आउ कोनो एहन दवाई के बारे मे जानय छी जे अहां के फिटनेस आओर मूड मे सुधार करत? (वैलप्रोइक एसिड / डाइवालप्रोएक्स सोडियम) २.

की अहां के कखनो-कखनो अचानक एहन लागैत अछि जे अहां के फिट भ गेल अछि? या फेर अचानक अहाँक मनोदशा ऊपर-नीचा भ' जाइत अछि, कखनो काल एहन बदलि जाइत अछि जे अहाँ कल्पना तक नहि क' सकैत छी? दोसरोॅ केॅ असहनीय माथा दर्द होय छै, जेकरा हम्में माइग्रेन कहै छियै, आरो वू अपनऽ जीवन के दयनीय बना सकै छै। आइ हम एकटा महत्वपूर्ण दवाई के बात करय जा रहल छी जेकर उपयोग डॉक्टर एहन स्थिति के नियंत्रित करय लेल करैत छथि. एकरा वैलप्रोइक एसिड कहल जाइत अछि । एकर नाम `डाइवलप्रोएक्स सोडियम` सेहो सुनने होयब ।

ई की दवाई अछि ? एकर उपयोग कोन काज मे होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ वैलप्रोइक एसिड एगो ऐसनऽ दवाई छै जे हमरऽ दिमाग म॑ कुछ खास रसायनऽ के सक्रियता म॑ बदलाव करी क॑ कईएक बीमारी क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै, जेकरा न्यूरोट्रांसमीटर कहलऽ जाय छै । डिवालप्रोएक्स सोडियम भी एकरा स॑ संबंधित छै आरू एकरा देरी स॑ रिलीज होय वाला दवाई के रूप म॑ डिजाइन करलऽ गेलऽ छै ।

आब देखू जे एकर मुख्य उपयोग कोन काज मे होइत अछि :

• स्टॉप फिट : किछु लोक कें मिर्गी कें कारण फिट भ जायत छै. एकर उपयोग एहन फिट कए नियंत्रित करबा लेल कैल जाइत अछि।
• द्विध्रुवी उन्माद कें लेल : द्विध्रुवी विकार सं पीड़ित लोगक कें कखनों-कखनों उन्माद कें अवधिक कें अनुभव होयत छै, जेकर विशेषता छै अत्यधिक खुशी, अति सक्रियता आ आवेगपूर्णता. एहि दवाई के प्रयोग उन्माद के नियंत्रित करय लेल सेहो कएल जाइत अछि.
• माइग्रेन कें रोकनाय : किच्छू लोगक कें बार-बार आ गंभीर माइग्रेन कें सिरदर्द होयत छै. एहि दवाई के प्रयोग सेहो एहि सभ के होए सं रोकय लेल कएल जाइत अछि.

ई सब मुख्य बात अछि। मुदा कखनो काल डाक्टर ई दवाई आन स्थितिक लेल सेहो लिखि सकैत छथि । अहां के ई दवाई `(Stavzor)` सन ब्रांड नाम सं सेहो मिल सकैत अछि. अस्तु, जं अहां कें ई यकीन नहिं अछि जे ई दवाई कोन काजक अछि तं बेसी नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर वा फार्मासिस्ट सं बेसि जानकारी पूछि ली.

एहि दवाई के सेवन सं पहिने हमरा डॉक्टर के कोन-कोन जरूरी बात बताबय के जरूरत अछि?

ठीक छै, आब ई बहुत जरूरी अछि . अहां कें डॉक्टर अहां कें इ दवाई देवय सं पहिले ओकरा अहां कें स्वास्थ्य कें बारे मे किच्छू बातक कें जाननाय आवश्यक छै. कारण ओ जानकारी ही इ निर्धारित करत जे ई दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि, आ अहां कें कतेक देनाय. यदि निम्नलिखित मे सं कोनों अहां पर लागू होयत छै, त अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं :

