हम सब जनैत छी जे कैंसर स लड़ब कोनो आसान यात्रा नहि अछि। एहि यात्राक दौरान अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों नव दवाई लिखने होयत. जं ओहि दवाई के नाम टकाटिनिब अछि तं संभवतः अहां के दिमाग में बहुत रास सवाल अछि. "एहि सँ की होयत?", "एहि सँ शरीर पर कोन असर पड़त?", "की दुष्प्रभाव अछि?", "हमरा की बुझबाक चाही?" एहन बात शायद अहाँक मोन मे दौड़ि रहल अछि। चिन्ता जुनि करू, ई बहुत सामान्य बात अछि। आइ हम अहाँ सब सं एकटा मित्र जकाँ एहि दवाई टुकैटिनिब (प्रायः TUKYSA कहल जाइत अछि) के बारे में सरल आ स्पष्ट तरीका सं गप्प करब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त टुकाटिनिब की होइत छैक ?
ट्युकाटिनिब एकटा बहुत उन्नत, विशिष्ट दवाई छै जे कैंसर कोशिका सं लड़ै छै. हम एहि प्रकारक दवाई केँ "लक्षित चिकित्सा" कहैत छी | एकरा एहि तरहें सोचू : कैंसर कोशिका बदमाश कोशिका अछि जे तेजी सं विभाजित भ जाइत अछि आ पूरा शरीर मे बेकाबू रूप सं पसरैत अछि. एतेक जल्दी बढ़य आ फैलय लेल हुनका सभ के विशेष संदेश के जरूरत अछि. ई संदेश हमरऽ शरीर केरऽ कुछ खास प्रोटीनऽ स॑ आबै छै ।
ट्युकाटिनिब एकटा प्रोटीन क॑ निष्क्रिय करी क॑ काम करै छै जे ई महत्वपूर्ण संदेशऽ क॑ ल॑ जाय छै जे कैंसर कोशिका क॑ "बढ़ै आरू फैलना" कहै छै । यानी ई ओहि मार्ग के अवरुद्ध क दैत अछि जे ओहि संदेश के लऽ जाइत अछि । तखन, कैंसर कोशिका कें बढ़य आ फैलय कें क्षमता बहुत कम भ जायत छै, या एकदम सं बंद भ जायत छै.
एहि दवाईक उपयोग मुख्यतः निम्नलिखित लेल होइत अछि :
- स्तन कैंसर के लिये
- कोलोरेक्टल कैंसर के लिये
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई सब तरह के कैंसर के दवाई नै छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकृति कें जांच आ इ पुष्टि करय कें बाद ही एकरा लिखतय कि इ दवाई अहां कें लेल सबसे अच्छा फिट छै.
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
एहि दवाई के शुरू करय सं पहिने ई बहुत जरूरी अछि जे अहां के डॉक्टर के पास अहां के स्वास्थ्य के स्थिति के पूरा तस्वीर होए. कारण ओ जानकारी इ निर्धारित करत जे इ दवाई अहां कें लेल सुरक्षित छै या नहि आ एकर खुराक की होबाक चाही. अस्तु, जं निम्नलिखित में सं कोनो स्थिति अछि तं, बिना किछु नुकेने अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ .
- यकृत रोग : यदि अहां कें एखन कोनों यकृत रोग छै या भेल छै.
- एलर्जी : यदि अहां कें अइ दवाई, टुकैटिनिब, कोनों अन्य दवाई, भोजन, रंग, या प्रिजरवेटिव सं एलर्जी छै.
- यदि अहां गर्भवती होय कें कोशिश करएयत छी या गर्भवती छी: यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती होय कें उम्मीद करएयत छी, त अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- यदि अहां स्तनपान करा रहल छी : यदि अहां कोनों मां छी जे बच्चा कें स्तनपान करा रहल छी त डॉक्टर कें सेहो बताऊं.
