंढापन, सुन्नता, दर्द, रंग बदलब (सफेद, नीला, लाल)। |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरा, हाथ या पैर के एक कात अचानक सुन्न भ जायब, बाजय में दिक्कत, चलय में दिक्कत, माथ में गंभीर दर्द. |
| एकटा लंबा, दर्दनाक इरेक्शन | एकटा दर्दनाक इरेक्शन जे 4 घंटा सं बेसि चलएयत छै (लंबा समय तइक इरेक्शन)। ई आपातकाल अछि। |
| 🙂 सामान्यतः गंभीर नहि, मुदा जँ बनल रहैत अछि तँ डाक्टर लग जाउ ।कहबाक बात | |
| मुँह सुखायल | कनि बेसी पानि पीबि चीनी मुक्त गम चबा लिअ। |
| माथ दर्द | अपन डॉक्टर सं सामान्य दर्द निवारक दवाई कें बारे मे पूछूं. |
| भूख मे कमी आ वजन घटब | थोड़ेक मात्रा मे भोजन करू। यदि बनल रहय त डॉक्टर कें बताऊं . |
| पेट दर्द, मतली | भोजनक संग दवाई लेबाक प्रयास करू। |
| अनिद्रा | भोरे दवाई खा लिअ। राति मे नहि लिअ। |
दवाई के रक्षा कोना करब ?
- इ दवाई कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं: इ दवाई कें बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर बंद करूं. एकरा चोरी सं बचाउ कियाकि इ एकटा एहन दवाई छै जेकर गलत उपयोग कैल जा सकएय छै.
- भंडारण : कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस) पर स्टोर करू। प्रकाश आ नमी स बचाउ। बोतल के कस क बंद राखू।
- एक्सपायरी दवाई : एक्सपायरी डेट कें बाद कोनों कारण सं एकर उपयोग नहि करूं.
- निपटान : बचे हुए या एक्सपायरी दवाइयक कें सुरक्षित रूप सं निपटान करनाय महत्वपूर्ण छै. यदि इ गलत हाथ मे पड़एयत छै त इ खतरनाक भ सकएय छै. अपन दवाईयक कें निपटान कें सही तरीका कें बारे मे अपन डॉक्टर सं सलाह मांगूं. किछ कार्यक्रम अप्रयुक्त दवाईयक कें स्वीकार करएयत छै. यदि नहि, त दवाई कें बर्तन सं निकालूं, ओकरा कोनों चीज जैना उपयोग कैल गेल कॉफी कें ग्राउंड या माटी मे मिला क, ओकरा बैग या बर्तन मे कस क सील करूं आ कचरा मे राखूं.
टेक-होम मैसेज
- एहि दवाई के प्रयोग केवल डॉक्टर के लिखल तरीका सं करबाक चाही. डॉक्टर कें देल गेल खुराक आ निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- अहां जे अन्य सब दवाई खा रहल छी आ अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय नहि बिसरब.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव (जैना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, गंभीर मानसिक परिवर्तन) कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- ई दवाई कहियो ककरो आन केँ नहि दियौक। हुनका लेल इ बहुत खतरनाक भ सकएयत छै.
- दवाई कें बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर राखूं.
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