• अगर अहां नियमित रूप सं शराब पीबय वाला छी .
• अगर अहां के किडनी के बीमारी अछि .
• यदि अहां कें लिवर कें बीमारी छै (ई विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै)।
• यदि अहां कें प्लेटलेट कें गिनती कम छै .
• यदि अहां कें कोनों आनुवंशिक स्थिति छै जेकरा माइटोकॉन्ड्रिया रोग कहल जायत छै .
• यदि अहां कें खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें इच्छा भ रहल छै, अइ कें योजना बना रहल छी, या पहिले ऐहन करएय कें कोशिश करएय छी, या यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें आत्महत्या कें विचार, योजना या प्रयास भेल छै. ईहो बहुत जरूरी अछि।
• यदि अहां कें यूरिया साइकिल डिसऑर्डर (UCD) जैना स्थिति छै (ई सेहो आनुवंशिक स्थिति छै) ।
• यदि अहां कें दवाईयक कें एलर्जी छै `divalproex sodium`, `sodium valproate`, `valproic acid`, या कोनों अन्य दवाई, भोजन, खाद्य रंग, या संरक्षक .
• यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी त इ सेहो बहुत जरूरी छै, कियाकि इ दवाई बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी .

अपन सुरक्षा के लेल ई सब बात बिना नुकेने डॉक्टर के बताबय के बहुत जरूरी अछि, की बुझल अछि?

हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?

कोनों दवाई कें सेवन करएय कें समय ओकर सही उपयोग करएय कें तरीका जाननाय बहुत जरूरी छै. एकरा गलत तरीका सं लेला सं एकर प्रभावशीलता कम भ सकैत अछि आ दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि.

• ई दवाई (जे प्रायः कैप्सूल मे अबैत अछि) मुंह सं लेबाक अछि . एकरा भरि गिलास पानिसँ निगल लिअ।
• अपन डॉक्टर कें देल गेल पर्चे लेबल पर देल गेल निर्देशक कें पालन करूं .
• एहि कैप्सूल कें तोड़नाय, कुचलनाय आ नहि चबाउ. पूरा निगल जाउ।
• एकरा भोजन कें साथ या बिना भोजन कें लेल जा सकएय छै . मुदा, जं पेट खराब बुझाइत अछि तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
• अहां कें अपन दवाई सही समय पर, सही अंतराल पर लेबाक चाही . डॉक्टर कें कहला सं बेसि या बेसि नहि लेबाक चाही.
• बहुत जरूरी छै कि बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक ई दवाई के सेवन बंद नै करलऽ जाय । एहन करला सं अहां के हालत आओर खराब भ सकैत अछि.
• फार्मेसी अहां कें एकटा विशेष पुस्तिका देयत जेकर नाम छै `मेडगाइड` अइ दवाई कें संग. हर बेर नव दवाई मिलला पर ध्यान सं पढ़ू, ओहो नव दवाई मिलला पर. एहि मे एहि दवाई के बारे मे बहुत रास महत्वपूर्ण जानकारी देल गेल अछि.

बच्चाक कें इ दवाई देवय कें समय ध्यान मे रखनाय कें बातक

यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें इ दवाई देवय कें फैसला करएयत छै, त अहां कें अपन बाल रोग विशेषज्ञ सं एकरा पर चर्चा करबाक चाही. किच्छू चुनल गेल शर्तक कें लेल इ 10 साल कें बच्चाक कें देल जा सकएय छै. मुदा, एहेन सावधानी बरतय के जरूरत अछि, मतलब किछु एहन बात अछि जाहि सं सावधान रहय के जरूरत अछि. अस्तु, अपन डाक्टरक कहब ध्यान सं सुनू.

गलती स बेसी दवाई खाइत छी त की करब?

हम सब गलती करैत छी। अस्तु, यदि अहां कें लगएयत छै की अहां इ दवाई गलती सं या ओवरडोज लेने होयब, त तुरंत अपन नजदीकी जहर नियंत्रण केंद्र या अस्पताल कें इमरजेंसी रूम मे फोन करूं, या इमरजेंसी रूम मे जाऊं.

मोन राखू, ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। भले ही कोनों दोस्त या परिवार कें सदस्य कें अहां कें समान बीमारी छै, मुदा ओकरा अपन दवाई नहि दिअ. खतरनाक भ सकैत अछि।

यदि अहां दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त अहां की करब?

