हम सब हाई ब्लड प्रेशर के बारे में सुनने छी। मुदा की अहां के पता अछि जे कम ब्लड प्रेशर सेहो ओतबे खतरनाक भ सकैत अछि, आ संभवतः आओर खतरनाक सेहो? अहां शायद कोनों एहन व्यक्ति कें बारे मे सुनने होयब जे अचानक गंभीर रूप सं बीमार भ जायत छै आ इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे भर्ती भ जायत छै. एहन समय मे ओहि व्यक्तिक ब्लड प्रेशर मे काफी गिरावट आबि सकैत अछि । जखन एहन होइत छैक तखन शरीरक सबसँ महत्वपूर्ण अंग जेना मस्तिष्क, हृदय आ गुर्दा, ओकरा आवश्यक ऑक्सीजन सं भरपूर खून सँ वंचित भ' जाइत छैक । आइ हम एकटा विशेष, बहुत शक्तिशाली प्रकार के दवाई के बात करब जेकर उपयोग डॉक्टर एहन जानलेवा आपातकालीन स्थिति में जान बचाबय लेल करैत छथि. एकरा चिकित्सा मे वासोप्रेसर कहल जाइत अछि ।
वासोप्रेसर बस की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ वासोप्रेसर एक तरह के दवाई छै जेकरऽ इस्तेमाल डॉक्टर बहुत कम ब्लड प्रेशर वाला लोगऽ क॑ सामान्य म॑ लानै म॑ मदद करै लेली करै छै । ई दवाई सब हमरऽ शरीर केरऽ रक्त वाहिका क॑ संकुचित करी क॑ या संकुचित करी क॑ काम करै छै ।
एहि तरहेँ सोचू। हमरऽ पूरा शरीर में जे खून घूमै छै, वू पानी के पाइप के सिस्टम के तरह छै । यदि इ पाइप (रक्त वाहिका) अचानक पैघ या ढीला भ जायत छै त ओकरा मे बहय वाला पानी (रक्त) कें दबाव कम भ जायत छै. एकरा हम सभ सदमाक अवस्था कहैत छी । एहि तरहक समय मे शरीरक महत्वपूर्ण अंग मे खूनक प्रवाह बंद भ जाइत अछि । ऑक्सीजन के बिना ओ अंग सब काज करब बंद क दैत अछि, आ ओहि व्यक्ति के जान तक खतरा में पड़ि सकैत अछि।
सामान्यतः जखन दबाव एहि तरहेँ कम भ' जाइत अछि तखन सबसँ पहिने खारा (IV fluids) देबाक चाही । मुदा जँ खारा के संग सेहो दबाव सामान्य नहिं भ' जाइत अछि त' अगिला काज डाक्टर सभ करैत छथि जे एकटा प्रकारक दवाई के प्रयोग करैत छथि जकरा वासोप्रेसर कहल जाइत अछि. ई सब एहन दवाई अछि जे सीधा कोनो नस मे इंजेक्शन देल जाइत अछि । प्रायः एकटा विशेष नली कें माध्यम सं देल जायत छै जे गर्दन या छाती मे एकटा पैघ नस मे राखल जायत छै, जेकरा केंद्रीय शिरापरक कैथेटर कहल जायत छै. तखन दवाई जल्दीए हृदय मे जा कए पूरा शरीर मे पसरि जाइत अछि ।
ई दवाई शरीर मे कोना काज करैत अछि ?
वासोप्रेसर दवाई शरीर मे प्रवेश करबा पर दू टा मुख्य काज करैत अछि ।
1. रक्त वाहिका के संकुचित करब : ई मुख्य बात अछि । ई पूरा शरीर मे रक्त वाहिका के संकुचित क दैत अछि । जहिना पानिक पाइप निचोड़ला सँ पानि तेजी सँ बहैत अछि तहिना जखन रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि तखन ओकर भीतरक खूनक दबाव बढ़ि जाइत अछि ।
2. हृदयक संकुचन बढ़बैत अछि : किछु वासोप्रेसर हृदय पर कार्य करैत अछि, जाहि सँ प्रत्येक धड़कन पर ओकर पंप कयल गेल खूनक मात्रा बढ़ि जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि ई अस्थायी रूप स॑ दिल केरऽ पम्पिंग क्षमता बढ़ाबै छै ।
एहि दुनू तरीका सं जल्दी सं कम रक्तचाप बहाल भ जाइत छैक आ मस्तिष्क, हृदय, आ गुर्दा सन महत्वपूर्ण अंग में रक्त प्रवाह बहाल भ जाइत छैक .
वासोप्रेसर कें सब सं बेसि उपयोग कैल जाय वाला प्रकार की छै?
इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे विभिन्न कारण सं कम ब्लड प्रेशर कें इलाज कें लेल वासोप्रेसर कें उपयोग कैल जायत छै. डॉक्टर रोगी कें स्थिति कें आधार पर सब सं उपयुक्त दवाई कें चयन करएयत छै.
| औषधि नाम | कुछ ब्रांड नाम |
|---|---|
| नोरेपिनेफ्रिन | लेवोफेड® |
| एपिनेफ्रीन | एड्रेनालिन®, एपिपेन® |
| वासोप्रेसिन | पिट्रेसिन®, वासोस्ट्रिक्ट® |
| डोपामाइन | इंट्रोपिन® |
| फिनाइलफ्रीन | बायोर्फेन®, वाजकुलेप® |
| एंजियोटेंसिन-द्वितीय | जियाप्रेजा® |
की हम सब रोजमर्रा के जीवन में एहि तरहक दवाई के प्रयोग करैत छी?
हँ। हम सब दिन किछु एहन दवाई के प्रयोग करैत छी जे एहि दवाई के समान काज करैत अछि, हालांकि एहि दवाई के तरह शक्तिशाली नहि अछि।
- नाक कें डिकोजेस्टेंट : जखन अहां कें सर्दी होयत छै तखन अहां कें नाक बंद भ जायत छै. किछु नाकक बूंद वा लोज़ेंज जे हम सभ प्रयोग करैत छी ताहि मे `(Ephedrine)` आ `(Pseudoephedrine) सन पदार्थ होइत अछि ।` ई नाकक भीतरक रक्त वाहिका केँ संकुचित कए , सूजन कम कए , आ साँस लेबा मे आसानी कए काज करैत अछि ।
- EpiPen® : EpiPen®, जे गंभीर एलर्जी कें मामलाक मे उपयोग कैल जायत छै, जेना मधुमक्खी या ततैया कें डंक सं होएय वाला एनाफिलेक्सिस, या किच्छू खाद्य पदार्थक कें सेवन, मे इएह दवा होयत छै जेकरा एपिनेफ्रीन कहल जायत छै.
- किछु ठंडक दवाई : किछु ठंढा दवाईक पैकेट मे `(फेनिलेफ्रिन)` भ सकैत अछि । ओहो एहि वासोप्रेसर श्रेणी मे अबैत अछि ।
की वासोप्रेसर आ इनोट्रोप एके चीज छै?
हँ, ई दू प्रकारक दवाई थिक। मुदा डाक्टर प्रायः एहि दुनू प्रकारक एक संग प्रयोग करैत छथि । अंतर केँ सरलता सँ बुझल जाय।
कल्पना करू जे हमर हृदय पानिक मोटर अछि, आ हमर रक्त वाहिका ओ पाइप अछि जाहि मे पानि बहैत अछि।
- वासोप्रेसर : ई दवाई रक्त वाहिका के संकुचित आ ब्लड प्रेशर बढ़ा क काज करैत अछि ।
- इनोट्रोप : ई दवाई सब पानिक मोटर (हृदय) के शक्ति के बढ़ाबैत अछि , जाहि स एक बेर में बेसी पानि पंप भ जायत अछि |
अस्तु, जं ककरो ब्लड प्रेशर कम हो आ ओकर हृदय कमजोर हो तं डाक्टर लोकनि एहि दुनू दवाई कें एक संग दैत छथि, एक कात ट्यूब कें संकुचित क प्रेशर बढ़ा दैत छथि, आ दोसर कात मोटरक शक्ति बढ़ा क' शरीर में बेसी सं बेसी कुशलता सं खून पंप क' दैत छथि.
कोन-कोन परिस्थिति मे वासोप्रेसर कें जरूरत होयत छै?
वासोप्रेसर एकटा प्रकार कें जीवन रक्षक दवाई छै जे जीवन आ मृत्यु कें बीच मे रहएय वाला रोगी कें देल जायत छै. इ कोनों आम बीमारी कें लेल देल गेल दवाई नहि छै. एहि ठाम किछ मुख्य परिस्थिति के बारे मे बताओल गेल अछि जाहि मे हुनकर जरूरत अछि.
| स्थिति | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| सदमा | गंभीर संक्रमण (सेप्सिस), भारी रक्तस्राव, आ दिल कें दौरा जैना स्थितियक कें कारण ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप सं कम भ सकएय छै. |
| हार्ट अटैक | हृदय में रक्त आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के रुकावट के कारण हृदय के कार्य बिगड़ैत अछि आ रक्तचाप कम भ जाइत अछि । |
| हृदय विफलता | हृदय शरीर मे पर्याप्त खून पंप करबा मे असमर्थ अछि। |
| रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण | किछु सर्जरी के दौरान रीढ़ के हड्डी के देल जाय वाला बेहोशी के दवाई के कारण अचानक ब्लड प्रेशर में गिरावट आबि सकैत अछि. |
| गंभीर दवा प्रतिक्रिया | किच्छू दवाईयक सं गंभीर एलर्जी कें प्रतिक्रिया सं ब्लड प्रेशर कम भ सकएयत छै. |
| दुर्घटना आ सर्जरी | भारी रक्तस्राव के कारण कम ब्लड प्रेशर। |
की एहि दवाई के कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
हँ। वासोप्रेसर बहुत शक्तिशाली दवाई अछि . तेँ एकर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि । एहि कारण सं, ई दवाई एकटा गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में देल जाइत अछि, जखन कि रोगी कें स्थिति पर लगातार नजरि राखल जाइत अछि . डॉक्टर आ नर्सिंग स्टाफ रोगी कें हृदय गति, ब्लड प्रेशर, आ ऑक्सीजन कें स्तर कें लगातार निगरानी करएयत छै.