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
जेना कि डॉक्टर कहैत छथि जे सही समय पर सही खुराक लेला सं इलाज के सफलता पर बहुत असर पड़ैत अछि. अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल अछि त कहियो डॉक्टर सं पूछय मे लाज नहि करू.
| सलाह | वर्णन |
|---|---|
| कोना लेब | ई मौखिक गोली अछि। एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के लिखल अछि। |
| समय | कोशिश करू जे रोज एकहि समय मे अपन दवाई खाउ। एकरा आदत बना देला सं अहां अपन दवाई कम बेर लेनाय बिसरि जाएब. |
| गोली निगलैत | गोली कें पूरा पानी सं निगलूं. गोली कें कहियो नहि तोड़ूं, कुचलूं आ नहि चबाउ. |
| भोजनक संग लेब | भोजनक संग वा बिना भोजनक ल' सकैत छी। मुदा, यदि अहां कें पेट मे परेशानी या मतली कें अनुभव होयत छै, त दवाई कें कम मात्रा मे भोजन कें साथ लेनाय असुविधा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. |
| इलाज बंद करब | जाबे तइक डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, दवाई लेनाय जारी राखूं. दवाई कें सेवन सं अपने आप नहि छोड़ूं, भले ही अहां कें कनिक नीक लागय. |
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
जँ खुराक लेब बिसरि गेलहुँ तँ चिन्ता नहि करू। ई सामान्य बात अछि। जं करब तं छूटल खुराक कें एकदम सं छोड़ि दियौक . निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ। छूटल खुराक कें भरपाई कें लेल एक बेर मे दू गोली नहि खाऊं. अइ तरह सं खुराक बढ़ सकएय छै.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
अगर अहां के कनिको शंका अछि जे अहां सोचला सं बेसि दवाई केलहुं अछि त ओकरा नजरअंदाज नहि करू. तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करूं.
ई दवाई मात्र अहाँक लेल लिखल गेल अछि। केवल अपन मेडिकल कंडीशन के लेल। तेँ एहि दवाई केँ कहियो ककरो आन संग नहि बाँटि दियौक।
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। ट्युकाटिनिब एकटा एहन दवाई अछि जे अन्य बहुत रास दवाई के संग बातचीत क सकैत अछि । जखन दू दवाई एहि तरहें परस्पर क्रिया करैत अछि तखन या त टुकैटिनिब केर प्रभावशीलता कम भ सकैत अछि, या दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि । अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईक कें पूरा सूची दिअ जे अहां खा रहल छी , जाहि मे पर्चे कें दवाई, ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, विटामिन, जड़ी-बूटी, आयुर्वेदिक दवाई, आ कोनों अन्य चीज शामिल छै.
नीचा किछु एहन दवाई देल गेल अछि जे ट्युकाटिनिब के संग कहियो नहि लेबाक चाही . ई सूची पूरा नहि अछि। अस्तु, अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि.
| ओ दवाई जे टुकैटिनिब के संग कहियो नहि लेबाक चाही | |
|---|---|
| अल्फुजोसिन, सिलोडोसिन | अल्प्राजोलम, ट्रायजोलम, मिडाजोलम |
| लोवास्टैटिन, सिमवास्टैटिन (किछु कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई) | डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन, एर्गोटामाइन (माइग्रेन के लेल प्रयोग कयल जाय वाला किछु दवाई) |
| ड्रोनेडारोन | पिमोजाइड |
| लुरासिडोन | रानोलाज़िन |
एकर अतिरिक्त, डाइगोक्सिन, जेम्फाइब्रोजिल, आ रिफाम्पिन सन दवाई सेहो एहि सं बातचीत क सकैत अछि. तेँ सदिखन अपन डाक्टरकेँ सूचित करू।
दवाई लेवय कें समय विशेष रूप सं सावधान रहनाय कें बातक
सामान्य असुविधा आ इलाज बंद नहि करब
कीमोथेरेपी के दौरान कनि थकान आ असहज महसूस करब सामान्य बात अछि, कियाक त ई स्वस्थ कोशिका के सेहो प्रभावित क सकैत अछि । कतेको लोकक संग एहन होइत छैक। यदि अहां कें कोनों दुष्प्रभाव होएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. मुदा सिर्फ एहि लेल जे अहां के असहजता महसूस होएत अछि, दवाई के सेवन नहिं छोड़ू, जाबत तक अहां के डॉक्टर अहां के छोड़य लेल नहि कहताह.