कखनो काल अहां अपन दवाई सं चूकि सकय छी. जँ से भेल तँ चिन्ता जुनि करू।

• याद होइते छूटल समय के भरपाई करू .
• मुदा, जं मोन पड़ैत अछि तं, छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ बस निर्धारित समय पर अगिला खुराक ल लिअ .
• कहियो दोगुना खुराक नहि लिअ आ ने अतिरिक्त दवाई नहि ली। अइ तरह करएय सं ओवरडोज भ सकएय छै.

अन्य दवाई जे एहि दवाई के संग संगत नहि अछि (Interactions)

आब ईहो बहुत जरूरी अछि। जखन अहां ई वैलप्रोइक एसिड लैत छी त किछ आओर दवाई एहन अछि जे एहि एकटा के संग नीक सं नहिं चलैत अछि. अर्थात जखन अहां ओ दवाईयक कें एक संगे खायत छी तखन ओकर एक दोसरा पर प्रभाव पड़एयत छै, या दुष्प्रभाव बढ़ सकएयत छै. त एहि पर कनि गप्प करी।

• एकटा दवाई जे एहि दवाई के संग कहियो नहि लेबाक चाही से अछि `सोडियम फिनाइलब्यूटारेट` |

एकर अलावा, निम्नलिखित दवाई वैलप्रोइक एसिड कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै:

• एस्पिरिन
• किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक (जैना एर्टापेनेम, इमिपेनेम, मेरोपेनेम)
• अवसाद, चिंता, या अन्य मनोरोगी गड़बड़ी कें लेल किच्छू दवाईयक
• दौरा कें लेल किच्छू अन्य दवाईयक (जैना कार्बामाजेपिन, लामोट्रिजिन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, टोपिरामेट)
• किच्छू दवाई जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै (जैना वार्फारिन)
• `कोलेस्टायरामाइन` (कोलेस्ट्रॉल कम करय लेल प्रयोग कयल जायवला दवाई)
• महिला हार्मोन (जैना, एस्ट्रोजन, जन्म नियंत्रण गोली, पैच, अंगूठी युक्त दवाईयक)
• `प्रोपोफोल` (एनेस्थेसिया के लिये प्रयुक्त एक दवा) २.
• `rifampin` (एकटा एंटीबायोटिक जे क्षय रोग के इलाज में प्रयोग कयल जाइत अछि)
• `रिटोनाविर` (एच.आई.वी संक्रमण कें लेल एकटा दवाई)
• `टोल्बुटामाइड` (मधुमेह के एक दवाई) २.
• `zidovudine` (एच.आई.वी संक्रमण कें लेल एकटा अन्य दवाई)

ई सूची पूरा नहि भ' सकैत अछि। अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईक कें बारे मे बताऊं, जइ मे पर्चे कें दवाई, जड़ी-बूटी कें दवाई, गैर-पर्चे कें दवाई, आ आहार पूरक शामिल छै. यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, या अवैध ड्रग्स कें उपयोग करएयत छी त इ सेहो अपन डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै . किछ चीज अहां कें दवाईयक सं बातचीत कयर सकएय छै.

एहि दवाई के सेवन करय काल आओर चीज के ध्यान राखय के चाही

एहि दवाई के इस्तेमाल करय के दौरान किछ एहन चीज अछि जेकरा सं अहां के अपन सुरक्षा के लेल कनि बेसि सावधान रहय के जरूरत अछि.