किछु संभावित दुष्प्रभाव अछि:
- चिन्ता आ बेचैनी
- माथ दर्द
- छाती में दर्द
- साँस लेबा मे दिक्कत
- हृदय गति असामान्य रूप सँ धीमा (Bradycardia) २.
- हृदय गति मे असामान्य वृद्धि (Tachycardia) २.
- अनियमित हृदय धड़कन (अतालता) २.
- ब्लड प्रेशर जे आवश्यकता स बेसी अछि। (एहि सँ मस्तिष्क मे खून बहब सन गंभीर स्थिति तक भ सकैत अछि)
- रक्त वाहिका के बेसी संकुचन के कारण आँगुर के नोक आ पैर के अंगूठा में रक्त के प्रवाह कम भ जायत अछि, जाहि सं ओ इलाका कारी भ जायत अछि.
हालांकि ई दुष्प्रभाव खतरनाक छै, लेकिन ई याद रखना जरूरी छै कि ई दवाई आरू भी खतरनाक, जानलेवा स्थिति म॑ देलऽ जाय छै । डॉक्टर सदिखन कोशिश करैत छथि जे पेशेवर आ विपक्ष के तौलल जाय आ ओ काज करय जे मरीज के लेल नीक होयत.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एहि प्रश्नक एकटा उत्तर देब कठिन अछि, कारण, अहाँक ठीक होबय में जे समय लगैत अछि, से निर्धारित होइत अछि, वासोप्रेसर दवाई सं नहिं, बल्कि अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति सं जे दवाई देल गेल छल .
उदाहरण कें लेल, जे कियो गंभीर संक्रमण सं सेप्टिक सदमे मे जायत छै, ओकरा ठीक हुअ कें लेल हफ्ताक, महीना तइक अस्पताल मे रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, जे कियो एनेस्थेसिया सं उत्पन्न दबाव कें कम करय कें लेल सर्जरी कें दौरान कम समय कें लेल इ दवाई देल जायत छै, ओ बेसि जल्दी ठीक भ सकएयत छै.
जरुरी बात ई छै कि एतना शक्तिशाली दवाई देना पड़लै, एकरऽ मतलब छै कि आपने बहुत गंभीर बीमारी स॑ ठीक होय गेलऽ छियै । एहि लेल अहां के अपन शरीर के ओ समय देबय के जरूरत अछि जे ओकरा ठीक होबय लेल चाही.
अस्पताल सं घर पहुंचला के बाद अपन सामान्य दिनचर्या मे वापस हड़बड़ी नहि करू. अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई समय पर ल लिअ. संगहि, अपन फॉलो-अप अपॉइंटमेंट अवश्य राखू। यदि अहां कें फेर सं अस्वस्थता महसूस भ रहल छै, उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, छाती मे दर्द भ रहल छै, या अहां कें अस्वस्थता महसूस भ रहल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- वासोप्रेसर एकटा बहुत शक्तिशाली वर्ग के दवाई छै जेकरऽ उपयोग आपातकालीन स्थिति म॑ जान बचाबै लेली करलऽ जाय छै, जेना कि सदमा, जब॑ ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप स॑ कम होय जाय छै ।
- हुनकऽ मुख्य काम रक्त वाहिका क॑ संकुचित करना, रक्तचाप बढ़ाना, आरू महत्वपूर्ण अंगऽ म॑ रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना छै ।
- अपन शक्ति आ संभावित दुष्प्रभावक कें कारण इ दवाइयक केवल गहन देखभाल इकाइयक (आईसीयू) मे देल जायत छै, जे डॉक्टर आ नर्सिंग कर्मचारीक कें लगातार देखरेख मे देल जायत छै.
- यदि अहां या अहां कें कोनों करीबी कें इ इलाज कैल गेल छै, त एकर मतलब छै की ओ कोनों बहुत गंभीर बीमारी सं ठीक भ रहल छै. अस्पताल सं बाहर निकलला के बाद चिकित्सकीय सलाह के बहुत सावधानी सं पालन करब जरूरी अछि.
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