गर्भावस्था आ जन्म नियंत्रण के लेल विशेष विचार
ई बहुत जरूरी अछि।
- महिलाक कें लेल : अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ इलाज बंद करएय कें बाद एक सप्ताह तइक अहां कें गर्भवती हुअ सं बचबाक चाही. इ दवाई गर्भ मे पल रहल बच्चा मे गंभीर जन्मजात विकृति पैदा कयर सकएय छै. अइ कें लेल अहां कें इलाज शुरू करएय सं पहिले गर्भावस्था कें जांच करएय कें चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां गर्भवती नहि छी. इलाज कें दौरान आ ओकर बाद एक सप्ताह कें लेल जन्म नियंत्रण कें विश्वसनीय रूप कें उपयोग करनाय आवश्यक छै. अपन डॉक्टर सं ओ तरीका कें बारे मे बात करूं जे अहां कें लेल सही छै.
- पुरु षक कें लेल : यदि अहां ट्यूकाटिनिब ल रहल छी त अहां कें साथी कें गर्भवती हुअ सं रोकनाय जरूरी छै. अतः इलाज के दौरान सेक्स के दौरान आ इलाज बंद करला के बाद एक सप्ताह तक कंडोम के प्रयोग करनाय बहुत जरूरी छै. यदि अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान अहां कें साथी गर्भवती भ जायत छै, त इ गर्भ मे पल रहल बच्चा कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै.
स्तनपान कराना
अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ इलाज बंद करएय कें बाद एक सप्ताह तइक अपन बच्चा कें स्तनपान करएय सं पूरा तरह सं बचूं.
की एकर प्रभाव प्रजनन क्षमता पर पड़ि सकैत अछि ?
इ दवाई प्रजनन क्षमता कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
कोनों दवाई कें तरह टुकैटिनिब कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. ओना सभकेँ नहि भेटैत छैक । किछ लोकक कें कोनों दुष्प्रभाव नहि भ सकएयत छै. महत्वपूर्ण बात इ जाननाय छै की इ दुष्प्रभाव की छै आ अगर इ होएयत छै त की करबाक चाही.
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| गंभीर एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| यकृत में चोट के लक्षण | पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द, भूख में कमी, मतली, हल्का रंग के मल, गहरे पीला या भूरा रंग के पेशाब, आँख या त्वचा के पीलापन, असामान्य थकान | |
| आम दुष्प्रभाव जे भ सकएयत छै आ यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| दस्त | दस्त। यदि इ गंभीर छै या कई दिन तइक चलएयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. |
| थकान | हरदम थाकल महसूस करब। |
| मतली आ उल्टी | मतली आ उल्टी। |
| त्वचा पर दाने | त्वचा पर लाल धब्बा या घाव। |
| पेट दर्द | पेट दर्द। |
दवाई कें सुरक्षित रूप सं कोना संग्रहित कैल जै?
- बच्चा आ पालतू जानवर सं दूर रहूं.
- कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू। अत्यधिक गर्मी आ सीधा धूप सं बचाउ.
- दवाई कें मूल बोतल या पैकेट मे राखूं, जखन तइक अहां ओकरा लेवय कें लेल तैयार नहि भ जाय.
- नमी स बचाउ। बोतल के टोपी कस क बंद राखू।
- यदि बोतल कें अंदर कोनों छोट पैकेट छै जे नमी सोखएयत छै, त ओकरा फेक नहि दिअ.
टेक-होम मैसेज
- ट्युकाटिनिब एकटा लक्षित चिकित्सा छै जे कैंसर कोशिका के विकास के रोकैत छै. एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि, आ सही समय पर।
- अहां जे कोनों अन्य दवाई, विटामिन या पारंपरिक दवाई ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- गोली कें सेवन करएय कें दौरान आ बंद करएय कें बाद एक सप्ताह तइक गर्भवती हुअ सं बचूं. जन्म नियंत्रण कें एकटा बहुत विश्वसनीय रूप कें उपयोग करूं.
- यदि अहां कें गंभीर दुष्प्रभावक कें अनुभव होयत छै, जेना कि लिवर कें क्षति कें लक्षण (आँखक कें पीलापन, पेशाब कें काला) या गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (चेहरा सूजन, सांस लेवय मे दिक्कत) कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं.
- यदि अहां कें कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ. अहां अपन इलाज के यात्रा मे असगर नहि छी.
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