• अहाँकयदि अहां कें लक्षण मे सुधार नहि होएयत छै, या अगर ओ बेसि खराब भ जायत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं.
• त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया : ई बहुत जरूरी अछि । एहि दवाई सं कखनो काल त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया भ सकैत अछि. इ अहां कें दवाई लेनाय शुरू करएय कें हफ्ता या महीना कें बाद भ सकएय छै. यदि अहां कें बोखार कें साथ दाना छै या बोखार कें एहसास भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. इ दाना लाल या बैंगनी भ सकएय छै, फेर फफोला आ छील सकएय छै. अथवा अहां कें चेहरा, ठोर, गर्दन या बगल पर लिम्फ नोड्स सूजन कें साथ लाल दाना भ सकएय छै. जँ एहि तरहक किछु देखब त' देरी नहि करू।
• मेडिकल आईडी : यदि संभव होएयत त मेडिकल आईडी ब्रेसलेट या चेन पहनूं जे अहां कें मेडिकल स्थिति, दवाईयक, खुराक आ समय कें सूचीबद्ध करएयत छै, या हर समय कार्ड अहां कें संग राखूं. आपातकालीन स्थिति मे इ बहुत मददगार भ सकएय छै.
• नींद आ चक्कर आबय : एहि दवाई सं नींद आबि सकैत अछि, चक्कर आबि सकैत अछि, आ दृष्टि धुंधला भ सकैत अछि. अस्तु, जा धरि अहां कें पता नहि चलत जे इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी नहि चलाऊं, भारी मशीनरी चलाऊं, या कोनों एहन काज नहि करूं जेकरा पर एकाग्रता कें आवश्यकता होएयत. चक्कर आ हल्कापन कें कम करएय कें लेल बैसल स्थिति सं नहि उठएय या अचानक बैसनाय नहि, खासकर अगर अहां बुजुर्ग छी. शराब पीला सं नींद आ चक्कर आनाय बेसि भ सकएयत छै. तेँ शराब पीबय सँ बचब नीक रहत।
• धूप सं संवेदनशीलता : एहि दवाई सं अहां के त्वचा रौद के प्रति कनि बेसि संवेदनशील भ सकैत अछि. अस्तु, बेसी सं बेसी सीधा सूर्यक रोशनी सं दूर रहू. यदि रौद मे बाहर निकलनाय आवश्यक छै त टोपी, लम्बा बाजू कें कपड़ा, आ नीक सनस्क्रीन पहिरूं. सन लैंप या टैनिंग बेड/बूथ कें उपयोग नहि करूं.
• मूड स्विंग आ आत्महत्या के विचार : ईहो ध्यान देबय के बात अछि. मरीज आ ओकर परिवार कें अवसाद कें नव शुरु आत आ खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें विचार कें तलाश मे रहबाक चाही. संगहि अचानक मूड मे बदलाव पर सेहो नजरि राखू। जेना, चिंतित, आकुल, घबराहट, चिड़चिड़ा, शत्रुतापूर्ण, आक्रामक, आवेगपूर्ण, गंभीर रूप सं बेचैन, बेसि उत्तेजित आ अतिसक्रिय, या नींद मे परेशानी महसूस करनाय. यदि अइ तरह भ जायत छै, खासकर दवाई शुरू करएय कें समय या खुराक बदलएय कें बाद, तखन तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं.
• गर्भावस्था : १.ई बात पहिने कहने छी, मुदा फेर कहब। जे महिलाआक गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छै, या जे सोचएयत छै की ओ गर्भवती भ सकएय छै, ओकरा अइ बारे मे अपन डॉक्टर कें निश्चित रूप सं बतानाय चाही. इ दवाई कें गर्भ मे पल रहल बच्चा पर गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएय छै. बेसि जानकारी कें लेल अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछूं.
• विटामिन के कमी : एहि दवाई के कारण शरीर में फोलिक एसिड आ विटामिन डी के स्तर में कमी आबि सकैत अछि । अस्तु, अहां के ई सुनिश्चित करबाक चाही जे एहि दवाई के सेवन के दौरान अहां के पर्याप्त विटामिन मिल रहल अछि. अहां जे खाद्य पदार्थ खायत छी आ अहां जे विटामिन लैत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?

कोनों दवाई कें तरह वैलप्रोइक एसिड कें दुष्प्रभाव किच्छू लोगक मे भ सकएयत छै. मुदा ई सब सबहक संग नहि होइत छैक ने? मात्र किछु गोटे केँ। मुदा हुनका सभ के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि. एहि दुष्प्रभाव केँ दू श्रेणी मे बाँटि ली।

दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं:

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें बिना देरी करएय कें अपन डॉक्टर कें बताऊं.

• एलर्जी कें प्रतिक्रिया : त्वचा पर दाना, खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर, आ जीभ मे सूजन.
• दृष्टि मे परिवर्तन : धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि आदि।
• दाना, बुखार, आ सूजन लिम्फ नोड्स : इ DRESS सिंड्रोम जैना बेसि गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै.
• त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया : मुंह कें अंदर सहित त्वचा कें लाली, फफोला, छीलनाय या ढीला होनाय.
• यकृत मे चोट लगएय कें संकेत आ लक्षण : इ सब संकेत छै जइ सं अहां कें बहुत सावधान रहबाक चाही. गहरे पीयर वा भूरा रंगक पेशाब; सुस्ती या बोखार महसूस करब; पीयर मल; भूख मे कमी; जी ओकिएनाइ; ऊपरी दाहिना पेट मे दर्द; असामान्य रूप सं सुस्ती या थाकल महसूस करनाय; आँखि वा त्वचा पीयर होयब। यदि अहां कें अइ मे सं कोनों ध्यान देनाय छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
• आत्महत्या के विचार या अन्य मनोदशा में परिवर्तन .
• असामान्य रक्तस्राव या चोट ( जैना नाक सं खून बहनाय, मसूड़ा सं खून बहनाय, छोट चोट सं नीला भनाय)।

दुष्प्रभाव जे आमतौर पर चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता नहि होएयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही:

ई सब आमतौर पर किछु दिनक भीतर कम भ जाइत अछि, मुदा जँ ई सब बनल रहैत अछि वा अहाँ केँ बहुत परेशान करैत अछि तऽ अपन डॉक्टर केँ कहि दियौक ।

• कब्ज
• दस्त
• चक्कर आना
• केश झड़ब (ई किछु लोक के लेल कनि परेशान करय वाला भ सकैत अछि)
• माथ दर्द
• भूख मे कमी
• वजन बढ़ब (किछु गोटेक लेल इहो समस्या अछि)

एहि सूची मे देल गेल सभ दुष्प्रभाव नहि भ सकैत अछि । अगर अहां एहि सभ के अलावा कोनो असामान्य चीज देखय छी तं ओहि बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं बात करिऔ.

एहि दवाई के कोना संग्रहित करब?

दवाईयक कें सही ढंग सं संग्रहण सं ओकर गुणवत्ता कें बनाए रखनाय मे सेहो मदद मिलएयत छै.

• एकरा बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं.
• कमरा कें तापमान (15 सं 30 डिग्री सेल्सियस, या 59 सं 86 डिग्री फारेनहाइट कें बीच) पर स्टोर करूं. बहुत गर्म या नम जगहक पर, जेना बाथरूम मे संग्रहित नहि करूं.
• दवाई कें बोतल या पैकेट कें मुंह कस क बंद राखूं .
• जे दवाई कें एक्सपायरी डेट बीत गेल होय ओकर उपयोग नहि करूं, ओकरा फेंक दिअ.

अंत मे मोन राखबाक बात

ठीक छै, हम सब वैलप्रोइक एसिड नामक एहि दवाई पर बहुत गप्प केने छी। यदि अहां कें अइ दवाई कें उपयोग करएय कें होयत छै त इ बातक कें ध्यान मे राखूं:

• ई एकटा शक्तिशाली दवाई अछि जकर प्रयोग डाक्टरक सलाह मे करबाक चाही । तेँ ठीक ओहिना लिअ जेना डाक्टर कहैत छथि , जतेक मात्रा मे कहैत छथि , आ ओहि समय मे जखन कहैत छथि ।
• बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि के सेवन करब कहियो नहि छोड़ू।
• संभावित दुष्प्रभावक कें बारे मे जागरूक रहूं , विशेष रूप सं गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाक, यकृत प्रभावक, आ मनोदशा मे बदलाव. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों ध्यान गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
• अहां कें दोसर सबटा दवाईयक आ अहां कें कोनों अन्य बीमारी कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
• यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती बनएय कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी, त इ दवाई लेवय सं पहिले अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
• यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों आओर सवाल या चिंता छै, त कृपया अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट, या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं पूछय मे संकोच नहि करूं.

अहाँ सब के नीक स्वास्थ्य के कामना करैत!

` वैलप्रोइक एसिड, divalproex सोडियम, फिट, मिर्गी, द्विध्रुवी, माइग्रेन, दुष्प्रभाव |